सीबीडी या कैनाबीडियोल

कैनबिडिओल, या सीबीडी, भांग के पौधों में दूसरा सबसे आम सक्रिय घटक है। हम कैनबिस सैटिवा एल. हेम्प पौधे से सीबीडी निकाल सकते हैं। कैनाबिनोइड्स सैटिवा पौधे में पाए जाने वाले 80 से अधिक रसायनों का एक समूह है। कैनबिस सैटिवा एल. मध्य एशिया की मूल निवासी एक महत्वपूर्ण शाकाहारी प्रजाति है। यह एक पारंपरिक औषधि और कपड़ा कपड़े का स्रोत है। हम दो सक्रिय घटक सीबीडी (कैनाबिडिओल) और निकाल सकते हैं THC (डेल्टा 9 टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल) चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए भांग के पौधे से। THC, या डेल्टा-9-टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल, कैनबिस का सबसे प्रसिद्ध घटक है।

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सीबीडी (कैनबिडिओल) भांग से प्राप्त एक गैर-नशीला रासायनिक घटक है। यह एक कैनबिस सैटिवा प्लांट स्ट्रेन है जिसमें केवल THC की मात्रा होती है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों से पता चलता है कि सीबीडी कीमोथेरेपी-प्रेरित मतली और एनोरेक्सिया जैसी स्थितियों के साथ-साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगसूचक राहत में मदद कर सकता है। ऐसा प्रतीत होता है कि मस्तिष्क के कुछ रसायनों पर इसका प्रभाव पड़ता है, लेकिन उस तरह नहीं जैसे THC करता है।

सीबीडी या कैनबिडिओल तेल

सीबीडी तेल भांग के पत्तों या फूलों से बना एक केंद्रित अर्क है जो जैतून, भांग या सूरजमुखी के तेल जैसे तेलों में घुल जाता है। विभिन्न प्रकार के सीबीडी तेल होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में कैनबिनोइड्स की एक अलग सांद्रता होती है।

• सीबीडी आइसोलेट्स सीबीडी-ओनली उत्पाद हैं। पूर्ण-स्पेक्ट्रम सीबीडी उत्पादों में कैनबिस सैटिवा संयंत्र के सभी भागों से प्राप्त यौगिक होते हैं। इनमें 0.3 प्रतिशत से कम THC होता है।
• ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सीबीडी उत्पादों में पूर्ण-स्पेक्ट्रम सीबीडी उत्पादों के समान अधिकांश यौगिक होते हैं लेकिन उनमें केवल टीएचसी की थोड़ी मात्रा होती है।

• प्रतिवेश प्रभाव के कारण कैनाबिनोइड्स के संयोजन का व्यक्तिगत संयोजनों की तुलना में अधिक स्पष्ट प्रभाव होता है। पूर्ण और व्यापक स्पेक्ट्रम उत्पाद सीबीडी आइसोलेट्स की तुलना में अधिक नैदानिक ​​​​प्रभाव उत्पन्न कर सकते हैं।

कैनाबिनोइड्स शरीर के आंतरिक कैनाबिनोइड सिस्टम के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, जिसे विशेषज्ञ एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम के रूप में जानते हैं। यह प्रणाली निम्नलिखित को नियंत्रित करती है:

• तंत्रिका गतिविधि
• भूख
• चयापचय
• दर्द, भावनाएं, सूजन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया
• नींद

वर्तमान में, डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार, कुछ कैंसर रोगी दर्द और कीमोथेरेपी से संबंधित मतली और उल्टी के इलाज के लिए सहायक देखभाल के लिए कैनबिनोइड्स का उपयोग कर सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए सीबीडी तेल

पुरुषों और महिलाओं दोनों में, फेफड़ों का कैंसर दूसरा सबसे आम कैंसर है। इसके अलावा, फेफड़ों के कैंसर के उपचार में प्रगति के बावजूद, जीवित रहने की दर कम बनी हुई है, निदान के पांच साल बाद लगभग 15% मँडरा रही है। कुछ रोगी लक्षण नियंत्रण चुनते हैं, लेकिन इस मामले में भी, जीवित रहने की दर कम होती है।

सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी, और लक्षित कैंसर दवाएं फेफड़ों के कैंसर के लिए सभी सामान्य उपचार हैं। हालाँकि, रोगी अक्सर इन उपचारों को सहन नहीं कर पाते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के निदान को बेहतर बनाने की खोज के परिणामस्वरूप नई दवाओं का विकास हुआ है, जिनकी क्रियाविधि पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाओं से भिन्न है। शोधकर्ता फेफड़ों के कैंसर में लक्षित उपचारों और इम्यूनोथेरेपी की क्षमता को विकसित करने और मूल्यांकन करने में बहुत प्रयास कर रहे हैं, जिससे बेहतर नैदानिक ​​​​परिणाम सामने आ रहे हैं। परिणामस्वरूप, लक्षित ऑन्कोजेनिक चालकों वाले रोगियों के लिए, लक्षित थेरेपी धीरे-धीरे मानक उपचार के रूप में पारंपरिक कीमोथेरेपी की जगह ले रही है। हालाँकि, हमें यह स्वीकार करना चाहिए कि इन एजेंटों की प्रतिक्रियाएँ अभी भी आंशिक हैं, फॉलो-अप के दौरान ट्यूमर दोबारा उभर आते हैं। वास्तव में, ट्यूमर की आनुवंशिक विविधता के कारण, फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में पूर्ण प्रतिक्रिया प्राप्त करना बेहद मुश्किल है।

गहरी खुदाई करने की जरूरत है

फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के परिणाम में सुधार लाने की चुनौती ने वैकल्पिक दवाओं के मूल्यांकन को जन्म दिया है, जो अकेले या संयोजन में, फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में बेहतर प्रतिक्रिया और जीवित रहने में मदद कर सकती हैं। परिणामस्वरूप, गैर-घातक बीमारियों के इलाज के लिए पहले इस्तेमाल की जाने वाली नई दवाओं या यहां तक ​​​​कि स्थापित उपचारों पर आगे का शोध, जो इन विट्रो और/या विवो में फेफड़ों के कैंसर पर प्रभाव डाल सकता है, सार्थक है। सीबीडी में फेफड़ों के कैंसर और इन विट्रो और/या विवो में अन्य प्रकार के कैंसर में एंटी-नियोप्लास्टिक प्रभाव हो सकता है। भले ही हमें इन विट्रो और इन विवो में सीबीडी की कार्रवाई के तंत्र को बेहतर ढंग से समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है, फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों के किसी भी संभावित मामले की पहचान करना सार्थक है, जिनकी बीमारी इस दवा पर प्रतिक्रिया करती है।

सीबीडी तेल फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं को कैसे सिकोड़ता है, इस पर एक दिलचस्प केस स्टडी

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) से पीड़ित एक 81 वर्षीय व्यक्ति ने अक्टूबर 2016 में अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को सांस लेने में तकलीफ बढ़ने के 3 सप्ताह के इतिहास के साथ पेश किया, लेकिन खांसी नहीं हुई। छाती के रेडियोग्राफ़ से बाएं फेफड़े के निचले क्षेत्र में एक छाया का पता चला, और ए सीटी स्कैन 2.5 2.5 सेमी द्रव्यमान और कई मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की उपस्थिति की पुष्टि की गई। पैराट्रैचियल लिम्फ नोड्स की एक एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड-निर्देशित बायोप्सी से ट्यूमर सकारात्मकता के साथ फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा का पता चला।

