আমাদের বোঝার এবং পরিচালনার গভীরতা একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সত্ত্বেও স্তন ক্যান্সার বিগত 50 বছরে, ব্যবস্থাপনা এবং যত্নের রাস্তা এখনও দীর্ঘ এবং ঘুরপাক খাচ্ছে, যা উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করছে। যাইহোক, সাম্প্রতিক দশকগুলিতে, স্তন ক্যান্সারের বর্ধিত ঘটনা সচেতনতা এবং রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করেছে।

স্তন ক্যান্সারের প্রাচীনতম বর্ণনা প্রায় 3500 BCE তারিখে। এরপর শতাব্দীর পর শতাব্দী ধরে মহান গ্রীক চিকিত্সকদের মতবাদ 460 খ্রিস্টপূর্বাব্দে হিপোক্রেটিস এবং 200 খ্রিস্টপূর্বাব্দে গ্যালেনের তত্ত্বগুলি স্তন ক্যান্সারের কারণকে দায়ী করে কালো পিত্তের আধিক্য এবং আফিম এবং ক্যাস্টর অয়েলের মতো চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রাধান্য দেয়।

এছাড়াও পড়ুন: স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা

স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার বিকাশ ঘটেছে। মূলত, স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক চিকিৎসা ছিল র‌্যাডিক্যাল সার্জারি। সময়ের সাথে সাথে, র্যাডিকাল সার্জারি আরও স্তন-সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচারে বিকশিত হয় যা লুম্পেক্টমি নামে পরিচিত। স্থানীয়/আঞ্চলিক রোগ নিয়ন্ত্রণে রেডিয়েশন ব্যবহার করা হতো।

বিকিরণ সহ স্তন-সংরক্ষণ সার্জারি এখনও স্থানীয় বা আঞ্চলিক রোগের জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সা; যাইহোক, এই চিকিত্সা ক্যান্সার কোষগুলিকে সম্বোধন করে না যেগুলি প্রভাবিত এলাকার বাইরে ভ্রমণ করেছে এবং পদ্ধতিগত চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা শুধুমাত্র টিউমারের চিকিৎসার জন্য নয়- এটি পুরো শরীরের চিকিৎসার জন্যও। আমরা শিখেছি যে স্তনে টিউমার নারীদের হত্যা করে না; এটি শরীরের টিউমার যা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

স্তন ক্যান্সার গবেষণা অগ্রগতি

যে কোনও চিকিত্সকের লক্ষ্য সর্বদা সঠিক চিকিত্সা পরিচালনা করা হয় যা সঠিক ব্যবস্থাপনায় সহায়তা করে। স্তন ক্যান্সারের ব্যবস্থাপনা বহুমুখী। এটিতে একটি লোকো-আঞ্চলিক রয়েছে যা সার্জারি এবং রেডিয়েশন থেরাপির সাহায্যে শুধুমাত্র টিউমারকে লক্ষ্য করে) এবং সিস্টেমিক থেরাপি পদ্ধতি যা সমগ্র শরীরকে লক্ষ্য করে। সিস্টেমিক থেরাপির মধ্যে রয়েছে হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ রোগের জন্য এন্ডোক্রাইন থেরাপি, কেমোথেরাপি, Her2-পজিটিভ রোগের জন্য অ্যান্টি হার2 থেরাপি, হাড়ের স্থিতিশীলকারী এজেন্ট, বিআরসিএ মিউটেশন বাহকের জন্য পলিমারেজ ইনহিবিটর এবং সম্প্রতি ইমিউনোথেরাপি।

গবেষকরা কীভাবে স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধ, সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা করা যায় সে সম্পর্কে আমাদের বোঝার অগ্রগতির জন্য কাজ করছেন। তারা কীভাবে বৈষম্য মোকাবেলা করা যায় এবং রোগ থেকে বেঁচে থাকাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করা যায় তাও দেখছে।

