lymphedema प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ के संचय के परिणामस्वरूप होने वाली ऊतक सूजन का वर्णन करता है, जो आमतौर पर शरीर की लसीका प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होता है, यह आमतौर पर बाहों या पैरों को प्रभावित करता है, हालांकि यह जननांग, छाती की दीवार, पेट और गर्दन को भी प्रभावित कर सकता है।
लिम्फ नोड्स आपके लसीका तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। आपके लिम्फ नोड्स को नुकसान पहुंचाने या हटाने वाले कैंसर के उपचार के परिणामस्वरूप लिम्फेडेमा हो सकता है। लिम्फेडेमा किसी भी समस्या के कारण हो सकता है जो लसीका द्रव को निकलने से रोकता है।
गंभीर लिम्फेडेमा प्रभावित अंग में गति को खराब कर सकता है, सेप्सिस और त्वचा संक्रमण का खतरा बढ़ा सकता है, और त्वचा की असामान्यताएं और विघटन का कारण बन सकता है। उपचार में मालिश, संपीड़न पट्टियां, अनुक्रमिक वायवीय पंपिंग, संपीड़न स्टॉकिंग्स, सावधानीपूर्वक त्वचा देखभाल, और सूजन ऊतक को हटाने या नए जल निकासी मार्ग बनाने के लिए सर्जरी शामिल हो सकती है।
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लसीका आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है। लिम्फ नोड्स, नलिकाओं और अंगों का एक नेटवर्क शारीरिक ऊतकों के माध्यम से और रक्त में स्पष्ट लिम्फ तरल पदार्थ को इकट्ठा करने और परिवहन करने में भूमिका निभाता है। यह उसी तरह है जैसे नसें शरीर के दूर-दराज के क्षेत्रों (जैसे हाथ और बांह) से रक्त को हृदय तक वापस लाती हैं।
श्वेत रक्त कोशिकाएं, प्रोटीन, लवण और पानी सभी लसीका द्रव में पाए जाते हैं जो पूरे शरीर में यात्रा करते हैं और बीमारी से लड़ने की शरीर की क्षमता में सहायता करते हैं।
लसीका वाहिकाओं या नलिकाओं में एकतरफा वाल्व होते हैं जो शरीर की मांसपेशियों के साथ काम करते हैं। यह प्रवाह को नियंत्रित करने और शरीर के माध्यम से द्रव को स्थानांतरित करने में मदद करता है।
छोटी, सेम के आकार की ग्रंथियां जिन्हें लिम्फ नोड्स कहा जाता है, लिम्फ चैनलों के साथ होती हैं और ट्यूमर कोशिकाओं और रोगजनकों जैसी विदेशी फिल्टर सामग्री की सहायता करने के लिए कार्य करती हैं। कमर, बगल, छाती, पेट और बगल सहित पूरे शरीर में लिम्फ नोड्स होते हैं।
लसीका प्रणाली में टॉन्सिल, एडेनोइड, प्लीहा और थाइमस भी शामिल हैं।
लिम्फेडेमा की गंभीरता को इसके चरणों के माध्यम से समझा जा सकता है:
आपकी त्वचा के ठीक नीचे के ऊतकों में संक्रमण को सेल्युलाइटिस के रूप में जाना जाता है। इसका परिणाम लिम्फेडेमा हो सकता है। यदि आपको सेल्युलाइटिस है, या कोई अत्यावश्यक चिकित्सीय समस्या है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
सेल्युलाइटिस के लक्षणों और संकेतों में प्रभावित क्षेत्र में लालिमा, गर्मी, दर्द और संभावित रूप से त्वचा को छीलना या तोड़ना शामिल है और फ्लू और बुखार के लक्षण भी हो सकते हैं। यदि यह एक बार-बार होने वाली समस्या में विकसित होता है, तो इसे नियंत्रण में रखने के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता हो सकती है।
एक डॉक्टर सूजन के अन्य संभावित कारणों के साथ-साथ लिम्फ नोड्स से संबंधित रक्त के थक्के या संक्रमण से इंकार करेगा।
मान लीजिए कि रोगी को लिम्फेडेमा का खतरा है, उदाहरण के लिए। उस स्थिति में, डॉक्टर लक्षणों के आधार पर लिम्फेडेमा का निदान कर सकते हैं यदि उनकी हाल ही में कैंसर सर्जरी या लिम्फ नोड्स से संबंधित उपचार हुआ हो।
यदि लिम्पेडेमा का कोई कारण तुरंत स्पष्ट नहीं होता है, तो कई इमेजिंग परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं। निम्नलिखित इमेजिंग विधियों का उपयोग करके लसीका प्रणाली की गहराई से जांच की जा सकती है।
