লিম্ফেদেমা প্রোটিন-সমৃদ্ধ তরল জমা হওয়ার ফলে টিস্যু ফুলে যাওয়ার বর্ণনা দেয়, সাধারণত শরীরের লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, এটি সাধারণত বাহু বা পাকে প্রভাবিত করে, যদিও এটি যৌনাঙ্গ, বুকের প্রাচীর, পেট এবং ঘাড়কেও প্রভাবিত করতে পারে।

লিম্ফ নোডগুলি আপনার লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। ক্যান্সারের চিকিত্সা যা আপনার লিম্ফ নোডগুলিকে ক্ষতি করে বা অপসারণ করে তার ফলে লিম্ফেডেমা হতে পারে। লিম্ফেডেমা যেকোন সমস্যার কারণে হতে পারে যা লিম্ফ তরল নিষ্কাশন হতে বাধা দেয়।

গুরুতর লিম্ফেডেমা আক্রান্ত অঙ্গের গতিকে ব্যাহত করতে পারে, সেপসিস এবং ত্বকের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় এবং ত্বকের অস্বাভাবিকতা এবং বিচ্ছিন্নতা ঘটাতে পারে। চিকিত্সার মধ্যে ম্যাসেজ, কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ, অনুক্রমিক বায়ুসংক্রান্ত পাম্পিং, কম্প্রেশন স্টকিংস, যত্নশীল ত্বকের যত্ন, এবং ফোলা টিস্যু অপসারণ বা নতুন নিষ্কাশন রুট তৈরি করতে অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

এছাড়াও পড়ুন: লিম্ফেডেমা প্রতিরোধের শীর্ষ 4 টি উপায়

লিম্ফ সিস্টেম কি?

লিম্ফ আপনার শরীরের ইমিউন সিস্টেমের অংশ। লিম্ফ নোড, নালী এবং অঙ্গগুলির একটি নেটওয়ার্ক শারীরিক টিস্যু এবং রক্তে পরিষ্কার লিম্ফ তরল সংগ্রহ এবং পরিবহনে ভূমিকা পালন করে। এটি শরীরের দূরবর্তী অঞ্চল (যেমন হাত এবং বাহু) থেকে শিরাগুলি কীভাবে হৃদয়ে রক্ত ​​​​প্রত্যাবর্তন করে তার অনুরূপ।

শ্বেত রক্তকণিকা, প্রোটিন, লবণ এবং জল সবই লিম্ফ তরল পদার্থে পাওয়া যায় যা সারা শরীর জুড়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অসুস্থতার সাথে লড়াই করার ক্ষমতাকে সহায়তা করে।

লিম্ফ ভেসেল বা নালীতে একমুখী ভালভ থাকে যা শরীরের পেশীগুলির সাথে কাজ করে। এটি প্রবাহ নিয়ন্ত্রণে এবং শরীরের মাধ্যমে তরল সরাতে সাহায্য করে।

লিম্ফ নোড নামক ছোট, মটরশুটি আকারের গ্রন্থিগুলি লিম্ফ চ্যানেলগুলির সাথে থাকে এবং টিউমার কোষ এবং প্যাথোজেনগুলির মতো বিদেশী ফিল্টার উপাদানগুলিকে সহায়তা করার জন্য কাজ করে। কুঁচকি, বগল, বুক, পেট এবং বগল সহ সারা শরীরে লিম্ফ নোড রয়েছে।

