હર્બલ દવાવર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશનના જણાવ્યા મુજબ s ને "તૈયાર, લેબલવાળી તબીબી ઉત્પાદનો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જેમાં છોડના હવાઈ અથવા ભૂગર્ભ ભાગો, અથવા અન્ય છોડની સામગ્રી, અથવા તેના મિશ્રણો હોય છે, પછી ભલે તે ક્રૂડ સ્થિતિમાં હોય અથવા છોડની તૈયારી તરીકે હોય." રસ, પેઢાં, ચરબીયુક્ત તેલ, આવશ્યક તેલ અને અન્ય છોડમાંથી મેળવેલા સંયોજનો એ બધા છોડની સામગ્રીના ઉદાહરણો છે. એક્સિપિયન્ટ્સ, સક્રિય ઘટકો ઉપરાંત, હર્બલ ઉપચારમાં શામેલ હોઈ શકે છે. હર્બલ દવાઓ એવી છે કે જે રાસાયણિક રીતે નિર્દિષ્ટ સક્રિય ઘટકો, જેમ કે છોડના રાસાયણિક રીતે વ્યાખ્યાયિત, અલગ ઘટકો સાથે સંયોજનમાં છોડની સામગ્રીનો સમાવેશ કરે છે. [1]. હર્બલ દવાઓ ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય વનસ્પતિ તત્વોના મિશ્રણથી બનેલી હોય છે જે વ્યક્તિગત ઘટકોની અસરો [2,3,4,5] કરતાં વધુ અસર પેદા કરવા માટે એકસાથે સિનર્જિસ્ટિક રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. હર્બલ દવાઓ કુદરતી હોવાથી સલામત છે એવી લોકોમાં ગેરસમજ છે. જો કે, આ એક ખતરનાક અતિશય સરળીકરણ છે. ઘણી વૈવિધ્યસભર જડીબુટ્ટીઓની આડઅસરોનું તાજેતરમાં [6,7] દસ્તાવેજીકરણ અને મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે, જેમાં હર્બ-ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા પ્રેરિત પ્રતિકૂળ ઘટનાઓનો સમાવેશ થાય છે.

આ પણ વાંચો: કેન્સર થેરાપીમાં આયુર્વેદિક જડીબુટ્ટીઓની ઓન્કોપ્રોટેક્ટીવ ભૂમિકા

હર્બ-ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા?

બંને પરંપરાગત અને હર્બલ દવાઓ વારંવાર એકસાથે લેવામાં આવે છે 3537, જે તબીબી રીતે નોંધપાત્ર HDI માં પરિણમી શકે છે. 38 HDI એ નિયમિત ઘટના છે, અને તે મદદરૂપ, હાનિકારક અથવા જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એચડીઆઈના કાં તો સકારાત્મક અથવા નકારાત્મક પરિણામો હોય છે. બાદમાં મૃત્યુ સહિત નકારાત્મક પરિણામો હોઈ શકે છે. 39

હર્બ-ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિ

સમાન ફાર્માકોકીનેટિક (પ્લાઝ્મા દવાની સાંદ્રતામાં ફેરફાર) અને ફાર્માકોડાયનેમિક (લક્ષ્ય અંગો પર રીસેપ્ટર્સ પર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી દવાઓ) સિદ્ધાંતો જડીબુટ્ટીઓથી દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પર લાગુ થાય છે.

