दुनिया भर के सभी रक्त स्टेम सेल दाताओं को धन्यवाद देने के लिए हर साल सितंबर के तीसरे शनिवार को विश्व अस्थि मज्जा दाता दिवस मनाया जाता है। इस दिन को मनाने का मुख्य उद्देश्य सभी स्टेम सेल दाताओं, अज्ञात दाताओं के परिवार के सदस्यों और उन दाताओं को धन्यवाद देना है जो वैश्विक रजिस्ट्री में सूचीबद्ध हैं और दान करने की प्रतीक्षा कर रहे हैं। द्वितीयक उद्देश्य जनता के बीच स्टेम सेल दान के महत्व के बारे में जागरूकता बढ़ाना है और यह एक मरीज के लिए कितना महत्वपूर्ण हो सकता है। स्टेम सेल दान करने के बारे में मिथकों और गलत जानकारी को तोड़ने और रजिस्ट्री में अधिक लोगों को शामिल करने की आवश्यकता के लिए बड़े पैमाने पर जागरूकता अभियान चलाए जाते हैं क्योंकि कई मरीज़ अभी भी सही साथी नहीं ढूंढ पाते हैं।

अस्थि मज्जा क्या है?

यह शरीर की कुछ हड्डियों, जैसे कूल्हे की हड्डियाँ और जांघ की हड्डियों के अंदर का नरम, स्पंजी ऊतक होता है, जो रक्त स्टेम कोशिकाएँ यानी रक्त बनाने वाली कोशिकाएँ बनाता है। इसमें अपरिपक्व कोशिकाएँ होती हैं जिन्हें स्टेम कोशिकाएँ कहा जाता है। ये कोशिकाएं रक्त कोशिकाओं में बदल जाती हैं, जिनमें लाल रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं आदि शामिल हैंप्लेटलेटएस। अस्थि मज्जा प्रतिदिन 200 अरब से अधिक रक्त कोशिकाएं बनाती है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल सीमित होता है, लाल रक्त कोशिकाओं के मामले में लगभग 100-120 दिन। इसलिए उन्हें लगातार बदलने की आवश्यकता होती है, और इस प्रकार अस्थि मज्जा का उचित कार्य शरीर के लिए महत्वपूर्ण है।

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मज्जा प्रत्यारोपण

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें क्षतिग्रस्त या नष्ट हो चुके अस्थि मज्जा को दाता से स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। प्रक्रिया नई स्टेम कोशिकाओं को प्रत्यारोपण करती है, ये कोशिकाएं नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करती हैं और नए मज्जा के विकास को बढ़ावा देती हैं।

आपको प्रत्यारोपण की आवश्यकता कब होती है?

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता तब होती है जब किसी बीमारी के कारण अस्थि मज्जा प्रभावित हो जाती है, जिससे वह ठीक से काम करने में असमर्थ हो जाती है। ऐसे मामलों में, उपचार या इलाज के लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण सबसे अच्छा विकल्प है।

किसी व्यक्ति का अस्थि मज्जा कई रोगों के कारण कार्य नहीं कर सकता है जैसे:

• ल्यूकेमिया जैसे कैंसर,लसीकार्बुदऔर कई मायलोमा।
• अप्लास्टिक एनीमिया, जिसमें मज्जा नई रक्त कोशिकाओं का निर्माण बंद कर देता है।
• वंशानुगत रक्त विकार, जैसे सिकल सेल एनीमिया और थैलेसीमिया।
• कीमोथेरेपी के कारण क्षतिग्रस्त अस्थि मज्जा।

मज्जा प्रत्यारोपण प्रकार

अस्थि प्रत्यारोपण के दो प्रमुख प्रकार हैं:

• ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण

यह रोगी की कोशिकाओं का उपयोग करके किया जाता है। रोगी को कीमोथेरेपी या किसी भी उच्च खुराक वाले उपचार से गुजरने से पहले कोशिकाओं को हटा दिया जाता है रेडियोथेरेपी, और फ्रीजर में संग्रहित किया गया। उपचार के बाद कोशिकाओं को वापस शरीर में डाल दिया जाता है। हालाँकि, यह प्रक्रिया हमेशा संभव नहीं होती है क्योंकि इसका उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब रोगी की अस्थि मज्जा स्वस्थ हो।

