ডাঃ চন্দ্রশেখর একজন রেডিয়েশন অনকোলজি বিশেষজ্ঞ যার 28 বছরের অভিজ্ঞতা রয়েছে। তিনি টাটা মেমোরিয়াল হাসপাতালে তার প্রশিক্ষণ শেষ করেছেন এবং হাজার হাজার ক্যান্সার রোগীদের সাহায্য করার জন্য তার সামাজিক কাজের জন্য পরিচিত। এবং ঔরঙ্গাবাদে গেটওয়েল ক্যান্সার ক্লিনিকও চালায়। তিনি একজন সত্যিকারের অনুপ্রেরণাদায়ক ব্যক্তিত্ব, এমন একটি কারণের দিকে কাজ করছেন যা তিনি দৃঢ়ভাবে বিশ্বাস করেন।

কি আপনাকে একজন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ হতে অনুপ্রাণিত করেছে?

25-30 বছর আগে যখন আমি এই ক্ষেত্রে শুরু করি, তখন সবাই মনে করত যে একজন ব্যক্তির ক্যান্সার ধরা পড়লে, চিকিৎসা নেওয়ার পরেও শেষ পর্যন্ত সে মারা যাবে। সেই সময়ে ভারতে ক্যান্সার চিকিৎসার সামগ্রিক দৃশ্য ছিল। কিন্তু তবুও, অনেক ডাক্তার ক্যান্সারের সাথে যুক্ত কলঙ্ক কমানোর চেষ্টা করতে অনকোলজি বিভাগে যাচ্ছেন। আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে সঠিক বৈজ্ঞানিক জ্ঞানের সাথে ক্যান্সার পরাজিত হয়। এবং যা প্রয়োজন ছিল তা হল রোগীদের এবং তাদের যত্নশীলদের সঠিক চিকিৎসা সম্পর্কে ব্যাখ্যা করা এবং পরামর্শ দেওয়া। এই কারণেই আমি একজন অনকোলজিস্ট হয়েছি, কলঙ্ক কমাতে সাহায্য করার জন্য এবং সর্বাধিক লোককে নিরাময় করতে সক্ষম করতে।

আমরা এই কারণে একসাথে কাজ করছি, কিন্তু এর মাঝখানে, কিছু প্রতারক রোগীর মরিয়া পরিস্থিতি থেকে অর্থ উপার্জন করার চেষ্টা করছে। আমরা কিভাবে তাদের এড়াতে পারি?

এটি প্রায় প্রতিটি ক্ষেত্রেই ঘটে। রোগীদের একটু স্মার্ট হতে হবে, তবে আমি বুঝতে পারি যে এটি সবার পক্ষে সম্ভব নয়। যেহেতু আমাদের গ্রামীণ জনসংখ্যা রয়েছে যেখানে এই সমস্ত সম্পর্কে সচেতনতা উল্লেখযোগ্যভাবে কম। তাই, কোনো বিভ্রান্তি দেখা দিলে সবচেয়ে ভালো হয় মেডিকেল কলেজ বা সরকারি হাসপাতালে যাওয়া। অন্তত একটি গ্রামীণ স্বাস্থ্যকেন্দ্র থাকবে, যেখানে তারা যেতে পারবে, যারা তাদের সঠিক পথ দেখাবে। যে তদন্তের প্রয়োজন, তা কেন্দ্রেই খুব যুক্তিসঙ্গত হারে করা যেতে পারে। পরবর্তীতে, রোগীর চিকিত্সার সুবিধাজনক হলে, তারা চালিয়ে যেতে পারে, তবে রোগীর সন্দেহ থাকলে, তাদের দ্বিতীয় মতামত নেওয়া উচিত।

আপনি কি ক্যান্সারের যত্নের জন্য এনজিওর সাথে কাজ করেন?

রেণুকা মেডিকেল ফাউন্ডেশন সহ আমি অনেক এনজিওর সাথে যুক্ত আছি। এটি আমি এবং আমার সহকর্মীরা চিকিৎসা এবং অন্যান্য ক্ষেত্র থেকে শুরু করেছিলেন। আমরা এমন উপায়গুলি নিয়ে ভাবছিলাম যা আমরা ম্যালিগন্যান্সি বা অন্য কোনও চিকিৎসা সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের সাহায্য করতে পারি এবং এর জন্য অর্থ ব্যয় করতে পারি না। আমরা এই সিদ্ধান্তে এসেছি যে প্রথমে তাদের বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। সুতরাং, এই ফাউন্ডেশনে, আমাদের বিভিন্ন বিশেষত্ব থেকে আলাদা বিশেষজ্ঞ রয়েছে। যদি কোন রোগী আমাদের কাছে সমস্যা নিয়ে আসে, আমরা তা বিশ্লেষণ করি এবং রোগীর সম্ভাব্য সর্বোত্তম মতামত দিই ভারতে ক্যান্সারের চিকিৎসা এবং তাদের অর্থের মাধ্যমে গাইড করুন, তাদের সঠিক ডাক্তারের সাথে সংযুক্ত করুন, তাদের কাউন্সেলিং করুন এবং তাদের কেমোথেরাপি এবং খুব কম হারে অন্যান্য চিকিত্সা পান। এই ফাউন্ডেশনটি 2007 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল এবং প্রায় 13 বছরে আমরা এর মাধ্যমে লক্ষ লক্ষ রোগীকে সাহায্য করেছি।

