Qu'est-ce que la vitamine D?
Une catégorie de prohormones liposolubles est connue sous le nom de vitamine D (substances qui ont peu d’activité hormonale en elles-mêmes mais qui peuvent être converties en hormones par l’organisme). Vitamine D aide l'organisme à utiliser le calcium et le phosphore dans la formation d'os et de dents sains. La vitamine D est produite par la peau lorsqu’elle est exposée au soleil et peut également être obtenue par certains aliments. Une carence en vitamine D peut provoquer le rachitisme chez les enfants et l’ostéomalacie chez les adultes, ce qui correspond à une fragilisation des os.
La vitamine D2, également connue sous le nom d'ergocalciférol, et la vitamine D3, également connue sous le nom de cholécalciférol, sont deux formes importantes de vitamine D pour l'homme. Les plantes produisent de la vitamine D2 et le corps produit de la vitamine D3 lorsque la peau est exposée aux rayons UV du soleil. Dans le foie, les deux formes sont converties en 25-hydroxyvitamine D. Le sang transporte ensuite la 25-hydroxyvitamine D vers les reins, où elle est convertie en 1,25-dihydroxyvitamine D, ou calcitriol, la forme active de la vitamine D dans l'organisme. Calcitriol a été lié à la réduction du risque de cancer, selon une étude (National Cancer Institute, 2013).
La première étude épidémiologique a révélé que les individus vivant sous les latitudes méridionales, où les niveaux d’exposition solaire sont assez élevés, présentaient des taux d’incidence et de mortalité inférieurs pour des tumeurs malignes spécifiques que ceux vivant sous les latitudes septentrionales. Étant donné que la vitamine D est produite en réponse aux rayons UV du soleil, les chercheurs ont émis l’hypothèse que les variations des niveaux de vitamine D pourraient expliquer ce lien. Un lien probable entre la vitamine D et le risque de cancer a également été démontré par des données expérimentales. Il a été démontré que la vitamine D a de nombreux effets susceptibles de ralentir ou d'empêcher le développement du cancer, notamment en favorisant la différenciation cellulaire, en limitant la création de vaisseaux sanguins tumoraux et en induisant la mort cellulaire (apoptose) (National Cancer Institute, 2013).
La vitamine D et ses métabolites suppriment l'angiogenèse tumorale, stimulent l'adhésion mutuelle des cellules et améliorent la communication intercellulaire à travers les jonctions lacunaires, renforçant ainsi l'inhibition de la prolifération résultant d'un contact physique étroit avec les cellules voisines au sein d'un tissu (inhibition de contact). Les métabolites de la vitamine D aident au maintien d'un gradient normal de calcium dans les cryptes épithéliales du côlon et des taux sériques élevés de 25 (OH) D sont liés à une réduction significative de la prolifération de cellules épithéliales non cancéreuses mais à haut risque dans le côlon. La mitose dans les cellules épithéliales du sein est inhibée par le 1,25(OH)2D. La libération pulsatile de calcium à partir des réserves intracellulaires, telles que le réticulum endoplasmique, déclenche la différenciation terminale et la mort, et le 1,25(OH)2D accélère cette libération (Garland et al., 2006).
La vitamine D est également connue sous le nom de vitamine du soleil, car elle est créée naturellement lorsqu'elle est exposée aux rayons ultraviolets B (UVB) du soleil. Les personnes qui vivent dans des climats plus froids et plus près des latitudes septentrionales ont un risque plus élevé de cancer que celles qui vivent dans des climats plus chauds et plus près des latitudes méridionales.
Cela est dû au fait que les personnes qui vivent plus près de l'équateur sont exposées à plus de soleil tout au long de leur vie.
En présence de vitamine D, le développement des cellules cancéreuses est ralenti. Il a été prouvé que la vitamine D déclenche, entre autres, l'apoptose (mort cellulaire) des cellules cancéreuses, le développement limité des vaisseaux sanguins tumoraux et la stimulation de la différenciation cellulaire des cellules malignes.
Les cellules cancéreuses indifférenciées se multiplient plus lentement que les cellules cancéreuses bien différenciées. La présence de vitamine D a également été associée à la prévention de la formation de cellules cancéreuses (News Medical Life sciences, 2021).
