કીમોથેરાપી એ દવાઓ વડે કેન્સરના કોષોને મારી નાખવાની સારવાર છે. કેમો એ લોકો માટે પસંદગી હોઈ શકે છે જેમના લીવર કેન્સર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર કરી શકાતી નથી, જેમણે એબ્લેશન અથવા એમ્બોલાઇઝેશન જેવી સ્થાનિક ઉપચારનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી, અથવા જેઓ હવે લક્ષિત ઉપચારથી પ્રભાવિત નથી.

લીવર કેન્સરની સારવાર માટે કઈ કીમોથેરાપી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે?

કમનસીબે, મોટાભાગની કીમો દવાઓ યકૃતના કેન્સર પર નોંધપાત્ર અસર કરતી નથી. તાજેતરના સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે દવાઓનું મિશ્રણ માત્ર એક કીમો દવાનો ઉપયોગ કરતાં વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે. છતાં પણ આવા દવાઓના સંયોજનો માત્ર મર્યાદિત સંખ્યામાં ગાંઠો સંકોચાય છે અને કેટલીકવાર પ્રતિભાવો લાંબા સમય સુધી ટકી શકતા નથી. તદુપરાંત, મોટાભાગના અભ્યાસો સૂચવે છે કે પ્રણાલીગત કીમો દર્દીઓને લાંબું જીવવા માટે સક્ષમ કરતા નથી.

લીવર કેન્સરની સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય કીમોથેરાપી દવાઓમાં શામેલ છે:

• રત્ન
• ઓક્સાલીપ્લેટીન
• સિસ્પ્લેટિન
• ડોક્સોરુબિસિન
• 5-ફ્લોરોરસીલ
• કેપેસિટાબાઇન
• માઇટોક્સantન્ટ્રોન

આમાંની 2 અથવા 3 દવાઓના સંયોજનો ક્યારેક ઉપયોગમાં લેવાય છે. GEMOX (gemcitabine plus oxaliplatin) એ એવા લોકો માટે પસંદગી છે કે જેઓ પ્રમાણમાં સ્થિર છે અને જેઓ એક કરતાં વધુ દવાઓનું સંચાલન કરી શકે છે.

લીવર કેન્સરમાં કીમોથેરાપી કેવી રીતે આપવામાં આવે છે?

તમે મેળવી શકો છોકિમોચિકિત્સાઃજુદી જુદી રીતે.

પ્રણાલીગત કીમોથેરપી

દવાઓ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અથવા મોં દ્વારા સીધી નસમાં લેવામાં આવે છે (IV). આવી દવાઓ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને શરીરના લગભગ તમામ વિસ્તારોને સ્પર્શે છે, આ ઉપચાર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલા કેન્સર માટે સંભવિત રીતે અસરકારક બનાવે છે. IV કીમો સાથે, કીમો પહોંચાડવા માટે વેનિસ સિસ્ટમમાં થોડું મોટું અને વધુ ટકાઉ કેથેટરની જરૂર પડે છે. તેઓ સીવીસી, સેન્ટ્રલ વેનસ એક્સેસ ડિવાઇસ (સીવીએડી) અથવા સેન્ટ્રલ લાઇન્સ તરીકે ઓળખાય છે. દવાઓ, રક્ત ઉત્પાદનો, પોષક તત્વો અથવા પ્રવાહી મૂકવા માટે તેનો ઉપયોગ તમારા લોહીમાં જ થાય છે. તેનો ઉપયોગ રક્ત પ્રવાહની તપાસ માટે પણ થઈ શકે છે. ત્યાં સંખ્યાબંધ વિવિધ પ્રકારના CVC છે. બે સૌથી લોકપ્રિય સ્વરૂપો PICC લાઇન અને પોર્ટ છે. ડૉક્ટરો ચક્રમાં કીમોનું સંચાલન કરે છે, દરેક સારવારના તબક્કા પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો આવે છે જેથી તમને દવાની અસરોમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થવાનો સમય મળે. ચક્ર મોટાભાગે 2 અથવા 3 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. વપરાયેલી દવાઓ અનુસાર સમય બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, અન્ય દવાઓ માટે કેમો માત્ર ચક્રના પ્રથમ દિવસે જ આપવામાં આવે છે. તે, અન્ય લોકો સાથે, સળંગ થોડા દિવસો માટે અથવા અઠવાડિયામાં એકવાર આપવામાં આવે છે. આગામી ચક્ર ચાલુ રાખવા માટે કેમો શેડ્યૂલ ચક્રના અંતે પુનરાવર્તિત થાય છે. એડવાન્સ્ડ લિવર કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ તે કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરે છે અને તમારી આડ અસરો પર આધારિત છે.

પ્રાદેશિક કીમોથેરાપી

દવાઓ સીધી ધમની દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે જેમાં ગાંઠ શરીરના વિભાગ તરફ જતી હોય છે. તે તે વિસ્તારના કેન્સર કોષો પર કીમોને કેન્દ્રિત કરે છે. તે શરીરના બાકીના ભાગમાં પ્રવેશતી દવાની માત્રાને મર્યાદિત કરીને આડઅસરોને દૂર કરે છે. યકૃતની ધમનીનું ઇન્ફ્યુઝન, અથવા કીમો સીધું યકૃતની ધમનીમાં આપવામાં આવે છે, તે પ્રાદેશિક કીમોથેરાપી છે જેનો ઉપયોગ લીવર કેન્સર માટે થઈ શકે છે.

