कैंसर दुनिया में कहीं भी, किसी को भी प्रभावित कर सकता है। भारत में हर साल लगभग 1 लाख नए कैंसर के मामले सामने आते हैं। भारत में स्तन कैंसर, सर्वाइकल कैंसर और मुंह का कैंसर सबसे आम प्रकार के कैंसर हैं।

कैंसर की सर्जरी, उपचार और परीक्षण सभी बेहद दर्दनाक हो सकते हैं। आपको ऐसा दर्द भी महसूस हो सकता है जो कैंसर या उसके इलाज से संबंधित नहीं है। हर किसी की तरह आपको भी सिरदर्द, मांसपेशियों में खिंचाव और अन्य पीड़ाओं का अनुभव हो सकता है। इन दर्दों के कारण रोगी को सोना या खाना मुश्किल हो जाएगा और वह अपना काम करने या अन्य दैनिक गतिविधियों में शामिल होने में असमर्थ हो जाएगा। मनोवैज्ञानिक रूप से, मरीज़ भी प्रभावित होते हैं, क्योंकि वे लगातार जलन, निराशा, उदासी और यहां तक ​​कि गुस्से का अनुभव करते हैं। यह असामान्य नहीं है, इसलिए आपको अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ अपने दर्द पर चर्चा करनी चाहिए ताकि वे आपकी मदद कर सकें।

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आपके दर्द की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें कैंसर का प्रकार, इसकी अवस्था (मात्रा), आपके द्वारा अनुभव की जा रही अन्य स्वास्थ्य समस्याएं और आपके दर्द की सीमा (दर्द सहनशीलता) शामिल हैं। उन्नत कैंसर वाले लोगों में दर्द अधिक आम है।

कैंसर का दर्द प्रबंधन महत्वपूर्ण है क्योंकि लगभग आधे कैंसर रोगी दर्द का अनुभव करते हैं, जो विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकता है। यह अल्पकालिक या लंबे समय तक चलने वाला, हल्का या गंभीर हो सकता है, और एक या अधिक अंगों और हड्डियों को प्रभावित कर सकता है। सामान्य तौर पर, दर्द प्रत्येक व्यक्ति के लिए अद्वितीय होता है, दर्द प्रबंधन प्रोटोकॉल के गहन वैयक्तिकरण की आवश्यकता होती है।

आपको कैंसर दर्द प्रबंधन का विकल्प क्यों चुनना चाहिए?

कैंसर के उपचार के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें दर्द, उल्टी, आदि शामिल हैं मतली. इस संबंध में हम नीचे आपकी सहायता कर सकते हैं:

• प्रशामक देखभाल के माध्यम से कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करें और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करें।
• दर्द प्रबंधन दवा और उपचार, जिसमें मॉर्फिन जैसे एनएसएआईडी शामिल हैं।
• पंजीकृत नर्सों को कैंसर देखभाल में ड्रेसिंग, कीमो PICC लाइन और पोर्ट की सफाई, विटाल चेकिंग आदि के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।

कुछ दर्द कैंसर के कारण होते हैं। नसों, हड्डियों या अंगों पर दबाव डालने वाला ट्यूमर कैंसर के दर्द का कारण बन सकता है।

• रीढ़ की हड्डी का संपीड़न: जब ट्यूमर रीढ़ की हड्डी तक फैल जाता है, तो यह रीढ़ की हड्डी की नसों पर दबाव डाल सकता है। इसे रीढ़ की हड्डी का संपीड़न कहा जाता है। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का पहला संकेत आमतौर पर पीठ और गर्दन में गंभीर दर्द होता है।

• हड्डी में दर्द: यह तब हो सकता है जब कैंसर शुरू हो या हड्डियों तक फैल जाए। उपचार का उद्देश्य या तो कैंसर को नियंत्रित करना या प्रभावित हड्डियों की रक्षा करना हो सकता है।

