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Dépistage du cancer de la surrénale

Dépistage du cancer de la surrénale

Vous découvrirez une liste de tests, traitements et analyses typiques que les médecins utilisent pour déterminer ce qui ne va pas et identifier la source du problème. Utilisez la navigation pour accéder à différentes pages.

Les médecins utilisent divers tests pour localiser et diagnostiquer les tumeurs. Ils effectuent également des tests pour déterminer si une tumeur est maligne et si elle a migré vers d’autres parties du corps d’où elle est partie. C’est ce qu’on appelle les métastases. Certains tests peuvent également vous aider à déterminer quelles thérapies sont les plus efficaces. Des analyses de sang et d'urine (voir ci-dessous) vérifient la présence de produits chimiques spécifiques en présence d'un cancer de la glande surrénale pour aider à identifier si elle fonctionne ou non.

Lisez aussi: Symptômes de la tumeur de la glande surrénale

Poitrine Radiographie:

Si le cancer de la surrénale a progressé vers les poumons, une radiographie pulmonaire pourrait le révéler. Il peut également être utilisé pour voir si vous avez des problèmes pulmonaires ou cardiaques importants.

Ultrason:

Les ondes sonores sont utilisées lors des examens échographiques pour créer des images de composants corporels. Les ondes sonores sont créées par un appareil appelé transducteur, qui est réfléchi par les tissus et les organes du corps. Le transducteur détecte le motif des échos des ondes sonores, qui est ensuite traité par un ordinateur pour générer une image de ces tissus et organes. Ce test peut révéler si la glande surrénale présente ou non une tumeur. Si le cancer a progressé vers le foie, il peut également y révéler des tumeurs malignes. L'échographie est rarement utilisée pour détecter les tumeurs surrénaliennes, à moins qu'un Scanographie n'est pas disponible pour quelque raison que ce soit.

Tomodensitométrie :

La tomodensitométrie est un type d'imagerie qui utilise un ordinateur pour créer une image tridimensionnelle (CT). Les tomodensitogrammes peuvent souvent clarifier le site du cancer en montrant les glandes surrénales en détail. Cela peut également révéler si votre cancer a migré vers votre foie ou d’autres organes adjacents. Les tomodensitogrammes peuvent révéler un cancer métastatique dans les ganglions lymphatiques et les organes distants. Le scanner peut aider à déterminer si la chirurgie est une option thérapeutique viable.

Un scanner utilise des rayons X recueillis sous différents angles pour produire une image tridimensionnelle de l’intérieur du corps. Les images sont ensuite assemblées par un ordinateur pour former une vue transversale complète qui révèle toute anomalie ou tumeur maligne. Avant la numérisation, un colorant spécifique appelé produit de contraste est parfois utilisé pour améliorer les détails de l'image. Une ligne intraveineuse périphérique (IV) est fréquemment utilisée pour infuser ce colorant dans la veine d'un patient. Cette ligne est un petit tube en plastique placé dans une veine et permettant à l'équipe médicale de fournir des médicaments ou des liquides.

Imagerie par résonance magnétique (MRI)

L'IRM est un type d'imagerie (IRM). Les IRM, comme les tomodensitogrammes, produisent des images complètes des tissus mous du corps. Les examens IRM, quant à eux, utilisent des ondes radio et des aimants puissants au lieu des rayons X. Parce qu’elle permet de mieux identifier les tumeurs malignes des surrénales à partir de tumeurs bénignes, l’IRM peut parfois fournir plus d’informations que la tomodensitométrie.

Les examens IRM sont extrêmement utiles pour examiner le cerveau et la moelle épinière. Une IRM du cerveau peut être utilisée pour évaluer l’hypophyse chez les patients chez lesquels on soupçonne une tumeur surrénalienne. Les tumeurs hypophysaires, situées sous la partie antérieure du cerveau, peuvent imiter les symptômes et les indications du cancer des surrénales. Pour générer une image plus nette, un colorant spécifique appelé produit de contraste est appliqué avant la numérisation. Ce colorant peut être administré sous forme de comprimé ou injecté dans la veine d'un patient.

