Le cancer est l’une des maladies dont la croissance est la plus rapide au monde et la deuxième cause de décès. Environ un décès sur six dans le monde est dû au cancer et, selon les rapports, le cancer a été responsable de plus de 9.6 millions de décès en 2018. Aux États-Unis, 1662 1300 personnes meurent chaque jour du cancer, alors qu'en comparaison, selon le Conseil indien de la recherche médicale (ICMR), plus de XNUMX XNUMX Indiens meurent chaque jour du cancer. Le traitement du cancer en Inde fait d'énormes progrès en matière de diagnostic, de traitement et soins palliatifs, mais c'est encore un travail en cours.
Pourtant, il est intéressant de noter que les preuves montrent que le cancer est une maladie d'origine humaine, et qu'il s'est développé en grande partie à cause de habitudes alimentaires, d'un mode de vie et de conditions nutritionnelles inappropriés. Les rapports de l'OMS (Organisation mondiale de la santé) indiquent qu'environ un tiers des décès par cancer sont attribués aux cinq principaux risques comportementaux et alimentaires :
Selon la fiche d'information de l'OMS 2018, les principaux cancers affectant la population indienne sont ceux du poumon, du sein, du col de l'utérus, de la tête et du cou etDu cancer colorectal.
Une combinaison de facteurs environnementaux, génétiques et liés au mode de vie est la principale explication de cette maladie mortelle en Inde. Cependant, en Inde, la consommation de tabac et de produits à base de tabac est une autre cause majeure de cancer. Le vapotage, le tabagisme, la fumée secondaire, la pollution de l'air et la mastication du tabac sont des facteurs importants en Inde responsables du cancer du poumon et de la tête et du cou.Cancer du seinest la forme de cancer la plus fréquemment diagnostiquée chez les femmes indiennes et le cancer du col de l'utérus est la principale cause de décès chez les femmes.
Selon des rapports publiés le 4 février 2020 par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), un Indien sur dix développera un cancer au cours de sa vie et un sur quinze en mourra. On estime à 1.16 million le nombre de nouveaux cas de cancer signalés en Inde chaque année et environ 7,84,800 personnes en meurent chaque année.
Selon l'étude, le plus répandu des 5.70 45 nouveaux cas de cancer chez les hommes est le cancer de la bouche, suivi du cancer du poumon, de l'estomac, du côlon et de l'œsophage, qui représente 5.87 % des cas signalés. Sur les 60 lakh cas de cancer signalés chez les femmes, les nombres les plus élevés sont le cancer du sein, suivi du cancer du col de l'utérus, de l'ovaire, de la bouche et colorectal, attribuant XNUMX% de tous les cas de cancer.
L'OMS a également signalé que le cancer du sein, le cancer de la bouche, le cancer du col de l'utérus, le cancer du poumon,Cancer de l'estomacet le cancer colorectal figuraient parmi les six principaux types de cancer enregistrés en Inde.
Le cancer du sein a enregistré 1,62,500 57,000 49 cas et XNUMX XNUMX cas de cancer colorectal sont enregistrés chaque année. Les six formes de cancer constituent XNUMX pour cent de tous les nouveaux cas de cancer.
L'incidence du cancer en Inde varie considérablement selon la géographie. En Inde, par exemple, c’est dans la région du Nord-Est que l’incidence du cancer est la plus élevée pour les deux sexes. Le district d'Aizawl (situé dans le Mizoram) a enregistré le plus grand nombre de cas chez les hommes, tandis que le district de Papumpare avait le plus grand nombre de femmes dans l'Arunachal Pradesh. Une incidence plus élevée de cancer de la vésicule biliaire dans le nord de l'Inde et dans la région du Nord-Est par rapport à d'autres sections, une incidence plus élevée du cancer de l'estomac à Chennai et à Bengaluru, du cancer de l'œsophage au Cachemire et dans le Nord-Est peuvent indiquer divers facteurs étiologiques, tels que l'environnement, l'alimentation, le mode de vie. , et des facteurs génétiques. Près de 50 pour cent des cancers chez les hommes et 15 pour cent chez les femmes sont liés à l'usage du tabac. Il s’agit notamment des cancers de la tête et du cou, du poumon, de l’œsophage, du pancréas, ainsi que des reins et de la vessie.
Les cancers les plus courants qui affectent la population du pays comprennent le cancer du sein, le cancer du poumon, le cancer de la bouche, le cancer de l'estomac etCancer du col utérin.
Dans le cadre du programme national de lutte contre le cancer, il existe 27 centres anticancéreux agréés par le gouvernement. En 2010, le gouvernement central a lancé un programme national complet de prévention et de contrôle du cancer, du diabète, des maladies cardiovasculaires et des accidents vasculaires cérébraux (NPCDCS), qui couvre de nombreux districts dans 21 comtés.
Les différentes formes de cancer présentent de nombreuses caractéristiques similaires. Ils quittent les tissus environnants pour se protéger contre un bon apport sanguin et contre le système immunitaire. Ils atteignent également les systèmes lymphatique et sanguin pour se déplacer vers d’autres parties du corps telles que les poumons, le foie et les os. La détection précoce du cancer pourrait contribuer à sauver des vies. De nombreuses options de traitement du cancer existent pour diverses formes de la maladie. Le plan de traitement d'un patient dépend du type, du niveau et du degré de cancer auquel il est confronté. Il n’est pas rare que les patients subissent différentes combinaisons de traitements.
Lorsqu'elles sont détectées tôt, les tumeurs semblent plus petites et sont plus faciles à enlever chirurgicalement ou plus susceptibles de rétrécir après une chimiothérapie ou une radiothérapie. Par exemple, certaines formes deLymphomeet la leucémie peuvent être traitées par chimiothérapie et radiothérapie, tandis que d'autres tumeurs, telles que les cancers du sein et colorectal, peuvent être guéries par chirurgie et chimioradiothérapie.