লিম্ফ সিস্টেমের মধ্যে টনসিল, এডিনয়েড, প্লীহা এবং থাইমাসও রয়েছে।

লিম্ফেডেমার লক্ষণ

• ফোলা বাহু, পা, আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলের সম্পূর্ণ বা শুধুমাত্র একটি অংশ
• ওজন বা সংকোচনের অনুভূতি
• চলাচলের সীমাবদ্ধতা
• ক্রমাগত সংক্রমণ
• যে ত্বক শক্ত হয়ে ঘন হয়ে আসছে (ফাইব্রোসিস)
• হালকা থেকে গুরুতর লক্ষণ এবং উপসর্গ সম্ভব লিম্ফেডেমা
• ক্যান্সার-সম্পর্কিত লিম্ফেডেমা চিকিত্সার পরে কয়েক মাস বা এমনকি বছর ধরে প্রকাশ নাও হতে পারে।
• যখন অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য চিকিত্সা বাহু বা পায়ের ক্ষতি করে, তখন সেখানে প্রায়শই লিম্ফেডেমা দেখা দেয়, তবে এটি শরীরের বিভিন্ন স্থানেও ঘটতে পারে।
• স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে যদি লিম্ফেডেমা দেখা দেয় তবে এটি অপারেশনের নিকটতম বাহু এবং স্তন, বুক এবং আন্ডারআর্মগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
• পেট (পেট) বা শ্রোণীচক্রের ক্যান্সারের চিকিৎসার পর পেট, যৌনাঙ্গ বা এক বা উভয় পা ফুলে যাওয়া হিসেবে লিম্ফেডেমা প্রকাশ পেতে পারে।
• মুখ এবং ঘাড়ে লিম্ফেডেমা মাথা এবং ঘাড় অঞ্চলে ক্ষতিকারক রোগের চিকিত্সার ফলে হতে পারে।

লিম্ফেডেমার পর্যায়গুলো কি কি?

লিম্ফেডেমার তীব্রতা তার পর্যায়গুলির মাধ্যমে বোধগম্য:

• পর্যায় 0: কোন ফোলাভাব নেই, তবে ছোটখাটো উপসর্গ যেমন আক্রান্ত স্থানে পূর্ণতা বা ভারী হওয়ার অনুভূতি বা টানটান ত্বক।
• পর্যায় 1: আক্রান্ত স্থানটি ফুলতে শুরু করে। বাহু, পা বা আক্রান্ত অংশ বড় বা আরও শক্ত হয়ে গেছে। বাহু বা পায়ে ফোলাভাব ভালো হয়ে যায় যখন আপনি সেগুলো তুলে নেন।
• পর্যায় 2: পর্যায় 1 এর চেয়ে বড় শোথ, হাত বা পা বাড়ালে সহায়ক হয় না। স্টেজ 1 এর চেয়ে আকারে আরও উল্লেখযোগ্য, পীড়িত অঞ্চলটি কঠিন।
• পর্যায় 3: পর্যায় 2 ফোলা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ, আপনার এত গুরুতর ফোলা হতে পারে যে আপনি নিজের হাত বা পা তুলতে বা সরাতে পারবেন না।

লিম্ফেডেমায় সেলুলাইটিসের লক্ষণগুলি জানুন

সরাসরি আপনার ত্বকের নিচের টিস্যুতে একটি সংক্রমণ সেলুলাইটিস নামে পরিচিত। এর ফলে লিম্ফেডেমা হতে পারে। আপনার সেলুলাইটিস বা জরুরী চিকিৎসা সমস্যা থাকলে আপনাকে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

সেলুলাইটিসের উপসর্গ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে লালভাব, উষ্ণতা, ব্যথা, এবং আক্রান্ত স্থানে ত্বকের খোসা বা ভাঙ্গা এবং ফ্লু এবং জ্বরের লক্ষণও থাকতে পারে। যদি এটি একটি পুনরাবৃত্ত সমস্যায় বিকশিত হয় তবে এটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে।

লিম্ফেডেমার জন্য পরীক্ষা এবং নির্ণয়

একজন ডাক্তার রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা বা লিম্ফ নোডগুলির সাথে সম্পর্কিত নয় এমন একটি সংক্রমণকে বাতিল করবেন, পাশাপাশি ফোলা হওয়ার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলিও।

ধরুন রোগীর লিম্ফেডেমার ঝুঁকি রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ। সেক্ষেত্রে, চিকিত্সক লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে লিম্ফেডেমা নির্ণয় করতে পারেন যদি তাদের সম্প্রতি ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার বা লিম্ফ নোড সম্পর্কিত চিকিত্সা করা হয়।

যদি লিম্ফেডেমার কারণ অবিলম্বে স্পষ্ট না হয়, তবে বেশ কয়েকটি ইমেজিং পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে। নিম্নলিখিত ইমেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমটি গভীরভাবে পরীক্ষা করা যেতে পারে।

• এমআরআই স্ক্যান
• সিটি স্ক্যান
• ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান
• লিম্ফোসিন্টিগ্রাফিও ব্যবহার করা যেতে পারে একটি তেজস্ক্রিয় রঞ্জক লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে ইনজেক্ট করা হয়, যখন পারমাণবিক স্ক্যানার লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে রঞ্জকের গতিবিধি দেখায় এবং কোনো বাধা শনাক্ত করে।
• লিম্ফেডেমা সেলুলাইটিসও হতে পারে, তাই লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করা অপরিহার্য।

