La chemioterapia è un trattamento per l’uccisione delle cellule tumorali con farmaci. La chemio può essere una scelta per le persone che Cancro al fegato non possono essere trattati con un intervento chirurgico, che non hanno risposto a terapie locali come l’ablazione o l’embolizzazione, o che non sono più interessati dalla terapia mirata.
Sfortunatamente, la maggior parte dei farmaci chemio non ha un effetto significativo sul cancro epatico. Recenti ricerche hanno dimostrato che una miscela di farmaci può essere più efficace rispetto all'utilizzo di un solo farmaco chemio. Tuttavia, anche tali combinazioni di farmaci riducono solo un numero limitato di tumori e talvolta le risposte non durano a lungo. Inoltre, la maggior parte degli studi indica che la chemio sistemica non consente ai pazienti di vivere più a lungo.
A volte vengono utilizzate combinazioni di 2 o 3 di questi medicinali. GEMOX (gemcitabina più oxaliplatino) è una scelta per le persone che sono relativamente stabili e che possono gestire più di un farmaco.
Puoi prendereChemioterapiain diversi modi.
I farmaci vengono iniettati o assunti per via orale direttamente in vena (IV). Tali farmaci penetrano nel flusso sanguigno e toccano quasi tutte le regioni del corpo, rendendo questa terapia potenzialmente efficace per i tumori che si sono diffusi in altre parti del corpo. Con la chemio IV, la somministrazione della chemio richiede un catetere leggermente più grande e più resistente nel sistema venoso. Sono noti come CVC, Central Venous Access Devices (CVAD) o Central Lines. Vengono utilizzati direttamente nel sangue per inserire medicinali, emoderivati, nutrienti o liquidi. Possono anche essere utilizzati per controllare il flusso sanguigno. Esistono diversi tipi di CVC. Le due forme più diffuse sono il catetere PICC e il port. I medici somministrano la chemio in cicli, con ogni fase di trattamento seguita da un periodo di recupero per darti il tempo di riprenderti dagli effetti del farmaco. I cicli durano più spesso 2 o 3 settimane. La tempistica varia a seconda dei farmaci utilizzati. Ad esempio, la chemio viene somministrata solo il primo giorno del ciclo, per gli altri farmaci. Viene somministrato, insieme ad altri, di seguito per alcuni giorni, o una volta alla settimana. Il programma di chemioterapia si ripete alla fine del ciclo, per continuare il ciclo successivo. AdvancedLiver Cancer Treatment dipende da quanto funziona bene e dagli effetti collaterali che si hanno.
I farmaci vengono inseriti direttamente attraverso un'arteria che ha il tumore diretto alla sezione del corpo. Ciò concentra la chemio sulle cellule tumorali di quell'area. Elimina gli effetti collaterali limitando la quantità di farmaco che entra nel resto del corpo. L'infusione dell'arteria epatica, o chemioterapia somministrata direttamente nell'arteria epatica, è una chemioterapia regionale che può essere utilizzata per il cancro al fegato.
I medici hanno studiato l’immissione di farmaci chemio direttamente nell’arteria epatica per vedere se potrebbe essere più efficace della chemio sistemica. Questa tecnica è nota come infusione dell’arteria epatica (HAI). È in qualche modo diverso dalla chemioembolizzazione, poiché comporta Chirurgia per inserire una pompa di infusione sotto la pelle dell'addome (pancia). La pompa è montata su un catetere che si collega all'arteria epatica. Questo viene fatto in anestesia generale quando il paziente dorme. La chemio viene iniettata nel serbatoio della pompa con un ago attraverso la pelle e viene rilasciata nell'arteria epatica lentamente e costantemente. La maggior parte dei farmaci viene scomposta dalle cellule epatiche sane prima che possa raggiungere il resto del corpo. Questo metodo fornisce al tumore una dose maggiore di chemio rispetto alla chemio sistemica, ma non aumenta gli effetti collaterali. I farmaci più comunemente usati per l'HAI includono floxuridina, cisplatino e oxaliplatino. L'HAI può essere usata per le persone con tumori epatici molto grandi che non possono essere rimossi chirurgicamente. Questa procedura potrebbe non essere appropriata in tutti i casi, perché l'installazione della pompa e del catetere richiede un intervento chirurgico, un'operazione che molti casi di cancro al fegato potrebbero non essere in grado di gestire. I primi studi hanno dimostrato che l'HAI è spesso efficace nel ridurre i tumori, ma necessita ancora di ulteriori studi.
I farmaci chemioterapici prendono di mira le cellule in rapida divisione e quindi agiscono contro le cellule tumorali. Tuttavia, anche altre cellule del corpo, come quelle del midollo osseo, della bocca e del rivestimento intestinale e dei follicoli piliferi, si dividono rapidamente. È probabile che anche la chemioterapia influenzi queste cellule e questo può portare a effetti collaterali. Gli effetti collaterali della chemioterapia dipendono dalla forma e dal dosaggio dei farmaci somministrati e dalla quantità di tempo impiegato. Gli effetti collaterali tipici includono:
Di solito, questi effetti collaterali non durano a lungo e scompaiono una volta terminato il trattamento. Alcuni modi per ridurli. Per aiutare a ridurre gli effetti collaterali, assicurati di chiedere al tuo medico o infermiere informazioni sui farmaci. Insieme ai potenziali effetti collaterali nell'elenco sopra, alcuni farmaci possono avere effetti collaterali speciali. Chiedi cosa aspettarti dal team sanitario. Quando ti sottoponi a chemioterapia, dovresti segnalare al tuo team medico eventuali effetti collaterali che riscontri in modo da poter essere trattato tempestivamente. In alcuni casi, potrebbe essere necessario ridurre le dosi dei farmaci chemioterapici o posticipare o interrompere le cure in modo che gli effetti collaterali non peggiorino.
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