ডাঃ রবীন্দ্রসিংহ রাজ সম্পর্কে

ডাঃ রবীন্দ্রসিংহ রাজ একজন সার্জিক্যাল অনকোলজিস্ট যিনি গলার ক্যান্সার এবং স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ন্যূনতম অ্যাক্সেস অনকোসার্জারি এবং আপার জিআই অনকোসার্জারির মতো সাব-স্পেশালিটি নিয়ে বিশেষজ্ঞ। এক ছাদের নিচে 101 ঘন্টা নন-স্টপ ক্যান্সার সার্জারির জন্য তিনি গিনেস বুক অফ ওয়ার্ল্ড রেকর্ডের জন্য মনোনীত হন। তার নামে দুটি লিমকা বুক অফ রেকর্ডও রয়েছে। ডাঃ রাজ অনকোসার্জারি সংরক্ষণের ফাংশনের একজন শক্তিশালী প্রবর্তক, শুধুমাত্র সার্জারির সাফল্যের দিকেই সর্বাধিক গুরুত্ব দিচ্ছেন না বরং ক্যান্সারের চিকিৎসার পরে জীবনের সর্বোত্তম সম্ভাব্য মানের দিকেও যত্নশীল।

স্তন ক্যান্সার এবং চিকিৎসা পদ্ধতি

স্তন ক্যান্সার হল হরমোন-নির্ভর ক্যান্সার যা সাধারণত মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়। স্তন এবং বগলে উভয় জায়গায় পিণ্ড তৈরি হতে পারে। শতকরা হার খুবই কম হলেও পুরুষদের মধ্যেও স্তন ক্যান্সার হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা একটি মাল্টি-মডালিটি থেরাপি অনুসরণ করে যার মধ্যে রয়েছে সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি বা এই দুটির সংমিশ্রণ। পর্যায় 1 এবং পর্যায় 2 ক্ষেত্রে, সার্জারি হল প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি, যেখানে আমরা পিণ্ডটি অপসারণের পরে স্তন পুনর্গঠন সার্জারির চেষ্টা করি।

ম্যামোপ্লাস্টি

ম্যামোপ্লাস্টি শব্দটি সেই পদ্ধতিকে বোঝায় যেখানে আমরা স্তনের আকৃতি বা আকার পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি সার্জারি করি। স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, আমরা অনকোপ্লাস্টি করি, যেখানে পিণ্ডটি অপসারণের কারণে স্তনের একটি বড় পরিমাণ হারিয়ে যাবে এবং আমরা স্তন পুনর্গঠনের চেষ্টা করব। প্রধান পার্থক্য হল ম্যামোপ্লাস্টি প্রসাধনী উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয় যেখানে স্তনের আয়তন প্রয়োজন অনুযায়ী বৃদ্ধি বা হ্রাস করা হয়। বিভিন্ন ধরণের স্তন ক্যান্সারের রোগীদের পুনর্গঠনের প্রয়োজন অনুসারে বিভিন্ন আধুনিক সার্জারির বিকল্প রয়েছে।

মাথা ও ঘাড় ক্যান্সার

মাথা এবং ঘাড়ের ক্যান্সার একটি বিস্তৃত এলাকা কারণ মাথা এবং ঘাড়ের এলাকায় বেশ কয়েকটি অঙ্গ রয়েছে। সব ধরনের হেড এবং নেক ক্যান্সারের প্রধান কারণ হল তামাক চিবানোর অভ্যাস। সমগ্র ভারতীয় উপমহাদেশে, এই অভ্যাসটি বিশ্বের অন্যান্য দেশের তুলনায় মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের উচ্চ সংখ্যার প্রধান কারণ, যেখানে ধূমপান হল তামাক সেবনের প্রধান উপায়, যার ফলে শ্বাসতন্ত্রের ক্যান্সারের রোগের সংখ্যা বেশি। যেমন ফুসফুসের ক্যান্সার এবং গলার ক্যান্সার।