Les traitements contre le cancer actuellement disponibles en Inde sont répertoriés :
Avec l'augmentation du nombre de cas de cancer en Inde, le nombre de centres de cancérologie tertiaires dotés d'excellentes installations et d'oncologues qualifiés augmente également dans les zones urbaines de l'Inde. Ce n'est pas la même chose pour l'Inde rurale, cependant. Cela se reflète dans le fait que si l'incidence du cancer dans l'Inde rurale est presque la moitié de celle de l'Inde urbaine, les taux de mortalité sont le double. Cela doit changer, d'autant plus que 70 % de la population indienne est rurale. Pour le traitement du cancer, les patients des villages et des petites villes doivent se rendre dans les grandes villes. En raison de restrictions financières et de différences culturelles, ces patients se présentent tardivement aux centres de cancérologie tertiaires (TCC). La plupart des TCC sont surpeuplés et les retards de traitement sont en outre dus à une diminution de la main-d'œuvre et à une infrastructure limitée. En raison de notre culture à prédominance masculine également, peu de femmes sont amenées dans les centres de soins tertiaires, ce qui se reflète dans les ratios hommes/femmes plus élevés dans la plupart des registres hospitaliers. La parodie des soins contre le cancer en Inde est que les cancers précoces (curables) sont rendus incurables par le traitement inapproprié fourni localement par des non-oncologues sans utiliser les principes de l'oncologie ; dans le même temps, les TCC sont référés aux patients atteints de cancers incurables métastatiques avancés qui peuvent ne nécessiter que des soins palliatifs. Cela conduit à une mauvaise utilisation de ressources limitées et précieuses.
Près de 70 % de la population vit dans les zones rurales, mais environ 95 % des établissements de traitement du cancer en Inde existent dans les zones urbaines du pays. Par conséquent, même si l’incidence du cancer dans l’Inde rurale est près de la moitié de celle de l’Inde urbaine, les taux de mortalité sont le double de ceux des zones urbaines. Il existe peu d'établissements dans les régions rurales qui diffusent des informations sur le cancer, le dépistage et le diagnostic précoce. Même les processus de diagnostic comme les biopsies ou les analyses de sang sont envoyés aux villes et les rapports mettent des semaines à revenir. Jusqu'à ce que le patient puisse planifier les arrangements nécessaires pour se rendre en ville pour se faire soigner, cela peut entraîner davantage de retards dans le diagnostic et la progression de la maladie. Tout cela conduit à un cercle vicieux : étant donné que ces patients présentent une maladie avancée, les résultats sont faibles ; et de nombreux patients ruraux ne sont pas disposés à rechercher des soins adéquats à temps en raison de mauvais résultats.
En Inde, le traitement du cancer est très coûteux et, comme une grande partie des soins de santé sont autofinancés, la plupart des patients doivent payer eux-mêmes les soins. Se faire soigner seul est hors de portée de la plupart des patients ruraux. Il est intéressant de noter qu’aucune des aides sociales proposées par les fondations ou les organisations non gouvernementales, qu’elles soient financières ou logistiques, n’est accessible aux patients des centres de soins de longue durée dans les villes. Même les aides gouvernementales telles que le Fonds des ministres de la Santé, le Rajiv Gandhi Arogya Yojna, etc., sont principalement acceptées par les centres de soins de longue durée. Les patients sont donc obligés d’aller se faire soigner dans les villes. Ce flux pourrait être stoppé si toutes ces aides étaient également disponibles dans les centres ruraux.
Le cancer est un groupe de plus d'une centaine de maladies qui évoluent avec le temps en raison de la division incontrôlée des cellules dans le corps. Même si le cancer peut se développer dans pratiquement n'importe quel tissu corporel et que chaque forme de cancer a ses propres caractéristiques, les processus fondamentaux qui produisent le cancer sont très comparables dans tous les types de cancer. Le cancer peut commencer presque n'importe où dans le corps humain, qui se compose de billions de cellules. Les cellules humaines se dilatent et se divisent généralement pour créer de nouvelles cellules, car le corps en a besoin. Ils meurent à mesure que les cellules vieillissent ou se blessent, et de nouvelles cellules prennent leur place. Cependant, ce processus ordonné se décompose à mesure que le cancer se développe. Parfois, lorsque les cellules deviennent vieilles ou dysfonctionnelles, elles survivent au lieu de mourir, et entre-temps, de nouvelles cellules se forment. Ces cellules supplémentaires se divisent maintenant sans s'arrêter et peuvent former des tumeurs. De nombreux cancers forment des tumeurs solides qui constituent des masses tissulaires. Les cancers du sang, tels que la leucémie, ne développent généralement pas de tumeurs stables.
Les tumeurs cancéreuses sont malignes, ce qui signifie qu'elles peuvent se propager dans les tissus environnants ou les envahir. Au fur et à mesure que ces tumeurs se développent, certaines cellules cancéreuses peuvent se détacher, migrer à travers le système sanguin ou lymphatique vers des endroits éloignés du corps et former une nouvelle tumeur loin de celle d'origine.Tumeurs bénignesne poussent pas dans ou n'envahissent pas les tissus environnants, contrairement àtumeurs malignes.Cependant, les tumeurs bénignes peuvent souvent être relativement importantes. Ils ne repoussent généralement pas lorsqu'ils sont retirés, alors que parfois, les tumeurs malignes le font. Les tumeurs cérébrales bénignes peuvent mettre la vie en danger, contrairement à d'autres tumeurs bénignes ailleurs dans le corps. Une tumeur maligne se développe avec le temps. Cette tumeur se développe à cause de quatre mutations mais peut varier dans le nombre de mutations présentes dans d'autres types de tumeurs. Nous ne savons pas exactement combien de mutations une cellule normale prend pour devenir une cellule complètement maligne, mais le nombre est peut-être inférieur à dix.
Le cancer est causé par certaines modifications génétiques, les unités physiques de base de l'hérédité. Les gènes sont répartis dans de longs brins d'ADN serrés, appelés chromosomes. Le cancer est une anomalie génétique, c'est-à-dire qu'il est affecté par des modifications des gènes qui régulent le fonctionnement de nos cellules, en particulier leur croissance et leur division. Les modifications génétiques peuvent être héritées de nos parents et peuvent provoquer un cancer. Elles peuvent également survenir au cours de la vie d'une personne en raison d'erreurs qui se produisent lorsque les cellules se divisent ou en raison de dommages à l'ADN causés par d'autres expositions à l'environnement. Les menaces cancérigènes pour l'atmosphère comprennent les polluants tels que les produits chimiques de la fumée de cigarette et les radiations telles que les rayons ultraviolets du soleil.
Les cellules cancéreuses subissent généralement plus de modifications génétiques, telles que des mutations de l'ADN, que les cellules saines. Chacun de ces changements peut avoir peu à voir avec le cancer; plutôt que son origine, ils peuvent être le produit du cancer.
