100 वर्षों से अधिक समय से एबीओ रक्त समूह की पहचान से काफी उत्साह पैदा हुआ। उस समय तक सभी रक्त एक समान थे, और वैज्ञानिकों को रक्त-आधान के अक्सर दुखद परिणामों के बारे में पता नहीं था। जैसे-जैसे एबीओ समूह के बारे में हमारा ज्ञान बढ़ता गया, न केवल रक्त आधान की प्रणाली काफी सुरक्षित हो गई, बल्कि वैज्ञानिक अब विरासत में मिली साबित होने वाली पहली मानवीय विशेषताओं में से एक की जांच कर सकते हैं। अभियोजकों ने पितृत्व सूट में, पुलिस अधिकारियों ने फोरेंसिक विज्ञान में, और मानवविज्ञानियों ने विभिन्न आबादी का अध्ययन करने के लिए एक व्यक्ति के एबीओ रक्त प्रकार का उपयोग किया।

एबीओ रक्त समूह एंटीजन ट्रांसफ्यूजन चिकित्सा में प्रमुख महत्व रखते हैं, वे सभी रक्त समूह एंटीजन के सामान्य इम्युनोजेनिक हैं। रक्त आधान से मृत्यु का सबसे आम कारण टाइपिंग त्रुटि है जिसमें गलत प्रकार का एबीओ रक्त चढ़ाया जाता है। हमारे पूरे विकास में एबीओ रक्त समूह एंटीजन भी महत्वपूर्ण प्रतीत होते हैं क्योंकि विभिन्न आबादी के बीच विभिन्न एबीओ रक्त प्रकारों की घटनाएं अलग-अलग होती हैं, जिससे पता चलता है कि एक विशिष्ट रक्त प्रकार एक चयन लाभ प्रदान करता है (उदाहरण के लिए, संक्रामक रोग के खिलाफ प्रतिरोध)।

फिर भी, उनके स्पष्ट नैदानिक ​​महत्व के बावजूद, एबीओ रक्त समूह प्रतिजनों की शारीरिक भूमिका एक रहस्य बनी हुई है। मानक रक्त प्रकार O वाले लोग न तो A और न ही B प्रतिजन प्रकट करते हैं, और वे स्वस्थ हैं। विशेष रूप से एबीओ फेनोटाइप के भीतर विभिन्न संघ बनाए गए हैं और रोग के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है। उदाहरण के लिए, एबीओ फेनोटाइप पेट के अल्सर (समूह ओ व्यक्तियों में अधिक प्रचलित) और गैस्ट्रिक कैंसर (समूह ए में अधिक प्रचलित) से जुड़ा हुआ है। एक अलग अवलोकन यह है कि रक्त प्रकार ओ वाले लोगों में वॉन विलेब्रांड फैक्टर (वीडब्ल्यूएफ) का सस्ता स्तर होता है, जो रक्त के थक्के में फंसा प्रोटीन होता है।

अवलोकन

ब्लड टाइपिंग एक जांच है जो किसी व्यक्ति का ब्लड ग्रुप निर्धारित करती है। यदि आप रक्त आधान चाहते हैं या रक्त देने की तैयारी कर रहे हैं तो परीक्षण आवश्यक है। सभी रक्त प्रकार फिट नहीं होते हैं, इसलिए अपना रक्त समूह जानना महत्वपूर्ण है। आपके रक्त प्रकार के साथ विरोधाभासी रक्त लेने से गंभीर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न हो सकती है।[2]

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रक्त प्रकार

रक्त के प्रकार को इस बात से परिभाषित किया जाता है कि लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर किस प्रकार के एंटीजन होते हैं। एंटीजन ऐसे तत्व हैं जो आपके शरीर को इसकी कोशिकाओं और विदेशी, संभवतः खतरनाक लोगों के बीच अंतर करने में मदद करते हैं। यदि आपका शरीर सोचता है कि कोई कोशिका अपरिचित है, तो वह उसे नष्ट करने के लिए तैयार हो जाएगी।[2]

