संयुक्त राज्य अमेरिका में, सर्वाइकल कैंसर तीसरा सबसे आम स्त्री रोग संबंधी कैंसर है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (60 प्रतिशत मामले), एडेनोकार्सिनोमा (25 प्रतिशत), और विभिन्न हिस्टोलॉजी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर (6 प्रतिशत) के उपप्रकारों में से हैं। ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) असामान्य कोशिका परिवर्तन का कारण है जो कैंसर के गठन में योगदान देता है, और एचपीवी 99.7% गर्भाशय ग्रीवा की विकृतियों में पाया जाता है। सर्वाइकल कैंसर अक्सर लक्षणहीन होता है। असामान्य योनि स्राव, अनियमित रक्तस्राव और संभोग के बाद रक्तस्राव सबसे प्रचलित लक्षण हैं। उन्नत बीमारी आंत या मूत्र कैंसर के लक्षणों के साथ-साथ पीठ के निचले हिस्से और श्रोणि में दर्द को भी प्रेरित कर सकती है जो पैरों के पिछले हिस्से तक फैल जाता है।

एचपीवी संक्रमण के अलावा, सर्वाइकल कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

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आयु: 20 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में यह घटना सबसे कम थी, जबकि 45 से 49 वर्ष की महिलाओं में सबसे अधिक थी।

मोटापा: मोटापा और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जोखिम को 2016 में प्रकाशित एक मेटा-विश्लेषण में एक कमजोर लेकिन महत्वपूर्ण कड़ी के रूप में दिखाया गया था।

यौन गतिविधि: प्रारंभिक संभोग, कई यौन साझेदारों का इतिहास (या कई भागीदारों के साथ एक साथी), यौन संचारित रोग का इतिहास, किसी ऐसे व्यक्ति के साथ यौन संबंध जो एचपीवी के संपर्क में है, और एक खतनारहित पुरुष के साथ संभोग सभी एक उच्च से जुड़े हुए हैं एचपीवी संक्रमण का खतरा।

धूम्रपान: उच्च जोखिम वाले एचपीवी संक्रमण वाले लोगों में, धूम्रपान से वायरस के संक्रमण की संभावना के साथ-साथ कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है।

गर्भावस्था का इतिहास. 20 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं जब उनका पहला बच्चा होता है, साथ ही साथ जिनके तीन या अधिक पूर्ण गर्भधारण होते हैं, वे अधिक जोखिम में होते हैं।

गर्भनिरोधक गोली: लंबे समय तक मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से एडेनोकार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है।

इम्युनोसुप्रेशन: एचपीवी संक्रमण उन महिलाओं में अधिक आम है जो ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित हैं (एचआईवी), जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है।

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कैंसर रोधी आहार: पोषण संबंधी विचार नीचे सूचीबद्ध हैं।

महामारी विज्ञान अनुसंधान के अनुसार, आहार संबंधी चर सर्वाइकल कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं। एचपीवी संक्रमण पर कुछ सूक्ष्म पोषक तत्वों का दमनकारी प्रभाव, विशेष रूप से कैरोटेनॉयड्स (दोनों विटामिन ए और गैर-विटामिन ए अग्रदूत), फोलेट, और विटामिन सी और ई, आहार प्रभाव के हिस्से के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। कम जोखिम को निम्नलिखित कारकों से जोड़ा गया है:

• फल और सब्जियाँ स्वस्थ विकल्प हैं। उच्च एचपीवी वायरस लोड वाली महिलाओं में, फलों और सब्जियों के कम सेवन से सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (सीआईएन) वर्ग 2 और 3 का खतरा तीन गुना बढ़ जाता है। फलों और सब्जियों में पाए जाने वाले तत्वों (जैसे विटामिन) का निम्न रक्त स्तर ए और लाइकोपीन) को सीआईएन वर्ग 3 के उच्च जोखिम से जोड़ा गया है। अन्य कैरोटीनॉयड, जैसे अल्फा-कैरोटीन, बीटा-क्रिप्टोक्सैन्थिन, ल्यूटिन/ज़ेक्सैन्थिन, और लाइकोपीन, साथ ही गामा-टोकोफ़ेरॉल, को कम जोखिम से जोड़ा गया है। उच्च ग्रेड सीआईएन। ये पोषक तत्व उच्च जोखिम वाले एचपीवी संक्रमण को दूर करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन वे लगातार संक्रमण के उन्मूलन से जुड़े नहीं हैं।
• बी विटामिन, जैसे फोलिक एसिड। सर्वाइकल कैंसर का जोखिम फोलेट की स्थिति, फोलेट पर निर्भर एंजाइम मेथिलीन-टेट्राहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस (MTHFR), प्लाज्मा होमोसिस्टीन और एचपीवी में उत्परिवर्तन से प्रभावित होता है। अधिक प्लाज्मा फोलेट सांद्रता वाली महिलाओं में सीआईएन 2+ के निदान की संभावना कम थी, खासकर जब उनके विटामिन बी 12 का स्तर सामान्य सीमा के भीतर था। MTHFR CT/TT जीनोटाइप वाली महिलाओं की तुलना में, जिनके रक्त में फोलेट का स्तर अधिक था, कम प्लाज्मा फोलेट वाली महिलाओं में CIN 2+ होने की संभावना अधिक थी।
• अध्ययनों के अनुसार, जो महिलाएं रोजाना शराब पीती हैं उनमें एचपीवी बने रहने की संभावना उन लोगों की तुलना में काफी अधिक होती है जो कम या कभी शराब नहीं पीती हैं, खासकर अगर उनमें वायरल लोड अधिक हो।

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संदर्भ:

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