ફાર્માકોકાઇનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ કે જે અત્યાર સુધી શોધવામાં આવી છે તે આ સંભાવના તરફ નિર્દેશ કરે છે કે કેટલીક જડીબુટ્ટીઓ, ખાસ કરીને સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટ, વિવિધ પરંપરાગત દવાઓની રક્ત સાંદ્રતાને અસર કરી શકે છે જે સાયટોક્રોમ P450 (CYP, સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કો I દવા- દ્વારા ચયાપચય કરવામાં આવે છે) મેટાબોલાઇઝિંગ એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ) અને/અથવા પી-ગ્લાયકોપ્રોટીન દ્વારા પરિવહન. (એક ગ્લાયકોપ્રોટીન જે આંતરડાના લ્યુમેનમાંથી ઉપકલા કોષોમાં સેલ્યુલર પરિવહનને મર્યાદિત કરીને અને નજીકની લ્યુમિનલ જગ્યામાં હેપેટોસાયટ્સ અને રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાંથી દવાઓના ઉત્સર્જનને વધારીને ડ્રગ શોષણ અને દૂર કરવાને પ્રભાવિત કરે છે). સીવાયપી ઉત્સેચકો અને પી-ગ્લાયકોપ્રોટીન માટેના જનીનોમાં પોલીમોર્ફિઝમ આ માર્ગો દ્વારા મધ્યસ્થી થતી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને પ્રભાવિત કરી શકે છે.12].

ફાર્માકોકાઇનેટિક ટ્રાયલ્સમાં વપરાતી પ્રોબ દવાઓમાં મિડાઝોલમ, અલ્પ્રાઝોલમ, નિફેડિપિન (CYP3A4), ક્લોરોઝોક્સાઝોન (CYP2E1), ડેબ્રીસોક્વિન, ડેક્સ્ટ્રોમેથોર્ફાન (CYP2D6), ટોલબ્યુટામાઇડ, ડિક્લોફેનાક અને ફ્લુર્બીપ્રોફેન (CYP2C, CYP9) અને ફ્લુર્બીપ્રોફેન (CYP1C) નો સમાવેશ થાય છે. YP2C2). પી-ગ્લાયકોપ્રોટીન સબસ્ટ્રેટ તરીકે ફાર્માકોકેનેટિક ટ્રાયલ્સમાં ફેક્સોફેનાડીન, ડિગોક્સિન અને ટેલિનોલોલનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. ફાર્માકોડાયનેમિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ઓછી સારી રીતે સમજી શકાય છે, જો કે તે એડિટિવ (અથવા સિનર્જેટિક) હોઈ શકે છે, જેમાં હર્બલ દવાઓ કૃત્રિમ દવાઓની ફાર્માકોલોજિકલ/ટોક્સિકોલોજિકલ અસરને વધારે છે, અથવા વિરોધી, જેમાં હર્બલ દવાઓ કૃત્રિમ દવાઓની અસરકારકતાને ઘટાડે છે. વોરફરીન અને અન્ય દવાઓ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ફાર્માકોડાયનેમિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનું વિશિષ્ટ ઉદાહરણ છે. જ્યારે વોરફેરિનને કુમારિન ધરાવતી ઔષધિઓ સાથે લેવામાં આવે છે (અમુક છોડ કુમારિનમાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ગુણધર્મો હોય છે) અથવા એન્ટિપ્લેટલેટ જડીબુટ્ટીઓ, ત્યારે વધારે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ અસરોની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ. બીજી તરફ, વિટામિન K થી ભરપૂર છોડ વોરફરીનની અસરોનો સામનો કરી શકે છે.

હર્બલ અને મુખ્ય પ્રવાહની દવા વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના ક્લિનિકલ ઉદાહરણો:

કુંવરપાઠુ એક પ્રકારનો છોડ છે જેનો ઉપયોગ સદીઓથી કરવામાં આવે છે

પશ્ચિમી દેશોમાં, એલોવેરા (ફેમિલી લિલિયાસી)નો ઉપયોગ રેચક તરીકે થાય છે (એ. વેરા લેટેક્ષ, જેમાં એન્થ્રાક્વિનોન્સનો સમાવેશ થાય છે) અને ત્વચા સંબંધી રોગો માટે (એ. વેરા જેલ, જેમાં મોટે ભાગે મ્યુસિલેજ હોય ​​છે) [2,4]. A. વેરાનો ઉપયોગ પરંપરાગત ચાઇનીઝ દવાઓમાં બળતરા વિકૃતિઓ, ડાયાબિટીસ અને હાયપરલિપિડેમિયાની સારવાર માટે થાય છે. એ. વેરા અને એનેસ્થેટિક સેવોફ્લુરેન વચ્ચેની સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન રક્ત નુકશાનનું કારણ જોવામાં આવ્યું છે [13]. કારણ કે સેવોફ્લુરેન અને એ. વેરા બંને ઘટકો પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને દબાવી દે છે, પ્લેટલેટ કાર્ય પર વધારાની અસર સૂચવવામાં આવી છે પરંતુ ચકાસવામાં આવી નથી.