Tomographie par émission de positrons:

PET signifie tomographie par émission de positons et consiste à injecter un type de sucre légèrement radioactif qui s'accumule principalement dans les cellules cancéreuses. L'image des régions de radioactivité du corps est ensuite réalisée à l'aide d'une caméra spécifique. Bien que l'image ne soit pas aussi complète qu'un scanner ou MRI scanner, un PET scan peut rechercher un cancer qui se propage dans toutes les parties du corps en même temps.

Les analyses TEP/CT sont effectuées par certains appareils qui effectuent à la fois une TEP et une tomodensitométrie. Cela permet au clinicien de visualiser les points sur le TEP qui « s'illuminent » avec plus de clarté. La TEP peut aider à déterminer si un cancer des surrénales est bénin ou malin (cancer), ainsi que s'il s'est propagé.

Lisez aussi: Prévention de la tumeur de la glande surrénale

Balayage MIBG (métaiodobenzylguanidine) :

La MIBG est une substance qui s’accumule dans une tumeur neuroendocrine et est comparable à l’adrénaline. Une analyse MIBG peut révéler une tumeur de la médullosurrénale qui, autrement, ne serait pas détectée par une radiographie. L'analyse se déroulera sur deux jours. Une injection de MIBG est administrée dans le bras le premier jour. Après quelques heures, des images sont prises à l’aide d’une caméra spéciale qui peut montrer si et où le MIBG s’est accumulé dans le corps. D'autres photos sont prises le lendemain matin et le processus peut être répété si nécessaire.

Un prélèvement des veines surrénales (AVS).

Un patient peut présenter des symptômes d'une tumeur productrice d'hormones, mais la tomodensitométrie ou l'IRM peuvent ne pas révéler la tumeur, ou le patient peut avoir de minuscules bosses sur les deux glandes surrénales. Dans de tels cas, un radiologue interventionnel peut tester le sang des veines de chaque glande surrénale. Le sang de chaque glande est examiné pour voir s’il y a un excès d’hormone provenant de la tumeur de la glande surrénale. Ce traitement est réalisé uniquement par des professionnels d'une clinique de radiologie spécialisée.

Angiographie surrénalienne

L'angiographie surrénale est un examen qui examine les artères et le flux sanguin à proximité des glandes surrénales. Les artères des glandes surrénales reçoivent une injection d'un produit de contraste. Une série de rayons X est obtenue pendant que le colorant traverse les artères pour vérifier si des artères sont bloquées.

La phlébographie surrénale est un test qui examine les veines et le flux sanguin autour des glandes surrénales. Une veine surrénale est injectée avec un produit de contraste. Une série de rayons X est obtenue pendant que le produit de contraste traverse les veines pour vérifier si des veines sont obstruées. Un cathéter (un tube très fin) peut être inséré dans une veine pour prélever du sang et vérifier les taux d'hormones aberrants.

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Référence:

  1. Else T, Kim AC, Sabolch A, Raymond VM, Kandathil A, Caoili EM, Jolly S, Miller BS, Giordano TJ, Hammer GD. Carcinome corticosurrénalien. Endocr Rev. 2014 avril; 35(2):282-326. est ce que je: 10.1210 / er.2013-1029. Publication en ligne du 2013 décembre 20. PMID : 24423978 ; PMCID : PMC3963263.
  2. Xing Z, Luo Z, Yang H, Huang Z, Liang X. Criblage et identification des biomarqueurs clés du carcinome corticosurrénalien sur la base d'une analyse bioinformatique. Oncol Lett. 2019 novembre;18(5):4667-4676. est ce que je: 10.3892/ol.2019.10817. Publication en ligne le 2019 septembre 6. PMID : 31611976 ; PMCID : PMC6781718.
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