El diagnóstico de carcinoma de células transicionales no fue una sorpresa total. No hay síndrome de "por qué yo". Después de todo, tenía una historia de veinte años de Tabaco abuso: fumar. Es cierto que lo había dejado treinta años antes, pero, créanme, el cáncer no admitía peticiones de clemencia. El regalo de mi septuagésimo cumpleaños fue entregar varios órganos al contenedor de residuos biológicos.

Diagnóstico de carcinoma de células de transición

Todo comenzó con un episodio de hematuria macroscópica indolora: mucha sangre en la orina. El diagnóstico se basó en una ecografía del riñón, el uréter y la vejiga, seguida de una cistoscopia, una intervención con una cámara de vanguardia para observar el interior de la vejiga y tomar una muestra de las zonas sospechosas para histopatología. El Biopsia Confirmó que lo que se veía en las exploraciones como una masa cerca de la boca de la vejiga era en realidad un TCC CIS, es decir, un carcinoma de células transicionales in situ.

Tratamiento del carcinoma de células de transición

Teníamos la opción de preservar la vejiga recurriendo a la inmunoterapia intravesical mediante lavados de vejiga con BCG, y si no funciona, entonces podríamos considerar La cirugía. Sin embargo, como las posibilidades de éxito eran muy escasas, se optó por la cirugía inmediata: cistectomía radical con derivación por conducto ileal. Esto implicó extirpar toda la vejiga, la próstata y los ganglios linfáticos circundantes, cortar un poco el extremo terminal del íleon, soldarlo al uréter y sacarlo un poquito desde la mitad del abdomen creando una ostomía para drenar. la orina a una bolsa para pegarla al estómago.

El aspecto más importante de una recuperación y rehabilitación rápidas es mantenerse mental y físicamente involucrado en actividades ajenas a su vida antes del cáncer. Esto es válido para el paciente y su cuidador en casa: esposa o nuera. Fundamos y dirigimos una boutique de ropa femenina y joyería artificial y comenzamos a escribir historias sobre la vida después del cáncer.

Mi bosquejo biográfico

Una de las cosas más desafiantes es tener que escribir cinco o seis líneas sobre ti mismo veinticinco veces en tres años sin ser demasiado repetitivo, especialmente cuando no has hecho nada para agregar a tus logros o personalidad y más cuando es por el contraportada del libro. Algunos pueden hacer una valoración rápida de una persona en pocos minutos, especialmente los Médicos; No necesitas años de amistad. El año pasado le pedimos a dos personas, amigos de Facebook, que dijeran algunas palabras sobre nosotros:

Las sugerencias del Dr. Bhavani de hace dos años: el Sr. S. Nilakanta Siva, quien abrazó la 'nueva física clara', como le encanta llamar a su profesión como físico nuclear, se presenta como un conquistador del cáncer optimista y exitoso, sin inhibiciones a la hora de atribuir su vejiga. cáncer a sus hábitos de fumar del pasado.

Con un apetito ávido de información médica creíble y confiable, tanto él como su esposa, Rajalakshmi Siva, se han dedicado a la tarea de difundir la conciencia de la vida después del cáncer con más de dos docenas de publicaciones en su haber.

Como él, sus dos hijos y su nuera son IITianos. Un nieto se graduó en ingeniería en Atenas, Georgia, EE. UU., y ahora realiza prácticas en Amazon en Seattle.

Anexo, cortesía del profesor Dharani: Las expresiones del Sr. Nilakanta Siva son lo suficientemente profundas como para hacer que los lectores piensen con lógica. El estilo de su escritura es encomiable. Sus puntos de vista son similares a los de un viajero del mundo. Seguramente sus libros tendrán la chispa para energizar a las personas con baja autoestima. Al igual que Aristóteles, presenta una filosofía sólida que siempre me fascina. Es uno de los mejores profesores de la India. ¡Prestigio!

Mis escritos sobre el cáncer

Fue hace unos siete años. Acababa de dar mi consentimiento para la extirpación quirúrgica de mi vejiga, próstata y ligadura del pedículo vascular del uréter derecho que conduce al riñón displásico debido a la Célula de Transición. Carcinoma tratamiento. Los médicos habían aconsejado que ésta era la mejor opción disponible para un rápido retorno a una calidad de vida digna.

Comencé con un folleto de cuatro páginas, pero era tan aburrido que dudaba que alguien lo leyera. Por lo tanto, escribí un libro en forma de historia con un conquistador de vejiga CA como héroe. En los primeros años, los derechos de autor de este y varios otros libros promovidos por nosotros sirvieron para promover y organizar Conciencia del cáncer Eventos del día. Y en el último año, estos fondos se utilizaron para financiar pruebas de revisión trimestrales de pacientes con vejiga CA financieramente pobres, como ecografía, radiografía de tórax y análisis de sangre.