કોહોશ (કાળો) (સિમિસિફ્યુગા રેસમોસા)

બ્લેક કોહોશ (સિમિસિફ્યુગા રેસમોસા રાઇઝોમ અને મૂળ, ફેમ. રેનનક્યુલેસી) એ હેપેટોટોક્સિસિટી સહિત નોંધપાત્ર સલામતી મુદ્દાઓ સાથે સંકળાયેલા છે, જેની વધુ તપાસ કરવાની જરૂર છે [3,4].

માનવ CYP ઉત્સેચકો અને પી-ગ્લાયકોપ્રોટીનની પ્રવૃત્તિ પર બ્લેક કોહોશ અર્કની અસરનો અભ્યાસ કેફીન, મિડાઝોલમ, ક્લોરઝોક્સાઝોન, ડેબ્રિસોક્વિન અને ડિગોક્સિન સહિતના વિવિધ પ્રોબ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરીને કેટલાક ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં કરવામાં આવ્યો છે. તારણો દર્શાવે છે કે બ્લેક કોહોશ CYP14,15,16,17A1, CYP2A3, CYP4E2 અને CYP1D2 દ્વારા ચયાપચયની દવાઓના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સને અસર કરતું નથી અથવા તે પી-ગ્લાયકોપ્રોટીન સબસ્ટ્રેટ છે. વધુમાં, એક ઇન વિટ્રો લિવર માઇક્રોસોમલ પદ્ધતિએ બહાર આવ્યું છે કે સાત અલગ-અલગ બ્રાન્ડ્સ કોમર્શિયલ બ્લેક કોહોશ સપ્લિમેન્ટ્સ માનવ CYP [6] ને અસર કરતા નથી. પરંપરાગત દવા મેળવતા લોકોમાં, કાળા કોહોશ પ્રમાણમાં સાધારણ જોખમો પ્રદાન કરે છે.

બિલાડીના પંજા (અનકેરિયા ટોમેન્ટોસા)

એમેઝોન રેઈનફોરેસ્ટ ઔષધીય વનસ્પતિ બિલાડીના પંજા (અનકેરિયા ટોમેન્ટોસા, ફેમ. રુબિયાસી) નો ઉપયોગ તેના રોગપ્રતિકારક અને એન્ટિવાયરલ ગુણધર્મોને કારણે રુમેટોઇડ સંધિવા અને એઇડ્સ [2] સહિતના રોગોની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. એટાઝાનાવીર, રીતોનાવીર, અને સક્વિનાવીર, પ્રોટીઝ અવરોધકો, બિલાડીના પંજાના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે [19]. CYP3A4 ને અટકાવવા માટે બિલાડીનો પંજો વિટ્રોમાં દર્શાવવામાં આવ્યો છે, જે એન્ઝાઇમ પ્રોટીઝ અવરોધકોના ચયાપચય માટે જવાબદાર છે. હજુ સુધી, બિલાડીના પંજા દ્વારા CYP ઉત્સેચકોના નિયમન પર કોઈ માનવીય ડેટા પ્રદાન કરવામાં આવ્યો નથી.

