La chimiothérapie est un traitement visant à tuer les cellules cancéreuses à l'aide de médicaments. La chimiothérapie peut être un choix pour les personnes dont Cancer du foie ne peuvent pas être traités chirurgicalement, qui n'ont pas répondu aux thérapies locales telles que l'ablation ou l'embolisation, ou qui ne sont plus affectés par la thérapie ciblée.

Quels médicaments de chimiothérapie sont utilisés pour traiter le cancer du foie ?

Malheureusement, la plupart des médicaments de chimiothérapie n'ont pas d'effet significatif sur le cancer du foie. Des recherches récentes ont montré qu'un mélange de médicaments peut être plus efficace que l'utilisation d'un seul médicament chimio. Pourtant, même de telles combinaisons de médicaments ne réduisent qu'un nombre limité de tumeurs et parfois les réponses ne durent pas longtemps. De plus, la plupart des études indiquent que la chimio systémique ne permet pas aux patients de vivre plus longtemps.

Les médicaments de chimiothérapie les plus courants pour traiter le cancer du foie comprennent :

• Gemcitabine
• Oxaliplatine
• Cisplatine
• Doxorubicine
• 5-fluorouracile
• Capecitabine
• Mitoxantrone

Des associations de 2 ou 3 de ces médicaments sont parfois utilisées. GEMOX (gemcitabine plus oxaliplatine) est un choix pour les personnes qui sont relativement stables et qui peuvent gérer plus d'un médicament.

Comment la chimiothérapie est-elle administrée dans le cancer du foie ?

Vous pouvez obtenirChimiothérapieen différentes manières.

Chimiothérapie systémique

Les médicaments sont injectés ou pris par voie orale directement dans une veine (IV). Ces médicaments pénètrent dans la circulation sanguine et touchent presque toutes les régions du corps, ce qui rend cette thérapie potentiellement efficace contre les cancers qui se sont propagés à d’autres parties du corps. Avec la chimio IV, l'administration de la chimiothérapie nécessite un cathéter légèrement plus grand et plus durable dans le système veineux. Ils sont connus sous le nom de CVC, dispositifs d'accès veineux centraux (CVAD) ou lignes centrales. Ils sont utilisés directement dans votre sang pour y introduire des médicaments, des produits sanguins, des nutriments ou des liquides. Ils peuvent également être utilisés pour vérifier le flux sanguin. Il existe différents types de CVC. Les deux formes les plus populaires sont la ligne PICC et le port. Les médecins administrent la chimiothérapie par cycles, chaque phase de traitement étant suivie d'une période de récupération pour vous laisser le temps de vous remettre des effets du médicament. Les cycles durent le plus souvent 2 ou 3 semaines. Le moment varie selon les médicaments utilisés. Par exemple, la chimio est administrée uniquement le premier jour du cycle, pour les autres médicaments. Il est administré conjointement avec d'autres, de manière consécutive pendant quelques jours, ou une fois par semaine. Le programme de chimio se répète à la fin du cycle, afin de continuer le cycle suivant. Le traitement avancé du cancer du foie dépend de son fonctionnement et des effets secondaires que vous ressentez.

Chimiothérapie régionale

Les médicaments sont insérés directement dans une artère qui conduit la tumeur vers la partie du corps. Cela concentre la chimio sur les cellules cancéreuses de cette zone. Il élimine les effets secondaires en limitant la quantité de médicament qui pénètre dans le reste du corps. La perfusion dans l'artère hépatique, ou chimiothérapie administrée directement dans l'artère hépatique, est une chimiothérapie régionale qui peut être utilisée pour le cancer du foie.

Perfusion de l'artère hépatique

Les médecins ont étudié l’administration de médicaments chimio directement dans l’artère hépatique pour voir si cela pourrait être plus efficace qu’une chimiothérapie systémique. Cette technique est connue sous le nom de perfusion dans l'artère hépatique (HAI). Elle est quelque peu différente de la chimioembolisation, car elle implique # insérer une pompe à perfusion sous la peau de l'abdomen (ventre). La pompe est montée sur un cathéter relié à l'artère hépatique. Cela se fait sous anesthésie générale lorsque le patient dort. La chimiothérapie est injectée dans le réservoir de la pompe à l’aide d’une aiguille à travers la peau et est libérée lentement et régulièrement dans l’artère hépatique. La plupart des médicaments sont décomposés par les cellules hépatiques saines avant de pouvoir atteindre le reste du corps. Cette méthode donne à la tumeur une dose de chimiothérapie plus élevée que la chimiothérapie systémique, mais n’augmente pas les effets secondaires. Les médicaments les plus couramment utilisés contre les IAS comprennent la floxuridine, le cisplatine et l'oxaliplatine. L’HAI peut être utilisé chez les personnes atteintes d’un cancer du foie très important qui ne peut être retiré chirurgicalement. Cette procédure peut ne pas être appropriée dans tous les cas, car l'installation de la pompe et du cathéter nécessite une intervention chirurgicale, une opération que de nombreux cas de cancer du foie ne peuvent pas gérer. Les premières études ont montré que l’HAI est souvent efficace pour réduire les tumeurs, mais des travaux supplémentaires sont encore nécessaires.

Effets secondaires possibles de Chimiothérapie pour le cancer du foie

Les médicaments de chimiothérapie ciblent les cellules qui se divisent rapidement et agissent donc contre les cellules cancéreuses. D’autres cellules du corps, comme celles de la moelle osseuse, de la muqueuse buccale et intestinale et des follicules pileux, se divisent également rapidement. La chimiothérapie est également susceptible d’affecter ces cellules, ce qui peut entraîner des effets secondaires. Les effets secondaires de la chimiothérapie dépendent de la forme et de la posologie des médicaments administrés, ainsi que de la durée de la prise. Les effets secondaires typiques comprennent :

• La perte de cheveux
• Les ulcères buccaux
• Perte d'appétit
• Nausée et vomissements
• Diarrhée
• Risque accru d'infections (à cause d'un faible nombre de globules blancs)
• Des ecchymoses ou des saignements faciles (à cause d'un faible taux de sang)Plaquettecompte)
• Fatigue (à cause d'un faible nombre de globules rouges)

Habituellement, ces effets secondaires ne durent pas longtemps et disparaissent une fois le traitement terminé. Quelques moyens de les atténuer. Pour aider à réduire les effets secondaires, assurez-vous de demander des renseignements à votre médecin ou à votre infirmière au sujet des médicaments. Outre les effets secondaires potentiels répertoriés dans la liste ci-dessus, certains médicaments peuvent avoir leurs propres effets secondaires particuliers. Demandez à quoi vous attendre de l’équipe soignante. Lorsque vous suivez une chimiothérapie, vous devez mentionner tous les effets secondaires que vous ressentez à votre équipe médicale afin que vous puissiez être traité rapidement. Dans certains cas, les doses des médicaments de chimiothérapie devront peut-être être réduites ou les soins devront être reportés ou interrompus afin que les effets secondaires ne s'aggravent pas.