डॉ प्रक्षी बरुआ चौधरी (पैथोलॉजिस्ट) एक अनुभवी सामान्य चिकित्सक हैं जिन्हें उत्कृष्ट रोगी देखभाल प्रदान करने के लिए जाना जाता है। उन्होंने असम मेडिकल कॉलेज, डिब्रूगढ़ से पैथोलॉजी में एमबीबीएस की डिग्री और एमडी प्राप्त किया। और बायोकैमिस्ट्री, माइक्रोबायोलॉजी, प्रिवेंटिव मेडिसिन, फोरेंसिक मेडिसिन और ईएनटी विषयों में व्यावसायिक परीक्षाओं में उच्चतम अंक प्राप्त किए थे। उन्हें ट्रांसफ्यूजन मेडिसिन में अतिरिक्त विशेषज्ञता के साथ 16 साल का कार्य अनुभव है। डॉ चौधरी को 11 साल का शिक्षण अनुभव भी है और वर्तमान में पैथोलॉजी विभाग के प्रोफेसर हैं। जब पुरस्कारों और सम्मानों की बात आती है, तो उन्हें एमएन भट्टाचार्य गोल्ड मेडल अवार्ड से सम्मानित किया गया है और वह फाइजर मेडिकल अवार्ड की प्राप्तकर्ता भी हैं।

जब कैंसर के इलाज की बात आती है, तो शीघ्र पता लगाने के महत्व पर पर्याप्त जोर नहीं दिया जा सकता है। क्या आप उस पर अपनी टिप्पणियाँ साझा करना चाहेंगे और हमें बताएंगे कि रोगी की कैंसर उपचार योजना में एक पूर्ण और सटीक रोगविज्ञान रिपोर्ट कैसे महत्वपूर्ण हो सकती है?

कैंसर का शीघ्र पता लगाना आवश्यक है, और यह तभी संभव है जब लोग कैंसर के लक्षणों के प्रति जागरूक हों और नियमित रूप से अपनी जांच कराते रहें। नियमित शारीरिक जांच में आपको ऐसी कई बातें पता चलती हैं जिन्हें आपने शायद तब तक नज़रअंदाज़ किया होगा या फिर आपको कोई शिकायत नहीं रही होगी। नियमित स्वास्थ्य जांच समय में सिलाई की तरह है, जो नौ बचाएगा। जैसे हम अपने सामान की देखभाल करते हैं, वैसे ही हमें अपने शरीर की भी देखभाल करनी चाहिए क्योंकि नियमित जांच से शीघ्र निदान हो सकता है।

पपनिकोलाउ टेस्ट (या पैप टेस्ट) जैसे परीक्षण हैं, जो क्षमता के लिए स्क्रीन करते हैं ग्रीवा कैंसर. 30 की उम्र के बाद हर महिला को अपना पैप टेस्ट कराना चाहिए; यह बहुत से लोगों की जान बचा सकता है। शीघ्र पता लगने से आप न केवल कैंसर के वित्तीय बोझ से बच सकते हैं, बल्कि रोगी और उसके परिवार को होने वाली पीड़ा से भी बचा सकते हैं। कभी-कभी, जो कुछ भी दिखाई दे सकता है वह एक साधारण लक्षण होगा जिसे हम अनदेखा कर देंगे, जो बाद में जटिल हो सकता है। यह सिर्फ एक अनियमित आंत्र आदत, आपके मुंह में अल्सर, पुरानी कब्ज, अनियमित रक्तस्राव या दीर्घकालिक योनि स्राव हो सकता है। आत्मनिरीक्षण भी बहुत जरूरी है. हर महिला को नियमित रूप से स्तन जांच करानी चाहिए। नियमित स्वास्थ्य जांच से इन सबका पता लगाया जा सकता है और किसी व्यक्ति की जान बचाई जा सकती है।

एक पैथोलॉजिस्ट के रूप में आपको किन चुनौतियों का सामना करना पड़ता है? साथ ही, क्या आप हमें अत्याधुनिक उपकरणों और सुरक्षा उपायों के बारे में बता सकते हैं जो आप हजारों नमूनों का विश्लेषण करते समय करते हैं?

