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Atención de seguimiento del cáncer de ovario

Atención de seguimiento del cáncer de ovario

¿Qué es el cáncer de ovario?

Las neoplasias malignas de ovario, de las trompas de Falopio y del peritoneo se denominan colectivamente "cáncer de ovario". Las neoplasias malignas tienen un tratamiento similar porque están estrechamente relacionadas entre sí.

Ciertos cánceres comienzan cuando las células sanas de estas regiones se transforman. Proliferan sin control para producir una masa conocida como tumor. Un tumor puede ser benigno o maligno. Maligno se refiere a la capacidad de un tumor canceroso de desarrollarse y hacer metástasis en diferentes regiones del cuerpo. Si un tumor es benigno, puede agrandarse pero no extenderse.

Atención de seguimiento del cáncer de ovario

Un crecimiento anormal de tejido en la superficie del ovario es un quiste ovárico. Puede suceder durante un típico ciclo menstrual y normalmente desaparece por sí solo. El cáncer no está presente en los quistes ováricos simples.

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Según estudios recientes, los cánceres serosos de alto grado representan la mayoría de los cánceres de ovario/trompas de Falopio. En la mayoría de los casos, la enfermedad comienza en la punta o extremo exterior de las trompas de Falopio. Luego se propaga a la superficie de los ovarios y tiene el potencial de expandirse aún más.

Sugerencias basadas en investigaciones recientes

Dada esta nueva información, varios profesionales médicos desaconsejan atar o vendar las trompas de Falopio como método anticonceptivo. Esto es para reducir el riesgo de cáncer de ovario/trompas de Falopio. Cuando una paciente se somete a una cirugía por una dolencia benigna y no desea quedar embarazada en el futuro, algunos médicos recomiendan la extirpación de las trompas de Falopio. Este enfoque podría reducir la probabilidad de que estas neoplasias malignas se propaguen en el futuro.

Bajo el microscopio, la mayoría de estas enfermedades se parecen entre sí. Esto se debe a que todas las células uterinas tienen el mismo tipo de células. En raras ocasiones, el cáncer peritoneal puede aparecer después de la extirpación de los ovarios y las trompas de Falopio. Algunas neoplasias malignas peritoneales, como el cáncer de ovario, pueden comenzar en las trompas de Falopio. Luego pueden progresar desde el extremo del tubo hacia la cavidad peritoneal.

Cuidados de seguimiento

Una vez que finaliza el tratamiento activo, continúa la atención de las personas con un diagnóstico de cáncer. Su equipo médico estará atento a cualquier efecto secundario. Lo ayudarán a manejar cualquier recurrencia del cáncer y también evaluarán su salud general. El término para esto es atención de seguimiento.

Los exámenes físicos regulares, los procedimientos de diagnóstico o ambos pueden ser parte de su atención de seguimiento para el cáncer de ovario/trompas de Falopio. En los próximos meses y años, los médicos querrán monitorear su progreso.

A pesar de la falta de recomendaciones precisas, los profesionales médicos aconsejan un control pélvico cada dos o cuatro meses durante los primeros cuatro años. Recomiendan este siguiente tratamiento y luego cada seis meses durante los próximos tres años. Otros exámenes para cualquiera de los tres tumores podrían consistir en radiografías, CT scans, resonancias magnéticas, ecografías y análisis de sangre como la prueba CA-125.

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Cuando algunos tipos de cáncer de ovario/trompas de Falopio se someten a tratamiento, los pacientes pueden experimentar un mayor riesgo de cáncer de mama, cáncer de colon o síndrome de Lynch.

Cualquier problema nuevo, como dolor, pérdida de peso o pérdida de apetito, cambios en su ciclo menstrual, sangrado vaginal inusual, problemas urinarios, visión borrosa, mareos, tos, ronquera, dolores de cabeza, dolores de espalda o dolor abdominal, hinchazón, dificultad para comer o problemas digestivos inusuales o persistentes, deben ser discutidos con su médico. . Estos síntomas podrían indicar que el cáncer ha regresado o podrían indicar algo más.

