Cáncer de mama: pasado y presente

El cáncer de mama es el segundo cáncer más común en las mujeres. Hace unos años, la tasa de mortalidad era muy alta a causa de esta enfermedad. Aunque la mortalidad está disminuyendo, el diagnóstico sigue representando una gran amenaza para las mujeres afectadas.

La cirugía de cáncer de mama, que a menudo incluye procedimientos reconstructivos, puede ayudar a restaurar una imagen corporal satisfactoria. La decisión sobre el tipo de cirugía siempre se toma junto con el paciente. Y debe centrarse en sus necesidades psicosociales.

En los últimos 50 años, el cáncer de mama ha sido una enfermedad en la que las mujeres se sometían a procedimientos quirúrgicos radicales y desfigurantes que amputaban el seno. Para la mayoría de las mujeres, suele ser manejable con una extirpación mínima de tejido mamario y una muestra de los ganglios axilares.

Las mujeres con cáncer de mama participan cada vez más en las decisiones de tratamiento y dejaron en claro que necesitan atención a los aspectos psicológicos y sociales de su atención.

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Tomar decisiones de tratamiento

Es importante analizar todas las opciones de tratamiento, incluidos sus objetivos y posibles efectos secundarios, con sus médicos para ayudarlo a tomar la decisión que mejor se adapte a sus necesidades. También es muy importante hacer preguntas si hay algo de lo que no esté seguro.

Si el tiempo lo permite, a menudo es una buena idea buscar una segunda opinión. Una segunda opinión puede brindarle más información y ayudarlo a sentirse más seguro sobre el plan de tratamiento que elija.

Consideración de métodos complementarios y alternativos

Es posible que escuche acerca de métodos alternativos o complementarios que su médico no le haya mencionado para tratar su cáncer o aliviar los síntomas. Estos métodos pueden incluir vitaminas, hierbas y dietas especiales. También puede incluir otros métodos como la acupuntura o el masaje, por nombrar algunos.

Los métodos complementarios se refieren a tratamientos que se utilizan junto con su atención médica habitual. Algunos de estos métodos pueden ayudar a aliviar los síntomas o ayudarle a sentirse mejor, pero muchos no funcionan.

Asegúrese de hablar con su equipo de atención médica contra el cáncer acerca de cualquier método que esté pensando usar. Pueden ayudarlo a aprender sobre el método, lo que puede ayudarlo a tomar una decisión.

¿Quién está en riesgo de angustia psicosocial?

La angustia psicosocial varía desde preocupaciones específicas del cáncer hasta síntomas generalizados como preocupación y ansiedad por ir al médico. La literatura sobre los aspectos psicosociales del cáncer de mama sugiere que la gran mayoría de las mujeres se adaptan bien al diagnóstico de cáncer de mama y logran soportar los tratamientos complejos y a veces tóxicos asociados con el tratamiento primario y la recurrencia posterior.

Factores que ponen a las mujeres en mayor riesgo de angustia psicosocial

Se han identificado varios factores de riesgo que están asociados con el malestar psicosocial. El tipo específico de cirugía de cáncer de mama y si la mujer está recibiendo quimioterapia o radioterapia no parecen influir en el nivel de angustia. Las mujeres con cáncer de mama no invasivo tienen preocupaciones similares sobre la recurrencia que las mujeres con enfermedad invasiva.

¿Qué hace que cada una de estas características de los pacientes sea un factor de riesgo de angustia psicosocial después del cáncer de mama?

• Para las mujeres más jóvenes, el cáncer de mama causa más angustia psicosocial porque no esperan que suceda. Además, puede afectar a su relación de pareja y a su maternidad o futura maternidad.
• No es sorprendente que una mujer que ya sufría depresión o malestar psicológico continuo antes del diagnóstico de cáncer no pueda soportar la carga adicional de esta enfermedad potencialmente mortal.
• El apoyo social a las mujeres con cáncer de mama incluye apoyo instrumental, como transporte a las citas, preparación de comidas y ayuda con las actividades de la vida diaria, así como apoyo emocional, es decir, la disponibilidad de alguien con quien compartir los miedos, sentimientos y preocupaciones. Los niveles inadecuados de cualquiera de estas dos formas de apoyo social pueden aumentar la probabilidad de sufrir malestar psicosocial.

Conclusión

En estudios que han examinado la calidad de vida y la depresión después del cáncer de mama, la mayoría de los pacientes y sobrevivientes demuestran altos niveles de funcionamiento en los primeros y últimos años después del tratamiento primario, para aquellos que permanecen libres de la enfermedad. Incluso en el caso de las mujeres con recurrencia del cáncer de mama, a menudo se mantiene el bienestar psicológico.

Afortunadamente, la mayoría de las mujeres manejan relativamente bien su malestar psicosocial, utilizando sistemas de apoyo personalmente disponibles (cónyuge, familia, amigos, clérigos), así como algunos recursos profesionales a los que se puede acceder en muchos entornos clínicos (enfermeras, trabajadores sociales, recursos comunitarios y grupos de apoyo). ). Sin embargo, las mujeres informan uniformemente que aprecian la atención y el apoyo de su equipo de atención médica y la derivación a los recursos adecuados según sea necesario. La mayoría de las mujeres no anticipan los efectos secundarios y las complicaciones comunes del tratamiento del cáncer de mama, por lo que la orientación profesional y el apoyo más intensivo, según corresponda, les serán de gran ayuda.

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Referencia:

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