La Journée mondiale du don de moelle osseuse est célébrée chaque année le 3ème samedi de septembre partout dans le monde pour remercier tous les donneurs de cellules souches sanguines du monde entier. L'objectif principal de la célébration de cette journée est de remercier tous les donneurs de cellules souches, les membres de la famille des donneurs inconnus et les donneurs inscrits sur le registre mondial et en attente de faire un don. L'objectif secondaire est de sensibiliser le public à l'importance du don de cellules souches et à l'importance que cela pourrait avoir pour un patient. Des campagnes de sensibilisation massives sont menées pour briser les mythes et les fausses informations sur le don de cellules souches et sur la nécessité pour davantage de personnes de s'inscrire au registre, car de nombreux patients ne parviennent toujours pas à trouver une compatibilité parfaite.

Qu'est-ce que la moelle osseuse?

Il s'agit du tissu mou et spongieux situé à l'intérieur de certains os du corps, comme les os de la hanche et les os de la cuisse, qui fabrique les cellules souches sanguines, c'est-à-dire les cellules hématopoïétiques. Il transporte des cellules immatures appelées cellules souches. Ces cellules se transforment en cellules sanguines, notamment en globules rouges, en globules blancs et enPlaquettes. La moelle osseuse fabrique chaque jour plus de 200 milliards de cellules sanguines. Ceci est vital puisque les cellules sanguines ont une durée de vie limitée, environ 100 à 120 jours dans le cas des globules rouges. Ils doivent donc être remplacés en permanence et le bon fonctionnement de la moelle osseuse est donc vital pour l’organisme.

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Greffe de moelle

Une greffe de moelle osseuse est une procédure dans laquelle la moelle osseuse endommagée ou détruite est remplacée par des cellules souches saines du donneur. La procédure greffe de nouvelles cellules souches, ces cellules produisent de nouvelles cellules sanguines et favorisent la croissance d'une nouvelle moelle.

Quand avez-vous besoin d'une greffe?

Les greffes de moelle osseuse sont nécessaires lorsque la moelle osseuse est affectée en raison d'une maladie, la rendant incapable de fonctionner correctement. Dans de tels cas, une greffe de moelle osseuse est la meilleure option de traitement ou de guérison.

La moelle osseuse d'une personne peut ne pas fonctionner en raison de plusieurs maladies telles que :

• Des cancers comme la leucémie,Lymphomeet myélome multiple.
• Anémie aplasique, dans laquelle la moelle cesse de fabriquer de nouvelles cellules sanguines.
• Troubles sanguins héréditaires, comme l'anémie falciforme et la thalassémie.
• Moelle osseuse endommagée à cause de la chimiothérapie.

Types de greffe de moelle

Il existe deux grands types de greffes osseuses :

• Greffes autologues

Cela se fait en utilisant les cellules du patient. Les cellules sont retirées avant que le patient ne subisse un traitement à haute dose tel qu'une chimiothérapie ou radiothérapie, et conservé au congélateur. Après le traitement, les cellules sont réintroduites dans l’organisme. Cependant, cette procédure n’est pas toujours possible car elle ne peut être utilisée que lorsque le patient a une moelle osseuse saine.

• Greffes allogéniques

Dans ce type de greffe, les cellules souches du donneur sont prélevées pour remplacer les cellules souches endommagées du patient. Il est impératif que le donneur ait une compatibilité génétique étroite et, par conséquent, la plupart des parents proches deviennent donneurs. Des tests sont effectués pour vérifier la compatibilité entre les gènes du donneur et ceux du patient avant la greffe. Ces greffes présentent un risque plus élevé de complications, telles que la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD), où le corps du patient peut considérer les cellules souches comme étrangères et les attaquer.

Il existe un autre type de greffe, appelé greffe de sang de cordon ombilical, qui est un type de greffe allogénique. Dans cette méthode, les cellules souches sont prélevées du cordon ombilical d'un nouveau-né juste après la naissance et sont conservées jusqu'à ce qu'elles soient nécessaires ultérieurement. Cette méthode est utilisée car le besoin d’une correspondance parfaite est moindre car les cellules du sang du cordon ombilical sont très immatures.

Il existe un autre sous-type de greffe allogénique, appeléGreffe haplo-identique. C'est ce qu'on appelle également une greffe à moitié compatible ou partiellement compatible, car le donneur est à moitié compatible avec le patient. Cette procédure est suivie lorsque les médecins ne parviennent pas à trouver un donneur parfaitement compatible et décident d'utiliser des cellules souches provenant de donneurs qui correspondent exactement à la moitié de l'ADN du patient. Les donneurs sont généralement les parents ou les frères et sœurs, car eux seuls ont la possibilité de reproduire à moitié l'ADN du patient.

Donneur de greffe de moelle osseuse

Les médecins testent le sang des patients pour connaître le HLA (antigène leucocytaire humain) taper. HLA est une protéine, ou un marqueur, sur la base duquel les médecins recherchent un donneur potentiel correspondant au HLA du patient.