लिम्फेडेमा को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन उपचार दर्द और सूजन को कम कर सकता है।
कॉम्प्लेक्स डीकॉन्गेस्टिव थेरेपी (सीडीटी) में एक गहन चिकित्सा चरण के दौरान रोगी के लिए दैनिक उपचार और निर्देश शामिल हैं। रखरखाव चरण अगला आता है, जिसके दौरान रोगी को उनके द्वारा सिखाई गई विधियों का उपयोग करके अपने उपचार का प्रबंधन करने का आग्रह किया जाता है।
सीडीटी के चार भाग इस प्रकार हैं:
उपचारात्मक व्यायाम: ये हल्के व्यायाम हैं जिन्हें अंग से लसीका द्रव की गति को बढ़ावा देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
त्वचा की देखभाल: अच्छी त्वचा देखभाल प्रथाओं के साथ सेल्युलाइटिस जैसे त्वचा संक्रमण होने की संभावना कम होती है।
मैनुअल लिम्फैटिक ड्रेनेज (एमएलडी): लिम्फेडेमा चिकित्सक तरल पदार्थ को काम करने वाले लिम्फ नोड्स में स्थानांतरित करने के लिए विशेष मालिश तकनीकों का उपयोग करता है, जहां उन्हें सूखा जाता है। लिम्फेडेमा चिकित्सक कई मालिश तकनीकें भी सिखाता है जिनका उपयोग रखरखाव चरण के दौरान किया जा सकता है।
बहुपरत लिम्फेडेमा बैंडिंग (एमएलएलबी): लसीका तंत्र के माध्यम से द्रव को स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए लसीका वाहिकाओं और नोड्स के आसपास की मांसपेशियों पर लपेटा जाता है।
रक्त परिसंचरण के विपरीत, कोई केंद्रीय पंप (हृदय) नहीं होता है। इसका उद्देश्य मांसपेशियों को सहारा देने के लिए पट्टियों और संपीड़न कपड़ों का उपयोग करना और उन्हें प्रभावित शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए प्रोत्साहित करना है। मरीजों को यह भी सिखाया जाएगा कि कैसे अपने बैंडेज और कंप्रेशन गारमेंट्स को सही तरीके से लगाया जाए ताकि रखरखाव के दौरान एमएलएलबी जारी रह सके। संपीड़न स्टॉकिंग्स की एक श्रृंखला ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध है।
सर्जरी लिम्पेडेमा के लिए गैर-सर्जिकल उपचारों की तुलना में ऐतिहासिक रूप से निराशाजनक परिणाम आए हैं। हालाँकि, लिपोसक्शन का उपयोग करने वाली एक नई सर्जिकल तकनीक अधिक सफल साबित हुई है। यह प्रभावित अंग से वसा हटा देता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन कम हो जाती है।
लिम्फेडेमा वाले लोगों को स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की सलाह दी जाती है जिसमें नियमित आंदोलन और व्यायाम शामिल हैं।
हालांकि, सुरक्षित और सफलतापूर्वक व्यायाम करने के लिए कभी-कभी पेशेवर सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
एक अध्ययन के अनुसार, जो महिलाएं स्तन कैंसर से गुजरने के बाद हल्की लिफ्टिंग गतिविधियों में संलग्न होती हैं, उनके हाथ में लिम्फेडेमा विकसित होने की संभावना नहीं बढ़ती है। विशेषज्ञों के अनुसार, इस तरह के व्यायाम से लिम्फेडेमा का खतरा कम हो सकता है।
व्यायाम के जो रूप फायदेमंद हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
यदि रोगी त्वचा पर खरोंच और कटने के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाते हैं तो उनमें निम्नलिखित बीमारियों के विकसित होने का जोखिम काफी कम हो सकता है। क्षतिग्रस्त अंग त्वचा संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं क्योंकि लिम्फोसाइटों (जो संक्रमण से लड़ते हैं) की आपूर्ति कम हो जाती है।
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लिम्फेडेमा की स्थिति प्रगतिशील है और इसका कोई ज्ञात उपचार नहीं है। लक्षणों की तीव्रता का पूर्वानुमान पर कुछ असर पड़ेगा।
एक स्वस्थ जीवनशैली द्रव प्रतिधारण को कम करने और लिम्फ प्रवाह को बढ़ावा देने में मदद कर सकती है। इसमें संतुलित आहार खाना और कुछ व्यायाम करना शामिल है। सर्वोत्तम कार्रवाई के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।
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