মৌখিক ক্যান্সারের জন্য ম্যান্ডিবুলার পুনর্গঠন এবং কৃত্রিম জিহ্বা পুনর্গঠন

ওরাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক চিকিত্সার পদ্ধতি হল সার্জারি, এবং আমরা স্বাভাবিক টিস্যু হারিয়ে ফেলি। এবং এমন ক্ষেত্রে যেখানে জিহ্বার এক-তৃতীয়াংশের বেশি টিস্যু অপসারণ করা হয়, আমাদের এটি পুনর্গঠন করতে হবে। আমরা অটোলোগাস ট্রান্সফার ব্যবহার করি, যেখানে আমরা রোগীদের নিজের শরীর থেকে টিস্যু ব্যবহার করি (বাহু থেকে) যাতে প্রত্যাখ্যানের হার কম হয়।

ম্যান্ডিবলের ক্ষেত্রে, এটি হাড়ের ক্ষয়। যেসব ক্ষেত্রে আমাদের চোয়ালের টিউমার আছে, আমাদের ম্যান্ডিবল অপসারণ করতে হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর চেহারা, চিবানো এবং অন্যান্য ফাংশন বিরক্ত হবে, যার কারণে আমাদের এটি পুনর্গঠন করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, আমরা পায়ের পেশীর রক্ত ​​এবং ত্বকের ফাইবুলা থেকে একটি অংশ গ্রহণ করি এবং এটি পুনর্গঠন করি।

এন্ডোস্কোপিক ঘাড় বিচ্ছিন্নকরণ

তাহলে যা হয় তা হল, ওরাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে যেখানে টিউমার বড় হয় না, শুধুমাত্র গালের ভেতরের অংশটি সরানো হয়। লিম্ফ নোড ব্যবচ্ছেদ সর্বদা প্রয়োজন, এবং এটি সর্বদা একটি দাগ ফেলে। তাই আমরা একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের চেষ্টা করি, যেখানে আমরা কলার লাইনের নীচে ছোট ছিদ্র রাখি যাতে চিকিত্সার পরে রোগীর কোনও দৃশ্যমান দাগ না থাকে। এবং আমি গর্বের সাথে যোগ করি যে এই পদ্ধতিটি এখন ডাঃ রবি রাজ ঘাড় ব্যবচ্ছেদ কৌশল হিসাবে পরিচিত।

আপার জিআই ক্যান্সার এবং এর সার্জারি

উপরের গ্যাস্ট্রো-অন্ত্রের ক্যান্সার প্রধানত তিনটি গ্রুপে বিভক্ত: প্রথমটি হল কোলোরেক্টাল ক্যান্সার যার মধ্যে রয়েছে বৃহৎ অন্ত্র এবং মলদ্বার। দ্বিতীয়টি হল পিত্তনালী, যকৃত এবং অগ্ন্যাশয় সহ এইচপিবি এবং তৃতীয়টি খাদ্যনালী গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার। খাদ্যনালী গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের স্বাভাবিক উপসর্গ হল অম্লতা এবং ব্যথা সহ গিলতে না পারা এবং বিরল ক্ষেত্রে, বমি বা মলে রক্ত।

সাধারণত, হয় ন্যূনতম আক্রমণাত্মক সার্জারি বা ওপেন সার্জারি পছন্দ করা হয়। ব্যবহৃত উন্নত সার্জারির ধরন উপলব্ধ প্রযুক্তি এবং রোগীদের সাধ্যের উপর নির্ভর করে কারণ পদ্ধতির ব্যয়ও ব্যবহৃত প্রযুক্তির বৃদ্ধির সাথে বৃদ্ধি পায়।

কখন অস্ত্রোপচারের জন্য বেছে নেবেন?

