স্টেজ 4 ক্যান্সার, বা মেটাস্ট্যাসিস ক্যান্সার, ক্যান্সারের সবচেয়ে উন্নত পর্যায়। ক্যান্সার কোষ এই পর্যায়ে মূল টিউমার সাইট থেকে দূরে শরীরের অন্যান্য অংশে মেটাস্টেসাইজ করে। প্রাথমিক ক্যান্সার নির্ণয়ের কয়েক বছর পরে এবং প্রাথমিক ক্যান্সারের চিকিত্সা বা অপসারণের পরে এই পর্যায়টি সনাক্ত করা যেতে পারে। স্টেজ 4 ক্যান্সারের পূর্বাভাস সবসময় ভাল হয় না। যাইহোক, অনেক মানুষ রোগ নির্ণয়ের পরে বছর ধরে বেঁচে থাকতে পারে। এটি সবচেয়ে উন্নত পর্যায়; এটা সবচেয়ে আক্রমনাত্মক চিকিত্সা প্রয়োজন. স্টেজ 4 ক্যান্সার কখনো কখনো টার্মিনাল ক্যান্সার হতে পারে। কিছু বিশেষজ্ঞ এই পর্যায়টিকে ক্যান্সারের শেষ পর্যায় হিসাবে উল্লেখ করতে পারেন। যদি একজন ডাক্তার নিশ্চিত করেন যে ক্যান্সারটি শেষ হয়ে গেছে, তাহলে সাধারণত এর মানে হল যে ক্যান্সারটি উন্নত পর্যায়ে রয়েছে এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি ক্যান্সার নিরাময়ের পরিবর্তে নিয়ন্ত্রণের দিকে মনোনিবেশ করে।

যদিও ক্যান্সার স্টেজ 4 ক্যান্সারে শরীরের অন্য অংশে মেটাস্টেসাইজ করা হয়, তবুও এটি তার আসল অবস্থান দ্বারা বর্ণনা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি স্তন ক্যান্সার কোষ মস্তিষ্কে পৌঁছায়, তবে এটি এখনও স্তন ক্যান্সার হিসাবে বিবেচিত হয়, মস্তিষ্কের ক্যান্সার নয়। অনেক পর্যায় 4 ক্যান্সারের বিভিন্ন উপশ্রেণি রয়েছে, যেমন পর্যায় 4A বা পর্যায় 4B, প্রায়শই এটি নির্ধারণ করা হয় কিভাবে ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে মেটাস্টেসাইজ করেছে। একইভাবে, স্টেজ 4 ক্যান্সারগুলি প্রায়শই মেটাস্ট্যাটিক অ্যাডেনোকার্সিনোমাস হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

এই নিবন্ধটি স্টেজ 4 ক্যান্সারকে সংজ্ঞায়িত করবে এবং কীভাবে এটি নির্ণয় ও চিকিত্সা করা হয়। এটি আপনাকে চিকিত্সা এবং সম্ভাব্য স্টেজ 4 ক্যান্সারের ফলাফল সম্পর্কে জানতে সাহায্য করবে।

এছাড়াও পড়ুন: শেষ পর্যায়ে ক্যান্সারে জীবন প্রত্যাশা

চতুর্থ পর্যায়ে সাধারণ ক্যান্সারের জন্য বেঁচে থাকার হার

বেঁচে থাকার হার মানে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য বেঁচে থাকার সম্ভাবনা, যেমন একজন ডাক্তার ক্যান্সার নির্ণয়ের পাঁচ বছর পর। যদি ডাক্তার বলে যে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরের দূরবর্তী অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ার পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 28%, তবে এটি প্রতিফলিত করে যে 28% মানুষ এই সময়ের জন্য বেঁচে থাকে। ক্যান্সারের ধরণের উপর ভিত্তি করে বেঁচে থাকার হার পরিবর্তিত হতে পারে। মেসোথেলিওমা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার জন্য পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার হল 7%। দূরবর্তী অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের জন্য এই হার 3%।

যাইহোক, এটি লক্ষণীয় যে এই হারগুলি অতীতের ডেটা থেকে প্রাপ্ত হয়; তারা চিকিত্সার সাম্প্রতিক অগ্রগতি প্রতিফলিত নাও হতে পারে। এছাড়াও, বিস্তৃত কারণ প্রতিটি ব্যক্তির আয়ুকে প্রভাবিত করে।

উন্নত ক্যান্সারের পূর্বাভাসের একটি দিককে আপেক্ষিক বেঁচে থাকার হার বলা হয়। এটি একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের শতকরা শতাংশকে বোঝায় যারা একটি নির্দিষ্ট সময় বেঁচে থাকতে পারে। উন্নত ক্যান্সারের হার ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের নজরদারি, এপিডেমিওলজি এবং শেষ ফলাফল (SEER) প্রোগ্রাম ডাটাবেসে প্রকাশিত পরিসংখ্যানের উপর ভিত্তি করে।

