L'identification du groupe sanguin ABO, il y a plus de 100 ans, a suscité un grand enthousiasme. Jusqu’alors, tout le sang était le même et les scientifiques ne connaissaient pas les résultats souvent tragiques des transfusions sanguines. À mesure que nos connaissances sur le groupe ABO s'amélioraient, non seulement le système de transfusion sanguine devenait beaucoup plus sûr, mais les scientifiques pouvaient désormais examiner l'une des premières caractéristiques humaines dont il était prouvé qu'elle était héréditaire. Les procureurs ont utilisé le groupe sanguin ABO d'un individu dans les poursuites en paternité, les policiers en médecine légale et les anthropologues pour étudier différentes populations.
Les antigènes des groupes sanguins ABO revêtent une importance primordiale en médecine transfusionnelle. Ils sont les immunogènes habituels de tous les antigènes des groupes sanguins. La cause la plus fréquente de décès suite à une transfusion sanguine est une erreur de frappe dans laquelle le mauvais type de sang ABO est transfusé. Les antigènes des groupes sanguins ABO semblent également importants tout au long de notre développement car l'incidence des différents groupes sanguins ABO varie selon les populations, ce qui suggère qu'un groupe sanguin distinct confère un avantage de sélection (par exemple, une résistance aux maladies infectieuses).
Pourtant, malgré leur importance clinique apparente, les rôles physiologiques des antigènes des groupes sanguins ABO restent un mystère. Les personnes du groupe sanguin standard O ne révèlent ni l’antigène A ni l’antigène B et elles sont en bonne santé. Diverses associations ont été faites au sein de phénotypes ABO particuliers et d’une susceptibilité accrue à la maladie. Par exemple, le phénotype ABO a été associé aux ulcères d’estomac (plus répandus chez les individus du groupe O) et au cancer gastrique (plus répandus dans le groupe A). Une observation différente est que les personnes du groupe sanguin O ont tendance à avoir des niveaux moins élevés de facteur von Willebrand (vWF), une protéine impliquée dans la coagulation sanguine.
APERÇU
Le groupe sanguin est un examen qui détermine le groupe sanguin d'un individu. Le test est indispensable si vous souhaitez recevoir une transfusion sanguine ou si vous vous préparez à donner du sang. Tous les groupes sanguins ne sont pas adaptés, il est donc essentiel de connaître votre groupe sanguin. Obtenir du sang en conflit avec votre groupe sanguin pourrait déclencher une réponse immunitaire sévère.[2]
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Le groupe sanguin est défini par le type d'antigènes que les globules rouges ont à la surface. Les antigènes sont des éléments qui aident votre corps à faire la distinction entre ses cellules et les cellules étrangères, éventuellement dangereuses. Si votre corps pense qu'une cellule n'est pas familière, il entreprendra de la détruire.[2]
Le système de typage sanguin ABO organise votre sang dans l'une des quatre classes suivantes :
Si du sang contenant des antigènes auxquels vous n'avez pas accès dans votre système, votre corps générera des anticorps contre lui. Certaines personnes peuvent cependant obtenir en toute sécurité du sang qui ne correspond pas à leur groupe sanguin. Tant que le sang qu’ils reçoivent ne contient pas d’antigènes l’identifiant comme étranger, leur corps ne s’y attaquera pas.
En termes plus simples, les dons fonctionnent comme suit :
Les groupes sanguins sont plus organisés par facteur Rh :
Collectivement, les systèmes de groupement ABO et Rh donnent votre groupe sanguin total. Il existe huit types autorisés : O-positif, O-négatif, A-positif, A-négatif, B-positif, B-négatif, AB-positif et AB-négatif. Comme le type O-négatif a longtemps été considéré comme un donneur universel, des recherches plus récentes impliquent que des anticorps supplémentaires sont parfois présents et peuvent provoquer des réactions graves lors d'une transfusion.[2]
Le groupe sanguin est effectué avant une transfusion sanguine ou lors de l'analyse du sang d'une personne en vue d'un don. La détermination du groupe sanguin est un moyen simple et rapide de garantir que vous recevez le bon groupe sanguin pendant une intervention chirurgicale ou après une blessure. Si quelqu'un reçoit du sang incompatible, le sang peut s'agglutiner ou s'agglutiner, ce qui peut être mortel.