Mi grupo, "La Docena Sucia", que ahora comprende veinte familias CA-B, sigue tranquilamente asesorando a pacientes recién diagnosticados que nos remiten sus médicos. Recuerdo a mi compañera de cuarto en el hospital Oncológico: una niña de diez días con retinoblastoma. Su madre Tenía una larga historia de ingestión de tabaco. Desempeñé un papel de protección mientras el mundo entero maldecía a la madre. El bebé se llamó Sivaranjani en mi honor y, ahora con seis o siete años, me llamó para desearme deseos en nuestro aniversario de bodas hace unas semanas. ... Había escrito una historia sobre esa familia pero no obtuve el permiso de mis padres para publicarla.

La mayoría de los pacientes recién diagnosticados están inundados de ideas erróneas. Amigos y familiares invariablemente hablan de otras personas que encontraron su fin debido al cáncer. Tuve que formar una contra pared. Traté de convencer a todos los pacientes de que, dado que yo podía hacerlo, ellos también podían hacerlo. El cáncer se convirtió en Puedo, señor. Los invité a los lanzamientos de mis libros y a los eventos del Día de Concientización sobre el Cáncer para que se reunieran e intercambiaran notas.

Fue en el Día Sin Tabaco del año pasado cuando me llamó la atención el hecho de que el único libro escrito por un asiático sobre el cuidado del estoma era el del Dr. Balachandar dirigido a cirujanos experimentados, en particular gastrocirujanos, y que no era de utilidad para la fraternidad de enfermería. en el hospital o cuidadores familiares en casa. Me alegro de haber publicado un libro titulado "Manejo de ostomía y cuidado del estoma", que fue bien recibido por los ostomizados de todo el mundo.

El cáncer sigue siendo un estigma

Fue hace solo unos meses, en enero, que Thiruvaiyaru se llenó de música carnática en el Aradhana anual de San Thyagaraja. Como la mayoría de los amantes de la música de Thanjavur, fui a pasar un día entero ahogado en el flujo interminable de música. Empecé a buscar a mi alrededor para ver si podía encontrar a un amigo local que se quedara cerca. Habiendo localizado uno, solicité permiso para usar su baño para drenar una bolsa de urostomía casi llena, pero me lo negaron porque tenían niños menores que contraerían cáncer como consecuencia de vaciar mi bolsa en su inodoro.

Al menos esto fue en una casa rural, pero en el lugar de mi evento del Día de Concientización sobre el Cáncer en febrero, dos parejas se marcharon a mitad de camino. No me habría impactado tanto; Los adolescentes podrían haberse aburrido de que todo el mundo hablara sólo de carcinomas y biopsias que los asustaban muchísimo. Lo que me dolió fue: "Parece que el anciano tenía cáncer; yo también podría contraerlo. Salgamos rápidamente. Este comportamiento de niños educados de familias acomodadas fue una sorpresa".

Tengo gente que cree que el cáncer es contagioso, infeccioso y que puede contraerse por contacto con el paciente, e incluso la transpiración y las excretas pueden transmitir el cáncer a otras personas.

Me viene a la mente un incidente cuando pienso en las formas en que los mitos nos tenían como víctimas. El más embarazoso, porque fue a la vista del público, fue en el aeropuerto de Trichy. Después de registrarme y esperar la silla de ruedas, comencé a avanzar hacia el mostrador de seguridad. Fue una reacción natural involuntaria que di medio paso y me incliné hacia atrás cuando la sonda de seguridad golpeó mi estoma. Siguió una andanada de palabras no imprimibles en hindi y tamil; Me obligaron a desnudarme, me hicieron preguntas capciosas sobre lo que llevaba en la bolsa, por qué lo escondía debajo de la ropa y que no podía abordar hasta que demostraran que no era un explosivo líquido. Sólo después de llamar a mi médico en Chennai me dieron el alta y el vuelo salió después de una hora de retraso.

Y en una etapa muy temprana, cuando se usaba BCG para limpiar mi vejiga y inmunoterapia intravesical, era común escuchar a la gente pedirme que me mantuviera alejado por temor a que la tuberculosis pulmonar los atacara.

Y con pacientes en CTRT (quimioterapia c radioterapia), los mitos son aún más devastadores. Con MPD (dosis máxima permitida) para menores cerca de cero, se pararían tocando la pared distante o justo afuera de la entrada a diez pies de distancia. Creen que los pacientes que reciben teleterapia o braquiterapia son fuentes de radiación de las que deben mantenerse alejados.

El confinamiento por el coronavirus ha causado grandes dificultades en la adquisición de bolsas de urostomía, bridas abdominales y pasta estomacal y requirió esfuerzos hercúleos por parte de mis contactos de Facebook para conseguirlos en la capital y distribuirlos a los pacientes de los distritos vecinos.

Todo dicho y hecho, me sentí muy recompensado cuando el IMA local nos felicitó.