एक रोगविज्ञानी के रूप में हमारी सबसे बड़ी चुनौती यह है कि हम ज्यादातर समय रोगी को नहीं देख पाते हैं और हमें प्राप्त रक्त या ऊतक के नमूने के आधार पर रोगी का विश्लेषण और निदान करना पड़ता है। इसलिए हर छोटी चीज जरूरी है. दिन के अंत में, यदि रोगी उचित इतिहास नहीं बताता है, तो तथ्य हमसे छिपाए जाते हैं, और फिर रिपोर्ट में अंतर होगा, जो कैंसर के उपचार को गलत तरीके से प्रभावित कर सकता है।

मान लीजिए कि कोई मरीज़ उपवास का नमूना देता है, लेकिन उसने सिर्फ एक कप चाय पी होगी और दूसरे दिन वापस आने की पीड़ा से खुद को बचाने के लिए नमूना दे दिया होगा। वह सोच रहे होंगे कि एक कप चाय उपवास रिपोर्ट में क्या बदलाव लाएगी, लेकिन यह परिणामों में बदलाव लाती है, और इस प्रकार रोगियों को अपने नमूनों और इतिहास के प्रति ईमानदार होना चाहिए। मरीज का इलाज हमारे द्वारा दिए गए परिणामों के आधार पर होगा, और इसलिए अधिकतम सहयोग अनिवार्य है। विशेष रूप से बायोप्सी के मामले में, नैदानिक ​​​​इतिहास, प्रस्तुति का तरीका, विवरण, प्री-ऑपरेटिव निदान, सब कुछ मायने रखता है, इसलिए निष्कर्ष निकालना एक समग्र अवधारणा है। एक गलती पूरे परिदृश्य को बदल सकती है और इसमें शामिल सभी लोगों के लिए जीवन कठिन बना सकती है, यहां तक ​​कि रोगी, डॉक्टर और निदानकर्ता के लिए भी।

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इसलिए, आपकी सुरक्षा के लिए यह हमेशा बेहतर होता है कि आप तैयारी के साथ नमूना दें और प्रयोगशाला के व्यक्ति के साथ सहयोग करें और उन्हें जो भी विवरण चाहिए उसे ईमानदारी से दें। मेरा यह भी मानना ​​है कि मरीजों को अपनी रिपोर्ट पर हस्ताक्षर करने वाले व्यक्ति से परिचित होना चाहिए। व्यक्तिगत रूप से, मैं अपने सभी मरीजों से मिलने और उनके सभी प्रश्नों का उत्तर देने का रिवाज बनाता हूं। डॉक्टरों को सही कैंसर उपचार निर्णय पर पहुंचने के लिए मरीजों को भी अपने उत्तरों में ईमानदार होना चाहिए। पैथोलॉजी में काफी उन्नयन हुआ है। आजकल हमारे पास बहुत उच्च श्रेणी के उपकरण हैं, जो पूरी तरह से स्वचालित हैं।

इसलिए, एक रोगविज्ञानी के रूप में, मैं हमेशा कुछ गुणवत्ता नियंत्रण परीक्षण करने के लिए एक बिंदु बनाता हूं। हम न केवल आंतरिक गुणवत्ता नियंत्रण परीक्षणों का उपयोग कर रहे हैं बल्कि बाहरी परीक्षणों का भी उपयोग कर रहे हैं। यह जरूरी है; मैं इसे अपनी प्रयोगशालाओं में करने के लिए अन्य कंपनियों से एक तृतीय-पक्ष नियंत्रण लेता हूं। मैं सीएमसी वेल्लोर के साथ एक बाहरी गुणवत्ता आश्वासन कार्यक्रम भी करता हूं। ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप अपने काम को आंक सकते हैं। हम यह सुनिश्चित करने के लिए हर स्तर पर नमूना जांच करते हैं कि सही नमूनों को संसाधित किया जाता है, और सटीक रिपोर्ट भेजी जाती है।

क्या बायोप्सी ही कैंसर का निदान करने का एकमात्र तरीका है? उन्हें सौम्य और घातक में कैसे विभाजित किया जाता है, और यह कैसे डॉक्टर की मदद करता है?

नहीं, इन दिनों हमारे पास फाइन नीडल एस्पिरेशन साइटोलॉजी (एफएनएसी) जैसे अधिक सुलभ और बेहतर तौर-तरीके हैं, जो एक ऐसी तकनीक है जिसे बहुत जल्दी और बहुत प्रभावी तरीके से किया जा सकता है। एफएनएसी में, हम किसी भी ट्यूमर का सेलुलर निदान करते हैं। प्रारंभ में, यह केवल स्पष्ट ट्यूमर के लिए किया गया था, लेकिन अब हम उन आंतरिक अंगों तक भी पहुंच सकते हैं जो इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके नग्न आंखों से दिखाई नहीं देते हैं।

इसलिए, एफएनएसी के साथ, एक अनंतिम निदान किया जाता है, जो चिकित्सकों और उपचार करने वाले सर्जनों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। हम कम से कम उन्हें यह जानकारी दे सकते हैं कि क्या हम एक सौम्य ट्यूमर या एक घातक ट्यूमर से निपट रहे हैं, और तदनुसार, कैंसर उपचार प्रोटोकॉल का पालन किया जाएगा। तो, एफएनएसी रिपोर्ट के आधार पर पूरा निर्णय लिया जा सकता है, जो जल्दी से किया जाता है, और उसी दिन रिपोर्ट तैयार हो जाएगी। एफएनएसी की पुष्टि आमतौर पर बायोप्सी द्वारा की जाती है। एफएनएसी बहुत मदद करता है जब कैंसर फेफड़ों जैसे संसाधनों से समझौता किए गए स्थानों में होता है, जहां सर्जिकल बायोप्सी व्यावहारिक नहीं है। यह निदान को जल्दी से करने में मदद करता है।