આ પણ વાંચો: સ્તન કેન્સરમાં વપરાતા હર્બલ અર્ક

કેમોમાઈલ એ એક ફૂલ છે જેનો ઉપયોગ સદીઓથી કરવામાં આવે છે (મેટ્રિકેરિયા રેક્યુટીટા)

કેમોમાઈલ ફ્લાવર હેડ્સ (મેટ્રિકેરિયા રેક્યુટીટા, એસ્ટેરેસી) નો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે (ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા માટે) અને મૌખિક રીતે (જઠરાંત્રિય ખેંચાણ અને જઠરાંત્રિય સિસ્ટમની બળતરા બિમારી માટે) [4,5] બંને રીતે થાય છે. કૌમરિન, 1,300 થી વધુ ઘટકો સાથે કુદરતી રસાયણોનો એક વ્યાપક પરિવાર, કેમોમાઈલમાં જોવા મળે છે. કૌમરિન પરમાણુમાં કેટલાક કિસ્સાઓમાં એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ ગુણધર્મો હોઈ શકે છે, પરંતુ બધા [20] નથી.

ક્રેનબેરી (વેક્સિનિયમ મેક્રોકાર્પોન)

ક્રેનબેરી એ વેક્સિનિયમ મેક્રોકાર્પોન (ફૅમ. એરિકાસી) ના ફળનું અમેરિકન નામ છે, જેનો ઉપયોગ દાયકાઓથી પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અટકાવવા માટે કરવામાં આવે છે [3,4], સામાન્ય રીતે સમાવિષ્ટ પ્રમાણિત અર્ક, પાતળો રસ, અથવા સૂકા રસ કેપ્સ્યુલ.

એલિવેટેડ ઇન્ટરનેશનલ નોર્મલાઇઝ્ડ રેશિયો (INR) અને હેમરેજ [21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31, દર્શાવતા અસંખ્ય નોંધાયેલા ઉદાહરણો (બે જીવલેણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સહિત)ના આધારે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ વોરફેરિન સાથે સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા વિશે ગંભીર ચિંતાઓ વ્યક્ત કરવામાં આવી છે. 32]. બીજી તરફ, આ ચેતવણીઓ, ખોટા તારણો [XNUMX] ને કારણે હોઈ શકે છે.

કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલોએ સતત દર્શાવ્યું છે કે ક્રેનબેરીનો રસ, ઉચ્ચ માત્રામાં પણ, વોરફરીન ફાર્માકોકેનેટિક્સ અને ફાર્માકોડાયનેમિક્સ [34,35,36,37,38] માં કોઈપણ તબીબી રીતે સંબંધિત ફેરફારોનું કારણ નથી. એક અભ્યાસ સિવાય, જેમાં જાણવા મળ્યું છે કે કેન્દ્રિત ક્રેનબેરી જ્યુસ ધરાવતી કેપ્સ્યુલ્સ વોરફરીનના INR-ટાઇમ કર્વ હેઠળના વિસ્તારને 30% [33] વધારી દે છે, ક્રેનબેરીના રસે વોરફેરીન ફાર્મામાં કોઈપણ તબીબી રીતે સંબંધિત ફેરફારો કર્યા નથી, ક્લિનિકલ ડેટા સૂચવે છે કે ક્રેનબેરીનો રસ 2% જેટલો વધતો નથી. વોરફરીન ચયાપચય માટે જરૂરી કેટલાક CYP આઇસોએન્ઝાઇમ્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, જેમ કે CYP9C1, CYP2A3, અને CYP4A36,37,38 [XNUMX]. અંતે, ક્લિનિકલ તપાસમાં જાણવા મળ્યું કે સાયક્લોસ્પોરિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પોમેલો જ્યુસ દ્વારા બદલાયા હતા પરંતુ ક્રેનબેરીના જ્યુસથી નહીં.

મિન્ટ પાંદડા (મેન્થા પિપેરિટા)

મેન્થા પિપેરિટા (ફેમિલી લેબિએટી) ના પાંદડા અને તેલ પરંપરાગત રીતે પાચન સમસ્યાઓ [3,4] સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તાજેતરના સંશોધન [3] અનુસાર, ઇરીટેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોમાં એન્ટરિક-કોટેડ પેપરમિન્ટ તેલ દ્વારા રાહત મળી શકે છે. પેપરમિન્ટ CYP3A4 દ્વારા ચયાપચયની દવાઓનું સ્તર વધારી શકે છે, જેમ કે ફેલોડિપિન [131], કેટલાક ક્લિનિકલ પુરાવા મુજબ.