Se puede recetar una amplia gama de terapias, que incluyen fisioterapia, terapia ocupacional, asesoramiento profesional, control del dolor, orientación nutricional y/o asesoramiento emocional, como parte de la rehabilitación del cáncer después del tratamiento. La rehabilitación es para ayudar a las personas a recuperar el control sobre una variedad de aspectos de sus vidas y mantener la mayor independencia posible.

Observando la recurrencia

Uno de los objetivos de la atención de seguimiento es comprobar si hay una recurrencia, lo que indica que el cáncer ha regresado. Es posible que pequeñas bolsas de células cancerosas en el cuerpo no se diagnostiquen, lo que provoca la recurrencia del cáncer. Estas células pueden multiplicarse con el tiempo hasta el punto de aparecer en los resultados de las pruebas o producir síntomas. Un médico que conozca su historial médico puede brindarle información personalizada sobre su riesgo de recurrencia durante la atención de seguimiento. Su médico le preguntará detalladamente sobre su salud. Como parte de la atención de seguimiento de rutina, a algunos pacientes se les podrían realizar imágenes o análisis de sangre, pero el mejor curso de acción depende de varias variables, incluido el tipo y etapa del cáncer que se identificó inicialmente, así como el tipo de tratamiento utilizado.

Usted o un miembro de su familia pueden sentirse estresados ​​mientras esperan los resultados de las pruebas o anticipan tener un examen de seguimiento. Esto también se conoce como "scanxiety".

Manejo de efectos secundarios a largo plazo y tardíos

Al recibir terapia, la mayoría de los pacientes anticipan experimentar efectos adversos. Sin embargo, con frecuencia sorprende a los sobrevivientes que algunos efectos adversos puedan persistir después del curso del tratamiento. Nos referimos a estos como efectos adversos a largo plazo. Una vez finalizado el tratamiento, los efectos tardíos o efectos secundarios adicionales pueden aparecer meses o incluso años después. Los cambios físicos y emocionales pueden tener repercusiones a largo plazo y tardías.

Según su diagnóstico, su plan de tratamiento exclusivo y su salud general, hable con su médico sobre la probabilidad de que experimente estos efectos secundarios. Es posible que se someta a exámenes físicos, exploraciones o análisis de sangre específicos para ayudar a descubrir y controlar los efectos tardíos si se sabe que su tratamiento los tiene.

Atención de seguimiento del cáncer de ovario

Seguimiento de sus registros médicos

Juntos, su médico y usted deben crear una estrategia de atención de seguimiento específica. Cualquier preocupación que pueda tener con respecto a su posible salud física o mental debe mencionarse.

Ahora es con su médico una buena oportunidad para discutir quién supervisará su atención de seguimiento. Algunos sobrevivientes de cáncer visitan a su oncólogo con regularidad, mientras que otros regresan a su médico de atención primaria u otro proveedor de atención médica. El tipo y etapa del cáncer, los efectos secundarios, las pólizas de la compañía de seguros y sus preferencias personales influyen en esta elección.

Comparta el resumen de su tratamiento contra el cáncer y los formularios del plan de atención para sobrevivientes con ellos y con todos los proveedores de atención médica futuros si un médico que no participó directamente en su atención contra el cáncer supervisará su atención de seguimiento. El personal médico que lo cuidará por el resto de su vida encontrará muy útil la información sobre su tratamiento contra el cáncer.

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Referencia:

  1. Le T, Kennedy EB, Dodge J, Elit L. Seguimiento de pacientes que están clínicamente libres de enfermedad después del tratamiento primario para el cáncer de ovario epitelial, peritoneal o de trompas de Falopio: un programa de adaptación de las pautas de atención basada en evidencia. Curr Oncol. Octubre de 2016; 23 (5): 343-350. doi: 10.3747/co.23.3042. Publicación electrónica del 2016 de octubre de 25. PMID: 27803599; PMCID: PMC5081011.
  2. Luk HM, Ngu SF, Lau LSK, Tse KY, Chu MMY, Kwok ST, Ngan HYS, Chan KKL. Seguimiento iniciado por el paciente en Cáncer de ovarios. Curr Oncol. 2023 de marzo de 26; 30(4): 3627-3636. doi: 10.3390/curroncol30040276. PMID: 37185389; IDPM: PMC10136438.
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