Qu'est-ce que l'hystéroscopie ?
L'hystéroscopie est une procédure qui peut être utilisée pour diagnostiquer et traiter la cause d'un saignement anormal. Cette procédure permet à votre médecin de visualiser l'intérieur de votre utérus à l'aide d'un instrument appelé hystéroscope. Il s'agit d'un tube fin et lumineux qui est inséré dans le vagin pour examiner le col et l'intérieur de l'utérus. L'hystéroscopie peut faire partie du processus de diagnostic ou de la chirurgie.

Qu'est-ce que l'hystéroscopie diagnostique?

L'hystéroscopie diagnostique est utilisée pour diagnostiquer les problèmes utérins. L'hystéroscopie diagnostique est également utilisée pour confirmer les résultats d'autres tests, tels que l'hystérosalpingographie (HSG). HSG est un examen aux rayons X couleur utilisé pour examiner l'utérus et les trompes de Fallope. L'hystéroscopie diagnostique peut généralement être réalisée dans un environnement de bureau.
De plus, l'hystéroscopie peut être combinée avec d'autres procédures (comme la laparoscopie) ou avant une intervention chirurgicale comme la dilatation et le curetage (D&C). Avec la laparoscopie, votre médecin insère un endoscope (un tube fin avec une caméra à fibre optique) dans votre abdomen pour voir l'extérieur de votre utérus, de vos ovaires et de vos trompes de Fallope. L'endoscope est inséré à travers le nombril ou une incision sous le nombril.

Qu'est-ce que la chirurgie hystéroscopique?

L'hystéroscopie chirurgicale est utilisée pour corriger les anomalies détectées lors de l'hystéroscopie diagnostique. Si des anomalies sont trouvées lors de l'hystéroscopie diagnostique, une chirurgie hystéroscopique peut être réalisée en même temps pour éviter les opérations secondaires. Dans l'hystéroscopie chirurgicale, de petits instruments sont insérés à travers l'hystéroscope pour corriger la condition.

Quand recourir à la chirurgie hystéroscopique ?

Votre médecin peut effectuer une hystéroscopie pour corriger les maladies utérines suivantes :
Polypes et fibromes : L'hystéroscopie est utilisée pour éliminer ces excroissances bénignes dans l'utérus.
Adhérence : L'adhérence utérine, également connue sous le nom de syndrome d'Asherman, est une bande de tissu cicatriciel qui peut se former dans l'utérus et provoquer des changements dans le flux menstruel et l'infertilité. L'hystéroscopie peut aider votre médecin à localiser et à éliminer les adhérences.

Diaphragme : L'hystéroscopie peut aider à déterminer si vous avez un diaphragme utérin, qui est une déformation utérine (défaut) qui existe depuis la naissance.

Saignement anormal : l'hystéroscopie peut aider à déterminer la cause d'un flux menstruel excessif ou de périodes prolongées, ainsi que la cause d'un saignement entre ou après ménopause.

L'ablation de l'endomètre est une opération qui utilise un hystéroscope et d'autres instruments pour détruire l'endomètre afin de traiter certaines causes de saignement excessif.

Quand pratiquer l'hystéroscopie ?

Votre médecin peut vous recommander de programmer une hystéroscopie au cours de la première semaine après la menstruation. Ce temps offre au médecin la meilleure vue de l'intérieur de l'utérus. L'hystéroscopie est également effectuée pour déterminer la cause des saignements inexpliqués ou des taches chez les femmes ménopausées. Chapitre

Qui convient à l'hystéroscope?

Bien que l'hystéroscopie présente de nombreux avantages, elle peut ne pas convenir à certains patients. Un médecin spécialisé dans cette procédure consultera votre médecin de famille pour déterminer si cela vous convient.

Comment faire une hystéroscopie ?

Avant l'opération, votre médecin peut vous prescrire un sédatif pour vous aider à vous détendre. Ensuite, vous serez préparé pour l'anesthésie. L'opération elle-même est effectuée dans l'ordre suivant :
Le médecin dilatera (élargira) votre col de l'utérus afin que vous puissiez insérer l'hystéroscope.

L'hystéroscope est inséré dans votre utérus par le vagin et le col de l'utérus.
Ensuite, par hystéroscope, du gaz carbonique ou une solution liquide est introduit dans l'utérus pour se dilater et éliminer le sang ou le mucus.

Ensuite, à travers l'hystéroscope, votre médecin peut voir votre utérus et les lumières des trompes de Fallope qui mènent à la cavité utérine.

Enfin, lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire, un petit instrument est inséré dans l'utérus à l'aide d'un hystéroscope.

L'hystéroscopie peut prendre moins de cinq minutes à plus d'une heure. La durée de l'opération dépend s'il s'agit d'une opération diagnostique ou d'une opération chirurgicale, et si des opérations supplémentaires telles que la laparoscopie sont effectuées en même temps. Cependant, en général, le temps requis pour l'hystéroscopie diagnostique est plus court que le temps opératoire.

Quels sont les avantages de l'hystéroscopie?

Par rapport à d'autres procédures plus invasives, l'hystéroscopie présente les avantages suivants :
Le séjour à l'hôpital est plus court.
Temps de récupération plus court. Il y a un minimum de
fois la douleur après la chirurgie. Cependant, comme pour tout type de chirurgie, des complications sont possibles.

Les complications de l'hystéroscopie dans moins de 1 % des cas peuvent inclure :

•  
• risques liés à l'anesthésie.

• l'infection.
• Saignements abondants.
• Blessure au col de l'utérus, à l'utérus, aux intestins ou à la vessie.
• Cicatrice intra-utérine.
• Réponse aux substances qui dilatent l'utérus.

Quelle est la sécurité de l'hystéroscopie?

L'hystéroscopie est une opération relativement sûre. Cependant, comme pour tout type de chirurgie, des complications sont possibles. Les complications de l'hystéroscopie dans moins de 1 % des cas peuvent inclure :

• risques liés à l'anesthésie.
• l'infection.
• Saignements abondants.
• Blessure au col de l'utérus, à l'utérus, aux intestins ou à la vessie.
• Cicatrice intra-utérine.
• Réponse aux substances qui dilatent l'utérus.

À quoi puis-je m'attendre après l'hystéroscopie?

Si vous avez utilisé une anesthésie locale ou générale pendant votre hystéroscopie, vous devrez peut-être observer pendant plusieurs heures avant de rentrer chez vous. Après l'opération, vous pouvez ressentir des crampes ou de légers saignements vaginaux dans un jour ou deux. De plus, si vous utilisez des gaz pendant l'hystéroscopie, vous pouvez ressentir des douleurs à l'épaule. Il n'est pas rare de se sentir faible ou malade. Cependant, si vous ressentez l'un des symptômes suivants, assurez-vous d'en informer votre médecin :

• Fièvre.
• Douleurs abdominales sévères.
• Beaucoup de saignements vaginaux ou de pertes.