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जब हम ग्रोसिंग करते हैं, जो बायोप्सी के लिए भेजे गए ऊतक की स्थूल नग्न आंखों की जांच के अलावा और कुछ नहीं है, तो हमें सुराग मिलता है कि यह एक सौम्य ट्यूमर है या नहीं। ट्यूमर का आकार, मार्जिन, कैप्सूल जैसे पैरामीटर हैं और ये चीजें हैं जो आपको बताती हैं कि यह कैंसर है या नहीं।

फ्रोजन सेक्शन जैसी प्रक्रियाएं होती हैं, जिसमें, जब मरीज का ऑपरेशन चल रहा होता है, जब मरीज एनेस्थीसिया के तहत होता है या ओटी को ठीक कर रहा होता है, तो सर्जन ऊतक का एक छोटा सा चयन प्रयोगशाला में फ्रोजन सेक्शन में भेजता है। उसी क्षण से, रोगविज्ञानी जमे हुए खंड का अध्ययन कर सकता है। और एक संक्षिप्त अवधि में, वे सर्जन को सूचित कर सकते हैं कि वे कैंसर के घाव से जूझ रहे हैं या नहीं। इसलिए तदनुसार, सर्जरी की योजना बनाई जाती है, और परिणाम के अनुसार निर्णय को टेबल पर बदल दिया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति के परिवार में कैंसर का इतिहास रहा है तो क्या नियमित जांच कराना बुद्धिमानी है?

हां, क्योंकि बहुत सारे कैंसर हैं जो परिवारों में चलते हैं। वास्तव में, हमारे पास कुछ जीन हैं जो किसी व्यक्ति को कुछ प्रकार के कैंसर से ग्रस्त कर सकते हैं। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के परिवार में कैंसर का इतिहास है, तो उन्हें निश्चित रूप से नियमित जांच के लिए जाना चाहिए।

यदि आपको किसी आम आदमी को यह समझाना पड़े कि पैथोलॉजिकल रिपोर्ट में क्या होगा, तो आप इससे कैसे निपटेंगे?

पैथोलॉजी इतने सारे पहलुओं के साथ एक बहुत बड़ा विषय है। सिर से लेकर पांव तक हमें हर चीज से निपटना होता है। एक रोगविज्ञानी को आंखों को भी पता होना चाहिए कि वह गर्भाशय को जानता है। एक रोगविज्ञानी को शरीर के प्रत्येक अंग में महारत हासिल करनी चाहिए। तो इस तरह, एक पैथोलॉजिकल रिपोर्ट पूरे शरीर का संकलन है।

जब कोई व्यक्ति किसी विशेष परीक्षण के लिए आपके पास आता है, तो आपको उसके बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त करनी होगी। पैथोलॉजिकल रिपोर्ट सिर्फ एक रक्त परीक्षण नहीं है। मूल रूप से, आपको रोगी से बातचीत करनी होगी और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में यथासंभव जानकारी प्राप्त करनी होगी। रिपोर्ट में सबकुछ शामिल होना चाहिए. यदि आप ट्यूमर के लिए भेजे गए बायोप्सी नमूने पर रिपोर्ट कर रहे हैं, तो वहां आपको बताना होगा कि यह कितना बुरा दिखता है या निदान के लिए क्या पूर्वानुमान हो सकता है। ऐसी बहुत सी जानकारी है जो एक उत्कृष्ट पैथोलॉजिकल रिपोर्ट प्रदान कर सकती है। यह इस बात की जानकारी दे सकता है कि कैंसर फैल गया है या नहीं, और इसलिए यह आवश्यक है कि आप एक आदर्श रोगविज्ञान प्रयोगशाला में जाएँ।

बहुत से लोग इस नेक काम के लिए आप की तरह ईमानदारी और अथक परिश्रम कर रहे हैं। हालाँकि, हम देखते हैं कि लोग कुछ अन्य लोगों से भी गुमराह हो जाते हैं जो झूठी रिपोर्ट देकर पैसा कमाते हैं। इस पर आपके विचार क्या हैं? वे क्या सावधानियां बरत सकते हैं? साथ ही, हमें समाज के वंचित वर्गों को इसके बारे में कैसे जागरूक करना चाहिए?

