De nombreux tests sont utilisés par les médecins pour détecter ou diagnostiquer le sarcome des tissus mous. Ils effectuent également des tests pour voir si le cancer a migré vers d’autres parties du corps d’où il est apparu. C'est ce qu'on appelle des métastases lorsque cela se produit. Les examens d'imagerie, par exemple, peuvent révéler si le cancer s'est propagé. Des images de l’intérieur du corps sont produites via des tests d’imagerie. Les médecins peuvent également effectuer des tests pour déterminer quels traitements sont les plus efficaces.

Une biopsie est le seul moyen garanti pour un médecin de savoir si une partie du corps contient le cancer dans la plupart des types. Une biopsie est une procédure au cours de laquelle un médecin prélève un petit échantillon de tissu à tester en laboratoire. Si une biopsie est impossible, le médecin peut recommander d'autres tests pour faciliter le diagnostic. Bien qu'il y ait une petite chance que les biopsies n'apportent pas de réponse définitive, elles sont essentielles pour permettre à votre médecin de poser un diagnostic précis et de développer une stratégie de traitement en équipe.

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Cette section traite des options de diagnostic du sarcome. Toutes les personnes ne seront pas soumises à tous les tests décrits ci-dessous. Lors du choix d'un test de diagnostic, votre médecin peut prendre en compte les facteurs suivants :

• Le type de cancer qui a été suspecté.
• Décrivez vos indications et vos symptômes.
• Votre âge et votre bien-être général.
• Les résultats des tests médicaux précédents.

Le sarcome n'a pas de tests de dépistage de routine. Toute masse ou bosse étrange ou nouvelle qui se forme doit être examinée par un médecin pour s'assurer qu'elle n'est pas cancéreuse. Si un sarcome est suspecté, il est essentiel de consulter un médecin qui connaît bien ce type de cancer.

L'examen clinique et les tests d'imagerie d'un médecin diagnostiquent un sarcome. Les résultats d'une biopsie le confirment. Certains des tests énumérés ci-dessous, outre un examen physique, peuvent être utilisés pour diagnostiquer le sarcome.

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Tests d'imagerie

Les examens d'imagerie, comme un Radiographie, permet de détecter des tumeurs bénignes et malignes. Un radiologue, un médecin qui effectue et analyse des tests d'imagerie pour identifier une maladie, utilisera l'apparence de la tumeur lors du test pour évaluer si elle est bénigne ou cancéreuse. En revanche, une biopsie est presque toujours nécessaire.

Radiographie. Une radiographie utilise une petite quantité de rayonnement pour fournir une image des structures à l’intérieur du corps. Les radiographies sont très utiles dans le diagnostic des sarcomes osseux, bien qu'elles soient moins utiles dans le diagnostic des sarcomes des tissus mous.

Ultrason. Une échographie crée une image à l’aide d’ondes sonores et peut être utilisée pour examiner des tumeurs sous la peau ou d’autres organes du corps.

Balayage avec un appareil de tomodensitométrie (CT ou CAT). A Scanographie utilise des rayons X capturés sous différents angles pour créer des images de l’intérieur du corps. Ces images sont combinées par un ordinateur en une image détaillée en trois dimensions qui révèle toute anomalie ou tumeur maligne. Un scanner peut être utilisé pour déterminer la taille de la tumeur ou pour déterminer si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps. Avant la numérisation, un colorant appelé produit de contraste est parfois utilisé pour améliorer les détails de l'image. Ce colorant peut être injecté dans la veine d'un patient ou lui être administré sous forme de comprimé ou de liquide à avaler.

Imagerie par résonance magnétique (MRI). Les champs magnétiques, et non les rayons X, sont utilisés dans une IRM pour fournir des images corporelles détaillées. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utilisée pour déterminer la taille des tumeurs. Avant la numérisation, un colorant appelé produit de contraste est administré pour créer une image plus nette. La veine d'un patient peut être injectée avec ce colorant. Une IRM est fréquemment utilisée pour déterminer si un sarcome peut être retiré chirurgicalement.