আপনি কি স্তন ক্যান্সারের সাথে যুক্ত কারণ এবং কলঙ্কের উপর কিছু আলোকপাত করতে পারেন?

মহিলাদের মধ্যে, স্তন, সার্ভিকাল এবং ডিম্বাশয়ের ম্যালিগন্যান্সি খুব সাধারণ, তবে এর মধ্যে স্তন ক্যান্সার দিন দিন বাড়ছে। শহুরে জনসংখ্যায়, 22 জন মহিলার মধ্যে একজনের স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করা হয় যেখানে গ্রামীণ জনসংখ্যার মধ্যে এটি 32 জন মহিলার মধ্যে একজন। এর প্রধান কারণ হল জীবনধারা; মানুষের নিজের জন্যও সময় নেই। নগরায়ন এবং অ্যালকোহল এবং ধূমপানের প্রতি আসক্তি ক্যান্সারের প্রবণতা বাড়িয়েছে। বেশিরভাগ সময়, রোগীর পরিবার আমাদের রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি রোগীর কাছে প্রকাশ না করতে বলে। কিন্তু এটি একটি ভুল প্রবণতা যা সাধারণত ভারতে ক্যান্সারের চিকিৎসায় দেখা যায়। আমি বলব যে রোগীদের তাদের রোগ নির্ণয় এবং এর ফলাফল সম্পর্কে জানার অধিকার রয়েছে। রোগীর কাছ থেকে আমাদের কিছু গোপন করা উচিত নয়; আমাদের উচিত তাদের সাথে সবকিছু আলোচনা করা এবং তাদের যথাযথভাবে পরামর্শ দেওয়া।

ইমিউনোথেরাপি এবং টার্গেটেড থেরাপির মধ্যে পার্থক্য কী?

ইমিউনোথেরাপির নীতি হল ইমিউনোজেনিক কোষগুলিকে ট্রিগার করা, যা রোগীকে কোনও ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বা নির্দিষ্ট কোষে মিউটেশন হওয়া থেকে রক্ষা করে। আমরা যদি ইমিউনোথেরাপি ব্যবহার করি, আমরা নির্দিষ্ট কোষগুলিকে আরও বৃদ্ধি করার জন্য উত্সাহিত করছি, যাতে শরীর একটি নির্দিষ্ট কোষ বা সংক্রমণ থেকে প্রতিরোধী হয়ে ওঠে। টার্গেটেড থেরাপি- ফুসফুসের ক্যান্সারের উদাহরণ নেওয়া যাক। পূর্বে, যদি একজন রোগীর ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়ে, তবে তিনি অস্ত্রোপচারের জন্য যেতেন, এবং দৃশ্যমান প্রতিটি ক্ষতিকারক বৃদ্ধি অপসারণ করা হয়েছিল এবং তাকে আরও চিকিত্সা দেওয়া হয়েছিল। কিন্তু এখন, আমরা কোষ স্তরে মিউটেশনের দিকে তাকাই। যদি মিউটেশনগুলি রোগীর মধ্যে উপস্থিত থাকে, তবে আমাদের মৌখিক অণু থাকে, যাকে লক্ষ্যযুক্ত অণু বলা হয়। এই লক্ষ্যযুক্ত অণুগুলি সেই নির্দিষ্ট কোষগুলিতে কাজ করবে এবং তারা সেলুলার স্তরেই ত্রুটিটিকে লক্ষ্য করে এবং সংশোধন করে।

জেনেটিক ক্যান্সার সম্পর্কে আমাদের কী জানা উচিত?