उनके पिछले चिकित्सा इतिहास में सीओपीडी, आहार-नियंत्रित मधुमेह और प्रोस्टेट कैंसर शामिल थे, जिसका इलाज 2004 में रेडिकल प्रोस्टेटक्टोमी के साथ किया गया था और अब सुधार हो रहा है। वह नियमित रूप से कोई दवा नहीं ले रहे थे और उन्हें दवा से एलर्जी का कोई इतिहास नहीं था। एस्बेस्टस के संपर्क में आने का कोई पूर्व इतिहास नहीं था। वह पूर्व धूम्रपान करने वाला था (लगभग 18 वर्षों तक प्रति दिन लगभग 15 सिगरेट), जिसने 45 साल पहले धूम्रपान छोड़ दिया था। उनका ईसीओजी प्रदर्शन स्तर 1 था। शारीरिक परीक्षा उल्लेखनीय नहीं थी। मरीज को कीमोथेरेपी और की पेशकश की गई थी रेडियोथेरेपी. लेकिन उन्होंने मना कर दिया क्योंकि उनकी उम्र 80 के पार थी। इसलिए, वह ऐसा कोई इलाज नहीं चाहते थे जिससे उनके जीवन की गुणवत्ता ख़राब हो जाए। यह निर्णय रोगी की निगरानी करने के लिए किया गया था, लेकिन सक्रिय उपचार देने के लिए नहीं।

अप्रत्याशित परिणाम

दिसंबर 2016 में एक सीटी स्कैन से पता चला कि फेफड़े का द्रव्यमान 2.7 * 2.8 सेमी आकार तक बढ़ गया था, भले ही मीडियास्टिनल और बाएं हिलर लिम्फ नोड्स का आकार नहीं बदला था। मरीज को फिर से इलाज की पेशकश की गई लेकिन उसने मना कर दिया। जुलाई 2017 में, एक संदूक एक्स - रे बाएं निचले क्षेत्र में प्रगतिशील परिवर्तन का पता चला लेकिन कोई महत्वपूर्ण पतन या बहाव नहीं हुआ। नवंबर 2017 में, मरीज का एक और सीटी स्कैन हुआ। स्कैन से बाएं निचले लोब द्रव्यमान का लगभग पूर्ण समाधान पता चला, जिसमें अवशिष्ट अनुमानित नरम ऊतक का केवल एक छोटा सा क्षेत्र शेष (1.3 * 0.6 सेमी) और मीडियास्टीनल लिम्फ नोड्स के आकार और संख्या में महत्वपूर्ण कमी आई। जनवरी 2018 में, मरीज का एक और सीटी स्कैन हुआ। इस स्कैन से बाएं निचले लोब और मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स में छोटी अवशिष्ट अपारदर्शिता की स्थिर उपस्थिति का पता चला।

जब आगे पूछताछ की गई, तो मरीज ने बताया कि उसने सितंबर 2 की शुरुआत में सीबीडी तेल 2017% लेना शुरू कर दिया था। उसने एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार दो बूंदें लेना शुरू किया। फिर वह सितंबर के अंत तक दिन में दो बार नौ बूंदों तक बढ़ गया। नवंबर 2017 के सीटी स्कैन के बाद, मरीज ने दिन में दो बार नौ बूंदें लेना शुरू कर दिया। लेकिन लगभग एक सप्ताह बाद उन्हें इन्हें बंद करने के लिए मजबूर होना पड़ा। ऐसा मरीज़ को स्वाद नापसंद होने के कारण हुआ, जिसके कारण उसे थोड़ा मतली महसूस होने लगी। वह कभी भी शारीरिक रूप से बीमार नहीं पड़े। सितंबर 2017 के बाद से आहार, दवा या जीवनशैली में कोई अन्य बदलाव नहीं हुआ।

इस मामले के अध्ययन के आधार पर, यह स्पष्ट है कि सीबीडी के प्रति इस रोगी की सकारात्मक प्रतिक्रिया में कई कारकों ने योगदान दिया। भले ही गैर-घातक कोशिकाओं की क्षमता काफी कम होती है, फिर भी गैर-घातक कोशिकाओं पर सीबीडी के प्रभावों का अभी तक पूरी तरह से आकलन नहीं किया जा सका है।

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संदर्भ:

1. ब्रिजमैन एमबी, अबज़िया डीटी। औषधीय कैनबिस: इतिहास, फार्माकोलॉजी, और तीव्र देखभाल सेटिंग के लिए निहितार्थ। पी टी. 2017 मार्च;42(3):180-188. पीएमआईडी: 28250701; पीएमसीआईडी: पीएमसी5312634।