ANIMAUX ou PET-CT scan est un type de tomographie par émission de positons (TEP). PET scanLes examens sont fréquemment associés à des tomodensitogrammes (voir ci-dessus), ce qui donne lieu à un TEP-CT. Le patient reçoit une petite quantité de sucre radioactif à injecter dans son corps. Les cellules qui consomment le plus d’énergie absorbent cette molécule de sucre. Le cancer absorbe davantage de substance radioactive car il utilise activement l’énergie. Le matériau est ensuite détecté par un scanner, qui produit des images de l'intérieur du corps. Cette technique permet d’examiner la forme des tumeurs et la quantité d’énergie consommée par la tumeur et les tissus normaux. Ces informations peuvent aider à planifier le traitement et à évaluer son efficacité, mais elles sont rarement utilisées dans tous les cas de sarcome des tissus mous, qu'ils soient connus ou suspectés.

Biopsie et tests tissulaires

Bien que les tests d'imagerie puissent impliquer un sarcome, une biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic et déterminer le type de sarcome. Étant donné qu'une biopsie mal réalisée peut rendre l'intervention chirurgicale plus complexe, un patient doit consulter un spécialiste du sarcome avant de subir une intervention chirurgicale ou une biopsie si un sarcome est suspecté.

Biopsie

Une biopsie est une procédure dans laquelle un petit morceau de tissu est prélevé et examiné au microscope. D'autres tests peuvent indiquer la présence d'un cancer, mais seule une biopsie peut fournir un diagnostic définitif. Un pathologiste est un clinicien qui se spécialise dans le diagnostic des maladies en interprétant les tests de laboratoire et en évaluant les cellules, les tissus et les organes.

Le sarcome des tissus mous étant un sarcome rare, la biopsie doit être examinée par un pathologiste expérimenté. Des tests spéciaux sur le tissu tumoral peuvent être nécessaires pour diagnostiquer correctement un sarcome, et il est préférable qu'ils soient effectués par un spécialiste qui voit régulièrement ce type de cancer.

Les biopsies se présentent sous différentes formes.

• Une biopsie à l'aiguille est une procédure dans laquelle un médecin utilise un instrument en forme d'aiguille pour prélever un petit échantillon de tissu d'une tumeur, généralement une biopsie à l'aiguille. Cela peut être fait par échographie, tomodensitométrie ou IRM pour guider l'aiguille dans la tumeur avec précision.

• Un chirurgien effectue une biopsie incisionnelle en coupant la tumeur et en prélevant un échantillon de tissu.

• Le chirurgien consiste à retirer la tumeur complète lors d’une biopsie excisionnelle. Les biopsies excisionnelles sont rarement suggérées pour les sarcomes en raison du risque important de récidive locale et de la nécessité de procédures supplémentaires pour éradiquer la tumeur. Lorsque le cancer réapparaît après le traitement, on parle de récidive.

Lors du diagnostic et du traitement des sarcomes, le type de biopsie et la manière dont elle est réalisée sont essentiels. Avant la biopsie, les patients doivent être évalués dans un établissement spécialisé dans le sarcome afin que le chirurgien traitant puisse choisir le meilleur endroit pour la biopsie. Pour identifier correctement un sarcome, il est essentiel qu’un pathologiste analyse l’échantillon de tissu extrait.

Test tissulaire de la tumeur

Le médecin ou le pathologiste qui examine le sarcome peut suggérer que des tests de laboratoire soient effectués sur un échantillon de tumeur afin d'identifier des gènes, des protéines et d'autres composants spécifiques à la tumeur. Étant donné que chaque sarcome est aussi diversifié que le cancer du sein et le cancer du côlon, les résultats de ces tests aideront à déterminer le meilleur traitement.

Votre médecin examinera les résultats avec vous une fois les tests de diagnostic terminés. Ces données peuvent aider le médecin à décrire le cancer si le diagnostic est un cancer. C'est ce qu'on appelle « la mise en scène et le classement ».

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Référence:

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