ডাঃ নিনাদ কাটদারে একজন সার্জিক্যাল অনকোলজিস্ট বিশেষজ্ঞ, যার মোট 11 বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতা এবং একজন বিশেষজ্ঞ হিসাবে আট বছরের অভিজ্ঞতা রয়েছে। তিনি টাটা মেমোরিয়াল হাসপাতাল থেকে তার প্রশিক্ষণ শেষ করেছেন এবং সেখানে তিন বছরে, তিনি স্বাধীনভাবে 300 টিরও বেশি অস্ত্রোপচার করেছেন এবং আরও অনেক কিছুতে সহায়তা করেছেন। তিনি প্রধানত মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার, বক্ষঃ ক্যান্সার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যান্সার, ইউরোজিন ক্যান্সার এবং অনকোলজিতে পুনর্গঠন সার্জারি নিয়ে কাজ করেন।
ডাঃ নিনাদকে ইউরোপে ব্যাপকভাবে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছে। তিনি জার্মানির UMI বিশ্ববিদ্যালয় থেকে অ্যাডভান্সড অনকোলজিতে স্নাতকোত্তর সম্পন্ন করেছেন। এটি এক ধরণের কোর্স, যা উন্নত ক্যান্সার রোগীদের ব্যবস্থাপনায় গবেষণা, ক্লিনিকাল ব্যবস্থাপনা, পরিপূরক, বিকল্প এবং প্রচলিত ওষুধের একীকরণকে কভার করে।
তিনি ফ্রান্সের সিএইচইউ লিয়ন থেকে সাইটোরডাক্টিভ সার্জারি এবং এইচআইপিইসি এবং পেরিটোনাল অনকোলজিতে তার ফেলোশিপ সম্পন্ন করেছেন। এবং ভারতের কয়েকজন ডাক্তারের মধ্যে একজন যিনি শুধুমাত্র HIPEC সার্জারি করেন না বরং EPIC (প্রাথমিক পোস্ট-অপারেটিভ ইন্ট্রা-পেরিটোনিয়াল কেমোথেরাপি) এবং NIPS (নিওঅ্যাডজুভেন্ট ইন্ট্রা পেরিটোনিয়াল সার্জারি এবং কেমোথেরাপি) এর মতো পেরিটোনাল ক্যান্সারের চিকিত্সার অন্যান্য রূপও করেন। প্রেসারাইজড ইন্ট্রা পেরিটোনিয়াল অ্যারোসোলাইজড কেমোথেরাপি) ভারতে এবং PIPAC-এর জন্য প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ভারতের প্রথম সার্জনদের মধ্যে একজন ছিলেন।
তিনি ফ্রান্সের লে সেন্টার অস্কার ল্যামব্রেট থেকে মিনিম্যালি ইনভেসিভ এবং রোবোটিক জিআই সার্জারি, অ্যাডভান্সড ল্যাপারোস্কোপি এবং রোবোটিক সার্জারি, মিনিমাল অ্যাক্সেস গাইনোকোলজিক অনকোলজি এবং এমনকি গাইনোকোলজিক অনকোলজিতেও তার ফেলোশিপ করেছেন; একটি "ইএসজিও সার্টিফাইড সেন্টার অফ এক্সিলেন্স ইন গাইনোকোলজিক অনকোলজি। তারপর তিনি তার ডিইউ শেষ করেন - ইউনিভার্সিটি ডি স্ট্রাসবার্গ, ফ্রান্স থেকে সার্জিক্যাল এন্ডোস্কোপিতে এক বছরের মাস্টার্স। এটি একটি মাস্টার্স প্রোগ্রাম যা সার্জনকে প্রশিক্ষণ দেয় এন্ডোস্কোপি, ল্যাপারোস্কোপি, এবং অনকোলজিতে রোবোটিক সার্জারি।
সাইটোরেডাক্টিভ সার্জারি এবং HIPEC ক্যান্সার চিকিত্সার একটি নতুন ধারণা। পূর্বে, উন্নত ক্যান্সারগুলি শুধুমাত্র চিকিত্সা না করে রেখে দেওয়া হয়েছিল, বা তাদের জন্য উপশমকারী কেমোথেরাপি দেওয়া হয়েছিল, তবে জীবনকাল প্রায় 5-6 মাস হবে। এখন, সাইটোরেডাক্টিভ সার্জারি, পেরিওপারেটিভ কেয়ার এবং আইসিইউ কেয়ারের উন্নতি, ইনট্রাঅপারেটিভ রোগীর পর্যবেক্ষণ এবং HIPEC প্রযুক্তি ব্যবহারের মতো ক্যান্সারের চিকিত্সার অগ্রগতির সাথে, জীবনকাল 10 বছর পর্যন্ত যেতে পারে। সাইটোরেডাক্টিভ সার্জারি এবং HIPEC ব্যবহার করে রোগীকে অতিরিক্ত সুবিধা দিতে পারে।
EPIC এর অর্থ হল আর্লি পোস্ট-অপারেটিভ ইন্ট্রা-পেরিটোনিয়াল কেমোথেরাপি। এটি শুধুমাত্র সীমিত ব্যবহার আছে.