• एलोजेनिक प्रत्यारोपण

इस प्रकार के प्रत्यारोपण में, रोगी की क्षतिग्रस्त स्टेम कोशिकाओं को बदलने के लिए दाता से स्टेम कोशिकाएँ ली जाती हैं। यह जरूरी है कि दाता का करीबी आनुवंशिक मेल हो, और इसलिए, अधिकांश करीबी रिश्तेदार दाता बन जाते हैं। प्रत्यारोपण से पहले दाता के जीन और रोगी के जीन के बीच संगतता की जांच करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं। इन प्रत्यारोपणों में जटिलताओं का खतरा अधिक होता है, जैसे ग्राफ्ट बनाम होस्ट रोग (जीवीएचडी), जहां रोगी का शरीर स्टेम कोशिकाओं को विदेशी के रूप में देख सकता है और उस पर हमला कर सकता है।

एक अन्य प्रकार का प्रत्यारोपण है, जिसे अम्बिलिकल कॉर्ड ब्लड ट्रांसप्लांट कहा जाता है, जो एक प्रकार का एलोजेनिक प्रत्यारोपण है। इस विधि में, जन्म के तुरंत बाद नवजात शिशु की गर्भनाल से स्टेम कोशिकाएं निकाल ली जाती हैं और भविष्य में जरूरत पड़ने तक संग्रहीत की जाती हैं। इस पद्धति का उपयोग इसलिए किया जाता है क्योंकि सही मिलान की आवश्यकता कम होती है क्योंकि गर्भनाल रक्त कोशिकाएं बहुत अपरिपक्व होती हैं।

एलोजेनिक प्रत्यारोपण का एक और उपप्रकार है, जिसे कहा जाता हैहाप्लोआइडेंटिकल ट्रांसप्लांट. इसे अर्ध-मिलान या आंशिक रूप से मिलान प्रत्यारोपण भी कहा जाता है क्योंकि दाता रोगी के लिए आधा-मिलान होता है। यह प्रक्रिया तब अपनाई जाती है जब डॉक्टर सही डोनर मैच नहीं ढूंढ पाते हैं और उन डोनर से स्टेम सेल का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं जो मरीज के डीएनए से बिल्कुल आधा मेल खाते हों। दाता आमतौर पर माता-पिता या भाई-बहन होते हैं क्योंकि केवल उनके पास ही मरीज के डीएनए का आधा मिलान करने का मौका होता है।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण दाता

डॉक्टर एचएलए का पता लगाने के लिए मरीजों के खून की जांच करते हैं।मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन) प्रकार। एचएलए एक प्रोटीन या मार्कर है, जिसके आधार पर डॉक्टर एक संभावित दाता की तलाश करते हैं जो मरीज के एचएलए से मेल खाता हो।

दाता से अस्थि मज्जा कोशिकाओं को दो तरह से एकत्र किया जा सकता है:

• अस्थि मज्जा फसल:यह एनेस्थीसिया के तहत की गई एक छोटी सर्जरी है, जहां दोनों कूल्हे की हड्डियों के पीछे से अस्थि मज्जा को हटा दिया जाता है। निकाली गई मज्जा की मात्रा आमतौर पर इसे प्राप्त करने वाले रोगी के वजन पर निर्भर करती है।
• ल्यूकेफेरेसिस: इस प्रक्रिया में, अस्थि मज्जा को कई दिनों के शॉट्स के माध्यम से रक्त में ले जाया जाता है, और आगे IV लाइन के माध्यम से हटा दिया जाता है। फिर, श्वेत रक्त कोशिकाओं का वह भाग जिसमें स्टेम कोशिकाएँ होती हैं, एक मशीन के माध्यम से निकाल दिया जाता है और रोगी को दे दिया जाता है।

आमतौर पर, अस्थि मज्जा दान के लिए अस्पताल में रहना सुबह से देर रात तक होता है, और कभी-कभी दुर्लभ मामलों में रात भर का अवलोकन होता है। अस्थि मज्जा दान के बाद पूर्ण वसूली का औसत समय 20 दिन है, हालांकि यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है। अधिकांश दाता एक सप्ताह के भीतर काम, कॉलेज या अन्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होंगे।

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मज्जा दान के बाद संभावित दुष्प्रभाव

बी द मैच संगठन की रिपोर्ट के अनुसार अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दो दिनों के बाद आमतौर पर देखे जाने वाले कुछ संभावित दुष्प्रभाव:

• पीठ या कूल्हे का दर्द
• थकान
• गले में दर्द
• मांसपेशियों में दर्द
• अनिद्रा
• सिरदर्द
• चक्कर आना
• भूख में कमी
• मतली

