Stadium 4-kanker, of metastasekanker, is het meest geavanceerde stadium van kanker. Kankercellen metastaseren in dit stadium naar andere lichaamsdelen weg van de oorspronkelijke tumorplaats. Dit stadium kan jaren na de initiële diagnose van kanker worden ontdekt en nadat de primaire kanker is behandeld of verwijderd. De prognose van stadium 4-kanker is niet altijd goed. Veel mensen kunnen echter nog jaren na de diagnose leven. Het is het meest geavanceerde stadium; het heeft de meest agressieve behandeling nodig. Stadium 4-kanker kan soms terminale kanker zijn. Sommige deskundigen noemen deze fase mogelijk een eindstadium van kanker. Als een arts bevestigt dat de kanker terminaal is, betekent dit meestal dat de kanker zich in een vergevorderd stadium bevindt en dat de behandelingsopties zich richten op het onder controle houden van de kanker in plaats van op het genezen ervan.
Hoewel kanker bij kanker in stadium 4 is uitgezaaid naar het andere deel van het lichaam, wordt het nog steeds beschreven door zijn oorspronkelijke locatie. Als borstkankercellen bijvoorbeeld de hersenen bereiken, wordt dit nog steeds beschouwd als borstkanker, niet als hersenkanker. Veel stadium 4-kankers hebben verschillende subcategorieën, zoals stadium 4A of stadium 4B, vaak bepaald door hoe kanker is uitgezaaid naar andere lichaamsdelen. Evenzo worden stadium 4-kankers vaak genoemd als metastatische adenocarcinomen.
Dit artikel definieert kanker in stadium 4 en hoe het wordt gediagnosticeerd en behandeld. Het zal u helpen meer te weten te komen over de behandeling en mogelijke kankeruitkomsten in stadium 4.
Lees ook: Levensverwachting bij kanker in de laatste fase
Overlevingspercentages betekenen de kans om gedurende een bepaalde periode te leven, bijvoorbeeld vijf jaar nadat een arts kanker heeft vastgesteld. Als de dokter zegt dat het overlevingspercentage van vijf jaar voor mensen met uitgezaaide borstkanker naar verre lichaamsgebieden 28% is, geeft dit aan dat 28% van de mensen deze periode overleeft. Overlevingspercentages kunnen variëren op basis van het type kanker. Het overlevingspercentage van vijf jaar voor verspreiding van mesothelioom naar andere lichaamsdelen is 7%. Dit percentage is 3% voor alvleesklierkanker op afstand.
Het is echter vermeldenswaard dat deze cijfers zijn verkregen uit gegevens uit het verleden; het kan zijn dat ze niet de meest recente vooruitgang in de behandeling weerspiegelen. Bovendien beïnvloedt een breed scala aan factoren de levensverwachting van elke persoon.
Eén aspect van de prognose voor gevorderde kanker wordt het relatieve overlevingspercentage genoemd. Dit verwijst naar het percentage mensen met een bepaalde diagnose die waarschijnlijk een bepaalde tijd zullen leven. De tarieven voor gevorderde vormen van kanker zijn gebaseerd op statistieken die zijn gepubliceerd in de database van het Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Programma van het National Cancer Institute.
SEER gebruikt TNM niet om kankers te classificeren. In plaats daarvan worden drie stadia gebruikt: gelokaliseerd, regionaal en op afstand, waarbij 'veraf' in het algemeen hetzelfde betekent als stadium 4. Het verwijst naar kanker die zich buiten de oorspronkelijke locatie of nabijgelegen weefsels of lymfeklieren heeft verspreid. Voor de meeste soorten kanker gebruikt SEER vijfjaarsoverlevingspercentages.
De verspreiding van kanker begint vaak in dezelfde regio waar de oorspronkelijke cellen werden gevonden. Borstkanker kan zich bijvoorbeeld verspreiden naar de lymfeklieren onder de arm. Veel voorkomende plaatsen van kankermetastase zijn onder meer:
Longkanker:Dit bevindt zich in de bijnieren, botten, hersenen, lever en de andere long.
Borstkanker: Het wordt aangetroffen in botten, de hersenen, de lever en de longen.
Prostaatkanker:Het bevindt zich in de bijnieren, botten, lever en longen.
colorectale kanker wordt aangetroffen in de lever, longen en peritoneum (buikwand).
Melanoma: Het bevindt zich in botten, hersenen, lever, longen, huid en spieren.
De behandeling van stadium IV-kanker hangt af van de locatie van de tumor en de betrokken organen. Het wordt moeilijk te behandelen als de kankercellen zich verspreiden vanaf de plaats waar de kanker voor het eerst werd gediagnosticeerd. Patiënten bij wie stadium 4 of gemetastaseerde kanker is vastgesteld, overleven mogelijk niet zonder behandeling.