Le groupe sanguin est important pour les femmes enceintes. Si la mère est Rh négatif et le père Rh positif, l'enfant sera probablement Rh positif. Dans de telles situations, la mère doit recevoir un médicament appelé RhoGAM. Ce médicament empêchera son corps de produire des anticorps qui pourraient envahir les cellules sanguines du bébé si leur sang devient confus, ce qui est généralement observé pendant la grossesse.
Il faudra faire prélever du sang pour le faire typer. La prise de sang comporte des risques très minimes, notamment :
PRÉPARATION
Aucune préparation minutieuse n’est requise pour la détermination du groupe sanguin. Si l’on pense qu’il pourrait se sentir mal pendant le test, il peut demander à quelqu’un de le reconduire chez lui par la suite.
Les professionnels peuvent effectuer la prise de sang dans un hôpital ou un laboratoire clinique. La peau sera nettoyée avant le test avec un antiseptique pour aider à prévenir l'infection. Une infirmière ou un technicien mettra une bande autour du bras pour rendre les veines plus visibles. Ils utiliseront une aiguille pour prélever de nombreux échantillons de sang du bras ou de la main. Après le tirage, une gaze et un bandage seront installés sur la position de ponction.
Un technicien de laboratoire combinera votre échantillon de sang avec des anticorps qui frappent le sang des types A et B pour voir comment il réagit pour déterminer votre groupe sanguin. Si vos cellules sanguines agglutiner ou s'agglutiner lorsqu'ils sont mélangés avec des anticorps contre le sang de type A, par exemple, vous avez du sang de type B. Le technicien traitera ensuite votre échantillon de sang avec un sérum anti-Rh. Si vos cellules sanguines s'agglutinent ou s'agglutinent en réponse au sérum anti-Rh, cela signifie que vous avez du sang Rh positif.
Une étude de cohorte a examiné les associations entre le groupe sanguin ABO et le risque de tous les cancers et de cancers spécifiques.
Les groupes sanguins B et AB étaient associés à un risque significativement plus élevé de cancer gastro-intestinal et de cancer colorectal. Le groupe sanguin B était également corrélé à un risque considérablement plus faible de cancer de l'estomac et de cancer de la vessie. En revanche, le groupe sanguin AB était associé à un risque significativement accru de cancer du foie. Par classe histologique, les groupes sanguins B et AB étaient associés à une diminution du risque de carcinome épidermoïde et d'adénocarcinome. Pourtant, ils n'étaient pas associés au risque de sarcome, de lymphome, de leucémie ou d'autres types de cellules cancéreuses.
Une incidence plus faible de cancer du pancréas chez les patients du groupe sanguin O a été reconnue dans certaines études.
Une étude a rapporté un risque accru de contracter un cancer du pancréas chez les patients ayant des groupes sanguins autres que O. Pourtant, elle n'a pas été témoin d'un effet significatif du groupe sanguin ABO sur la survie globale.
En revanche, une autre étude n'a pas réussi à trouver des preuves de l'influence du groupe sanguin ABO sur le prophétie des patients atteints d'un cancer du pancréas.
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Certains analystes ont démontré que le groupe sanguin A est associé à un risque accru de développer ce cancer et à un moins bon pronostic en ce qui concerne les carcinomes du nasopharynx. Plus précisément, les patients de groupe sanguin A avaient un taux de survie globale significativement plus faible que les patients de type non A, bien que cette association n'ait pas été confirmée par d'autres. Aucune association significative reliant le groupe sanguin ABO et l'incidence ou la mortalité du carcinome laryngé ou du mésothéliome malin n'a été reconnue par d'autres chercheurs.
Divers chercheurs ont évalué la relation liant le groupe sanguin ABO et le cancer du sein. Une nouvelle méta-analyse de 14 études portant sur 9,665 244,768 patientes atteintes d'un cancer du sein et XNUMX XNUMX témoins a recommandé que les personnes de race blanche de groupe sanguin A aient un risque plus élevé de ce cancer que les personnes de race blanche d'autres groupes sanguins.
Une étude rétrospective pourrait démontrer une recherche basée sur une population incluant 426 patientes subissant un traitement chirurgical pour un cancer du sein, sans différences significatives dans la survie globale et sans maladie entre les sujets de différents groupes sanguins [9]. Enfin, une autre étude n’a montré aucune association entre le groupe sanguin ABO et la survie au cancer chez 468 patientes atteintes d’un cancer du sein triple négatif, notamment un cancer du sein négatif aux récepteurs des œstrogènes, un cancer du sein négatif aux récepteurs de la progestérone et un cancer du sein non amplifié HER2.
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