¿Qué es la Colostomía?

Una colostomía es un procedimiento que abre un camino a través del abdomen hacia el colon o el intestino grueso. Una colostomía puede ser temporal o permanente. Por lo general, ocurre después de una cirugía intestinal o una lesión. Si bien muchas colostomías temporales llevan el costado del colon hasta una abertura en el abdomen, la mayoría de las colostomías permanentes son "colostomías terminales". En el caso de que se realice una cirugía de cáncer de ano, puede resultar en un estoma. Su ano ya no es el camino por el cual sus heces salen de su cuerpo. Sin embargo, sale por el estoma. Para recolectar los desechos, se usa una bolsa que se adhiere a la piel sobre el estoma.

¿Qué es una bolsa de colostomía?

Una bolsa de colostomía es una bolsa de plástico que se coloca sobre un estoma en la pared abdominal para recolectar las heces del tracto digestivo. Inmediatamente después de una operación de colostomía, los médicos conectan una bolsa al estoma. Un cirujano extirpará una sección del intestino grueso de un paciente durante una colostomía a través del estoma. A medida que las heces viajan a través del intestino, la bolsa de colostomía puede recogerlas.

¿Qué cáncer requiere una colostomía?

Por lo general, es necesario durante el cáncer anal, que se desarrolla en el canal anal. Las heces salen del cuerpo a través de un pequeño tubo llamado canal anal, que se encuentra al final del recto.

El sangrado rectal y el dolor anal son dos signos y síntomas del cáncer anal. Si bien la quimioterapia y la radioterapia son los tratamientos más comunes para el cáncer anal, la cirugía también es una opción. La combinación de terapias para el cáncer anal aumenta la probabilidad de una cura exitosa y el riesgo de efectos adversos.

¿Cuándo necesitas una colostomía?

Si le extirpan quirúrgicamente el ano, el recto y una parte del intestino, se le realizará una colostomía permanente (colon). Resección abdominoperineal es el término médico para este procedimiento (APR). Las heces ya no pasan por el camino normal después de la cirugía para extirpar el recto. Por lo tanto, en tales casos es necesaria una colostomía. Los médicos suelen comenzar con opciones de tratamiento como la quimioterapia.radioterapia. Esto reduce la probabilidad de que necesite una colostomía. Sin embargo, este tipo de cirugía suele ser necesaria si la quimioterapia y la radioterapia no pueden extirpar el cáncer por completo o si el cáncer reaparece.

También puede tener un estoma si recibe un APR como tratamiento inicial en lugar de quimiorradioterapia. Esto es poco común, pero puede suceder si usted:

• Si se sometió a un tratamiento en la parte inferior del abdomen (pelvis) en el pasado, no puede recibir más radioterapia para tratar la malignidad.
• Tiene adenocarcinoma, un tipo de cáncer anal o carcinoma adenoescamoso. La radioterapia es menos eficaz contra estos tumores.
• Está recibiendo medicamentos inmunosupresores como parte de un trasplante y es posible que no esté lo suficientemente bien como para soportar la quimioterapia sin tomar descansos.
• Elija no someterse a un tratamiento de quimiorradiación

Otras razones para la Colostomía

Para el tratamiento de diversas enfermedades y dolencias, puede ser necesaria la cirugía de colostomía. Estos consisten en:

• Defecto congénito, conocido como ano imperforado, que incluye una abertura anal bloqueada o ausente
• Enfermedades graves, como diverticulitis, que provoca inflamación de los pequeños sacos del colon.
• Inflamación de los intestinos
• Una lesión en el recto o el colon
• Intestino o bloqueo intestinal, ya sea parcial o completo
• Cáncer de colon o recto

El profesional médico utiliza el motivo de la colostomía para determinar si será temporal o permanente. Por ejemplo, ciertas enfermedades o lesiones requieren que el intestino descanse temporalmente antes de volver a conectarlo. Para una afección más grave o intratable, como el cáncer, que exige la extirpación del recto o un mal funcionamiento de los músculos que gobiernan la eliminación; Puede ser necesaria una colostomía permanente.

Diferentes tipos de colostomía

Existen varios tipos de colostomía. Toman su nombre de la porción del colon que se conecta con el entorno externo del cuerpo.

Colostomía sigmoidea

Es el tipo común de colostomía. Tiene lugar donde los desechos se transportan al recto, en la parte inferior del intestino grueso. En comparación con otros tipos, este tipo de colostomía produce heces más sólidas y regulares.

Colostomía transversa

Aquí, el colon se encuentra sobre la parte superior del abdomen durante este tipo de colostomía. Esta zona suele tener heces blandas. Esto se debe a que todavía incluye mucha agua y no ha pasado por gran parte del colon. Existen tres colostomías transversales diferentes:

• Colostomía en asa: Las heces salen de un estoma creado por una colostomía en asa. El colon y el recto permanecen conectados al recto. Como resultado, las personas ocasionalmente descargan gases o heces a través del recto.

• Colostomía de un solo barril: Una colostomía de un solo barril extrae el colon y el recto, y la abertura anal de debajo de la colostomía. Este tipo de colostomía es permanente.

• Colostomía de doble barril: El colon se divide en dos extremos mediante una colostomía de doble cilindro, que crea dos estomas distintos. Uno de los estomas es por donde salen las heces. El otro es por donde sale la mucosidad producida por el colon. Es la colostomía transversa menos común.

Colostomía descendente

Este tipo de colostomía utiliza el lado izquierdo del abdomen. Las heces de esa área a menudo son firmes porque ya han pasado por la mayor parte del colon.

Colostomía ascendente

Este tipo de colostomía suele estar cerca de donde comienza el intestino grueso. Como resultado de que el colon absorbe muy poca agua, las heces suelen ser acuosas. Este tipo de colostomía es raro. Su médico podría decidir realizar una ileostomía en su lugar.

Viviendo con Colostomía

Muchas actividades que realiza una persona antes de la cirugía se pueden continuar mientras tiene una bolsa de colostomía. A menos que alguien se lo diga, la mayoría de las personas no sabrán que usan una bolsa de colostomía.

Al manejar su sistema de bolsa, es posible que las personas con bolsas de colostomía necesiten ir al baño con más frecuencia y abstenerse de levantar objetos pesados. De lo contrario, una bolsa de colostomía no debería alterar significativamente las actividades cotidianas de una persona.

Conclusión

Una bolsa de colostomía es para pacientes que se han sometido a una colostomía por diversas razones. Puede ser debido a ciertas lesiones, defectos o debido al cáncer. En el caso de células cancerosas, generalmente es necesario para aquellos cuyo ano y recto se extirpan quirúrgicamente. Sin embargo, el tipo de colostomía y los efectos secundarios dependerán de cada paciente.