Les cellules de moelle osseuse peuvent être prélevées de deux manières chez le donneur :

• Récolte de moelle osseuse :Il s’agit d’une intervention chirurgicale mineure pratiquée sous anesthésie, au cours de laquelle la moelle osseuse est retirée de l’arrière des deux os de la hanche. La quantité de moelle retirée dépend généralement du poids du patient qui la reçoit.
• Leucaphérèse : Au cours de ce processus, la moelle osseuse est déplacée vers le sang après plusieurs jours d'injections, puis retirée via une ligne IV. Ensuite, la partie des globules blancs qui contient les cellules souches est prélevée grâce à une machine et donnée au patient.

En règle générale, le séjour à l'hôpital pour le don de moelle dure du petit matin à la fin de l'après-midi, et parfois une nuit d'observation dans de rares cas. Le délai médian de récupération complète après un don de moelle osseuse est de 20 jours, bien que cela puisse varier d'une personne à l'autre. La plupart des donateurs pourront reprendre le travail, l'université ou d'autres activités dans la semaine.

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Effets secondaires possibles après don de moelle

Certains des effets secondaires possibles généralement observés après deux jours de greffe de moelle osseuse, selon les rapports de l'organisation Be the Match :

• Douleur au dos ou à la hanche
• Fatigue
• Mal de gorge
• Douleur musculaire
• Insomnie
• Mal de tête
• Vertiges
• Perte d'appétit
• Nausée

Démystifier les mythes sur le don de moelle osseuse

• Le don de moelle osseuse est douloureux : C'est un populairemytheque le don de moelle sanguine est une procédure très douloureuse. Cela pourrait être dû à la représentation exagérée du don de cellules souches dans les émissions de télévision et les films, alors qu’en réalité, ce n’est pas si douloureux. L'inconfort varie d'une personne à l'autre mais n'entraîne pas d'inconfort grave.
• La moelle osseuse est prélevée sur la colonne vertébrale :Il s’agit d’un autre mythe populaire selon lequel la moelle est extraite de la colonne vertébrale et est donc très douloureuse et nocive. En réalité, 75 % du don est effectué par la collecte de cellules souches sanguines provenant de la circulation sanguine, tout comme la collecte de plasma. Les donateurs peuvent regarder des films ou discuter avec des amis pendant que le processus se déroule et revenir dès qu'il est terminé. Une autre méthode consiste à extraire la moelle de l'os pelvien, et non de la colonne vertébrale, à l'aide d'une seringue spéciale. Cela se fait sous anesthésie générale et, même si le donneur peut ressentir des maux de dos, ceux-ci peuvent être traités avec des médicaments. Il n’y aura aucun effet secondaire permanent et ils pourront reprendre leurs activités normales dans un délai d’une semaine. Et pendant que votre moelle osseuse repousse, vous auriez donné une seconde chance à la vie à un être humain.
• Seul un membre de la famille peut faire un don De nombreuses personnes croient que seul un membre de la famille peut donner de la moelle osseuse au patient, mais la vérité est tout le contraire. Seuls 30 % des patients ont la chance de trouver dans leur famille des donneurs parfaitement compatibles, et les 70 % restants sollicitent l'aide d'un donneur inconnu qui correspond à leur ADN.
• Le don de moelle osseuse a des effets secondaires à long terme : Il s’agit d’un autre mythe qui décourage les gens de s’inscrire au don de moelle osseuse. Les deux méthodes de greffe de moelle sont inoffensives pour l’organisme, car celui-ci recrée les niveaux de moelle osseuse nécessaires en quelques semaines. Tout ce que les donneurs auraient à endurer, ce seraient des effets secondaires tels que de la fatigue, des maux de dos et des nausées pendant quelques jours, alors qu'ils pourraient être heureux d'avoir sauvé une vie.
• Le don de moelle osseuse coûte cher : C’est aussi un autre faux fait qui circule à propos du don de moelle osseuse. Bien qu’un don de moelle osseuse soit légèrement coûteux, le don de moelle osseuse n’entraîne aucun frais pour le donneur. Habituellement, l'assurance du patient ou l'organisme qui collecte la moelle prend en charge le voyage, l'hôpital et les autres cliniques.

Nécessité de sensibiliser à la Journée mondiale du donneur de moelle

Les gens doivent avoir une bonne idée de la transplantation de moelle osseuse. De nombreuses personnes évitent le don de moelle osseuse, craignant les effets secondaires et la douleur, mais la plupart d'entre eux ne sont que de faux faits. C’est la raison pour laquelle de nombreux patients ne parviennent pas à trouver une correspondance parfaite d’ADN pour leur greffe. Il est donc important de constituer un pool de donateurs incluant toutes les origines ethniques afin que nous puissions les aider à vaincre la maladie. Cela est particulièrement essentiel pour un plus grand nombre de donneurs issus de communautés raciales et ethniques diverses, car les patients de ces communautés sont confrontés à un risque plus élevé de trouver une compatibilité parfaite. Il suffit d’un prélèvement de joue pour s’inscrire comme donneur potentiel et ressentir le sentiment de sauver une autre vie.

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