উপশমকারী

উপশম যত্ন কী?

প্যালিয়েটিভ কেয়ার হল ক্যান্সারের মতো গুরুতর বা প্রাণঘাতী রোগে আক্রান্ত রোগীদের জীবনযাত্রার মান পুনরুদ্ধারের জন্য দেওয়া যত্ন। উপশমকারী যত্ন হল এমন যত্নের অ্যাক্সেস যা ব্যক্তিকে সম্পূর্ণরূপে সম্বোধন করে, শুধু তার স্বাস্থ্য নয়। উদ্দেশ্য হ'ল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, রোগের লক্ষণ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা বা চিকিত্সা করা এবং প্রাসঙ্গিক মানসিক, সামাজিক এবং আধ্যাত্মিক অসুবিধাগুলিকে সম্পূরক করার জন্য এর চিকিত্সা করা। উপশমকারী যত্নকে আরাম যত্ন, সহায়ক যত্ন এবং উপসর্গ ব্যবস্থাপনাও বলা হয়। রোগীরা হাসপাতালে, একটি বহিরাগত রোগীর ক্লিনিক, একটি দীর্ঘমেয়াদী যত্ন সুবিধা, বা একজন চিকিত্সকের নেতৃত্বে বাড়িতে উপশমকারী যত্ন গ্রহণ করতে পারে।

কে উপশমকারী যত্ন দেয়?

উপশমকারী যত্ন সাধারণত উপশমকারী যত্ন বিশেষজ্ঞ এবং স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীদের দ্বারা প্রদান করা হয় যারা উপশমকারী যত্নে বিশেষ প্রশিক্ষণ বা সার্টিফিকেশন অর্জন করেছেন। তারা রোগী এবং পরিবার বা পরিচর্যাকারীর জন্য সামগ্রিক যত্ন প্রয়োগ করে, ক্যান্সারের অভিজ্ঞতার সময় ক্যান্সার রোগীরা যে শারীরিক, মানসিক, সামাজিক এবং আধ্যাত্মিক সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে তার উপর মনোনিবেশ করে।

প্রায়শই, প্যালিয়েটিভ কেয়ার বিশেষজ্ঞরা একটি বহুবিভাগীয় দলের অংশ হিসাবে কাজ করে যা ডাক্তার, নার্স, নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান, ফার্মাসিস্ট, চ্যাপ্লেন, মনোবিজ্ঞানী এবং সামাজিক কর্মীদের জড়িত থাকতে পারে। প্যালিয়েটিভ কেয়ার টিম আপনার যত্নের ব্যবস্থা করতে এবং আপনার জন্য সম্ভাব্য স্বাস্থ্যকর জীবনের মান বজায় রাখতে আপনার অনকোলজি কেয়ার টিমের সাথে একত্রে কাজ করে।

প্যালিয়েটিভ কেয়ার বিশেষজ্ঞরাও কেয়ারগিভার সাপোর্ট, হেলথ কেয়ার টিমের ভাইদের মধ্যে যোগাযোগে সাহায্য করে এবং রোগীর যত্নের লক্ষ্য নিয়ে আলোচনায় সাহায্য করে।

উপশমকারী যত্নে কোন সমস্যাগুলি সমাধান করা হয়?

ক্যান্সারের শারীরিক এবং মানসিক ফলাফল এবং এর চিকিত্সা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। উপশমকারী যত্ন প্রতিটি ব্যক্তির নির্দিষ্ট প্রয়োজনের সাথে তার দৃষ্টিভঙ্গিকে উপযোগী করে বিস্তৃত সমস্যার সমাধান করে। একজন উপশমকারী যত্ন বিশেষজ্ঞ প্রতিটি রোগীর জন্য নিম্নলিখিত দিকগুলি বিবেচনা করেন:

শারীরিক: সাধারণ শারীরিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, অবসাদক্ষুধা কমে যাওয়া, বমি হওয়া, বমি বমি ভাব, অনিদ্রা, এবং শ্বাসকষ্ট।

আবেগপ্রবণ এবং মোকাবিলা: প্যালিয়েটিভ কেয়ার পেশাদাররা ক্যান্সার নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে আসা আবেগগুলির সাথে মোকাবিলা করতে রোগী এবং পরিবারকে সহায়তা করার জন্য সংস্থান সরবরাহ করে। উদ্বেগ, বিষণ্নতা এবং ভয় হল কিছু উদ্বেগ যা উপশমকারী যত্ন সমাধান করতে পারে।