Rôle de la vitamine D dans le cancer
La vitamine D possède des propriétés anticancéreuses. Les formes circulantes de vitamine D, ainsi que les concentrations croissantes de 25(OH)D3 et l’activité de 1,25(OH)2D3, régulent ces actions de la vitamine D. La vitamine D stimule le cancer et la croissance, la différenciation et la mort normales des cellules via un système de régulation. Selon ces études, un apport insuffisant en vitamine D augmente le risque de cancer colorectal. Selon plusieurs types de recherches, la vitamine D aurait des effets anti-cancérigènes et freineurs sur la croissance du cancer colorectal. La vitamine D influence également les facteurs de croissance, la régulation de la division cellulaire, la génération de cytokines, la signalisation, le contrôle du cycle cellulaire et la voie de l'apoptose (Kang et al., 2011).
Il a été démontré que les régimes riches en vitamine D et en aliments fibreux protègent contre le cancer du sein.
L'hormone calcitriol-stéroïde est déclenchée par la vitamine D. Le calcitriol est une hormone qui favorise la croissance des cellules cancéreuses dans le corps. Cette hormone possède des caractéristiques anticancéreuses en induisant l’apoptose, en favorisant la différenciation cellulaire et en renforçant les effets anti-inflammatoires et antiprolifératifs.
Par conséquent, avoir un niveau suffisant de vitamine D dans notre corps a le potentiel de réduire notre risque de cancer du sein. D'autres variables, telles qu'un mode de vie sédentaire avec peu d'activité physique, le tabagisme, le surpoids ou la vie dans des climats plus froids, réduisent la quantité de calcitriol circulant.
La vitamine D présente dans le sang a la capacité d’empêcher la prolifération des cellules mammaires. La forme activée de la vitamine D, la 1,25 hydroxyvitamine D, aurait des propriétés chimiopréventives.
Non seulement la 25 hydroxyvitamine D circulante a des propriétés chimiopréventives, mais elle inhibe également la prolifération des cellules mammaires malignes en favorisant la différenciation, l'apoptose et l'angiogenèse. L'interférence des récepteurs de la vitamine D dans les cellules mammaires saines empêche la prolifération et la différenciation cellulaires (VDR).
L'expression d'une enzyme appelée CYP27B1 (1 hydroxylase) dans les cellules de la glande mammaire convertit la 25 hydroxyvitamine D (25(OH)D) en 1,25(OH)2D. Pendant la grossesse et l'allaitement, cette enzyme est responsable de la formation des cellules mammaires. 2021) (Actualités Sciences de la vie médicale).
La vitamine D est bénéfique dans la prévention du cancer colorectal
Les métabolites de la vitamine D contribuent au maintien d'un gradient de calcium constant dans les cellules épithéliales du côlon. Les niveaux de vitamine D dans le sang sont élevés, ce qui aide à empêcher les cellules non cancéreuses de proliférer. L'induction de la phase G1 du cycle cellulaire a un impact anti-prolifératif.
La vitamine D aide à prévenir le cancer en stimulant la production de facteurs de croissance et de cytokines. La vitamine D a également un effet synergique en déclenchant la différenciation des cellules malignes du côlon (News Medical Life Sciences, 2021).
Le National Academies Institute of Medicine (IOM) a publié les recommandations suivantes sur l'apport quotidien en vitamine D, en supposant une exposition modérée au soleil :
L'apport nutritionnel recommandé (AJR) pour toute personne âgée de 1 à 70 ans, y compris les femmes enceintes ou allaitantes, est de 15 microgrammes (g) par jour. Cet AJR peut également être représenté par 600 UI par jour car 1 g équivaut à 40 unités internationales (UI).
L'AJR pour les personnes âgées de 71 ans et plus est de 20 g par jour (800 UI par jour).
En raison du manque de preuves, l’OIM n’a pas été en mesure de calculer un AJR pour les bébés. L'IOM, en revanche, a déterminé un seuil d'apport suffisant de 10 g par jour (400 UI par jour), ce qui devrait être suffisant en vitamine D.
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