লিম্ফেডেমার চিকিত্সা

লিম্ফেডেমা নিরাময় করা যায় না, তবে চিকিত্সা, তবে, ব্যথা এবং ফোলা কমাতে পারে।

জটিল ডিকনজেস্টিভ থেরাপি (সিডিটি) একটি নিবিড় থেরাপির পর্যায়ে রোগীর জন্য প্রতিদিনের চিকিত্সা এবং নির্দেশনা জড়িত। রক্ষণাবেক্ষণের পর্যায়টি আসে, যার সময় রোগীকে তাদের শেখানো পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে তাদের চিকিত্সা পরিচালনা করার জন্য অনুরোধ করা হয়।

CDT এর চারটি অংশ নিম্নরূপ:

প্রতিকারমূলক ব্যায়াম: এগুলি হল হালকা ব্যায়াম যা অঙ্গ থেকে লিম্ফ তরল চলাচলের প্রচারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

ত্বকের যত্ন: সেলুলাইটিসের মতো স্কিন ইনফেকশন ভালো স্কিন কেয়ার অনুশীলনের মাধ্যমে হওয়ার সম্ভাবনা কম।

ম্যানুয়াল লিম্ফ্যাটিক ড্রেনেজ (MLD): লিম্ফেডেমা থেরাপিস্ট তরলকে কার্যকারী লিম্ফ নোডগুলিতে সরানোর জন্য বিশেষ ম্যাসেজ কৌশল ব্যবহার করে, যেখানে সেগুলি নিষ্কাশন করা হয়। লিম্ফেডেমা থেরাপিস্ট বিভিন্ন ম্যাসেজ কৌশলও শেখায় যা রক্ষণাবেক্ষণের পর্যায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে।

মাল্টিলেয়ার লিম্ফেডেমা ব্যান্ডেজিং (এমএলএলবি): লিম্ফ ভেসেল এবং নোডের আশেপাশের পেশীগুলির উপর আবৃত যাতে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মধ্য দিয়ে তরল চলাচল করতে সহায়তা করে।

রক্ত সঞ্চালনের বিপরীতে, কোন কেন্দ্রীয় পাম্প (হার্ট) নেই। উদ্দেশ্য হল ব্যান্ডেজ এবং কম্প্রেশন পোশাক ব্যবহার করে পেশীগুলিকে সমর্থন করা এবং তাদের প্রভাবিত শরীর থেকে তরল সরাতে উত্সাহিত করা। রোগীদের তাদের ব্যান্ডেজ এবং কম্প্রেশন গার্মেন্টস কীভাবে সঠিকভাবে প্রয়োগ করতে হয় তা শেখানো হবে যাতে MLLB রক্ষণাবেক্ষণের সময় চালিয়ে যেতে পারে। কম্প্রেশন স্টকিংস একটি পরিসীমা অনলাইন কেনার জন্য উপলব্ধ.

সার্জারি লিম্ফেডেমার জন্য অ-সার্জিক্যাল থেরাপির তুলনায় ঐতিহাসিকভাবে হতাশাজনক ফলাফল রয়েছে। যাইহোক, লাইপোসাকশন ব্যবহার করে একটি নতুন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আরও সফল প্রমাণিত হয়েছে। এটি প্রভাবিত অঙ্গ থেকে চর্বি অপসারণ করে, ফলে কম ফোলা হয়।

অনুশীলন

লিম্ফেডেমায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে নিয়মিত চলাচল এবং ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত থাকে।

নিরাপদে এবং সফলভাবে ব্যায়াম করার জন্য, যদিও, মাঝে মাঝে পেশাদার সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে।

একটি সমীক্ষা অনুসারে, যে মহিলারা স্তন ক্যান্সারের পরে হালকা উত্তোলন ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হন তাদের বাহুতে লিম্ফেডেমা হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় না। বিশেষজ্ঞদের মতে, এই ধরনের ব্যায়াম লিম্ফেডেমার ঝুঁকি কমাতে পারে।

ব্যায়ামের ফর্মগুলি যা উপকারী হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• অভিযোজন ক্ষমতা বৃদ্ধি
• স্ট্রেচিং ব্যায়াম
• শক্তি বিকাশ
• বায়বীয় ক্রিয়াকলাপ যা শরীরের উপরের অংশে জোর দেয় ওজন কমাতে সহায়তা করে এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসকে উৎসাহিত করে।
• কোনো শক্ততা, টেক্সচারের অস্বাভাবিকতা বা অন্যান্য পরিবর্তনের জন্য অঙ্গটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