Pour divers types de cancer, différents types de schémas de stadification sont utilisés. Vous trouverez ci-dessous un exemple d'une forme courante de mise en scène :
La réponse est oui. Tous les cancers sont guérissables s’ils sont diagnostiqués suffisamment tôt. C'est la raison d'être des tests de diagnostic (tels que les mammographies, les coloscopies et Frottis vaginal essai). Si les tumeurs sont détectées tôt, elles semblent plus petites ; en réaction à la chimiothérapie ou à la radiothérapie, ils sont soit plus faciles à retirer chirurgicalement, soit plus susceptibles de rétrécir. Il peut être éliminé chirurgicalement lorsque le cancer est localisé, mais dans la plupart des cas, il est presque impossible de détecter un cancer à un stade aussi précoce. La détection précoce est en effet le secret pour survivre à tout type de cancer.
Au cours des 50 dernières années, le diagnostic et les soins du cancer ont parcouru un long chemin. Aujourd’hui, nous sommes capables de traiter et de guérir de nombreuses formes de cancer ; cependant, il est clair que ces cancers doivent être identifiés à un stade précoce. Plus de 7 enfants sur 10 ont guéri du cancer. Grâce aux thérapies actuelles, le cancer des testicules, le lymphome hodgkinien et d'autres formes de leucémie peuvent tous être traités chez les adultes. De nombreuses tumeurs cutanées sont traitées chirurgicalement. De plus, la radiothérapie traite plusieurs cas de cancer de la thyroïde et de cancer du larynx. De nombreux autres cancers sont également guéris s’ils sont détectés suffisamment tôt. Par exemple, 75 % des cancers du sein sont détectés tôt. Il reste bien sûr un long chemin à parcourir avant de pouvoir guérir la plupart des cancers.
Certains cancers ont des niveaux de survie élevés lorsqu’ils sont diagnostiqués tôt. Il existe six cancers hautement traitables : cancers du sein, de la peau (non mélanomes), du côlon, de la prostate, des testicules et du col de l'utérus, entre autres. La plupart des tumeurs malignes infantiles (hématolymphoïdes et solides) sont curables. Le cancer du sein est le cancer non cutané le plus courant chez les femmes, puisqu'une femme sur huit au cours de sa vie sera identifiée. Pour les femmes dont le cancer du sein est diagnostiqué alors qu'il est encore sous une forme localisée, le taux de survie à 5 ans est de 98 pour cent, contre un taux de survie de 72 pour cent au stade III et un taux de survie de seulement 22 pour cent au stade IV.Cancer de la peau(carcinome basocellulaire et carcinome épidermoïde) est le type de cancer humain le plus courant et, s'il est détecté tôt, le cancer de la peau peut être traité à près de 100 pour cent. De même, le diagnostic du cancer du col de l'utérus lorsque les lésions sont précancéreuses conduit à un taux de survie d'environ 100 pour cent, mais le taux diminue à seulement 32 pour cent en cas de diagnostic au stade III et à 16 pour cent s'il est diagnostiqué au stade IV. Le cancer des testicules peut être traité dans 99 pour cent des cas lorsqu'il est détecté à un stade précoce, mais 73 pour cent sont guéris du cancer après 5 ans s'il est diagnostiqué à un stade avancé. De même, lorsque le cancer du côlon est détecté précocement, le taux de survie à 5 ans est de 90 %, mais seulement 39 % des cas sont diagnostiqués avant que le cancer ne commence à se propager.
Selon le Programme de surveillance, d'épidémiologie et de résultats finaux, siCancer de la prostateest diagnostiquée à des moments où la maladie est limitée à la prostate (stades I et II), elle peut survivre à 98 pour cent pendant 5 ans ou plus. En cas de diagnostic au stade IV, le taux de survie diminue à environ 28 pour cent.
Il existe de nombreuses formes de traitement du cancer en Inde. Les types de thérapie que vous recevrez dépendront du type de cancer dont vous souffrez et de son stade d’avancement. De nombreux patients atteints de cancer ne peuvent bénéficier que d’un seul traitement. Pourtant, de nombreuses personnes suivent une combinaison de traitements, comme la chimiothérapie, la chirurgie et/ou la radiothérapie. Vous avez beaucoup de choses à lire et à réfléchir lorsque vous décidez de recevoir des soins contre le cancer. Il est naturel de se sentir dépassé et confus. Cependant, en discutant avec votre médecin, vous vous sentirez plus en contrôle et vous découvrirez les types de soins que vous devriez recevoir.
En théorie, les cancers non hématologiques peuvent être traités avec succès s'ils sont entièrement éliminés par chirurgie, mais ce n'est pas toujours possible. L'exérèse chirurgicale complète est généralement impossible lorsque le cancer s'est métastasé à d'autres sites du corps.
l'utilisation de rayonnements ionisants pour détruire les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs est une radiothérapie (également appelée radiothérapie, radiothérapie ou irradiation).
La chimiothérapie utilise des médicaments pour traiter plusieurs tumeurs de différentes formes. Ceci est le plus souvent administré sous forme d'injection dans une veine, ou sous forme de comprimés ou de gélules.
L'immunothérapie contre le cancer fait référence à un certain nombre d'approches thérapeutiques conçues pour induire le système immunitaire du patient qui combat les tumeurs.
La thérapie ciblée est un type de traitement du cancer qui cible les changements dans les cellules cancéreuses qui les aident à se développer, à se diviser et à se propager.
L'hormonothérapie est un type de traitement du cancer en Inde, qui réduit ou prévient la croissance des cancers du sein et de la prostate à l'aide d'hormones.
Les greffes de cellules souches sont des procédures qui restaurent les cellules souches hématopoïétiques chez les patients cancéreux qui ont vu les leurs détruites par de très fortes doses de chimiothérapie ou de radiothérapie.
La médecine de précision nécessite l'analyse de l'ADN tumoral pour détecter les mutations ou autres changements génétiques qui causent leur cancer. Les médecins peuvent alors être en mesure de choisir un traitement pour le cancer d'un patient spécifique qui convient mieux, ou cible, les mutations de l'ADN tumoral.
Les cancers de stade 1 nécessitent un diagnostic urgent, une radiothérapie et parfois une intervention chirurgicale. Les médecins ne recommandent généralement pas la chimiothérapie aux premiers stades du cancer du sein. L'hormonothérapie est souvent une option, en fonction de la nature des cellules cancéreuses et des facteurs de risque.
Le cancer du sein de stade 2 est traité par chirurgie pour protéger le sein, ou souvent par mastectomie. La distinction entre le stade 2 A du cancer du sein et le stade 2 B réside dans la taille des tumeurs et leur répartition. Les radiations sont également nécessaires pour détruire les traces restantes de cancer après l'opération. Au cas où une chimiothérapie serait nécessaire, la radiothérapie sera retardée.