લાલ યીસ્ટ સાથે ચોખા

મોનાસ્કસ પર્પ્યુરિયસ ફૂગ લાલ આથો ચોખા બનાવવા માટે ચોખાને ધોઈ અને રાંધે છે, જેનો ઉપયોગ રક્ત કોલેસ્ટ્રોલ [3,4] ઘટાડવા માટે થાય છે. સાયક્લોસ્પોરીન થેરાપી મેળવતા સ્થિર રેનલ-ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દર્દીમાં, લાલ આથો ચોખાને રેબડોમાયોલિસિસ [132] કારણભૂત હોવાની શંકા હતી. (વધુ વિગતો માટે કોષ્ટક 1 જુઓ). એકલા આપવામાં આવે ત્યારે પણ, લાલ યીસ્ટ ચોખામાં માયોપથી [133] પ્રેરિત કરવાની ક્ષમતા હોય છે.

પાલ્મેટો (સેરેનોઆ રિપેન્સ)

સેરેનોઆ રેપેન્સ (ફેમ. અરેકેસી) તૈયારીઓ મોટાભાગના વપરાશકર્તાઓ દ્વારા સારી રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે અને તે નોંધપાત્ર આડઅસરો [2,3,4] સાથે જોડાયેલી નથી. સો પાલમેટો દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના કોઈ દસ્તાવેજી પુરાવા નથી. તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1, અથવા CYP3A4 [50,134] પર સો પાલમેટોની કોઈ અસર થઈ નથી. સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી હર્બલ ફોર્મ્યુલેશન એસ. રેપેન્સ બેરી [2,3,4,5,200] માંથી અર્ક છે. કર્બીસીનમાં સો પાલમેટો, કોળું અને વિટામિન ઇ હોય છે, અને તેનો હેતુ સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયાના લક્ષણોની સારવાર માટે છે. સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય હર્બલ ઉપાયો એસ. રેપેન્સ બેરી [2,3,4,5,200] માંથી અર્ક છે. કર્બીસિન એ એક હર્બલ તૈયારી છે જેમાં સો પાલમેટો, કોળું અને વિટામિન E હોય છે. તેનો હેતુ સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયાના લક્ષણોની સારવાર માટે છે.

સોયા (ગ્લાયસીન મહત્તમ)

ફાયટોસ્ટ્રોજેન્સ, હળવા એસ્ટ્રોજેનિક ક્રિયા સાથે નોન-સ્ટીરોઈડલ પ્લાન્ટમાંથી મેળવેલા રસાયણો, સોયાબીનમાં વિપુલ પ્રમાણમાં હોય છે, જે ગ્લાયસીન મેક્સ (ફેબેસી) માંથી ઉત્પન્ન થાય છે. સોયા ફાયટોસ્ટ્રોજેન્સ મેનોપોઝલ લક્ષણો, હૃદય રોગ અને કેન્સર નિવારણ [2,4] માં મદદરૂપ હોવાનું કહેવાય છે. વોરફેરીનનો ઉપયોગ કરતા દર્દીની INR [141] ઓછી હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. તેનાથી વિપરીત, 18 તંદુરસ્ત ચાઇનીઝ મહિલા સ્વયંસેવકોમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં જાણવા મળ્યું છે કે સોયા અર્ક સાથે 14-દિવસની ઉપચાર લોસાર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટ E-3174 [142]ના ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતી નથી.