SEER ক্যান্সার শ্রেণীবদ্ধ করতে TNM ব্যবহার করে না। পরিবর্তে, এটি তিনটি পর্যায় স্থানীয়কৃত, আঞ্চলিক এবং দূরত্ব ব্যবহার করে "দূরবর্তী" এর সাথে সাধারণভাবে একই জিনিসটির অর্থ 4 পর্যায়। এটি ক্যান্সারকে বোঝায় যা মূল স্থান বা কাছাকাছি টিস্যু বা লিম্ফ নোডের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে। বেশিরভাগ ধরনের ক্যান্সারের জন্য, SEER পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার ব্যবহার করে।

ক্যান্সারের বিস্তার প্রায়ই একই অঞ্চলে শুরু হবে যেখানে মূল কোষ পাওয়া গেছে। উদাহরণস্বরূপ, স্তন ক্যান্সার বাহুর নীচে লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। ক্যান্সার মেটাস্টেসিসের সাধারণ সাইটগুলির মধ্যে রয়েছে:

ফুসফুসের ক্যান্সার:এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, হাড়, মস্তিষ্ক, লিভার এবং অন্যান্য ফুসফুসে অবস্থিত।

স্তন ক্যান্সার: এটি হাড়, মস্তিষ্ক, লিভার এবং ফুসফুসে পাওয়া যায়।

মূত্রথলির ক্যান্সার:এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, হাড়, লিভার এবং ফুসফুসে অবস্থিত।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার লিভার, ফুসফুস এবং পেরিটোনিয়ামে (পেটের আস্তরণ) পাওয়া যায়।

মেলানোমা: এটি হাড়, মস্তিষ্ক, লিভার, ফুসফুস, ত্বক এবং পেশীতে অবস্থিত।

স্টেজ 4 ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা

স্টেজ IV ক্যান্সারের চিকিত্সা টিউমারের অবস্থান এবং জড়িত অঙ্গগুলির উপর নির্ভর করে। ক্যান্সার কোষ যেখানে প্রথম নির্ণয় করা হয়েছিল সেখান থেকে ছড়িয়ে পড়লে চিকিত্সা করা কঠিন হয়ে পড়ে। স্টেজ 4 বা মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীরা চিকিত্সা ছাড়া বেঁচে থাকতে পারে না।

স্টেজ 4 ক্যান্সারের চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি, হরমোন থেরাপি, সার্জারি, ইমিউনোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি বা এই পদ্ধতিগুলির সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসার উদ্দেশ্য হল বেঁচে থাকা দীর্ঘায়িত করা এবং জীবনের মান উন্নত করা। একজন অনকোলজিস্ট ক্যান্সারের ধরন, এটি কোথায় ছড়িয়েছে এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা করবেন।

এছাড়াও পড়ুন: ওভারিয়ান ক্যান্সার কি নিরাময়যোগ্য?

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি অল্প সংখ্যক ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য ক্যান্সার রোগীকে দেওয়া হয়। এটি সাধারণত বিস্তৃত মেটাস্টেসে উপস্থিত বৃহত্তর সংখ্যক টিউমার কোষ নির্মূল করতে কম কার্যকর। যদি ক্যান্সার শুধুমাত্র কয়েকটি ছোট এলাকায় ছড়িয়ে পড়ে, তবে সার্জনরা রোগীদের বেঁচে থাকার জন্য এটি অপসারণ করতে সক্ষম হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চতুর্থ পর্যায়ের ক্যান্সারের চিকিত্সার লক্ষ্য রোগীদের বেঁচে থাকা দীর্ঘায়িত করা এবং তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করা।

ভারতে রেডিয়েশন থেরাপির

ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য বা কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত করে তাদের বৃদ্ধি ধীর করতে উচ্চ মাত্রায় রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়। যখন একটি ক্যান্সার কোষের ডিএনএ মেরামতের বাইরে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এটি বিভাজন বন্ধ করে এবং মারা যায়। মৃত, ক্ষতিগ্রস্ত কোষ ভেঙ্গে ফেলা হয় এবং শরীর দ্বারা প্রত্যাখ্যাত হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষকে সরাসরি হত্যা করে না। ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার পরে, চিকিত্সা কয়েক দিন বা সপ্তাহ নেয়, যা ক্যান্সার কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। রেডিয়েশন থেরাপি শেষ হওয়ার পর কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে ক্যান্সার কোষ মারা যেতে থাকে। রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সারের চিকিৎসা এবং ক্যান্সারের উপসর্গগুলি কমাতে ব্যবহৃত হয়। যখন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়, তখন রেডিয়েশন থেরাপি নিরাময় করতে পারে, এটিকে ফিরে আসা থেকে রোধ করতে পারে, বা এর বৃদ্ধি বন্ধ বা ধীর করে দিতে পারে।