कैंसर की सर्जरी, उपचार और परीक्षण से भी दर्द होता है

• सर्जिकल दर्द: सर्जरी इसका उपयोग अक्सर ठोस ट्यूमर कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। सर्जरी के प्रकार के आधार पर, कुछ दर्द की उम्मीद की जा सकती है और यह कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक रह सकता है।
• ज़ोर से दर्द: प्रेत दर्द सर्जरी का एक लंबे समय तक चलने वाला दुष्प्रभाव है जो सामान्य सर्जिकल दर्द के अलावा होता है। मान लीजिए कि आपका एक हाथ, पैर या यहां तक ​​कि एक स्तन भी हटा दिया गया है। उस स्थिति में, आप अभी भी दर्द या अन्य असामान्य या अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव कर सकते हैं जो हटाए गए (प्रेत) शरीर के हिस्से से निकलती हुई प्रतीत होती हैं। डॉक्टर अनिश्चित हैं कि ऐसा क्यों होता है, लेकिन प्रेत दर्द मौजूद है; यह "सब कुछ आपके दिमाग में नहीं है।"
• कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार के दुष्प्रभाव: कुछ उपचार के दुष्प्रभाव दर्द का कारण बनते हैं। यदि दर्द का प्रबंधन नहीं किया जाता है, तो यह कुछ लोगों को उपचार बंद करने का कारण बन सकता है। आप जो भी बदलाव देखते हैं या किसी दर्द का अनुभव कर रहे हैं, उस पर अपनी कैंसर देखभाल टीम के साथ चर्चा करें।

मरीज़ पूछते हैं

1. कैंसर से संबंधित दर्द की व्यापकता क्या है? क्या इसका इलाज संभव है?

कैंसर का दर्द बेहद आम है, लेकिन यह अत्यधिक उपचार योग्य भी है। लगभग दस में से नौ कैंसर रोगी दवाओं के संयोजन से लाभान्वित होते हैं। अधिकांश फार्मास्युटिकल दवाओं का उपयोग कैंसर के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। कई दवाएं सामान्य रूप से दर्द निवारक होती हैं, जबकि अन्य विशिष्ट दर्द की स्थिति को संबोधित करती हैं और इसके लिए नुस्खे की आवश्यकता हो सकती है।

2. सर्जिकल दर्द प्रबंधन के लिए कुछ चिकित्सा उपचार क्या हैं?

सर्जिकल दर्द से राहत देने से मरीजों को जल्दी ठीक होने और अधिक कुशलता से ठीक होने में मदद मिलती है। ऐसा करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:

• दर्द निवारक
• मादक दर्द निवारक
• Antidepressants
• आक्षेपरोधी (जब्ती रोधी दवाएं)
• अन्य दवाओं

3. क्या कैंसर से संबंधित दर्द को प्रबंधित करने के लिए कोई गैर-दवा उपचार है?

आपकी दर्द की दवा के अलावा, आपके डॉक्टर या नर्स आपके कैंसर के दर्द से राहत पाने के लिए गैर-दवा उपचार लिख सकते हैं। इस तरह के उपचारों से दवाओं में सुधार होगा और अन्य लक्षणों से राहत मिलेगी, लेकिन दवा के बजाय उनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

• बायोफीडबैक
• श्वास और शांत करने वाले व्यायाम
• व्याकुलता
• गर्म पैड या ठंडे पैक
• सम्मोहन
• कल्पना
• मालिश, दबाव और कंपन
• ट्रांसक्यूटेनस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS)
• चिकित्सा कैनबिस

4. कैंसर के दर्द को घर पर कैसे प्रबंधित किया जा सकता है?

मान लीजिए कि कैंसर के मरीज़ों को सामान्य मांसपेशियों में दर्द, चुभन जैसी अनुभूति और हाथों और पैरों में सुन्नता का अनुभव होता है। उस स्थिति में, ऐसे कई घरेलू उपचार हैं जिन्हें मरीज़ दर्द से छुटकारा पाने और घर पर रहकर अपनी आत्म-सुख की भावना को कम करने के लिए आज़मा सकते हैं।

• हल्दी
• अदरक
• सोंठ पाउडर और हल्दी का मिश्रण
• मेथी बीज

दूसरी ओर, विशेषज्ञ आमतौर पर उन रोगियों को चिकित्सा भांग की सलाह देते हैं जो कष्टदायी दर्द में होते हैं।

विशेषज्ञ की राय:

यद्यपि एक प्राकृतिक विज्ञान, आयुर्वेद रोगियों, विशेषकर कैंसर रोगियों का इलाज करते समय इसकी कई विशिष्टताएँ और बारीकियाँ होती हैं। उपचार भी एक उपचार से दूसरे और एक कैंसर से दूसरे कैंसर में भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, किसी मरीज को सर्जरी से पहले और बाद में, सर्जरी के दौरान एक ही प्रकार के दर्द से नहीं गुजरना पड़ेगा कीमोथेरपी या विकिरण चिकित्सा. इसके अलावा, हड्डी, अग्न्याशय और सिर और गर्दन के कैंसर का इलाज करा रहे मरीज़ आमतौर पर अन्य कैंसर रोगियों की तुलना में अधिक दर्द का अनुभव करते हैं। जिस प्रकार कैंसर के प्रकार, उपचार और रोगी की स्थिति प्रत्येक चरण में भिन्न होती है, उसी प्रकार दर्द और दर्द प्रबंधन भी भिन्न होता है।