মহিলাদের মধ্যে প্রায় 30% স্তন ক্যান্সার বংশগত। এখন কিছু জেনেটিক মার্কার পাওয়া যায় যেমন বিআরসিএ 1 মিউটেশন। যদি রোগীর এই বিশেষ মিউটেশন থাকে, তাহলে সম্ভাবনা থাকে যে রোগীর বোন বা মেয়ে এর বাহক হতে পারে এবং এইভাবে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এই সদস্যদের উচ্চ-ঝুঁকির বিভাগে রাখা হবে যাতে তারা নিয়মিত চেকআপের মধ্য দিয়ে এটি নির্ণয় করতে পারে।

ধূমপান এবং ফুসফুসের ক্যান্সার সম্পর্কে আপনার চিন্তা কি?

যেকোনো ধরনের নিকোটিন সেবন করলে ফুসফুসের ক্যান্সার হয়। তবে অন্যান্য কারণগুলিও রয়েছে, যেমন জেনেটিক অস্বাভাবিকতা, একটি নির্দিষ্ট স্তরে সেলুলার পরিবর্তন, বা কিছু বংশগত অমিল। এগুলি আপনার শরীরে বিদ্যমান, তবে সেগুলি জীবনের পরবর্তী পর্যায়ে প্রকাশিত হয় এবং এর কারণে, একজন অধূমপায়ী ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হতে পারে।

আপনার সবচেয়ে চ্যালেঞ্জিং মামলা.

মামলার সংখ্যা রয়েছে, তবে আমি একটি 8-9 বছর বয়সী একটি ছোট্ট মেয়ের কথা শেয়ার করব, যে তার দাদীর সাথে এসেছিল। তার নানী আমাকে বলেছিলেন যে সে তার মুখ খুলতে পারছে না। তাই, যখন আমি 9 বছর বয়সী মেয়েটির মৌখিক গহ্বর পরীক্ষা করার চেষ্টা করছিলাম, আমি অবাক হয়েছিলাম যে তার মৌখিক খোলার প্রায় একটি আঙুল ছিল।

আমি তাকে কী জিজ্ঞাসা করব তা নিয়ে বিভ্রান্ত ছিলাম কারণ একটি 9 বছর বয়সী বাচ্চা এমনকি তামাক, ধূমপান বা এই ধরণের কিছু সম্পর্কেও জানে না। আমি তার নানীর সাথে সবকিছু নিয়ে আলোচনা করছিলাম যখন তিনি আমাকে বলেছিলেন যে তার সুপারি চিবানোর অভ্যাস আছে এবং যখনই সে সুপারি খেত, তার নাতনি তাকেও কিছু দিতে বলে। তাই, সে তার গায়ে খানিকটা চুন দিয়ে সুপারি দিয়ে বাধ্য করত। এভাবেই আমি কারণ খুঁজে বের করেছি এবং নানীকে বুঝিয়েছি যে তার নাতনিকে সুপারি না দিতে, কারণ এটি আরও বাড়তে পারে এবং ক্যান্সারও হতে পারে। তিনি চিকিৎসা নিয়েছেন এবং সেখান থেকে সুস্থ হয়েছেন।

উপশমকারী যত্ন সম্পর্কে আপনার চিন্তা কি?

প্যালিয়েটিভ কেয়ার ভারতে ক্যান্সার চিকিৎসার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। উপশম যত্ন মূলত একটি দল পদ্ধতি। শুধু রোগীকে মরফিন দিলেই হয় না; আমাদের রোগীদের চাহিদা বুঝতে হবে, তাদের মনস্তাত্ত্বিক, শারীরবৃত্তীয়, প্যাথলজিকাল পরামর্শ দিতে হবে এবং তাদের যোগ বা আধ্যাত্মিক দিকগুলি শেখাতে হবে। উপশমকারী যত্ন সম্পূর্ণরূপে একটি বিশেষত্ব, রোগীর আরামের উপর সর্বাধিক ফোকাস দেয়। যত্নশীলদের বুঝতে হবে রোগীর কী প্রয়োজন। কাউন্সেলিং একটি অত্যাবশ্যকীয় অংশ, তাই যত্নশীলের একটি ভাল কাউন্সেলিং ক্ষমতা থাকা উচিত। আমি প্রত্যেক তত্ত্বাবধায়ককে কাউন্সেলিং সম্পর্কে প্রাথমিক জ্ঞান থাকতে সুপারিশ করব, এবং এটি রোগীর জন্য সর্বোত্তম যত্ন প্রদানের পথে এগিয়ে যাবে।

ক্যান্সার সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতির প্রাপ্যতার সাথে, বিকিরণ এবং কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনেকটাই কমে গেছে। স্বাস্থ্যকর ও পুষ্টিকর খাবার খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং যেকোনো আসক্তি থেকে বিরত থাকা ক্যান্সার প্রতিরোধে সাহায্য করবে।