প্রতিরোধ

রোগীর নিম্নোক্ত রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে যদি তারা তাদের ত্বকের চরন এবং কাটার ঝুঁকি কমানোর জন্য পদক্ষেপ নেয়। ক্ষতিগ্রস্থ অঙ্গটি ত্বকের সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল কারণ লিম্ফোসাইটের সরবরাহ (যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে) হ্রাস পায়।

এছাড়াও পড়ুন: ক্যান্সার রোগীদের জন্য যোগব্যায়াম এবং ফিজিওথেরাপি কৌশল

এই কর্মগুলি সহায়ক হতে পারে:

• ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে ক্ষতিগ্রস্ত পায়ের সাথে কঠোর কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন; এটি নিরাময় করার সময় এটি বিশ্রাম দিন।
• সত্যিই গরম ঝরনা বা স্নান গ্রহণ এড়িয়ে চলুন.
• সৌনা, স্টিম রুম এবং সানবেড থেকে দূরে থাকুন।
• আঁটসাঁট পোশাক এড়িয়ে চলুন।
• ঢিলেঢালা গয়না পরুন।
• খালি পায়ে বাইরে যাওয়া থেকে বিরত থাকুন।
• পরিবর্তন বা বিরতির জন্য ত্বক পরীক্ষা করুন।
• প্রতিদিন আপনার ত্বকে ময়েশ্চারাইজার লাগালে তা নরম থাকবে।
• আপনার জুতা আরামদায়ক ফিট নিশ্চিত করুন.
• একটি ফুট পাউডার ব্যবহার করুন যেটি ছত্রাকের সাথে লড়াই করে যাতে একজন ক্রীড়াবিদ এর পায়ের বিকাশ থেকে বিরত থাকে।
• বাগান করার গ্লাভস পরুন।
• ছোট নখ বজায় রাখুন।
• পোকামাকড় থাকতে পারে এমন এলাকায় বাইরে যাওয়ার সময় পোকামাকড় প্রতিরোধক ব্যবহার করুন।
• আপনি যখন রোদে বাইরে থাকবেন তখন একটি উচ্চ-ফ্যাক্টর সানব্লক ব্যবহার করুন।
• আপনার যে কোনও কাট হতে পারে তার খুব দূরে একটি অ্যান্টিবায়োটিক ক্রিম প্রয়োগ করুন। একইভাবে, এলাকা পরিপাটি রাখুন।

উপসংহার

লিম্ফেডেমার অবস্থা প্রগতিশীল এবং কোন পরিচিত চিকিৎসা নেই। লক্ষণগুলির তীব্রতা পূর্বাভাসের উপর কিছুটা প্রভাব ফেলবে।

একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা তরল ধারণ কমাতে এবং লিম্ফ প্রবাহকে উন্নীত করতে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে সুষম খাদ্য খাওয়া এবং কিছু ব্যায়াম করা। কর্মের সর্বোত্তম কোর্সের জন্য আপনার ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করুন।

বর্ধিত অনাক্রম্যতা এবং সুস্থতার সাথে আপনার যাত্রাকে উন্নত করুন

ক্যান্সারের চিকিৎসা এবং পরিপূরক থেরাপির বিষয়ে ব্যক্তিগতকৃত নির্দেশনার জন্য, এখানে আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুনZenOnco.ioবা কল+ + 91 9930709000

রেফারেন্স:

1. মাইকেলস সি. ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যায়ামের গুরুত্ব। অনুবাদ ভারতে ফুসফুস ক্যান্সারের Res. 2016 জুন;5(3):235-8। doi: 10.21037/tlcr.2016.03.02. PMID: 27413700; PMCID: PMC4931142।
2. Avancini A, Sartori G, Gkountakos A, Casali M, Trestini I, Tregnago D, Bria E, Jones LW, Millella M, Lanza M, Pilotto S. শারীরিক কার্যকলাপ এবং ব্যায়াম ফুসফুসের ক্যান্সারের যত্নে: প্রতিশ্রুতি কি পূরণ হবে? ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ। 2020 মার্চ;25(3):e555-e569। doi: 10.1634/থিওনকোলজিস্ট।2019-0463. Epub 2019 নভেম্বর 26. PMID: 32162811; PMCID: PMC7066706।