স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ

স্তন ক্যান্সার হল কয়েকটি ক্যান্সারের মধ্যে একটি যার জন্য একটি কার্যকর স্ক্রীনিং পরীক্ষা, ম্যামোগ্রাফি পাওয়া যায়। এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) এবং আল্ট্রাসাউন্ডও স্তন ক্যান্সার শনাক্ত করে, কিন্তু এগুলো রুটিন স্ক্রীনিং টুল নয়।

চলমান অধ্যয়নগুলি বর্তমান স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিং বিকল্পগুলিকে উন্নত করার উপায়গুলি দেখছে। ইমেজিংয়ের প্রযুক্তিগত অগ্রগতি স্ক্রীনিং এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণ উভয় ক্ষেত্রেই উন্নতির জন্য নতুন সুযোগ তৈরি করছে।

একটি নতুন প্রযুক্তি হল 3-ডি ম্যামোগ্রাফি, যাকে ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিসও বলা হয়। এই পদ্ধতিটি স্তনের চারপাশের বিভিন্ন কোণ থেকে ছবি নেয় এবং সেগুলিকে 3-ডি-এর মতো ছবিতে তৈরি করে। যদিও এই প্রযুক্তিটি ক্লিনিকে ক্রমবর্ধমানভাবে পাওয়া যাচ্ছে, তবে কম উন্নত পর্যায়ে ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য এটি স্ট্যান্ডার্ড 2-ডি ম্যামোগ্রাফির চেয়ে ভাল কিনা তা জানা যায়নি।

স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা

স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রধান ভিত্তি হল সার্জারি, রেডিয়েশন, কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি এবং টার্গেটেড থেরাপি। যাইহোক, বিজ্ঞানীরা বিদ্যমান চিকিত্সার নতুন সংমিশ্রণ সহ অভিনব চিকিত্সা এবং ওষুধগুলি অধ্যয়ন চালিয়ে যাচ্ছেন।

এখন আমরা জানি যে স্তন ক্যান্সারের উপ-প্রকার রয়েছে যা বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সার জন্য ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। স্তন ক্যান্সারের তিনটি প্রধান ক্লিনিকাল উপপ্রকার হল:

HR-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা

টার্গেটেড থেরাপি সাধারণ কোষের কম ক্ষতি করে ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করার জন্য ওষুধ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে। উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক এইচআর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের জন্য হরমোন থেরাপিতে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি যোগ করার উপর একটি নতুন ফোকাস রয়েছে। এই চিকিত্সাগুলি কেমোথেরাপি প্রয়োজনীয় এবং আদর্শভাবে বেঁচে থাকা পর্যন্ত সময়কে দীর্ঘায়িত করতে পারে।

হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর 2

(HER2) ইতিবাচক। HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার হল যাদের HER2 প্রোটিন বেশি পরিমাণে থাকে; তারা এইচআর-পজিটিভ বা এইচআর-নেগেটিভ হতে পারে। এই ক্যান্সারগুলি HER2 কে লক্ষ্য করে এমন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার

ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার (TNBC) চিকিত্সা করা সবচেয়ে কঠিন কারণ তাদের হরমোন রিসেপ্টর এবং HER2 ওভার এক্সপ্রেশন উভয়েরই অভাব রয়েছে, তাই তারা এই লক্ষ্যগুলিতে নির্দেশিত থেরাপিতে সাড়া দেয় না। তাই, কেমোথেরাপি হল টিএনবিসি-র চিকিৎসার প্রধান ভিত্তি।

পরিপূরক এবং বিকল্প পদ্ধতি বিবেচনা করা

আপনি বিকল্প বা পরিপূরক পদ্ধতি সম্পর্কে শুনতে পারেন যা আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের চিকিৎসা বা উপসর্গগুলি উপশমের জন্য উল্লেখ করেননি। এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে ভিটামিন, ভেষজ, বিশেষ ডায়েট বা অন্যান্য পদ্ধতি যেমন আকুপাংচার বা ম্যাসেজ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