আধ্যাত্মিক: একটি ক্যান্সার নির্ণয় প্রায়ই রোগীদের এবং পরিবারকে তাদের জীবনের গভীর অর্থ খোঁজার দিকে পরিচালিত করে। কেউ কেউ দেখতে পান যে এই রোগটি তাদের বিশ্বাস বা আধ্যাত্মিক বিশ্বাসের কাছাকাছি নিয়ে আসে, অন্যরা কেন ক্যান্সার তাদের প্রভাবিত করেছে তা বোঝার জন্য সংগ্রাম করে। উপশমকারী যত্ন বিশেষজ্ঞরা ব্যক্তিদের তাদের বিশ্বাস এবং মূল্যবোধ অন্বেষণ করতে শান্তি খুঁজে পেতে বা তাদের পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত গ্রহণযোগ্যতার অনুভূতিতে পৌঁছাতে সাহায্য করতে পারেন।

যত্নশীল প্রয়োজন: পরিবারের সদস্যরা ক্যান্সারের যত্নের একটি অপরিহার্য অংশ এবং তাদের নিজস্ব চাহিদা রয়েছে। পরিবারের সদস্যদের অতিরিক্ত দায়িত্ব দ্বারা অভিভূত বোধ করা সাধারণ। কাজ, গৃহস্থালির দায়িত্ব এবং অন্যান্য পারিবারিক বাধ্যবাধকতাগুলি পরিচালনা করার সময় অসুস্থ আত্মীয়ের যত্ন নেওয়ার জন্য অনেকে লড়াই করে। চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যা, সামাজিক সহায়তার অভাব এবং উদ্বেগ ও আতঙ্কের অনুভূতিতে তাদের প্রিয়জনকে কীভাবে সহায়তা করা যায় সে সম্পর্কে উদ্বেগগুলিও যত্নশীল চাপে অবদান রাখতে পারে।

ব্যবহারিক প্রয়োজন: প্যালিয়েটিভ কেয়ার বিশেষজ্ঞরা আর্থিক এবং আইনি সমস্যা, বীমা উদ্বেগ এবং কর্মসংস্থান সংক্রান্ত বিষয়ে সহায়তা করতে পারেন। পরিচর্যার লক্ষ্যগুলি সম্বোধন করাও উপশমকারী যত্নের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, যার মধ্যে অগ্রিম নির্দেশনা তৈরি করা এবং পরিবারের সদস্যদের, যত্নশীলদের এবং অনকোলজি কেয়ার টিমের মধ্যে যোগাযোগের সুবিধা দেওয়া।

এই চ্যালেঞ্জগুলি যত্নশীলদের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে। উপশমকারী যত্ন পেশাদাররা পরিবার এবং বন্ধুদের তাদের প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করে তাদের সামলাতে সহায়তা করে।

প্রত্যাশা এবং অসুস্থতা বোঝা

অনকোলজিতে উপশমকারী যত্ন শুধুমাত্র উপসর্গগুলি উপশম করতে সাহায্য করে না বরং রোগীদের তাদের রোগ এবং চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি বুঝতে সহায়তা করে। কেমোথেরাপি প্রায়শই মেটাস্ট্যাটিক সেটিংসে উপসর্গ উন্নত করতে এবং রোগ স্থিতিশীল করতে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, দুরারোগ্য মেটাস্ট্যাটিক রোগের থেরাপির লক্ষ্য সম্পর্কে বোঝার অভাব রোগীদের সচেতন সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে এবং জীবনের শেষের যত্নের প্রস্তুতিতে বিলম্ব করতে পারে। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে রোগীদের চিকিত্সার সিদ্ধান্তগুলি চিকিত্সার ফলাফল এবং বোঝা সম্পর্কে তাদের বোঝার দ্বারা প্রভাবিত হয়। ক্যান্সার কেয়ার আউটকামস রিসার্চ অ্যান্ড সার্ভিল্যান্স (CanCORS) গবেষণার তথ্য থেকে জানা যায় যে স্টেজ IV ফুসফুস এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের একটি উল্লেখযোগ্য শতাংশ কেমোথেরাপির নিরাময়ের সম্ভাবনা সম্পর্কে অবাস্তব প্রত্যাশা ছিল। তা সত্ত্বেও, উন্নত ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীরা যারা নিরাময়ের আশা করেননি তারা এখনও একই হারে চিকিত্সা পেয়েছেন কিন্তু মৃত্যুর আগে ধর্মশালা পরিষেবাগুলিতে নথিভুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। এটি রোগীদের তাদের চিকিত্সা এবং জীবনের শেষের যত্ন সম্পর্কে সচেতন সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করার জন্য উপশমকারী যত্নে স্পষ্ট যোগাযোগ এবং বাস্তবসম্মত লক্ষ্য নির্ধারণের প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেয়।