ABO रक्त टाइपिंग प्रणाली आपके रक्त को चार वर्गों में से एक में व्यवस्थित करती है:

• प्रकार एक ए एंटीजन होता है।
• टाइप बी बी एंटीजन होता है।
• एबी टाइप करें ए और बी दोनों एंटीजन रखता है।
• ओ टाइप करें न तो ए और न ही बी एंटीजन है।

यदि एंटीजन युक्त रक्त की आपके सिस्टम तक पहुंच नहीं है, तो आपका शरीर इसके खिलाफ एंटीबॉडी उत्पन्न करेगा। हालाँकि, कुछ लोग सुरक्षित रूप से वह रक्त प्राप्त कर सकते हैं जो उनका रक्त प्रकार नहीं है। जब तक उन्हें मिलने वाले रक्त में कोई एंटीजन नहीं है जो इसे विदेशी के रूप में पहचानता है, उनका शरीर इससे निपट नहीं पाएगा।

सरल शब्दों में, दान निम्नानुसार कार्य करता है:

• O: टाइप O लोग किसी को भी रक्तदान कर सकते हैं क्योंकि उनके रक्त में कोई एंटीजन नहीं होता है। फिर भी, वे केवल रक्त समूह O वाले अन्य लोगों से ही रक्त प्राप्त कर सकते हैं (किसी भी एंटीजन वाले रक्त को विदेशी के रूप में देखा जाता है)।
• A: टाइप ए लोग अन्य टाइप ए व्यक्तियों को दान कर सकते हैं और एबी सेल्फ टाइप कर सकते हैं। टाइप ए के लोग सिर्फ दूसरे टाइप ए और टाइप ओ के लोगों का ही खून ले सकते हैं।
• B: टाइप बी लोग अन्य बी लोगों और एबी व्यक्तियों को रक्तदान कर सकते हैं। टाइप बी के लोग केवल टाइप बी व्यक्तियों और टाइप ओ व्यक्तियों से ही रक्त स्वीकार कर सकते हैं।
• AB: एबी प्रकार के लोग केवल अन्य एबी लोगों को रक्त दे सकते हैं लेकिन किसी भी प्रकार का रक्त प्राप्त कर सकते हैं।

आरएच कारक द्वारा रक्त के प्रकार अधिक व्यवस्थित होते हैं:

• आरएच पॉजिटिवआरएच-पॉजिटिव रक्त वाले व्यक्तियों की लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर आरएच एंटीजन होते हैं। Rh-पॉजिटिव रक्त वाले व्यक्ति Rh-पॉजिटिव या Rh-negative रक्त प्राप्त कर सकते हैं।
• आरएच नेगेटिव: Rh-नकारात्मक रक्त वाले व्यक्तियों में Rh प्रतिजन नहीं होते हैं। Rh-negative रक्त वाले व्यक्ति केवल Rh-negative रक्त ही प्राप्त कर सकते हैं।

सामूहिक रूप से, एबीओ और आरएच ग्रुपिंग सिस्टम आपके पूरे रक्त प्रकार का उत्पादन करते हैं। आठ अनुमेय प्रकार हैं: ओ-पॉजिटिव, ओ-नेगेटिव, ए-पॉजिटिव, ए-नेगेटिव, बी-पॉजिटिव, बी-नेगेटिव, एबी-पॉजिटिव, प्लस एबी-नेगेटिव। चूंकि ओ-नकारात्मक प्रकार को लंबे समय से एक सार्वभौमिक दाता माना जाता रहा है, हाल के शोध से पता चलता है कि पूरक एंटीबॉडी कभी-कभी मौजूद होते हैं और आधान के दौरान गंभीर प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं।[2]