Cela ne peut pas être guéri, mais cela peut seulement être traité. Celles-ci sont souvent traitées avec un traitement néoadjuvant qui permet de réduire la tumeur avant l'opération principale, qui est dans ce cas une chirurgie de réduction mammaire. Les tumeurs positives, le trastuzumab, reçoivent un médicament ciblé avec le pertuzumab pour le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2). Après une intervention chirurgicale, les médecins prescrivent une radiothérapie et, dans certains cas, une chimiothérapie et/ou une hormonothérapie.
Les cancers de stade 4 se sont propagés à d’autres zones du corps en dehors du sein, y compris aux ganglions lymphatiques adjacents. Stade IVTraitement du cancer du seinest généralement une procédure systémique (médicamenteuse). Le cancer du sein de stade IV est invasif et peut s'être propagé à d'autres organes du corps tels que les poumons, les ganglions lymphatiques distants, la peau, les os, le foie ou le cerveau. Comme le cancer s'est propagé à d'autres endroits éloignés, les traitements tels que la chirurgie et la radiothérapie ne suffisent pas. Les médecins traitent les symptômes par un traitement palliatif.
Si le cancer du sein réapparaît dans les ganglions lymphatiques environnants (comme ceux situés sous le bras ou autour de la clavicule), il est traité, si possible, en enlevant ces ganglions lymphatiques. Cela peut être suivi d’un rayonnement ciblé sur la zone infectée. Un traitement systémique (tel qu'une chimiothérapie, une thérapie ciblée ou une hormonothérapie) pourrait également être envisagé après l'intervention chirurgicale.
Coût du traitement du cancer du sein en Inde (chirurgie) : env. INR 2.9 à 3.5 Lakhs
Lorsqu'ils sont traités par chirurgie et/ou radiothérapie, la plupart des patients atteints d'un cancer de la cavité buccale et de l'oropharynx de stade 1 ou 2 se portent bien. Une autre alternative est la chimiothérapie (chimiothérapie) administrée parallèlement à la radiothérapie (appelée chimioradiation). La chirurgie est recommandée pour les cancers buccaux faibles et réversibles. La première procédure peut également être utilisée pour la radiothérapie seule. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire plus tard si la tumeur n'est pas éliminée de manière adéquate par la radiothérapie. Si la tumeur s'épaissit, le risque de propagation du cancer aux ganglions lymphatiques du cou augmente, de sorte que le chirurgien peut les couper (appelé dissection du ganglion lymphatique) pour tester la propagation du cancer.
Parfois, ces cancers sont traités par chimioradiothérapie, mais dans certains cas, la radiothérapie et le cétuximab peuvent être utilisés. Tout cancer qui persiste après la chimioradiothérapie est retiré chirurgicalement. Si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques du cou, ceux-ci devront également être retirés après une chimioradiothérapie (dissection des ganglions lymphatiques). Un autre choix consiste à traiter d’abord le cancer et les ganglions lymphatiques du cou par chirurgie. Parfois, cela est accompagné d'une chimiothérapie ou d'une chimioradiation pour réduire le risque de récidive du cancer. La plupart des médecins proposent une chimiothérapie, suivie d'une chimioradiation, comme première opération, puis d'une intervention chirurgicale si nécessaire. Pourtant, tous les médecins ne sont pas d’accord avec cette approche.
Elles sont VPH-des cancers négatifs qui se sont déjà propagés aux organes, aux structures et même aux ganglions lymphatiques environnants. Les cancers de stade 4C se propagent à d’autres parties du corps, notamment aux poumons. Habituellement, ces cancers sont traités par chimiothérapie, par cétuximab ou par les deux. Un autre choix pourrait être l’immunothérapie, seule ou associée à une chimiothérapie. Des thérapies alternatives, telles que la chimiothérapie, peuvent également être utilisées pour soulager les symptômes du cancer ou pour éviter de nouveaux problèmes.
Si le cancer survient dans la même région et que la radiothérapie a été utilisée comme premier traitement, la chirurgie est souvent le traitement suivant si le cancer peut être complètement éliminé et si le patient est suffisamment sûr pour la chirurgie. Si le cancer réapparaît dans les ganglions lymphatiques du dos, ces ganglions sont fréquemment retirés par chirurgie (dissection des ganglions lymphatiques). Les radiations peuvent en découler.
Coût du cancer des lèvres et de la cavité buccale en Inde (chirurgie): env. INR 4.3 XNUMX XNUMX
La chirurgie est la principale forme de soins pour le cancer du col de l'utérus au stade 1, mais cela dépend de l'âge du patient et de son souhait ou non d'avoir un enfant. Pour les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade 1A, les médecins prescrivent une biopsie par cône ; un tissu en forme de cône est retiré du col de la femme lors de cette opération. Une hystérectomie élimine le col et l'utérus. Il est généralement prescrit aux femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus au stade 1. L'ablation des ganglions lymphatiques environnants, la chimioradiothérapie ou seulement la radiothérapie sont des options que vous pouvez envisager après avoir consulté votre équipe soignante.
Dans le cancer du col de l’utérus de stade 2, la tumeur s’est propagée autour du col de l’utérus vers les autres parties voisines du corps. La chimioradiation est la principale méthode utilisée pour traiter le cancer du col de l'utérus de stade II. Cela se fait en même temps que la radiothérapie, pour de meilleurs résultats. La chimioradiation peut être effectuée après la chirurgie. Cisplatine ou le cisplatine et le 5-fluorouracile sont les médicaments chimio-médicaments efficaces. Hystérectomie extrême, ablation des ganglions lymphatiques pelviens et abdominaux. En fonction de la taille de la tumeur et de son administration, le rayonnement peut être administré à différentes doses.
Stade 3Le cancer du col de l'utérus se propage aux régions inférieures et aux ligaments vaginaux. Généralement, le cisplatine ou le cisplatine, plus le fluorouracile, sont nécessaires. Le rayonnement externe peut ensuite être utilisé pour entreprendre une radiothérapie et une curiethérapie.
Le stade 4 du cancer du col de l'utérus s'est métastasé trop profondément. Ses symptômes peuvent être contrôlés. Il s’est propagé à travers tout le corps jusqu’au bassin et à d’autres zones éloignées. Les options de traitement sont la radiothérapie et la chimiothérapie conçues pour ralentir le développement du cancer du col de l'utérus. Le traitement normal de chimiothérapie contient du cisplatine ou du carboplatine et d'autres médicaments tels que le paclitaxel, la gemcitabine ou le topotécan. Le médicament thérapeutique ciblé, le bevacizumab, peut être traité avec le pembrolizumab seul en association avec une chimiothérapie ou une immunothérapie.
