চ্যাট আইকন

হোয়াটসঅ্যাপ বিশেষজ্ঞ

বিনামূল্যে পরামর্শ বুক করুন

ডাঃ হরিলাল ডোবারিয়ার সাক্ষাৎকার

ডাঃ হরিলাল ডোবারিয়ার সাক্ষাৎকার

তিনি অনকোলজিতে 32 বছরের অভিজ্ঞতার সাথে একজন সার্জিক্যাল অনকোলজিস্ট। তিনি জিসিআরআই আহমেদাবাদে একজন প্রভাষক এবং 1988 সালে এনপি ক্যান্সার হাসপাতালে একজন সার্জন সার্জন হিসেবে কাজ করেন। 1989 সালে তিনি পরামর্শক সার্জন এবং অনকোলজিস্ট হিসেবে কাজ শুরু করেন।

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সাযোগ্য সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলি কী কী?

আমাদের শরীরের সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার হল ব্রেস্ট ক্যান্সার, নেক ক্যান্সার, কোলন ক্যান্সার এবং যৌনাঙ্গের ক্যান্সার। এগুলো সার্জারির মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়। 

অনকোলজিতে বিভিন্ন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি কি কি? 

ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য, সার্জিক্যাল অনকোলজিস্টরা বায়োপসি করতে পারেন। বায়োপসি পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

  • নিডেল বায়োপসি যেমন ফাইন সুই অ্যাসপিরেশন বা কোর বায়োপসি
  • উত্তোলনমূলক (একটি সম্পূর্ণ সন্দেহজনক এলাকা অপসারণ, যেমন একটি আঁচিল বা টিউমার)
  • ছিদ্রযুক্ত (একটি সন্দেহজনক এলাকার একটি অংশ অপসারণ)
  • ল্যাপারোটমি (পেটের সার্জারি)
  • এন্ডোস্কোপিক বা ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি (স্কোপ ব্যবহার করে সার্জারি)
  • স্কিন বায়োপসি

সার্জিক্যাল অনকোলজিস্টরা ওপেন সার্জারি বা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যেমন:

  • ল্যাপারোস্কোপি
  • লেজার অস্ত্রপচার
  • ক্রায়োসার্জারি (ত্বক এবং কোষের জমাট বাঁধা)
  • হাইপারথার্মিয়া (টিস্যু গরম করা)
  • মাইক্রোস্কোপিকভাবে নিয়ন্ত্রিত সার্জারি
  • এন্ডোস্কোপি

আপনি কখন মনে করেন যে প্রধান বিকল্প হিসাবে অস্ত্রোপচারের জন্য বেছে নেওয়া ঠিক এবং কখন এটি নয়? 

যদি টিউমার তার প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে যেমন স্টেজ 1 বা স্টেজ 2, সার্জারি হল প্রধান বিকল্প কিন্তু উন্নত ক্ষেত্রে যেমন স্টেজ 3 বা স্টেজ 4 যেখানে টিউমারটি লিভার বা ফুসফুসের মতো অঙ্গগুলিকে সংক্রামিত করেছে তাহলে সার্জারি সেরা বিকল্প হতে পারে না। 

মিনিম্যালি ইনভেসিভ নেক ডিসেকশন (MIND) বা এন্ডোস্কোপিক নেক ডিসেকশন কি? 

এটা একটা নতুন ধারণা। ঘাড় ব্যবচ্ছেদ ঘাড়ের সামনের দিকে অনেক দাগ ফেলে। বিভিন্ন কৌশল, এন্ডোস্কোপিক এবং রোবোটিক উভয়ই দাগ এড়াতে চেষ্টা করেছে। যদিও প্রতিযোগিতামূলকভাবে রোবোটিক সার্জারির ক্ষেত্রে এন্ডোস্কোপিক নেক ডিসেকশনের চেয়ে বেশি ঘটনা রয়েছে, রোবটের খরচ এবং প্রাপ্যতা অনেক রোগীকে MIND সুবিধা পেতে বাধা দেয়। ফলাফলগুলি দেখায় যে MIND সম্ভাব্য এবং অনকোলজিক্যালভাবে নিরাপদ। উত্পাদিত দাগগুলি প্রচলিত ওপেন নেক ডিসেকশনের চেয়ে নান্দনিকভাবে ভাল। এই পদ্ধতিটি ঘাড়ের অগ্রভাগে কোন দাগ ফেলে না। বিশেষ রিট্র্যাক্টর বা রোবট কেনার প্রয়োজন ছাড়াই এন্ডোস্কোপিক সরঞ্জাম সহ যেকোনো কেন্দ্রে এই কৌশলটি প্রতিলিপি করা যেতে পারে। তাঁর মতে, এই কৌশল এখনও ক্যান্সার রোগীদের জন্য যথেষ্ট নয়। এবং তারা এখনও উন্নত র্যাডিকাল কৌশল পছন্দ করে।

অ্যাডভান্সড সার্জিক্যাল রিকভারি প্রোগ্রাম (ASURE) কী, এটি কীভাবে একজন রোগীকে সাহায্য করে? 

অ্যাডভান্সড সার্জিক্যাল রিকভারি প্রোগ্রাম (ASURE) রোগীদের আরও দ্রুত এবং কম জটিলতা সহ সার্জারি কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করার জন্য। ASURE অস্ত্রোপচারের ফলাফল উন্নত করা এবং অস্ত্রোপচারের আগে, সময় এবং পরে রোগীর অভিজ্ঞতা উন্নত করা। এটি রোগীদের সামগ্রিক হাসপাতালে থাকারও হ্রাস করে।

গাইনোকোলজিক্যাল ক্যান্সারের অধীনে কী আসে এবং কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়? 