হরমোন থেরাপি

হরমোন থেরাপি এক ধরনের ক্যান্সার চিকিৎসা। এটি একটি টিউমারের বৃদ্ধিকে ধীর করে বা বন্ধ করে যা বৃদ্ধির জন্য হরমোন ব্যবহার করে। এই থেরাপিকে হরমোনাল থেরাপি, হরমোন থেরাপি বা এন্ডোক্রাইন থেরাপিও বলা হয়। হরমোন থেরাপি ক্যান্সার কোষ ফিরে আসার সম্ভাবনা হ্রাস করে। এই থেরাপি ক্যান্সারের বৃদ্ধি বন্ধ করে বা ধীর করে দেয়। এটি ক্যান্সারের লক্ষণগুলিকে সহজ করে। হরমোন থেরাপি প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষদের উপসর্গ কমায় বা প্রতিরোধ করে যাদের সার্জারি বা রেডিয়েশন থেরাপি করা যায় না।

সার্জারি

সার্জারি সাধারণত স্টেজ 4 ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় না, কারণ এই পর্যায়ে ক্যান্সার কোষ শরীরের বিভিন্ন অংশে ছড়িয়ে পড়ে। তবে, যদি ক্যান্সার কোষগুলি একটি ছোট জায়গায় ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে, এবং ক্যান্সার কোষের সংখ্যা কম হয়, তবে সেগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। তবে সাধারণত, প্রাথমিক টিউমারের সাথে এগুলি সরানো যেতে পারে। অস্ত্রোপচার উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে এবং ক্যান্সারকে আরও বেশি ছড়ানো থেকে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

টার্গেটেড থেরাপি

টার্গেটেড থেরাপি হল একটি ক্যান্সার চিকিৎসা যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি, বিভাজন এবং বিস্তার নিয়ন্ত্রণ করে এমন প্রোটিনকে লক্ষ্য করে। এটি নির্ভুল ওষুধের ভিত্তি। গবেষকরা যেহেতু ডিএনএ পরিবর্তন এবং ক্যান্সারকে চালিত করে এমন প্রোটিন সম্পর্কে আরও জানতে পারেন, তারা এই প্রোটিনগুলিকে লক্ষ্য করে এমন চিকিত্সাগুলি আরও ভালভাবে ডিজাইন করতে পারে। সর্বাধিক লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিগুলি হয় ছোট-অণু ওষুধ বা মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি। ক্ষুদ্র-অণু ওষুধগুলি কোষে দ্রুত প্রবেশ করার জন্য যথেষ্ট ছোট এবং কোষের ভিতরে লক্ষ্যবস্তুর জন্য ব্যবহৃত হয়। বেশিরভাগ ধরণের লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি নির্দিষ্ট প্রোটিনের সাথে হস্তক্ষেপ করে ক্যান্সারের চিকিত্সা করতে সহায়তা করে যা টিউমারগুলিকে বৃদ্ধি এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে দিতে সহায়তা করে।

ইমিউনোথেরাপি

এই চিকিত্সাটি এমন ওষুধগুলিকে লক্ষ্য করে যেগুলি ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করার জন্য রক্তের প্রোটিন, যথা অ্যান্টিবডি সহ আমাদের প্রতিরোধ ব্যবস্থা ব্যবহার করে। ইমিউনোথেরাপি মূত্রাশয়, স্তন, কোলন এবং মলদ্বার, কিডনি, লিভার, ফুসফুস এবং রক্তের (লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং মাল্টিপল মায়লোমা) রোগ নির্ণয় সহ বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের জন্য ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

এছাড়াও পড়ুন: লিউকেমিয়া প্রাথমিক পর্যায়ে পুরোপুরি নিরাময়যোগ্য

উপসংহার

ক্যান্সার গবেষণা এবং প্রযুক্তি গত দুই দশকে অনেক এগিয়েছে। এটা দেখিয়েছে যে ভবিষ্যতের জন্য আশা আছে। প্রতি বছর, প্রযুক্তির একটি সুযোগ থেকে নতুন ডেটা আবির্ভূত হয় যা সর্বদা প্রসারিত হয়, যা রোগীদের জীবনের একটি নতুন লিজ প্রদান করতে সহায়তা করে। যাইহোক, অন্য যেকোন তথ্যের মতো, এটিকে বিচারের সাথে মূল্যায়ন করা এবং যা সম্ভব তা সম্পর্কে বাস্তববাদী হওয়া অপরিহার্য। এটি মনে রাখাও গুরুত্বপূর্ণ যে ক্যান্সার নির্ণয়ের পরেও জীবন আছে, এমনকি স্টেজ IV।