अस्थि मज्जा दान के बारे में मिथकों को खारिज करना

• अस्थि मज्जा दान करना कष्टकारी होता है: यह एक लोकप्रिय हैमिथककि रक्त मज्जा दान करना एक बहुत ही दर्दनाक प्रक्रिया है। यह टीवी शो और फिल्मों में स्टेम सेल दान के अतिरंजित चित्रण के कारण हो सकता है, जबकि वास्तव में, यह इतना दर्दनाक नहीं है। असुविधा हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है लेकिन इससे कोई गंभीर असुविधा नहीं होती है।
• अस्थि मज्जा रीढ़ से लिया जाता है:यह एक और लोकप्रिय मिथक है, कि मज्जा रीढ़ से लिया जाता है, और इसलिए यह बहुत दर्दनाक और हानिकारक होता है। सच तो यह है कि 75% दान रक्तप्रवाह से रक्त स्टेम कोशिकाओं को एकत्रित करके किया जाता है, ठीक प्लाज्मा एकत्रित करने की तरह। प्रक्रिया के दौरान दानकर्ता फिल्में देख सकते हैं या दोस्तों के साथ बातचीत कर सकते हैं और प्रक्रिया समाप्त होते ही वापस जा सकते हैं। एक अन्य विधि एक विशेष सिरिंज के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी से नहीं, बल्कि श्रोणि की हड्डी से मज्जा को निकालना है। यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, और जबकि दाता को कुछ पीठ दर्द महसूस हो सकता है, इसका इलाज दवाओं से किया जा सकता है। इसका कोई स्थायी दुष्प्रभाव नहीं होगा और वे एक सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकेंगे। और जब आपकी अस्थि मज्जा वापस बढ़ती है, तो आप एक इंसान को जीवन का दूसरा मौका दे देंगे।
• केवल परिवार का कोई सदस्य ही दान कर सकता है कई लोगों का मानना ​​है कि केवल परिवार का कोई सदस्य ही मरीज को अस्थि मज्जा दान कर सकता है, लेकिन सच्चाई इसके बिल्कुल विपरीत है। केवल 30% मरीज़ ही इतने भाग्यशाली होते हैं कि उन्हें अपने परिवार से बिल्कुल मेल खाने वाला दानदाता मिल पाता है, और बाकी 70% ऐसे अज्ञात दानदाता की मदद लेते हैं जो उनके डीएनए से मेल खाता हो।
• अस्थि मज्जा दान के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव होते हैं: यह एक और मिथक है जो लोगों को मज्जा दान के लिए साइन अप करने से हतोत्साहित करता है। मज्जा प्रत्यारोपण के दोनों तरीके शरीर के लिए हानिरहित हैं क्योंकि शरीर कुछ ही हफ्तों में आवश्यक अस्थि मज्जा स्तर को फिर से बना लेता है। सभी दाताओं को कुछ दिनों तक थकान, पीठ दर्द और मतली जैसे दुष्प्रभाव झेलने होंगे, जबकि वे खुश हो सकते हैं कि उन्होंने एक जीवन बचाया।
• अस्थि मज्जा दान महंगा है: यह भी अस्थि मज्जा दान के बारे में फैलाया जाने वाला एक और गलत तथ्य है। जबकि अस्थि मज्जा दान थोड़ा महंगा है, मज्जा दान करने के लिए दाता को कोई कीमत नहीं चुकानी पड़ती है। आमतौर पर, मरीज का बीमा या मज्जा एकत्र करने वाला संगठन यात्रा, अस्पताल और अन्य क्लीनिकों का ख्याल रखता है।

विश्व मज्जा दाता दिवस के प्रति जागरूकता की आवश्यकता

लोगों को अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बारे में सही जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है। कई लोग दुष्परिणामों और दर्द के डर से मज्जा दान से दूर रहते हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर झूठे तथ्यों के अलावा कुछ नहीं हैं। यही कारण है कि कई मरीज़ अपने प्रत्यारोपण के लिए सही डीएनए मैच नहीं ढूंढ पाते हैं। इस प्रकार सभी जातीय पृष्ठभूमियों को शामिल करते हुए दानदाताओं का एक पूल बनाना महत्वपूर्ण है ताकि हम बीमारी को हराने में उनकी मदद कर सकें। यह नस्लीय और जातीय रूप से विविध समुदायों के अधिक दाताओं के लिए विशेष रूप से आवश्यक है क्योंकि इन समुदायों के रोगियों को एक आदर्श साथी खोजने का अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है। एक संभावित दाता के रूप में पंजीकरण करने और दूसरे जीवन को बचाने की भावना का अनुभव करने के लिए बस एक गाल के नमूने की आवश्यकता होती है।

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