મર્યાદાઓ

• આ લેખમાં પ્રસ્તુત જડીબુટ્ટી-દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પરના ડેટાનો નોંધપાત્ર ભાગ કેસ અહેવાલો પર આધારિત છે, જે વારંવાર ખંડિત હોય છે અને કારણભૂત લિંકના અનુમાનને મંજૂરી આપતા નથી. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે સારી રીતે દસ્તાવેજીકૃત કેસ અહેવાલો પણ દવા વહીવટ અને પ્રતિકૂળ ઘટના વચ્ચેની કડી સાબિત કરી શકતા નથી.
• વધુમાં, કોષ્ટક 1 માં સૂચિબદ્ધ ઘણી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ માટેના પુરાવા નિર્ણાયક નથી કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં માત્ર એક જ કેસ રિપોર્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, અને અન્યમાં, નબળી રીતે દસ્તાવેજીકૃત કેસ રિપોર્ટ પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો હતો. આ લેખમાં પુરાવાની ડિગ્રીને વર્ગીકૃત કરવા માટે 5-પોઇન્ટ ગ્રેડિંગ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.
• જ્યારે કેસ રિપોર્ટમાં ઉલ્લેખિત પ્રતિકૂળ ઘટનાની ક્લિનિકલ ફાર્માકોકેનેટિક અભ્યાસ દ્વારા ચકાસણી કરવામાં આવી હતી, ત્યારે ઉચ્ચતમ સ્તરના ક્લિનિકલ પુરાવા (એટલે ​​​​કે પુરાવાનું સ્તર: 5) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. બીજી તરફ, ઘણી પ્રતિકૂળ ઘટનાઓને ઢાળવાળા કેસ રિપોર્ટ્સ દ્વારા સમર્થન આપવામાં આવે છે (પુરાવાનું સ્તર 1, વધુ વિગતો માટે કોષ્ટક 1 જુઓ). જ્યારે ફાર્માકોકાઇનેટિક ટ્રાયલ્સ પ્રકાશિત કેસ રિપોર્ટ(ઓ) (દા.ત. વોરફરીન અને ક્રેનબેરી અથવા જિન્કો વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ) ના આધારે અપેક્ષિત પ્રતિકૂળ અસરની પુષ્ટિ કરી ન હતી, અથવા જ્યારે વિરોધાભાસી ફાર્માકોકાઇનેટિક ડેટા પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો હતો ત્યારે પુરાવાની ડિગ્રીને સંબંધિત નથી' તરીકે દર્શાવવામાં આવી હતી.
• ઘણા કિસ્સાઓમાં, ક્લિનિકલ પ્રકાશનો અર્કનો પ્રકાર, અર્કનું માનકીકરણ, ઉપયોગમાં લેવાતા છોડના ભાગ અથવા છોડના વૈજ્ઞાનિક (લેટિન) નામનો ઉલ્લેખ કરતા નથી. આ એક નોંધપાત્ર દેખરેખ છે કારણ કે સમાન છોડમાંથી મેળવેલી તૈયારીઓમાં વિવિધ રાસાયણિક રચનાઓ અને પરિણામે, જૈવિક અસરો હોઈ શકે છે. કારણ કે હર્બલ દવાઓ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ જેવા જ પ્રતિબંધોને આધિન નથી, સક્રિય ઘટકની માત્રા ઉત્પાદકોમાં અલગ અલગ હોઈ શકે છે, સંભવતઃ અસરકારકતા અને સલામતીની વિશાળ શ્રેણીમાં પરિણમી શકે છે [247,248].

• અન્ય સલામતીની ચિંતા હર્બલ દવાઓની ગુણવત્તા છે, જે વારંવાર અનિયંત્રિત હોય છે. હર્બલ દવાઓની ભેળસેળ, ખાસ કરીને સિન્થેટીક ફાર્માસ્યુટિકલ્સમાં ભેળસેળ, એક સામાન્ય ઘટના છે જે ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં પરિણમી શકે છે [2,3].
• તેને બીજી રીતે કહીએ તો, દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ હર્બલ ઘટકને બદલે દૂષિત/ભેળસેળના કારણે થતી હોવાની સંભાવનાને નકારી શકાય તેમ નથી. જે લોકો હર્બલ દવાઓ લે છે તેઓ તેમના ઉપયોગને તેમના ડોકટરો અથવા ફાર્માસિસ્ટથી છુપાવે તેવી શક્યતા છે, જેમ કે અગાઉ જણાવ્યું હતું. આ શોધ, એ હકીકત સાથે કે ઘણા દેશોમાં જડીબુટ્ટી-થી-દવા ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ માટે કેન્દ્રીય રિપોર્ટિંગ સિસ્ટમનો અભાવ છે, મોટાભાગની જડીબુટ્ટી-થી-દવા ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને ઓળખવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે.