En cas de cancer du col de l’utérus récurrent, une chimioradiothérapie peut être nécessaire. L'utilisation peut inclure du 5-fluorouracile (Adrucil, 5-FU) plus du cisplatine ou de la mitomycine (Mutamycine) ou d'autres médicaments de chimiothérapie. La radiothérapie est souvent associée à la chimiothérapie pour le cancer du col de l'utérus récurrent, mais dans certains cas, elle peut être utilisée seule comme traitement principal.
Coût du traitement du cancer du col de l'utérus en Inde (chirurgie) : env. 1.9 à 3.2 INR
Si vous avez une cellule non petiteCancer du poumon(NSCLC) Stade 1, la chirurgie peut être le seul traitement dont vous avez besoin. Cela peut être accompli soit en retirant le lobe pulmonaire qui contient la tumeur (lobectomie), soit en retirant une plus petite partie du poumon (résection du bras, segmentectomie ou coin). Cela permettrait également d'enlever au moins certains ganglions lymphatiques dans les poumons et dans la zone située entre les poumons et de tester le cancer. Après l'intervention chirurgicale, le tissu retiré est testé pour voir si l'échantillon chirurgical (appelé marges positives) présente des cellules cancéreuses sur les bords. Cela pourrait signifier qu’une partie du cancer a été laissée sur place et qu’une deuxième opération sera effectuée pour tenter de s’assurer que tout le cancer est éliminé. Cela pourrait également être suivi d'une chimiothérapie. D'autres choix pourraient être d'utiliser la radiothérapie après la chirurgie.
Les personnes atteintes d'un CPNPC de stade 2 et qui se portent suffisamment bien pour la chirurgie obtiennent généralement l'élimination du cancer par lobectomie ou résection du bras. Il est souvent nécessaire d'enlever le poumon entier (pneumonectomie). Cela éliminerait également tous les ganglions lymphatiques connus pour contenir un cancer. La chimiothérapie (chimio) peut en découler. Une autre alternative consiste à suivre une radiothérapie.
Le traitement du CPNPC de stade 3 peut impliquer une combinaison de radiothérapie, de chimiothérapie (chimiothérapie) et/ou de chirurgie. La préparation des soins du CPNPC de stade IIIA nécessite également les conseils d'un oncologue médical, d'un radio-oncologue et d'un chirurgien thoracique. Vos choix de traitement dépendent de la taille de la tumeur, de son emplacement dans votre poumon, des ganglions lymphatiques auxquels elle s'est propagée, de votre état de santé général et de la façon dont vous gérez les soins. Lorsque la chirurgie, la chimiothérapie ou la chimioradiothérapie ne sont pas considérées comme des choix thérapeutiques tolérables, le pembrolizumab (Keytruda) peut être considéré comme le premier traitement.
Le protocole standard pour le traitement du cancer du poumon en Inde dépend de l'ampleur de la propagation du cancer, de la présence ou non d'un certain gène ou d'une certaine protéine dans les cellules cancéreuses et de l'état de santé général du patient. Lorsque vous êtes par ailleurs en bonne santé, des thérapies telles que la chirurgie, la chimiothérapie, la thérapie au laser, l'immunothérapie et la radiothérapie vous aideront à vivre plus longtemps et à vous sentir mieux en soulageant vos symptômes, même s'il est peu probable qu'elles vous guérissent.
Coût du traitement du cancer du poumon en Inde (chirurgie) : env. 2.9 à 3.5 lakhs INR
Les personnes atteintes d'un cancer de l'estomac de stade 1 obtiennent généralement l'élimination de leur cancer par gastrectomie totale ou subtotale. Il élimine également les ganglions lymphatiques environnants. La résection endoscopique de certains petits cancers T1a peut rarement être une option. Il n'y a généralement pas besoin de soins supplémentaires après l'opération. Avant la chirurgie, une chimiothérapie (chimio) ou une chimioradiation (chimio plus radiothérapie) peuvent être administrées pour tenter de réduire le cancer et de faciliter son élimination.
Le cancer de l'estomac de stade 2 est généralement traité par chirurgie pour enlever tout ou partie de l'estomac, de l'omentum et des ganglions lymphatiques environnants. Un certain nombre de patients sont traités par chimiothérapie ou chimioradiation avant la chirurgie pour tenter de réduire le cancer et de faciliter son retrait. Le traitement peut impliquer une chimiothérapie seule ou une chimioradiothérapie après une intervention chirurgicale.
La chirurgie est le principal remède pour les patients présentant ce niveau de maladie (à moins qu’ils n’aient d’autres problèmes qui les rendent trop malades). Certains patients peuvent être guéris par une intervention chirurgicale en association avec d'autres traitements, tandis que pour d'autres, la seule intervention chirurgicale peut aider à contrôler le cancer ou à soulager les symptômes. De nombreuses personnes peuvent bénéficier d’une chimiothérapie ou d’une chimioradiothérapie pré et postopératoire.
Souvent, le traitement peut aider à maîtriser le cancer et à soulager les symptômes. Cela pourrait inclure une intervention chirurgicale, comme dans certains cas un pontage gastrique ou même une gastrectomie subtotale, pour prévenir le blocage (obstruction) de l'estomac et/ou des intestins ou pour contrôler les saignements. Dans certains cas, un faisceau laser dirigé à travers un endoscope (un long tube flexible passé dans la gorge) peut détruire la majeure partie de la tumeur sans intervention chirurgicale et soulager les obstructions. La nutrition est encore une autre préoccupation pour de nombreux patients atteints d'un cancer de l'estomac. Une aide est disponible, allant des conseils nutritionnels à la pose d'un tube dans l'intestin grêle pour aider à nourrir ceux qui ont du mal à manger, si nécessaire.
Les options de traitement des maladies récurrentes sont généralement les mêmes que pour les cancers de stade IV. Néanmoins, ils dépendent également de l'endroit où le cancer réapparaît, des traitements qu'un patient a déjà reçus et de l'état de santé général de la personne.
Coût du traitement du cancer de l'estomac en Inde (chirurgie) : env. 3.2 à 4.5 lakhs INR
Les cancers de l'œsophage de stade 1 qui ne se sont pas propagés à la sous-muqueuse (tumeurs T1a) peuvent être traités par résection endoscopique gastro-intestinale de la muqueuse (REM), souvent accompagnée d'une autre forme de procédure endoscopique, telle que l'ablation, pour éliminer toute zone résiduelle irrégulière dans la muqueuse. de l'œsophage. Parfois, l’ablation seule constitue une thérapie appropriée. Cependant, la plupart des patients en bonne santé subiront une intervention chirurgicale (œsophagectomie) pour retirer la partie de leur œsophage qui contient le cancer. La chimiothérapie et la radiothérapie administrées simultanément (chimioradiation) après la chirurgie peuvent être recommandées.