পরিপূরক পদ্ধতিগুলি আপনার নিয়মিত চিকিৎসা যত্নের সাথে ব্যবহৃত চিকিত্সাগুলিকে উল্লেখ করে। যদিও এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে কিছু উপসর্গগুলি উপশম করতে বা আপনাকে ভাল বোধ করতে সাহায্য করতে পারে, অনেকগুলি কাজ করে বলে প্রমাণিত হয়নি।

আপনি যে কোন পদ্ধতি ব্যবহার করার কথা ভাবছেন সে সম্পর্কে আপনার ক্যান্সার কেয়ার টিমের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না। পদ্ধতিটি সম্পর্কে আমরা কী জানি এবং কী জানি না তা শিখতে তারা আপনাকে সাহায্য করতে পারে, যা আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে।

উপসংহার

কয়েক বছর আগেও এই রোগের কারণে মৃত্যুর হার অনেক বেশি ছিল। এখন যদিও মৃত্যুহার হ্রাস পাচ্ছে, রোগ নির্ণয় এখনও আক্রান্ত মহিলা এবং তার ঘনিষ্ঠ পরিবারের জন্য একটি বিশাল হুমকি হয়ে দাঁড়িয়েছে।

স্তন ক্যান্সার সার্জারি, যার মধ্যে প্রায়ই পুনর্গঠন প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকে, একটি সন্তোষজনক শরীরের চিত্র পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে। অস্ত্রোপচারের প্রকারের সিদ্ধান্ত সবসময় রোগীর সাথে একত্রে নেওয়া উচিত এবং তার মনোসামাজিক চাহিদার উপর ফোকাস করা উচিত।

বিগত 50 বছরে, স্তন ক্যান্সার এমন একটি রোগ থেকে রূপান্তরিত হয়েছে যেখানে সমস্ত মহিলাকে একটি র্যাডিকাল এবং বিকৃত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়েছিল যা স্তন কেটে ফেলেছিল। এখন, বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য, এটি সাধারণত স্তনের টিস্যু এবং কয়েকটি অ্যাক্সিলারি নোডের নমুনা ন্যূনতম অপসারণের মাধ্যমে পরিচালিত হয়।

এই একই সময়ে, স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলারা চিকিত্সার সিদ্ধান্ত গ্রহণে ক্রমবর্ধমানভাবে জড়িত হয়ে উঠেছে, এবং এটি স্পষ্ট করে দিয়েছে যে তাদের টিউমারের লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সার পাশাপাশি তাদের যত্নের মানসিক এবং সামাজিক দিকগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

ক্যান্সার রোগীদের জন্য ব্যক্তিগতকৃত পুষ্টি যত্ন

ক্যান্সারের চিকিৎসা এবং পরিপূরক থেরাপির বিষয়ে ব্যক্তিগতকৃত নির্দেশনার জন্য, এখানে আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুনZenOnco.ioবা কল+ + 91 9930709000

রেফারেন্স:

1. Sledge GW, Mamounas EP, Hortobagyi GN, Burstein HJ, Goodwin PJ, Wolff AC। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় অতীত, বর্তমান এবং ভবিষ্যতের চ্যালেঞ্জ। জে ক্লিন অনকল। 2014 জুলাই 1;32(19):1979-86। doi: 10.1200/JCO.2014.55.4139. Epub 2014 জুন 2. PMID: 24888802; PMCID: PMC4879690।
2. Sledge GW, Mamounas EP, Hortobagyi GN, Burstein HJ, Goodwin PJ, Wolff AC। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় অতীত, বর্তমান এবং ভবিষ্যতের চ্যালেঞ্জ। জে ক্লিন অনকল। 2014 জুলাই 1;32(19):1979-86। doi: 10.1200/JCO.2014.55.4139. Epub 2014 জুন 2. PMID: 24888802; PMCID: PMC4879690।