યકૃત ધમની પ્રેરણા

પ્રણાલીગત કીમો કરતાં તે વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે કે કેમ તે જોવા માટે ડોકટરોએ કીમો દવાઓ સીધી યકૃતની ધમનીમાં નાખવાનો અભ્યાસ કર્યો છે. આ ટેકનિક હેપેટિક આર્ટરી ઇન્ફ્યુઝન (HAI) તરીકે ઓળખાય છે. તે કેમોએમ્બોલાઇઝેશનથી કંઈક અંશે અલગ છે, કારણ કે તેમાં શામેલ છે સર્જરી પેટની ત્વચા (પેટ) હેઠળ ઇન્ફ્યુઝન પંપ દાખલ કરવા. પંપ એ હિપેટિક ધમની સાથે જોડતા મૂત્રનલિકા પર માઉન્ટ થયેલ છે. જ્યારે દર્દી સૂતો હોય ત્યારે આ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. કીમોને ત્વચા દ્વારા સોય વડે પંપના જળાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ધીમે ધીમે અને સ્થિર રીતે યકૃતની ધમનીમાં છોડવામાં આવે છે. મોટાભાગની દવાઓ શરીરના બાકીના ભાગમાં પહોંચે તે પહેલાં તંદુરસ્ત યકૃત કોષો દ્વારા તૂટી જાય છે. આ પદ્ધતિ ગાંઠને પ્રણાલીગત કીમો કરતાં કીમોની મોટી માત્રા આપે છે પરંતુ આડઅસરોમાં વધારો કરતી નથી. HAI માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓમાં floxuridine, cisplatin અને oxaliplatinનો સમાવેશ થાય છે. HAI નો ઉપયોગ એવા લોકો માટે થઈ શકે છે જેમને ખૂબ મોટા લિવર કેન્સર છે જેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાતા નથી. આ પ્રક્રિયા તમામ કેસોમાં યોગ્ય ન હોઈ શકે, કારણ કે પંપ અને કેથેટર સ્થાપિત કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે, એક ઓપરેશન કે જે લીવર કેન્સરવાળા ઘણા કેસ હેન્ડલ કરી શકતા નથી. પ્રારંભિક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે HAI ઘણીવાર ગાંઠોને સંકોચવામાં અસરકારક છે, પરંતુ તેને હજી વધુ કામ કરવાની જરૂર છે.

લીવર કેન્સર માટે કીમોથેરાપીની સંભવિત આડઅસરો

કીમો દવાઓ ઝડપથી વિભાજન કરતા કોષોને લક્ષ્ય બનાવે છે અને આ રીતે તેઓ કેન્સરના કોષો સામે કાર્ય કરે છે. તેમ છતાં શરીરના અન્ય કોષો, જેમ કે અસ્થિમજ્જા, મોં અને આંતરડાના અસ્તર અને વાળના ફોલિકલ્સ, પણ ઝડપથી વિભાજિત થાય છે. કીમો પણ આ કોષોને અસર કરે તેવી શક્યતા છે, અને આ આડ અસરો તરફ દોરી શકે છે. કીમોની આડઅસર આપેલ દવાઓના ફોર્મ અને ડોઝ અને લેવાયેલા સમય પર આધારિત છે. લાક્ષણિક આડઅસરોમાં શામેલ છે:

• વાળ ખરવા
• માઉથ સોર્સ
• ભૂખ ના નુકશાન
• ઉબકા અને omલટી
• અતિસાર
• ચેપની વધતી તકો (ઓછી શ્વેત રક્તકણોની ગણતરીથી)
• સરળ ઉઝરડો અથવા રક્તસ્ત્રાવ (ઓછા લોહીમાંથીપ્લેટલેટગણતરીઓ)
• થાક (નીચા લાલ રક્તકણોની ગણતરીમાંથી)

સામાન્ય રીતે, આ આડઅસર લાંબો સમય ટકી શકતી નથી અને સારવાર પૂરી થઈ જાય પછી દૂર થઈ જાય છે. તેમને ઘટાડવાના કેટલાક માધ્યમો. આડઅસરો ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર અથવા નર્સને દવાઓ વિશે પૂછવાની ખાતરી કરો. ઉપરોક્ત સૂચિમાં સંભવિત આડઅસરોની સાથે, અમુક દવાઓની પોતાની વિશેષ આડઅસર પણ હોઈ શકે છે. આરોગ્ય સંભાળ ટીમ પાસેથી શું અપેક્ષા રાખવી તે પૂછો. કીમોથેરાપી કરાવતી વખતે, તમારે તમારી તબીબી ટીમને અનુભવાતી કોઈપણ આડઅસરનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ જેથી તમારી તાત્કાલિક સારવાર થઈ શકે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કીમોથેરાપી દવાઓની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે અથવા કાળજીને મુલતવી રાખવાની અથવા અટકાવવાની જરૂર પડી શકે છે જેથી આડઅસરો વધુ ખરાબ ન થાય.