NIPS এর অর্থ হল Neoadjuvant Intra- Peritoneal-Systemic Chemotherapy। এটি পেটের ক্যান্সারে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। NIPS-এ, আমরা আইপি (ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল) কেমোথেরাপি দিয়ে IV কেমোথেরাপি দিই। এটি নির্দিষ্ট ক্যান্সারে কেমোথেরাপি পরিচালনা করার একটি নতুন উপায়, যেখানে রোগীরা প্রথাগত কেমোথেরাপিতে সাড়া দেয় না।
পিআইপিএসি (প্রেসারাইজড ইন্ট্রা পেরিটোনিয়াল অ্যারোসোলাইজড কেমোথেরাপি) কেমোথেরাপি দেওয়ার একটি অনন্য উপায়; এটি ক্যান্সার চিকিৎসার স্বাভাবিক পদ্ধতি থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন।
আমরা ক্যাপনোপেন নামক একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে স্ট্যান্ডার্ড লিকুইড কেমোথেরাপিকে অ্যারোসল ফর্মে রূপান্তর করি। PIPAC-এর প্রধান সুবিধা হল PIPAC-তে আমাদের যে কেমোথেরাপির ডোজ প্রয়োজন তা হল আদর্শ কেমোথেরাপির মাত্র 1/3 ডোজ।
PIPAC (প্রেসারাইজড ইন্ট্রা পেরিটোনিয়াল অ্যারোসোলাইজড কেমোথেরাপি) কেমোথেরাপি দেওয়ার একটি অনন্য উপায়; এটি ক্যান্সার চিকিত্সার সাধারণভাবে অনুসরণ করা পদ্ধতি থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন।
আমরা ক্যাপনোপেন নামক একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে স্ট্যান্ডার্ড লিকুইড কেমোথেরাপিকে অ্যারোসল ফর্মে রূপান্তর করি। PIPAC-এর প্রধান সুবিধা হল PIPAC-তে আমাদের যে কেমোথেরাপির ডোজ প্রয়োজন তা হল আদর্শ কেমোথেরাপির মাত্র 1/3 ডোজ।
এটি ভারতে বেশ উপেক্ষিত বিষয় কারণ, প্রাথমিকভাবে, অল্পবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ক্যান্সার খুব কমই দেখা যেত। আমার মতে ক্যান্সারও আধুনিকতার একটি রোগ। আমরা যত আধুনিক হচ্ছি, ততই ক্যান্সারের ঘটনা বেরিয়ে আসছে।
উর্বরতা সংরক্ষণের অর্থ হল ক্যান্সারের চিকিত্সা চলাকালীন, হয় আপনি জরায়ু, ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব সংরক্ষণ করার চেষ্টা করুন, অথবা অন্তত আপনি ডিম্বাশয় এবং জরায়ু থেকে ডিম্বাণু সংরক্ষণ করার চেষ্টা করুন যাতে এটি পরবর্তীতে প্রজননের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
স্তন ক্যান্সার একটি লাইফস্টাইল ক্যান্সার। জাঙ্ক ফুড, পরিশোধিত তেল, পরিশোধিত চিনি, স্থূলতা এবং ব্যায়ামের অভাব বৃদ্ধির ফলে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। স্তন ক্যান্সার দিন দিন বৃদ্ধি পাওয়ার অন্যতম কারণ এটিও।
সম্প্রতি অবধি, ল্যাপারোস্কোপি এবং রোবোটিক সার্জারি প্রথাগত ক্যান্সার চিকিত্সা পদ্ধতির অংশ ছিল না, যেহেতু এটি আশঙ্কা করা হয়েছিল যে ক্যান্সারের চিকিত্সা পর্যাপ্ত হবে না এবং ক্যান্সার সঠিকভাবে অপসারণ করা হবে না। তবে কিছু ক্যান্সার যেমন প্রোস্টেট ক্যান্সার বা জরায়ুর ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, রোবোটিক সার্জারি আজকাল সহজতর। আমরা প্রতিটি ক্ষেত্রে ল্যাপারোস্কোপি বা রোবোটিক্স সার্জারি করতে পারি না, তবে কিছু ক্ষেত্রে, এটি সর্বদা একটি ভাল বিকল্প। তবুও, ক্যান্সারের জন্য এটি ব্যবহার করার সময়, এটি অনকোলজিক্যালভাবে পর্যাপ্ত এবং নিরাপদ হওয়া উচিত।
কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির মতো ঐতিহ্যগত পদ্ধতিগুলি এখনও ক্যান্সারের চিকিৎসায় অপরিহার্য। কিন্তু এখন, আমাদের অনেক সমর্থন ব্যবস্থা আছে। প্রচলিত চিকিৎসা হল বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত চিকিৎসা যা ক্যান্সার রোগীদের সাহায্য করে। কিন্তু একই সাথে, রোগীরা প্রাকৃতিক চিকিৎসা, হোমিওপ্যাথি বা আয়ুর্বেদের জন্য যেতে পারেন যদি এটি তাদের অনাক্রম্যতা বাড়ায়, বা তাদের কেমোথেরাপি আরও ভালভাবে সহ্য করতে সহায়তা করে।
ভারতে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার পাওয়া যায় মাথা ও ঘাড় ক্যান্সার. এর জন্য সবচেয়ে বড় অপরাধী তামাক; চিবানো বা ধূমপানের মাধ্যমে। লোকেরা যখন তাদের মুখে তামাক রাখে, তখন এটি পুরো মাথা এবং ঘাড় অঞ্চলকে প্রভাবিত করে। তামাকের ব্যবহার কমে গেলেই এই মামলাগুলো কমে যাবে।
কোলোরেক্টাল ক্যানসার দুই ধরনের, অর্থাৎ কোলন ক্যানসার এবং রেকটাম ক্যানসার। কোলন ক্যান্সারে, সাধারণত, চিকিত্সা হল সার্জারি এবং কেমোথেরাপি। মলদ্বার ক্যান্সারে, আমরা এন্ডোস্কোপিক সার্জারিও করতে পারি। যদি এটি একটি খুব প্রাথমিক ক্যান্সার হয়, এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ডও ব্যবহার করা হয়। উন্নত চিকিৎসা গবেষণার ফলে এখন ক্যান্সার চিকিৎসা পদ্ধতির ফল পাওয়া গেছে, যেখানে স্টোমা ব্যবহার করে স্টমা দূর করা যেতে পারে, এইভাবে স্টোমা সহ বসবাসকারী রোগীদের মানসিক ট্রমা হ্রাস করা যায়।
পেরিটোনিয়াল ক্যান্সারের ধরন রয়েছে যা খুব কমই দেখা যায়। এবং তাই, এখন, আমরা বিরল ক্যান্সারের জন্য একটি নেটওয়ার্ক গঠনের প্রক্রিয়ার মধ্যে আছি। বিরল ক্যান্সারের সমস্যা হল যে আমাদের সাথে কাজ করার প্রমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কম। অতএব, এই নেটওয়ার্কের মাধ্যমে, আমরা এই মামলাগুলির বিষয়ে সর্বাধিক প্রমাণ সংগ্রহ করার লক্ষ্য রাখি, যা আমাদের রোগীদের জন্য একটি সঠিক ক্যান্সার চিকিত্সা পরিকল্পনার সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে।
আমি বলব যে মহামারীর কারণে আপনার চিকিৎসায় দেরি করবেন না। 15 দিনের বিলম্ব আপনার ক্ষতি করবে না, তবে 2-3 মাস বিলম্ব আপনার শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে। আর তাই, প্রয়োজনীয় সতর্কতা অবলম্বন করুন এবং যতটা সম্ভব নিয়মিত কেমোথেরাপি সেশন চালিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করুন।
মূল বিষয় হল আপনি যাই করুন না কেন, তা পরিমিতভাবে করুন। অতিরিক্ত যেকোনো কিছু শরীরের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। তাছাড়া, পর্যাপ্ত সবুজ শাক, পর্যাপ্ত কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং চর্বি আছে। সপ্তাহে অন্তত পাঁচটি ফল খাওয়া উচিত। এমনকি দিনে 45 মিনিট হাঁটা আপনার শরীরে বিস্ময়কর কাজ করবে। মশলাদার খাবার, পরিশোধিত ময়দা, চিনি এবং তেলের অতিরিক্ত ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।