તારણ

ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં હર્બલ દવાઓ પરંપરાગત ફાર્માસ્યુટિકલ્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી દર્શાવવામાં આવી છે. જ્યારે આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓમાંની મોટાભાગની ક્લિનિકલ અસર થવાની શક્યતા નથી, ત્યારે કેટલીક જાહેર આરોગ્ય માટે ગંભીર જોખમનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે. એન્ટિવાયરલ, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અથવા એન્ટિકેન્સર દવાઓ સાથે સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટનું સંયોજન જે CYP ઉત્સેચકો દ્વારા ચયાપચય કરે છે અને/અથવા પી-ગ્લાયકોપ્રોટીન સબસ્ટ્રેટ છે, ઉદાહરણ તરીકે, દવાની નિષ્ફળતામાં પરિણમી શકે છે. જે દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પહેલા હર્બલ ઉપચારનો ઉપયોગ કરે છે તેમને ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. વિલંબિત ઉદભવ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પતન અને રક્ત નુકશાનના અહેવાલો છે. યુનિવર્સિટી ઓફ કેન્સાસ હોસ્પિટલના એનેસ્થેસિયા પ્રીઓપરેટિવ ઈવેલ્યુએશન ક્લિનિકમાં રજૂ કરાયેલા શસ્ત્રક્રિયાના દર્દીઓના તાજેતરના પૂર્વવર્તી વિશ્લેષણ અનુસાર, લગભગ એક ચતુર્થાંશ દર્દીઓએ જણાવ્યું કે તેઓ સર્જરી પહેલા કુદરતી ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરે છે [249]. ચિકિત્સકોએ આ રીતે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં દર્દીઓને આ પૂરકના ઉપયોગ માટે તપાસવું જોઈએ.

છેવટે, હર્બલ દવાઓનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓ દ્વારા થઈ શકે છે જેઓ પરંપરાગત દવાઓ એક જ સમયે લેતા હોય, જે નોંધપાત્ર આડઅસર તરફ દોરી શકે છે. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ જડીબુટ્ટીઓ-દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ વિશે ક્લિનિકલ માહિતીના વિસ્તરણમાં સારી રીતે વાકેફ હોવા જોઈએ.

તમારી કેન્સર જર્નીમાં પીડા અને અન્ય આડઅસરોમાંથી રાહત અને આરામ

કેન્સરની સારવાર અને પૂરક ઉપચારો પર વ્યક્તિગત માર્ગદર્શન માટે, અહીંના અમારા નિષ્ણાતોની સલાહ લોZenOnco.ioઅથવા કૉલ કરો+ 91 9930709000

સંદર્ભ:

1. ફગ-બર્મન એ, અર્ન્સ્ટ ઇ. હર્બ-ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ: રિપોર્ટની વિશ્વસનીયતાની સમીક્ષા અને આકારણી. બીઆર જે ક્લિન ફાર્માકોલ. 2001 નવેમ્બર;52(5):587-95. doi: 10.1046/j.0306-5251.2001.01469.x. ત્રુટિસૂચી માં: Br J Clin Pharmacol 2002 Apr;53(4):449P. PMID: 11736868; PMCID: PMC2014604.
2. Hu Z, Yang X, Ho PC, Chan SY, Heng PW, Chan E, Duan W, Koh HL, Zhou S. હર્બ-ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ: સાહિત્ય સમીક્ષા. દવા. 2005;65(9):1239-82. doi: 10.2165 / 00003495-200565090-00005. PMID: 15916450.