आपको हर क्षेत्र में अच्छे और बुरे लोग मिल जाएंगे। मैं इस बात पर जोर दूंगा कि व्यक्ति को किसी प्रामाणिक स्थान पर जाना चाहिए जहां रोगविज्ञानी आपके लिए उपलब्ध हो और आपके निदान के बारे में जानकारी ले। ग़लतियाँ हर जगह हो सकती हैं. ग़लती करना केवल मानवीय है। हालाँकि चिकित्सा क्षेत्र में हम गलती न करने की कोशिश करते हैं क्योंकि हम मानव जीवन के साथ काम कर रहे हैं, इसलिए गलती के लिए कोई जगह नहीं है, लेकिन फिर भी, आप कितनी भी कोशिश कर लें, गलतियाँ हो ही सकती हैं।

कभी-कभी, नाम या उम्र गलत होने जैसी सामान्य त्रुटियां हो सकती हैं। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को कोई त्रुटि मिलती है, तो उसे तुरंत उस स्थान पर वापस जाना चाहिए और उनसे बात करनी चाहिए और उन्हें बताना चाहिए कि क्या हुआ है। इसका आकलन करना कठिन स्थिति है, लेकिन आपको हमेशा किसी प्रामाणिक स्थान पर जाना चाहिए और बिचौलियों से बचना चाहिए। यह पता लगाने की कोशिश करें कि आपका परीक्षण कौन कर रहा है, इस तरह, भ्रम कम होगा और आपको वास्तविक रिपोर्ट मिलेगी। कई बार, वंचितों को उनकी निराशाजनक स्थिति का फायदा उठाकर धोखेबाजों द्वारा धोखा दिया जाता है। वे पैसे बचाने के लिए सस्ते परीक्षणों का सहारा लेते हैं लेकिन अंततः उन्हें बर्बाद ही करते हैं। इसे ख़त्म करने का एकमात्र तरीका व्यापक जागरूकता कार्यक्रम है।

आपके अनुसार, एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना क्या होगा?

एक स्वस्थ जीवन शैली में न केवल वह खाना शामिल होता है जो आप खाते हैं बल्कि इसमें आपका दिमाग भी शामिल होता है। आपका मानसिक स्वास्थ्य उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि आपका शारीरिक स्वास्थ्य क्योंकि स्वस्थ दिमाग के बिना आपका स्वस्थ शरीर नहीं हो सकता। तो, अपने दिमाग को स्वस्थ रखने और कुछ मानसिक व्यायाम करने से दुनिया अच्छी हो सकती है। हम सभी पिछले चार महीनों से बहुत तनावपूर्ण जीवन जी रहे हैं, खासकर इस महामारी में, इतना कि यह हमारे जीवन का हिस्सा बन गया है।

कई बार यह सब हमारे दिमाग में होता है, इसलिए हमारी स्वस्थ जीवनशैली की शुरुआत दिमाग से ही होनी चाहिए। आपको अपना ख्याल रखने और वो काम करने के लिए कुछ 'समय' देना चाहिए जिससे आपको अच्छा महसूस हो। व्यायाम आपके जीवन का हिस्सा होना चाहिए, चाहे आप कितने भी व्यस्त क्यों न हों। नियमित व्यायाम, अच्छा आहार और नींद लें। दिन में 6-8 घंटे की नींद, ढेर सारा पानी पीना, ताज़ी सब्जियाँ और फल खाना एंटीऑक्सिडेंट जारी करने के कुछ उपाय हैं जो हमें बहुत फायदा पहुँचाते हैं। आपको हमेशा ध्यान रखना चाहिए कि स्वास्थ्य केवल शारीरिक स्वास्थ्य नहीं है बल्कि मानसिक और आध्यात्मिक स्वास्थ्य सहित संपूर्ण पैकेज है।

कर्क राशि से जुड़े कलंक के बारे में कुछ बताएं।

केवल जागरूकता और कैंसर के बारे में बात करने से ही इस कलंक को कम करने में मदद मिलेगी क्योंकि जब तक लोग आगे नहीं आएंगे और संदेश नहीं फैलाएंगे, तब तक यह अधिक लोगों तक नहीं पहुंच पाएगा। समय-समय पर कैंसर के बारे में बात करना महत्वपूर्ण है। समय पर निदान महत्वपूर्ण है, और समय पर निदान केवल नियमित स्वास्थ्य जांच के माध्यम से किया जा सकता है, इसलिए आपके पास होने वाले किसी भी लक्षण को नजरअंदाज न करें, इसके बारे में बात करें और अपनी जांच करवाएं। जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखें। इन दिनों चिकित्सा विज्ञान इतना विकसित हो गया है कि अब हमारे पास उन्नत दवाएं और कैंसर उपचार सुविधाएं इस हद तक हैं कि कैंसर उतना डरावना नहीं है जितना पहले हुआ करता था। यह एक ऐसी लड़ाई है जिसे हम जीतेंगे, इसलिए आपको इस पर विश्वास करना होगा और तभी यह होगा।