Le traitement de ces cancers est le plus souvent une chimioradiothérapie suivie d'une intervention chirurgicale pour les personnes en assez bonne santé. Les patients atteints d'adénocarcinome sont parfois traités par chimiothérapie (sans radiothérapie) suivie d'une intervention chirurgicale à l'endroit où se rencontrent l'estomac et l'œsophage (la jonction gastro-œsophagienne). Pour certaines petites tumeurs, la chirurgie seule peut être une option. Si le premier remède est la chirurgie, une chimioradiothérapie peut être prescrite plus tard, en particulier si le cancer est un adénocarcinome ou s'il existe des indications selon lesquelles un cancer aurait pu subsister.
Ces cancers sont parfois difficiles à éliminer complètement. Par conséquent, la chirurgie n’est généralement pas une idée raisonnable pour tenter de guérir le cancer. Le traitement vise principalement à maintenir le cancer sous contrôle le plus longtemps possible et à atténuer les symptômes qu’il peut provoquer. La chimiothérapie (éventuellement combinée à un traitement médicamenteux ciblé) peut être proposée pour essayer d'aider les patients à se sentir mieux et à vivre plus longtemps. La radiothérapie ou d'autres médicaments peuvent être utilisés pour soulager les problèmes de déglutition douloureux. Un autre choix pourrait être un traitement avec le médicament d'immunothérapie pembrolizumab (Keytruda) ou les médicaments ciblés larotrectinib (Vitrakvi) ou entrectinib (Rozlytrek).
À moins que le cancer ait été initialement traité par endoscopie (comme une résection endoscopique de la muqueuse ou une thérapie photodynamique), il réapparaît le plus souvent dans l'œsophage. Cette forme de récidive est fréquemment traitée chirurgicalement pour retirer l'œsophage. Si le patient n'est pas trop stable pour une intervention chirurgicale, le cancer peut être traité par chimiothérapie, radiothérapie ou les deux. La radiothérapie peut également être une option pour soulager les symptômes.
Coût du traitement du cancer de l'œsophage en Inde (chirurgie) : env. 3.8 à 5.1 INR
La tumeur ne s'est pas développée dans la prostate au cours du stade I du cancer de la prostate. Si un antigène spécifique de la prostate (PSA) le test donne un résultat élevé, alors la tumeur est susceptible d'être agressive et de récidiver. Aux premiers stades d’une tumeur, une surveillance active est nécessaire pour déterminer son existence et ajuster les soins en conséquence. La radiothérapie détruit les cellules cancéreuses de la prostate et les empêche de croître à un rythme anormal. Il peut être administré en interne ou en externe. La prostatectomie radicale est un autre choix de traitement, qui consiste à retirer chirurgicalement la prostate et les tissus associés qui ont été endommagés.
Au stade 2, il existe également les mêmes choix de traitement pour le cancer de la prostate qu'avec le stade 1 : dépistage quotidien, radiothérapie et prostatectomie radicale. Si les scores de Gleason (un indicateur qui teste l’agressivité du cancer) sont élevés, alors la dose de rayonnement sera augmentée.
Le stade 3 correspond au moment où le cancer s'est propagé au-delà de la prostate et des organes associés tels que le rectum, les ganglions lymphatiques et la vessie. Les médecins recommandent une radiothérapie externe plus une hormonothérapie ou une curiethérapie. La prostatectomie extrême et la réduction des ganglions lymphatiques pelviens sont également combinées.
À ce stade, la tumeur s'est propagée à la vessie, au rectum, aux ganglions lymphatiques, aux organes ou aux os. À ce stade, l'hormonothérapie peut être associée à une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une chimiothérapie, une radiothérapie externe, une chimiothérapie et une opération. comme un saignement ou une obstruction de l'urine. Les médicaments bisphosphonates suppriment la croissance des cellules cancéreuses et aident à la prévention des cellules cancéreuses.
Coût du traitement du cancer de la prostate en Inde (chirurgie) : env. 3.8 à 5.1 INR
Le cancer de la thyroïde peut être traité chirurgicalement par l’ablation de tout ou partie de la thyroïde. La thyroïdectomie totale est connue sous le nom de chirurgie pour retirer toute la thyroïde. Une lobectomie est appelée ablation partielle de la thyroïde. En fonction de l'âge et de la taille du patient, la procédure est choisie. Les patients diagnostiqués pour ces deux traitements ont tendance à avoir des périodes de récupération comparables, mais diffèrent en termes de taux de complications chirurgicales et de risques variables de récidive thyroïdienne. La thyroïdectomie totale est une procédure hautement technique et il est préférable qu'elle soit réalisée par un chirurgien qualifié ayant déjà réalisé cette opération. La thyroïde est proche de la chambre vocale, et il existe un risque de lésions nerveuses et donc de fonction de la chambre vocale. Les complications chirurgicales sont moins fréquentes lorsqu’un chirurgien accompli effectue des interventions spécialisées. Chez certains patients, seule une partie de la thyroïde peut être retirée. Cette approche est associée à un risque réduit d’effets secondaires, mais à un risque plus élevé de récidive du cancer dans ou à proximité de la thyroïde.
Les méthodes de traitement du cancer en Inde pour le cancer de la thyroïde de stade 3 sont similaires aux stades 1 et 2, qui incluent la chirurgie. Une thérapie hormonale est ensuite administrée. Après l'intervention chirurgicale, une radiothérapie supplémentaire avec faisceau sera réalisée, afin de minimiser le risque de récidive au niveau du cou si la tumeur est grave. La recherche indique que le traitement à l'iode radioactif améliore la survie, en particulier chez les patients atteints d'un cancer qui se propage aux ganglions lymphatiques voisins ou à des endroits éloignés du corps, des patients atteints d'un cancer papillaire ou folliculaire de la thyroïde.
À ce stade, le traitement consiste principalement en une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une radiothérapie, une chimiothérapie ou une combinaison de ces méthodes thérapeutiques. La combinaison de deux ou plusieurs de ces thérapies est devenue un moyen important d’augmenter les chances de guérison et de survie des patients. Le traitement implique généralement une gamme de méthodes médicales telles que l'ablation du cancer, la chirurgie et la thérapie à l'iode. La chirurgie implique généralement l'ablation de la totalité de la thyroïde si elle n'est pas effectuée auparavant.