ब्लड टाइपिंग क्यों

रक्त आधान से पहले या दान के लिए किसी व्यक्ति के रक्त का विश्लेषण करते समय रक्त टाइपिंग की जाती है। रक्त टाइपिंग यह गारंटी देने का एक त्वरित और आसान तरीका है कि आपको सर्जरी के दौरान या चोट लगने के बाद सही रक्त प्रकार प्राप्त हो रहा है। यदि किसी को असंगत रक्त दिया जाता है, तो इससे रक्त एकत्रित या एकत्रित हो सकता है, जो घातक हो सकता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए ब्लड टाइपिंग महत्वपूर्ण है। यदि माँ Rh-नेगेटिव है और पिता Rh-पॉजिटिव है, तो बच्चा संभवतः Rh-पॉजिटिव होगा। ऐसी स्थितियों में, माँ को RhoGAM नामक दवा लेने की आवश्यकता होती है। यह दवा उसके शरीर को एंटीबॉडी बनाने से रोकेगी जो बच्चे की रक्त कोशिकाओं पर आक्रमण कर सकती है यदि उनका रक्त गड़बड़ा जाता है, जो आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान देखा जाता है।

रक्त प्रकार के जोखिम

इसे टाइप करने के लिए रक्त निकालने की आवश्यकता होगी। रक्त निकालने से बहुत कम जोखिम होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• त्वचा के नीचे खून बह रहा है जिसे हेमेटोमा कहा जाता है
• बेहोशी या चक्कर आना
• पंचर स्थिति में संक्रमण
• अत्यधिक रक्तस्राव

तैयारी

ब्लड टाइपिंग के लिए किसी सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। यदि किसी को लगता है कि परीक्षण के दौरान उन्हें बेहोशी महसूस हो सकती है, तो वे चाहते हैं कि कोई उन्हें बाद में घर ले जाए।

रक्त टंकण कैसे किया जाता है

पेशेवर किसी अस्पताल या क्लिनिकल प्रयोगशाला में रक्त निकालने का काम कर सकते हैं। संक्रमण को रोकने में मदद के लिए परीक्षण से पहले त्वचा को एंटीसेप्टिक से साफ किया जाएगा। नसों को अधिक दृश्यमान बनाने के लिए एक नर्स या तकनीशियन बांह के चारों ओर एक बैंड बांधेगा। वे किसी की बांह या हाथ से रक्त के असंख्य नमूने निकालने के लिए एक सुई का उपयोग करेंगे। ड्रॉ के बाद, पंचर स्थिति पर धुंध और एक पट्टी लगाई जाएगी।

एक प्रयोगशाला तकनीशियन आपके रक्त के नमूने को एंटीबॉडी के साथ जोड़ देगा जो ए और बी रक्त को प्रभावित करता है यह देखने के लिए कि यह आपके रक्त के प्रकार को निर्धारित करने के लिए कैसे प्रतिक्रिया करता है। यदि आपकी रक्त कोशिकाएं सरेस से जोड़ा हुआ या टाइप ए रक्त के खिलाफ एंटीबॉडी के साथ मिश्रित होने पर आपस में चिपक जाते हैं, उदाहरण के लिए, आपके पास टाइप बी रक्त है। फिर तकनीशियन आपके रक्त के नमूने को एक एंटी-आरएच सीरम के साथ संसाधित करेगा। यदि आपकी रक्त कोशिकाएं एंटी-आरएच सीरम के जवाब में आपस में चिपक जाती हैं या आपस में चिपक जाती हैं, तो यह दर्शाता है कि आपके पास आरएच-पॉजिटिव रक्त है।

एबीओ रक्त प्रकार और कैंसर का खतरा

एक कोहोर्ट अध्ययन ने एबीओ रक्त प्रकार और सभी कैंसर और विशिष्ट कैंसर के जोखिम के बीच संबंधों की जांच की।

दोनों प्रकार के रक्त बी और एबी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर और कोलोरेक्टल कैंसर के काफी अधिक जोखिम से जुड़े थे। ब्लड ग्रुप बी को पेट के कैंसर और मूत्राशय के कैंसर के काफी कम जोखिम से भी जोड़ा गया था। इसके विपरीत, ब्लड ग्रुप एबी लीवर कैंसर के काफी बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा था। हिस्टोलॉजिकल क्लास के अनुसार, रक्त प्रकार बी और एबी को एपिडर्मोइड कार्सिनोमा और एडेनोकार्सिनोमा के कम जोखिम से जोड़ा गया था। फिर भी, वे सरकोमा, लिम्फोमा, ल्यूकेमिया या अन्य प्रकार के कैंसर के जोखिम से जुड़े नहीं थे।