विभिन्न आयुर्वेदिक विशेषज्ञ क्षीरबाला तेल, हल्दी, अदरक, अदरक-हल्दी का संयोजन, मेथी के बीज, अग्नितुंडी वटी, गुग्गुल जैसे औषधीय तेलों का उपयोग करने में विश्वास करते हैं। अश्वगंधा, गिलोय, करक्यूमिन, दशमूल, रस्ना, शल्लकी, सहित कई अन्य। हालाँकि, इन जड़ी-बूटियों का उपयोग और प्रभावशीलता कैंसर के प्रकार और रोगी की चिकित्सा स्थिति पर अत्यधिक निर्भर है। दूसरी ओर, मेडिकल कैनबिस, सैटिवा पौधे से प्राप्त एक प्राकृतिक अर्क है जो उचित खुराक में और मेडिकल कैनबिस विशेषज्ञ से परामर्श के बाद लेने पर सभी प्रकार के कैंसर में प्रभावी होता है।

जीवित बचे लोगों के अंश

जबकि आपके दर्द को प्रबंधित करने के कई तरीके हैं, कुछ कैंसर रोगी जैसे मनदीप सिंह, जो एक ल्यूकेमिया कैंसर सर्वाइवर हैं, एक पल के लिए दर्द से दूर रहने के लिए कलाकार, चित्रकार, संगीतकार जैसे अपने शौक का पालन करना चुनते हैं। और उनकी कल्पना और रचनात्मकता की दुनिया में गोता लगाएँ, जो उन्हें जीवित रखता है, प्रेरित करता है और अपने उपचार के साथ आगे बढ़ने के लिए उत्सुक रखता है।

अपने डॉक्टर पर भरोसा रखें. एक बनने की कोशिश मत करो.
हमारी एक और कैंसर योद्धा, मनीषा मांडीवाल, जो तीसरे चरण के कोलोरेक्टल कैंसर से बची थीं, न केवल मल त्याग करते समय, बल्कि उनके पैरों और जांघों में भी बहुत दर्द हो रहा था। तब उनका परिवार उनके पैरों पर हल्की मालिश करता था।

अपने आप को कैंसर का रोगी न समझें।

सीके अयंगर एक और हैं एकाधिक मायलोमा कैंसर सर्वाइवर जो अपने कैंसर और कैंसर के बाद की यात्रा के बारे में बात करता है। क्योंकि उनकी रीढ़ की हड्डी के दो खंड क्षतिग्रस्त हो गए थे, वे अंततः बहुत कमजोर हो गए, जिसके कारण अंततः उन्हें पूरे शरीर में बहुत दर्द का अनुभव हुआ। चूंकि रीढ़ की हड्डी पूरे शरीर से जुड़ी होती है, इसलिए इसमें छोटी सी खराबी पूरे शरीर तंत्र को खतरे में डाल देती है। जब ऐसा होने लगा तो वह इधर-उधर करवट भी नहीं ले पा रहा था, वह असहनीय दर्द के इस स्तर से गुजर रहा था।

हालांकि उन्होंने अपने दर्द को प्रबंधित करने के लिए कुछ नहीं किया, उपचार के दौरान उन्होंने यह सुनिश्चित किया कि एक बार उनका संपूर्ण उपचार समाप्त हो जाए तो वे शोध करें और वैकल्पिक उपचार खोजें। उसने सीख लिया रेकी, आत्म-सम्मोहन, विभिन्न प्रकार के ध्यान, साँस लेने के व्यायाम और कला में महारत हासिल की। यहां तक ​​कि उन्होंने जीवनशैली में बदलाव के बारे में भी सीखा और बिना कोई कसर छोड़े इसे लागू किया।

हालाँकि, दूसरी ओर, चूँकि बहुत से लोग अपने कैंसर के उपचार के दौरान अपने दर्द को प्रबंधित करने के लिए उचित तरीके नहीं खोज पाते हैं, वे आशा को ध्यान में रखते हुए और सुरंग के अंत में प्रकाश को देखने के लिए सकारात्मक दृष्टिकोण रखते हुए दर्द से निपटते हैं। लेकिन, उचित उपचार और प्रभावी मार्गदर्शन के साथ, मरीज़ अंततः कैंसर के उपचार के बाद होने वाले दर्द को प्रबंधित करने के अपने तरीके ढूंढ लेते हैं। उदाहरण के लिए, कई लोग रेकी, आत्म-सम्मोहन, ध्यान, श्वास व्यायाम और जीवनशैली में संशोधन के माध्यम से मन-शरीर के कल्याण में संलग्न होते हैं।