খাদ্যনালী গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, সার্জারি প্রাথমিক চিকিত্সা পদ্ধতি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সার্জারিই চিকিৎসার একমাত্র উপায় এবং কেমো বা রেডিয়েশন থেরাপির প্রয়োজন হয় না। জাপানের মতো অন্যান্য দেশে, যদি প্রথম পর্যায়ে পেটের ক্যান্সার ধরা পড়ে, তবে অস্ত্রোপচারই একমাত্র চিকিৎসা পদ্ধতি। এমনকি পর্যায় দুই বা তিনটি ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও, সার্জারি হল প্রাথমিক পদ্ধতি, এবং অবশিষ্ট পদ্ধতিগুলি পুনরাবর্তন বা পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।

উন্নত ক্যান্সার রোগীদের সাহায্য করার জন্য বিকল্প এবং প্রচলিত ওষুধ

ক্যান্সারের ধরন এবং রোগীদের অত্যাবশ্যক পদার্থের উপর নির্ভর করে, যদি নিরাময়মূলক চিকিত্সা সম্ভব না হয়, আমরা উপশমকারী যত্নের জন্য যাই, যেখানে আমরা তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার চেষ্টা করি। আমরা খুব দুর্বল রোগীদের কেমোথেরাপি দিতে পারি না, কারণ এটি নিরাময়ের চেয়ে বেশি ক্ষতি করতে পারে কারণ কেমোথেরাপি নিজেই চিকিত্সার একটি বিষাক্ত পদ্ধতি। কখনও কখনও, রোগীর জীবনকে ব্যথামুক্ত করতে আমাদের পেইন কিলার দিতে হতে পারে। আমরা প্রধানত দুটি বিষয় সম্বোধন করার চেষ্টা করি; জীবনযাত্রার মান উন্নত করা এবং রোগীদের জীবন দীর্ঘায়িত করা নিশ্চিত করা।

গ্যাস্ট্রো-অন্ত্রের ক্যান্সার

আমি আগেই বলেছি, গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল ক্যান্সারের তিনটি ভিন্ন প্রকার রয়েছে। হেপাটোবিলিয়ারি (এইচপিভি) ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে লিভার, পিত্তথলি, পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয়। এই ধরনের ক্যান্সার আরো আক্রমনাত্মক এবং সঠিক সময়ে সঠিকভাবে নির্ণয় না হলে নিরাময় করা কঠিন।

সার্জারি হল সমস্ত গ্যাস্ট্রো-অন্ত্রের ক্যান্সারের প্রাথমিক চিকিত্সা এবং উন্নত ক্ষেত্রে, কেমোথেরাপি এবং অন্যান্য পদ্ধতিও ব্যবহার করা হয়।

সাধারণত, গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল ক্যান্সার হল নীরব ক্যান্সার যার উপসর্গ খুবই কম। উপসর্গগুলি টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে এবং বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের উপর নির্ভর করে। মূলত, যদি কোনো অসুবিধা 15 দিনের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তাহলে আপনার অবিলম্বে এন্ডোস্কোপি বা অন্য কোনো পরীক্ষা করা উচিত যদি কোনো উন্নতি না হয়। এটাকেই আমি 15 বিধি বলি।

প্রাথমিক সনাক্তকরণের গুরুত্ব

আমরা ভারতীয়রা এই অর্থে ভাগ্যবান যে HPB-এর মতো আক্রমনাত্মক ক্যান্সার আমাদের দেশে তেমন সাধারণ নয়। আমাদের দেশে যে ক্যান্সারগুলি খুব সাধারণ, সেগুলির জন্য আমাদের কাছে স্ক্রিনিং পদ্ধতি রয়েছে। স্তন ক্যান্সারের মতো এই সাধারণ ক্যান্সারের বেশিরভাগেরই অনেক লক্ষণ রয়েছে যা তুলনামূলকভাবে সহজে লক্ষ্য করা যায়। স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে যেমন, 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য ম্যামোগ্রামের মতো স্ক্রীনিং পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একইভাবে, সার্ভিকাল ক্যান্সার, ওরাল ক্যান্সার এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের মতো সাধারণ ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং পরীক্ষাগুলি উপলব্ধ।

প্রত্যেকের জন্য আমার পরামর্শ হল আপনি নির্ধারিত বয়সে পৌঁছে গেলে নিয়মিত স্ক্রিনিং পদ্ধতিতে যান।