Opties om kanker in stadium 4 te behandelen kunnen bestaan uit chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie, chirurgie, immunotherapie, gerichte therapie of een combinatie van deze modaliteiten. Het doel van de behandeling is om de overleving te verlengen en de kwaliteit van leven te verbeteren. Een oncoloog zal kanker behandelen, afhankelijk van het type, waar het zich heeft verspreid en andere factoren.
Lees ook: Is eierstokkanker te genezen?
Chemotherapie wordt aan een kankerpatiënt gegeven om een klein aantal kankercellen te doden. Het is gewoonlijk minder effectief bij het uitroeien van een groter aantal tumorcellen die aanwezig zijn in wijdverspreide metastasen. Als de kanker zich naar slechts een paar kleine gebieden heeft verspreid, kunnen chirurgen deze mogelijk verwijderen om de overleving van de patiënt te verlengen. In de meeste gevallen is de behandeling van stadium IV-kanker gericht op het verlengen van de overleving van de patiënt en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Bestralingstherapie wordt in hoge doses gegeven om kankercellen te doden of hun groei te vertragen door het DNA van de cellen te beschadigen. Wanneer het DNA van een kankercel onherstelbaar beschadigd is, stopt het met delen en sterft het af. Dode, beschadigde cellen worden afgebroken en door het lichaam afgestoten.
Radiotherapie doodt kankercellen niet rechtstreeks. Nadat het DNA is beschadigd, duurt de behandeling dagen of weken, wat leidt tot de dood van kankercellen. Kankercellen sterven nog weken of maanden af nadat de bestralingstherapie voorbij is. Radiotherapie wordt gebruikt om kanker te behandelen en de symptomen van kanker te verlichten. Wanneer bestralingstherapie wordt gebruikt om kanker te behandelen, kan deze genezen, voorkomen dat deze terugkeert, of de groei ervan stoppen of vertragen.
Hormoontherapie is een vorm van kankerbehandeling. Het vertraagt of stopt de groei van een tumor die hormonen gebruikt om te groeien. Deze therapie wordt ook wel hormoontherapie, hormoonbehandeling of endocriene therapie genoemd. Hormoontherapie verkleint de kans dat kankercellen terugkeren. Deze therapie stopt of vertraagt ook de groei van kanker. Het verlicht de symptomen van kanker. Hormoontherapie vermindert of voorkomt ook de symptomen bij mannen met prostaatkanker die geen operatie of bestralingstherapie kunnen ondergaan.
Chirurgie wordt over het algemeen niet gebruikt voor de behandeling van kanker in stadium 4, omdat kankercellen zich in dit stadium naar verschillende lichaamsdelen verspreiden. Als de kankercellen echter over een klein gebied verspreid zijn en het aantal kankercellen kleiner is, kunnen ze operatief worden verwijderd. Maar meestal kunnen ze samen met de primaire tumor worden verwijderd. Een operatie kan de symptomen verlichten en helpen voorkomen dat kanker zich nog verder verspreidt.
Gerichte therapie is een kankerbehandeling die zich richt op eiwitten die de groei, deling en verspreiding van kankercellen controleren. Het is de basis van precisiegeneeskunde. Naarmate onderzoekers meer te weten komen over de DNA-veranderingen en eiwitten die kanker veroorzaken, kunnen ze behandelingen beter ontwerpen die zich op deze eiwitten richten. De meeste gerichte therapieën zijn geneesmiddelen met kleine moleculen of monoklonale antilichamen. Geneesmiddelen met kleine moleculen zijn klein genoeg om snel cellen binnen te dringen en worden gebruikt voor doelwitten in cellen. De meeste soorten gerichte therapie helpen kanker te behandelen door te interfereren met specifieke eiwitten die ervoor zorgen dat tumoren groeien en zich door het lichaam verspreiden.
Deze behandeling richt zich op medicijnen die ons immuunsysteem gebruiken, inclusief bloedeiwitten, namelijk antilichamen, om kankercellen aan te vallen. immunotherapie geneesmiddelen worden gebruikt voor verschillende soorten kanker, waaronder de prognose van blaas-, borst-, colon- en rectum-, nier-, lever-, long- en bloed- (leukemie, lymfoom en multipel myeloom).
Lees ook: Leukemie is perfect te genezen in het vroege stadium
Kankeronderzoek en -technologie hebben de afgelopen twee decennia veel vooruitgang geboekt. Het heeft aangetoond dat er hoop is voor de toekomst. Elk jaar komen er nieuwe gegevens naar voren uit een steeds groter wordende technologie, waardoor patiënten een nieuw leven kunnen krijgen. Zoals bij elke andere informatie, is het echter essentieel om het oordeelkundig te evalueren en realistisch te zijn over wat er mogelijk is. Het is ook belangrijk om te onthouden dat er nog leven is na een diagnose van kanker, zelfs stadium IV.