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• ओन्को-आयुर्वेद और मेडिकल कैनबिस: दर्द प्रबंधन के लिए एक समग्र दृष्टिकोण की पेशकश करते हुए, पारंपरिक आयुर्वेदिक प्रथाओं और चिकित्सा भांग के उपयोग को एकीकृत करता है। इसमें वैयक्तिकृत उपचारों पर ध्यान केंद्रित करने वाले परामर्श शामिल हैं जो रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप हैं।
• ओन्को-पोषण परामर्श: दर्द के प्रबंधन और समग्र स्वास्थ्य में पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कार्यक्रम में आहार संबंधी योजनाएँ प्रदान करने के लिए गहन पोषण संबंधी परामर्श शामिल हैं जो दर्द प्रबंधन में सहायता करते हैं और शरीर की उपचार प्रक्रिया को बढ़ाते हैं।
• दर्द निवारक उपचारों तक पहुंच: कैंसर और उसके उपचार से जुड़े दर्द को कम करने में मदद करने के लिए गैर-औषधीय विकल्पों सहित विभिन्न दर्द निवारक उपचार प्रदान करता है।
• योग एवं व्यायाम: योग और शामिल है व्यायाम शारीरिक शक्ति और लचीलेपन में सुधार करने और दर्द कम करने में योगदान देने के लिए समूह सेटिंग्स और व्यक्तिगत सत्र दोनों में सत्र।
• भावनात्मक, उपचार और ध्यान: दर्द बोध पर भावनात्मक स्वास्थ्य के प्रभाव को पहचानता है। कार्यक्रम में समूह और एक-पर-एक सत्र पर ध्यान केंद्रित करना शामिल है ध्यान और तनाव को कम करने और भावनात्मक कल्याण को बढ़ावा देने के लिए उपचार पद्धतियां।
• कैंसर कोच सहायता: कैंसर की यात्रा के दौरान निरंतर साथी सहायता प्रदान करता है। कैंसर कोच मार्गदर्शन और भावनात्मक समर्थन प्रदान करता है, और रोगियों को उनके उपचार मार्ग को नेविगेट करने में मदद करता है।
• स्व-देखभाल ऐप: स्व-देखभाल एप्लिकेशन तक असीमित पहुंच प्रदान करता है, दर्द प्रबंधन और सामान्य कल्याण के लिए संसाधन और उपकरण प्रदान करता है, जो रोगी की सुविधा पर उपलब्ध है।
• विशेषज्ञ परामर्श: मरीजों के पास विशेषज्ञ परामर्श तक पहुंच है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि उन्हें उनकी अद्वितीय दर्द प्रबंधन आवश्यकताओं के अनुरूप पेशेवर और व्यक्तिगत देखभाल प्राप्त हो।
• कस्टम व्यायाम योजनाएँ और शक्ति व्यायाम: कार्यक्रम में शरीर को मजबूत बनाने और दर्द को कम करने, शारीरिक पुनर्वास को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए अनुकूलित व्यायाम आहार शामिल हैं।
• माइंडफुलनेस तकनीक और भावनात्मक समर्थन: कैंसर से संबंधित दर्द के साथ जीने के मनोवैज्ञानिक पहलुओं को संबोधित करने के लिए भावनात्मक समर्थन के साथ-साथ दर्द की धारणा को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए माइंडफुलनेस प्रथाओं को शामिल किया गया है।

ZenOnco.io का दर्द प्रबंधन कार्यक्रम कैंसर रोगियों में दर्द की बहुमुखी प्रकृति को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो पारंपरिक और नवीन उपचारों का मिश्रण पेश करता है। यह एकीकृत दृष्टिकोण सुनिश्चित करता है कि रोगियों को व्यापक देखभाल मिले जो न केवल शारीरिक दर्द, बल्कि कैंसर से जुड़ी भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक चुनौतियों का भी समाधान करती है।

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संदर्भ:

1. मेस्टडैग एफ, स्टेयार्ट ए, लावंड'होमे पी. कैंसर दर्द प्रबंधन: वर्तमान अवधारणाओं, रणनीतियों और तकनीकों की एक कथात्मक समीक्षा। कर्र ओंकोल. 2023 जुलाई 18;30(7):6838-6858। दोई: 10.3390/करनकोल30070500. पीएमआईडी: 37504360; पीएमसीआईडी: पीएमसी10378332।

2. स्कारबोरो बीएम, स्मिथ सीबी। आधुनिक युग में कैंसर के रोगियों के लिए इष्टतम दर्द प्रबंधन। सीए कैंसर जे क्लिन. 2018 मई;68(3):182-196. डीओआई: 10.3322/सीएएसी.21453। ईपीयूबी 2018 मार्च 30. PMID: 29603142; पीएमसीआईडी: पीएमसी5980731.