Si le cancer réapparaît dans le cou, une biopsie guidée par échographie est d'abord réalisée pour prouver qu'il s'agit bien d'un cancer. Souvent, la chirurgie est utilisée lorsque la tumeur est résécable (amovible). Si le cancer apparaît sur un scanner à l'iode radioactif (ce qui signifie que l'iode est absorbé par les cellules), le traitement à l'iode radioactif (RAI) peut être utilisé seul ou sous chirurgie. Une radiothérapie externe peut être utilisée si le cancer n'apparaît pas sur l'analyse à l'iode radioactif mais est détecté par d'autres tests d'imagerie (comme unMRIou PETscan).
Coût deCancer de la thyroïde Traitement en Inde (chirurgie) : env. 2.1 à 5.3 INR
Réduction tumoraleLa chirurgie est le traitement principal du stade 1Cancer de l'ovaire. L'utérus, les deux trompes de Fallope et les deux ovaires sont le plus souvent retirés (hystérectomie bilatérale par salpingo-ovariectomie). Après la chirurgie, le traitement dépendra du sous-stade du cancer.
Pour les cancers de stade 2 (y compris 2A et 2B), le traitement commence par une stadification et une réduction chirurgicale. Cela comprend une salpingo-ovariectomie bilatérale et une hystérectomie. Le chirurgien essaiera d’enlever autant de tumeur que possible. La chimiothérapie est recommandée pendant au moins 6 cycles après l'intervention chirurgicale. L'association carboplatine-paclitaxel est la plus souvent utilisée. Au lieu d'une chimiothérapie intraveineuse (IV), certaines femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire de stade 2 sont traitées par chimiothérapie intrapéritonéale (IP).
Tout d’abord, le cancer est mis en scène chirurgicalement et la tumeur (comme le stade 2) est réduite. Il enlève à la fois les trompes de Fallope, l'utérus, les ovaires et l'omentum. Le chirurgien tentera également d’enlever le maximum de tumeur possible. L’objectif est de ne laisser aucune tumeur visible ou supérieure à 1 cm. La chimiothérapie combinée est administrée après la récupération de la chirurgie. L'association la plus largement utilisée est le carboplatine (ou cisplatine) et un taxane, par exemple le paclitaxel (Taxol), administré en IV (dans une veine) pendant 6 cycles. Le médicament prévu, le bevacizumab (Avastin), peut également être prescrit en association avec une chimiothérapie.
Les objectifs du traitement sont d’aider les patients à se sentir mieux et à vivre plus longtemps. Le stade 4 peut être traité comme le stade III, suivi d'une chimiothérapie (et éventuellement du médicament ciblé bevacizumab [Avastin]) avec une intervention chirurgicale pour éliminer la tumeur et réduire le cancer. (Si le bevacizumab est administré, il est généralement poursuivi seul après la chimiothérapie pendant un an maximum.) Une autre option est, dans un premier temps, le traitement de chimiothérapie. Ensuite, si la chimiothérapie permet aux tumeurs de rétrécir, une intervention chirurgicale peut être effectuée, suivie d'une nouvelle chimiothérapie. Le plus souvent, 3 cycles de chimiothérapie sont administrés avant la chirurgie, et au moins trois autres suivent la chirurgie. Un autre choix consiste à restreindre les thérapies à celles destinées à améliorer le confort (soins palliatifs).
Plus de chirurgie est parfois recommandée. Un traitement ciblé de la toxicomanie peut également être efficace. Bevacizumab (Avastin), par exemple, peut être associé à une chimiothérapie. Une autre alternative peut être un inhibiteur de PARP tel que l'olaparib (Lynparza), le rucaparib (Rubraca) ou le niraparib (Zejula). Certains peuvent également bénéficier d'une hormonothérapie avec des médicaments tels que l'anastrozole, le létrozole ou le tamoxifène. Les mêmes médicaments qui sont utilisés pour le cancer nouvellement diagnostiqué ? le carboplatine et le paclitaxel peuvent généralement être utilisés pour traiter une personne qui n’a pas initialement reçu de chimiothérapie.
Coût du traitement du cancer de l'ovaire en Inde (chirurgie) : env. 2.3 à 3.6 INR
Bien que le système de classification de l'American Joint Committee on Cancer (TNM) soit souvent utilisé pour classer la progression duCancer du foieAvec précision, les médecins utilisent une méthode plus réaliste pour définir les options de traitement. Les cancers hépatiques sont classés comme suit :
Traitement du cancer potentiellement transplantableLorsque votre cancer est à un stade précoce mais que le reste du foie n'est pas stable, vous pourriez être traité par une greffe du foie. Les candidats à une transplantation hépatique peuvent devoir attendre longtemps avant de disposer d’un foie. Pendant qu’ils attendent, d’autres traitements, comme l’ablation ou l’embolisation, sont souvent administrés pour maîtriser le cancer.
Les options de traitement pour la ou les tumeurs du foie comprennent l'ablation, l'embolisation ou les deux. Un traitement ciblé, une immunothérapie, une chimiothérapie (perfusion systémique ou hépatique) et/ou une radiothérapie peuvent également être d'autres options. Dans certains cas, le traitement peut réduire suffisamment la ou les tumeurs pour permettre une intervention chirurgicale (hépatectomie partielle ou transplantation). De telles thérapies ne guériront pas le cancer, mais elles peuvent réduire les symptômes et même vous aider à vivre plus longtemps.
De tels cancers sont suffisamment petits et dans la bonne position pour être retirés chirurgicalement, mais le patient n'est pas assez bien pour l'opération. Les options de traitement pour la ou les tumeurs du foie comprennent l'ablation, l'embolisation ou les deux. Un traitement ciblé, une immunothérapie, une chimiothérapie (perfusion systémique ou hépatique) et/ou une radiothérapie peuvent également être d'autres options.
Un cancer hépatique précoce s'est propagé aux ganglions lymphatiques ou à d'autres organes. Parce que ces cancers sont répandus, ils ne peuvent pas être traités chirurgicalement. Si le foie fonctionne suffisamment bien (classe A ou B de Child-Pugh), les médicaments thérapeutiques ciblés sorafenib (Nexavar) ou lenvatinib (Lenvima) peuvent aider à réguler la croissance du cancer pendant un certain temps et vous permettre de vivre plus longtemps. D'autres médicaments ciblés, comme le régorafénib (Stivarga), le cabozantinib (Cabometyx) ou le ramucirumab (Cyramza), sont possibles si ces médicaments ne fonctionnent plus. Cela peut également être utile pour les médicaments d'immunothérapie tels que le pembrolizumab (Keytruda), le nivolumab (Opdivo) ou le nivolumab avec l'ipilimumab (Yervoy).