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার। অস্ত্রোপচার প্রাথমিক পর্যায়ে কার্যকর; পর্যায় 1 এবং পর্যায় 2. জরায়ুর ক্যান্সার হল স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছে দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ ক্যান্সার। এটি প্রাথমিক পর্যায়ে খুব চালিত হয়। 

তারপর তৃতীয়টি হল জরায়ুর কার্সিনোমা। এটি ৩য় পর্যায় পর্যন্ত নিরাপদ। তবে ৪র্থ পর্যায় বিকিরণ প্রয়োজন। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের অধীনে স্তন ক্যান্সারেরও চিকিৎসা করা হয়। এটি কেমোথেরাপির মাধ্যমে স্টেজ 3 পর্যন্ত নিরাময় করা যেতে পারে এবং স্টেজ 4 এ বিকিরণ প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচারে কত সময় লাগে

সময় কর্কটের ধরণের উপর নির্ভর করে। স্তন ক্যান্সারের রোগীদের সকালে অপারেশন করে পরের দিনের মধ্যে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে।

কোলন ক্যান্সার রোগীদের চিকিত্সার জন্য কমপক্ষে 4 দিন এবং হাসপাতালে ভর্তির 5-6 দিন প্রয়োজন। 

একইভাবে এটি প্রতিটি ধরণের ক্যান্সারের জন্য আলাদা। 

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার কি? চিকিত্সা বিকল্প কি? 

এটি পাচনতন্ত্রের নিম্ন প্রান্তে অবস্থিত কোলন বা মলদ্বারের ক্যান্সার।

প্রাথমিক ক্ষেত্রে অ-ক্যান্সার পলিপ হিসাবে শুরু হতে পারে। এগুলির প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না তবে স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে। এই কারণে, ডাক্তাররা উচ্চ ঝুঁকিতে বা 50 বছরের বেশি বয়সীদের জন্য নিয়মিত কোলন স্ক্রিনিংয়ের পরামর্শ দেন।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসা নির্ভর করে আকার, অবস্থান এবং ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে তার উপর। সাধারণ চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ক্যান্সার অপসারণের অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি।

প্রতিরোধমূলক ক্যান্সার সার্জারির মত কিছু আছে কি? 

ক্যান্সার প্রতিরোধক বলে কিছু নেই। যে ক্যান্সার প্রতিরোধক হতে পারে তাকে সহজভাবে প্রতিরোধমূলক ক্যান্সার বলা হয়। ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য প্রতিটি পয়েন্টে প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ নিন। 

মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার কি অপারেশন করা যেতে পারে? অপারেশন করা ঝুঁকি কি কি? 

মূলত মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার স্টেজ 4 ক্যান্সার। এই সময়ে, কোন অস্ত্রোপচার করা যাবে না। এটি শুধুমাত্র কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ প্রয়োজন। এটি মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের একমাত্র বিকল্প। 

বায়োপসি কি? 

বায়োপসি প্রধান পদক্ষেপ। যেমন জ্বরে চিকিত্সকরা প্যারাসিটামল দেন, ক্যান্সারে ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা রোগের প্রকৃতি, রোগের ধরন এবং ডাক্তারদের পরবর্তী পদক্ষেপগুলি জানতে বায়োপসি করতে বলেন। তাই বায়োপসি প্রথম ধাপ। এটি ক্যান্সার ব্যবস্থাপনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। 

উচ্চ GI এবং নিম্ন GI মধ্যে পার্থক্য কি? 

উপরের জিআই ট্র্যাক্ট মুখ, খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশ (ডুডেনাম) নিয়ে গঠিত। নিম্ন GI ট্র্যাক্ট ছোট অন্ত্র থেকে মলদ্বার পর্যন্ত বড় অন্ত্রে চলে।

কোনটি সমস্ত ক্যান্সার মানুষের মধ্যে আত্ম-সচেতনতার সাথে সাহায্য করতে পারে? 

সেগুলো হল স্তন ক্যান্সার এবং কোলন ক্যান্সার। এই ক্যান্সারগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে সহজেই নিরাময় করা যায় যেখানে এমনকি তৃতীয় পর্যায়েও এটি নিরাময় করা যেতে পারে। মানুষের মধ্যে আত্মসচেতনতা বাড়াতে হবে। 

ক্যান্সার সম্পর্কিত ভুল ধারণাগুলো কি কি? কিভাবে আমরা এই ফাঁক পূরণ করতে পারি? 

ক্যান্সার নিয়ে সমাজে অনেক ভুল ধারণা রয়েছে। মানুষ ক্যান্সার সম্পর্কে তেমন কিছু জানে না। ক্যান্সার সম্পর্কে সামাজিক সচেতনতা প্রদানের মাধ্যমে আমরা সর্বত্র মানুষকে শিক্ষিত করে এই শূন্যতা পূরণ করতে পারি।

সম্পরকিত প্রবন্ধ
আমরা আপনাকে সাহায্য করতে এখানে আছি. ZenOnco.io-এ যোগাযোগ করুন [ইমেল সুরক্ষিত] বা কল +91 99 3070 9000 কোন সাহায্যের জন্য