अग्न्याशय का कैंसर

कुछ अध्ययनों में रक्त समूह O वाले रोगियों में अग्नाशय के कैंसर की घटनाओं को कम पाया गया।

एक अध्ययन ने ओ के अलावा अन्य रक्त समूह वाले रोगियों में अग्नाशय के कैंसर के अनुबंध के बढ़ते जोखिम की सूचना दी। फिर भी, यह समग्र अस्तित्व पर एबीओ रक्त समूह का महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं देखा।

विशेष रूप से, एक अन्य अध्ययन में अग्नाशय के कैंसर के रोगियों की भविष्यवाणी पर एबीओ रक्त प्रकार के प्रभाव का प्रमाण मिला।

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श्वसन पथ के कैंसर

कुछ विश्लेषकों ने प्रदर्शित किया कि रक्त प्रकार ए इस कैंसर के विकास के बढ़ते जोखिम और नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा के रूप में एक खराब रोग का निदान से जुड़ा है। अधिक सटीक रूप से, रक्त प्रकार ए वाले रोगियों में गैर-ए प्रकार की तुलना में काफी कमजोर समग्र जीवित रहने की दर थी, हालांकि इस संबंध की पुष्टि दूसरों द्वारा नहीं की गई थी। एबीओ रक्त समूह और लारेंजियल कार्सिनोमा या घातक मेसोथेलियोमा की घटना या मृत्यु दर को जोड़ने वाला कोई सार्थक संबंध अन्य शोधकर्ताओं द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं था।

स्तन कैंसर

विभिन्न जांचकर्ताओं ने एबीओ रक्त समूह और स्तन कैंसर को जोड़ने वाले संबंधों का मूल्यांकन किया है। 14 स्तन कैंसर रोगियों और 9,665 नियंत्रणों सहित 244,768 अध्ययनों के एक उपन्यास मेटा-विश्लेषण ने सिफारिश की कि रक्त प्रकार ए वाले कोकेशियान लोगों को अन्य रक्त समूहों वाले कोकेशियान लोगों की तुलना में इस कैंसर का अधिक जोखिम है।

एक पूर्वव्यापी अध्ययन जनसंख्या-आधारित शोध को प्रदर्शित कर सकता है जिसमें स्तन कैंसर के लिए सर्जिकल थेरेपी का अनुभव करने वाले 426 मरीज़ शामिल हैं, जिनमें विभिन्न रक्त प्रकार समूहों वाले विषयों के बीच समग्र और रोग-मुक्त अस्तित्व में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है [9]। अंत में, एक अन्य अध्ययन में एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-नकारात्मक, प्रोजेस्टेरोन-रिसेप्टर नकारात्मक और एचईआर 468 गैर-प्रवर्धित स्तन कैंसर सहित ट्रिपल-नकारात्मक वाले 2 रोगियों में एबीओ रक्त समूह और कैंसर के जीवित रहने के बीच कोई संबंध नहीं दिखाया गया।

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संदर्भ:

1. मुजाहिद ए, डिकर्ट एफएल। रक्त समूह टाइपिंग: शास्त्रीय रणनीतियों से लेकर आणविक छाप द्वारा उत्पन्न सिंथेटिक एंटीबॉडी के अनुप्रयोग तक। सेंसर (बेसल)। 2015 दिसम्बर 31;16(1):51. दोई: 10.3390 / s16010051. पीएमआईडी: 26729127; पीएमसीआईडी: पीएमसी4732084।
2. मित्रा आर, मिश्रा एन, रथ जीपी। रक्त समूह प्रणाली. भारतीय जे अनास्थ. 2014 सितम्बर;58(5):524-8. दोई: / 10.4103 0019 5049.144645. पीएमआईडी: 25535412; पीएमसीआईडी: पीएमसी4260296।