Le traitement du cancer du foie qui survient après le traitement initial dépend de plusieurs facteurs, notamment du moment où il survient, du type de traitement initial et du fonctionnement du foie. Les patients atteints d'une maladie résécable localisée qui récidive dans le foie peuvent être éligibles à une intervention chirurgicale supplémentaire ou à des traitements locaux tels que l'ablation ou l'embolie. Une thérapie ciblée, une immunothérapie ou des médicaments de chimiothérapie peuvent être des options lorsque le cancer est répandu.
Coût du Foie Traitement du cancer en Inde (Chirurgie) : env. 3.2 à 5.7 INR
Le stade 1 comprend les cancers qui faisaient partie d’un polype. Si le polype est complètement retiré lors de la coloscopie, sans cellules cancéreuses sur les bords (marges) de la pièce retirée, aucun autre traitement ne peut être nécessaire. Si le cancer dans le polype est de haute qualité ou si des cellules cancéreuses se trouvent aux bords du polype, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire. Dans les cancers qui ne se trouvent pas dans un polype, la colectomie partielle est la procédure privilégiée pour retirer la partie du côlon atteinte du cancer et les ganglions lymphatiques environnants. Vous n’aurez généralement plus besoin de traitement.
Le seul traitement nécessaire pourrait être une intervention chirurgicale visant à retirer le segment du côlon contenant le cancer (colectomie partielle) ainsi que les ganglions lymphatiques voisins. Cependant, si votre cancer présente un risque plus élevé de récidive (récidive), votre médecin peut vous recommander une chimiothérapie adjuvante (chimiothérapie après une intervention chirurgicale). Si une chimiothérapie est utilisée, le 5-FU et la leucovorine, l'oxaliplatine ou la capécitabine sont les principales options, mais d'autres combinaisons peuvent également être utilisées.
Le traitement principal à ce stade est la chirurgie pour retirer la section du côlon atteinte du cancer. C'est ce qu'on appelle une colectomie partielle des ganglions lymphatiques environnants, accompagnée d'une chimiothérapie. Les régimes FOLFOX (5-FU, leucovorine et oxaliplatine) ou CapeOx (capécitabine et oxaliplatine) sont plus couramment utilisés pour la chimiothérapie, bien que certains patients reçoivent du 5-FU soit avec de la leucovorine, soit avec de la capécitabine en fonction de leur âge et de leurs besoins de santé. Pour les personnes qui ne sont pas en assez bonne santé pour une intervention chirurgicale, la radiothérapie et/ou la chimiothérapie peuvent être des options.
Dans la plupart des cas, la chirurgie n’est pas un remède efficace contre les cancers du côlon de stade IV. Cependant, s'il n'y a que quelques petites zones de cancer (métastases) dans le foie ou les poumons, elles peuvent être retirées en même temps queCancer du côlon.La chirurgie vous aidera à vivre plus longtemps dans ces cas. Si le cancer s’est propagé trop largement pour tenter de le guérir chirurgicalement, le traitement principal est la chimiothérapie. Si le cancer bloque le côlon, ou est susceptible de le faire, une intervention chirurgicale peut encore être nécessaire. Une telle chirurgie peut souvent être évitée en insérant un stent (un tube creux en métal ou en plastique) à l'intérieur du côlon pendant une coloscopie pour le maintenir ouvert. Sinon, des opérations telles qu'une colectomie ou une déviation de colostomie (couper le côlon au-dessus du stade du cancer et relier l'extrémité à une ouverture dans la peau du ventre pour accueillir les déchets) peuvent être nécessaires.
Si le cancer réapparaît localement, souvent une intervention chirurgicale (souvent accompagnée d'une chimiothérapie) peut aider, vous vivre plus longtemps et peut même vous guérir. Si le cancer n’est pas enlevé chirurgicalement, une chimiothérapie peut être tentée en premier. Si la tumeur rétrécit suffisamment, la chirurgie peut être une option. D'autres chimio s'en iront encore une fois. Une autre alternative peut être le traitement par immunothérapie pour les personnes dont les cancers présentent certaines caractéristiques lors des tests de laboratoire.
Coût du traitement du cancer du côlon en Inde (chirurgie) : env. 3.5 à 4.8 INR
Le mélanome de stade 1 est le plus souvent traité par excision large. Les médecins suggèrent un ganglion lymphatique sentinelleBiopsie(SLNB) pour la détection du cancer dans les ganglions lymphatiques voisins. Si les ganglions lymphatiques ne sont pas cancéreux, un suivi est tout de même conseillé. Si la tumeur est détectée, un traitement supplémentaire avec un inhibiteur de point de contrôle immunitaire ou des médicaments thérapeutiques ciblés est suggéré.
L'excision large est le traitement standard des mélanomes de stade II, qui dépend de l'épaisseur et de la position du mélanome. Les résultats du SLNB dépendent de la nécessité de suivis ou d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, et des médicaments thérapeutiques ciblés doivent être utilisés pour le traitement adjuvant.
Les mélanomes de stade 3 sont ceux qui ont atteint les ganglions lymphatiques au moment du diagnostic. Après la chirurgie, un traitement adjuvant (traitement administré après les soins initiaux pour minimiser le risque de récidive du cancer) est envisagé soit avec un inhibiteur de point de contrôle immunitaire, soit avec des médicaments thérapeutiques ciblés.
Au stade 4, les mélanomes se seront propagés aux ganglions lymphatiques et à d’autres endroits du corps. Ces tumeurs cutanées ou ganglions lymphatiques enflés provoquent des symptômes. Une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de traitement palliatif aide à soulager ces effets mais ne guérit jamais la tumeur elle-même. Les médicaments d'immunothérapie tels que le pembrolizumab (Keytruda) ou le nivolumab (Opdivo) sont utilisés comme inhibiteurs des points de contrôle, en particulier chez les personnes qui ne présentent aucune mutation dans leur Gènes B-Raf (un gène codant pour une protéine). Ces médicaments continuent de comprimer les tumeurs pendant de plus longues périodes. Cependant, il existe des changements génétiques dans FRÈRE dans environ la moitié des cas enregistrés de mélanome. De nouvelles thérapies ciblées intègrent l'utilisation d'un inhibiteur de BRAF et d'un inhibiteur de MEK.25.
Coût deMélanome Traitement du cancer en Inde (chirurgie) : env. 2-4.2 INR
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