ক্যান্সার থেরাপিউটিকসের বিবর্তন

গত কয়েক বছরে, ক্যান্সার থেরাপিউটিকসের চলমান বিবর্তন অনকোলজির ল্যান্ডস্কেপকে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করেছে। ইমিউনোথেরাপির প্রবর্তন, যা ক্যান্সার কোষ এবং হোস্ট অনাক্রম্যতার মধ্যে বাধামূলক মিথস্ক্রিয়াকে বাধা দেয়, পাশাপাশি নির্ভুল অনকোলজির বৃদ্ধির সাথে পৃথক ড্রাইভার মিউটেশনকে লক্ষ্য করে, নতুন চিকিত্সা বিকল্পগুলির পরামর্শ দেয় যা সামগ্রিক এবং রোগ-মুক্ত বেঁচে থাকতে পারে। যাইহোক, তদন্তমূলক থেরাপিউটিকস বৃদ্ধি এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল অংশগ্রহণ বৃদ্ধি, অনকোলজিস্ট এবং তাদের রোগীদের ভবিষ্যদ্বাণীমূলক জ্ঞানের অনিশ্চয়তার সাথে লড়াই করতে হবে। এটি রোগীদের তাদের অনকোলজি এবং প্যালিয়েটিভ কেয়ার টিমের সাথে জ্ঞাত কথোপকথনে জড়িত হওয়ার জন্য একটি অনন্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করে, বিশেষ করে ভবিষ্যতের পরিকল্পনা এবং জীবনের শেষের যত্নের পছন্দগুলির বিষয়ে। অনকোলজিস্ট এবং প্যালিয়েটিভ কেয়ার বিশেষজ্ঞদের অবশ্যই প্রতিটি ক্লিনিকাল মিটিংয়ে এই অনিশ্চয়তাগুলিকে সমাধান করতে হবে এবং রোগীদের তাদের রোগের গতিপথে নেভিগেট করার জন্য প্রত্যাশাগুলি পরিচালনা করতে এবং সহায়তা করতে হবে।

ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি (IR) এবং উপশমকারী যত্ন

ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি (IR) দ্বারা পরিচালিত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক উপশম পদ্ধতিগুলি অনন্যভাবে জীবনযাত্রার মান উন্নত করে এবং ক্যান্সার রোগীদের দুর্ভোগ কমায়। ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য পারকিউটেনিয়াস অ্যাব্লেটিভ এবং নার্ভ-ব্লক পদ্ধতি, কঙ্কালের ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট ফ্র্যাকচারের জন্য ভার্টিব্রোপ্লাস্টি এবং ম্যালিগন্যান্ট বাধাগুলিকে ডিকম্প্রেস করার জন্য চিত্র-নির্দেশিত হস্তক্ষেপ এবং ক্রমাগত নিঃসরণ বা অ্যাসাইটস নিষ্কাশনের মতো কৌশলগুলি ক্যান্সার সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপর IR-এর উল্লেখযোগ্য প্রভাব প্রদর্শন করে। . ক্যান্সার রোগীদের জন্য সহায়ক যত্ন অপ্টিমাইজ করার জন্য একটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি পদ্ধতিতে IR সংহত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সময়মত উপশমমূলক হস্তক্ষেপের জন্য কার্যকর সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য রোগীর স্বাস্থ্যসেবা দলের সকল সদস্যের মধ্যে খোলা যোগাযোগ প্রয়োজন। অতিরিক্তভাবে, পেরিপ্রোসিডারাল সেটিংয়ে বৈধ রোগ-নির্দিষ্ট মানের-জীবনের মূল্যায়ন ব্যবহার করে হস্তক্ষেপের উপযুক্ততা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। এই সরঞ্জামগুলি পেশাদারদের রোগীর রিপোর্ট করা ফলাফল এবং লক্ষণ ব্যবস্থাপনার উন্নতিতে IR পদ্ধতির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে সক্ষম করে।

উপসংহার

উন্নত ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের শারীরিক, মানসিক এবং মনোসামাজিক সুস্থতার জন্য উপশমকারী যত্ন অপরিহার্য। রোগীর স্বাচ্ছন্দ্য এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করার সাথে সাথে সামগ্রিক বেঁচে থাকার উপর এর সমন্বয়মূলক প্রভাব, স্ট্যান্ডার্ড অনকোলজিক যত্নের সাথে এর একীকরণের প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেয়। ক্রমবর্ধমান ক্যান্সার জনসংখ্যার চাহিদা মেটাতে উচ্চ-মানের উপশমকারী যত্ন পরিষেবাগুলির একীকরণ এবং সম্প্রসারণ মূল্যায়নের জন্য চলমান নিবেদিত গবেষণা প্রয়োজন। মেডিক্যাল অনকোলজি এবং ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি সহ অন্যান্য বিশেষত্বকে অবশ্যই তাদের অনুশীলনে প্রাথমিক উপশমকারী যত্নের দক্ষতা অন্তর্ভুক্ত করতে হবে। রোগীদের তাদের অসুস্থতাগুলিকে আরও ভালভাবে বুঝতে এবং পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য তাদের বিশেষজ্ঞ প্যালিয়েটিভ কেয়ার চিকিত্সকদের সাথে সহযোগিতা করা উচিত, বিশেষ করে যখন রোগগুলি শেষ হয়।