Descubrirá una lista de pruebas, tratamientos y exploraciones típicas que los médicos utilizan para descubrir qué está mal e identificar el origen del problema. Utilice la navegación para ir a diferentes páginas.

Los médicos emplean una variedad de pruebas para localizar y diagnosticar tumores. También realizan pruebas para determinar si un tumor es maligno y si ha migrado a otras partes del cuerpo desde donde comenzó. Esto se conoce como metástasis. Algunas pruebas también pueden ayudarle a determinar qué terapias son las más exitosas. Los análisis de sangre y orina (ver más abajo) verifican la presencia de sustancias químicas específicas en presencia de un cáncer de glándula suprarrenal para ayudar a identificar si está funcionando o no.

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Pecho Radiografía:

Si el cáncer suprarrenal ha progresado a los pulmones, una radiografía de tórax podría revelarlo. También se puede usar para ver si tiene problemas pulmonares o cardíacos significativos.

Ultrasonido:

Las ondas sonoras se utilizan en exámenes de ultrasonido para crear imágenes de componentes corporales. Las ondas sonoras son creadas por un dispositivo llamado transductor, que se refleja en los tejidos y órganos del cuerpo. El transductor detecta el patrón de los ecos de las ondas sonoras, que luego es procesado por una computadora para generar una imagen de estos tejidos y órganos. Esta prueba puede revelar si la glándula suprarrenal tiene o no un tumor. Si el cáncer ha progresado hasta el hígado, también podría revelar tumores malignos allí. La ecografía rara vez se utiliza para detectar tumores suprarrenales a menos que un CT scan no está disponible por ningún motivo.

Tomografía computarizada:

La tomografía computarizada es un tipo de imagen que utiliza una computadora para crear una imagen tridimensional (CT). Las tomografías computarizadas frecuentemente pueden aclarar el sitio del cáncer al mostrar las glándulas suprarrenales en detalle. También puede revelar si su cáncer ha migrado a su hígado u otros órganos adyacentes. Las tomografías computarizadas pueden revelar cáncer metastásico en los ganglios linfáticos y órganos distantes. La tomografía computarizada puede ayudar a determinar si la cirugía es una opción terapéutica viable.

Una tomografía computarizada utiliza rayos X recopilados desde varios ángulos para producir una imagen tridimensional del interior del cuerpo. Luego, una computadora une las imágenes en una vista transversal integral que revela cualquier anomalía o malignidad. Antes de la exploración, a veces se utiliza un tinte específico llamado medio de contraste para mejorar los detalles de la imagen. Con frecuencia se utiliza una vía intravenosa (IV) periférica para infundir este tinte en la vena del paciente. Esta vía es un pequeño tubo de plástico que se coloca en una vena y permite al equipo médico administrar medicamentos o líquidos.

Imagen de resonancia magnética (MRI)

La resonancia magnética es un tipo de imagen (MRI). Las imágenes por resonancia magnética, al igual que las tomografías computarizadas, producen imágenes completas de los tejidos blandos del cuerpo. Las exploraciones por resonancia magnética, por otro lado, emplean ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos X. Debido a que puede identificar mejor las neoplasias suprarrenales a partir de tumores benignos, la resonancia magnética en ocasiones puede brindar más información que las tomografías computarizadas.

Las imágenes por resonancia magnética son extremadamente útiles para examinar el cerebro y la médula espinal. Se puede utilizar una resonancia magnética del cerebro para evaluar la glándula pituitaria en pacientes en los que se sospecha que hay tumores suprarrenales. Los tumores pituitarios, que se encuentran debajo de la parte frontal del cerebro, pueden imitar los síntomas e indicaciones del cáncer suprarrenal. Para generar una imagen más nítida, se aplica un tinte específico llamado medio de contraste antes del escaneo. Este tinte puede administrarse en forma de tableta o inyectarse en la vena del paciente.

Tomografía de emisión de positrones:

PET significa tomografía por emisión de positrones e implica la inyección de un tipo de azúcar ligeramente radiactivo que se acumula principalmente en las células cancerosas. Posteriormente se crea la imagen de las regiones radiactivas del cuerpo mediante una cámara específica. Aunque la imagen no es tan completa como una tomografía computarizada o MRI escanear, un Escaneo de mascotas puede buscar cáncer diseminado en todas las partes del cuerpo al mismo tiempo.

Las exploraciones PET/CT se realizan mediante algunos dispositivos que realizan tanto una PET como una CT al mismo tiempo. Esto permite al médico ver los puntos en la exploración por TEP que se "iluminaron" con mayor claridad. Las exploraciones por PET pueden ayudar a determinar si un cáncer suprarrenal es benigno o maligno (cáncer), así como si se ha diseminado.

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Exploración con MIBG (metaiodobencilguanidina):

MIBG es una sustancia que se acumula en un tumor neuroendocrino y es comparable a la adrenalina. Una exploración MIBG puede revelar un tumor de la médula suprarrenal que de otro modo pasaría desapercibido en una radiografía. La exploración se realizará durante dos días. Se administra una inyección de MIBG en el brazo el primer día. Después de unas horas, se toman imágenes con una cámara especial que puede mostrar si el MIBG se ha acumulado en el cuerpo y dónde. Se toman más fotografías a la mañana siguiente y el proceso puede repetirse si es necesario.

Una muestra de las venas suprarrenales (AVS).

Un paciente puede tener síntomas de un tumor productor de hormonas, pero es posible que la tomografía computarizada o la resonancia magnética no revelen el tumor, o que el paciente tenga pequeños bultos en ambas glándulas suprarrenales. En tales casos, un radiólogo intervencionista puede analizar la sangre de las venas de cada glándula suprarrenal. Se examina la sangre de cada glándula para ver si hay un exceso de hormona proveniente del tumor en la glándula suprarrenal. Este tratamiento sólo lo realizan profesionales en una clínica especializada en radiología.

Angiografía suprarrenal

La angiografía suprarrenal es una prueba que examina las arterias y el flujo sanguíneo cerca de las glándulas suprarrenales. Se inyecta un tinte de contraste en las arterias de las glándulas suprarrenales. Se obtiene una serie de radiografías mientras el tinte viaja a través de las arterias para comprobar si alguna arteria está bloqueada.

La venografía suprarrenal es una prueba que examina las venas y el flujo sanguíneo alrededor de las glándulas suprarrenales. Se inyecta un tinte de contraste en una vena suprarrenal. Se obtiene una serie de radiografías a medida que el tinte de contraste viaja a través de las venas para comprobar si alguna vena está bloqueada. Es posible que se introduzca un catéter (un tubo muy delgado) en una vena para extraer sangre y detectar niveles hormonales aberrantes.

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Referencia:

1. Else T, Kim AC, Sabolch A, Raymond VM, Kandathil A, Caoili EM, Jolly S, Miller BS, Giordano TJ, Hammer GD. Carcinoma suprarrenocortical. Endocr Rev. abril de 2014; 35 (2): 282-326. doi: 10.1210 / er.2013-1029. Publicación electrónica del 2013 de diciembre de 20. PMID: 24423978; PMCID: PMC3963263.
2. Xing Z, Luo Z, Yang H, Huang Z, Liang X. Detección e identificación de biomarcadores clave en el carcinoma suprarrenocortical basado en análisis bioinformáticos. Oncol Lett. 2019 de noviembre; 18(5):4667-4676. doi: 10.3892/ol.2019.10817. Publicación electrónica del 2019 de septiembre de 6. PMID: 31611976; PMCID: PMC6781718.