LASER শব্দের অর্থ হল আলোক পরিবর্ধন দ্বারা উদ্দীপিত নির্গমন অফ রেডিয়েশন। নিয়মিত আলো লেজার আলোর মতো নয়। সূর্যের বা একটি আলোর বাল্বের আলোর তরঙ্গদৈর্ঘ্যের বিস্তৃত পরিসর রয়েছে এবং সব দিকে বিকিরণ করে। অন্যদিকে, লেজারের আলোর একটি একক, উচ্চ-শক্তি তরঙ্গদৈর্ঘ্য রয়েছে এবং এটি একটি অত্যন্ত সংকীর্ণ মরীচিতে ঘনীভূত হতে পারে। ফলস্বরূপ, এটি শক্তিশালী এবং সুনির্দিষ্ট উভয়ই। অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট অস্ত্রোপচার পদ্ধতির জন্য, যেমন চোখের ক্ষতিগ্রস্থ রেটিনা মেরামত করা বা শরীরের টিস্যু অপসারণ, ব্লেডের (স্ক্যাল্পেল) পরিবর্তে লেজার ব্যবহার করা যেতে পারে। এগুলি ক্ষুদ্র অঞ্চলগুলিকে (যেমন টিউমার) গরম করতে এবং মেরে ফেলতে বা হালকা-সংবেদনশীল ওষুধগুলি সক্রিয় করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

লেজারের প্রকারভেদ

আলো উৎপন্ন করতে ব্যবহৃত তরল, গ্যাস, কঠিন বা বৈদ্যুতিক উপাদানকে লেজার বলা হয়। লেজারগুলি বিভিন্ন চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়, এবং নতুনগুলি সব সময় পরীক্ষা করা হয়। নিম্নলিখিতগুলি আজ ক্যান্সার থেরাপিতে ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ লেজারগুলি:

• কার্বন ডাই অক্সাইড (CO2)
• বায়ুমণ্ডলীয় গ্যাসবিশেষ
• নিওডিয়ামিয়াম: ইট্রিয়াম অ্যালুমিনিয়াম গারনেট (Nd:YAG)

কার্বন ডাই অক্সাইড (CO2) লেজার

সামান্য রক্তপাত সঙ্গে, CO2 লেজার টিস্যু কাটা বা বাষ্পীভূত (দ্রবীভূত) হতে পারে। এটি আশেপাশের বা গভীর টিস্যুতে কম প্রভাব ফেলে। প্রাক-ম্যালিগন্যান্সি এবং কিছু প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সার মাঝে মাঝে এই ধরণের লেজার দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

আর্গন লেজার

আর্গন লেজার, CO2 লেজারের মতো, শুধুমাত্র অল্প দূরত্বের জন্য টিস্যুতে প্রবেশ করে। এটি ত্বকের অবস্থার পাশাপাশি চোখের ক্যান্সারের কিছু রূপের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি মাঝে মাঝে কোলনোস্কোপির সময় ক্যান্সার হওয়ার আগে পলিপ অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয় (কোলন ক্যান্সারের অনুসন্ধানের জন্য পরীক্ষা)। এটি ফটোডাইনামিক থেরাপি (PDT) নামক একটি পদ্ধতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য হালকা-সংবেদনশীল ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি এমন রোগীদের সাহায্য করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে যারা ক্যান্সারের কিছু ফর্মের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণ করছে রক্তনালীগুলি বন্ধ করে রক্তপাত বন্ধ করে। . যেহেতু রেডিয়েশন থেরাপি টিউমারের চারপাশের রক্তের ধমনীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে সেগুলি ফেটে যায় এবং রক্তপাত হতে পারে, কিছু পরিস্থিতিতে এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে।

Nd:YAG (নিওডিয়ামিয়াম: Yttrium-Aluminium-Garnet) লেজার

এই লেজারের আলো অন্যান্য ধরণের লেজারের তুলনায় টিস্যুর গভীরে প্রবেশ করতে পারে এবং এটি দ্রুত রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে। এন্ডোস্কোপগুলি হল সংকীর্ণ নমনীয় টিউব যা শরীরের কঠিন থেকে নাগালের অঞ্চলগুলিতে অ্যাক্সেস করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন খাদ্যনালী (গিলানোর নল) বা বড় অন্ত্র, Nd: YAG লেজার (কোলন) ব্যবহার করে। এই আলো টিউমারে রাখা নমনীয় অপটিক্যাল ফাইবার (পাতলা, স্বচ্ছ টিউব) দিয়েও যেতে পারে, যেখানে আলোর তাপ এটিকে মেরে ফেলতে পারে।

লেজার দিয়ে ক্যান্সারের চিকিৎসা করা

ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য লেজার দুটি প্রধান উপায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে:

• তাপ দিয়ে টিউমার সঙ্কুচিত বা ধ্বংস করা
• ফটোসেনসিটাইজিং এজেন্ট হিসাবে পরিচিত একটি রাসায়নিক সক্রিয় করতে যা শুধুমাত্র ক্যান্সার কোষকে হত্যা করে। (এটিকে ফটোডাইনামিক থেরাপি বা PDT বলা হয়।)
• যদিও লেজারগুলি একাই ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এগুলি প্রায়শই অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিত্সার সাথে ব্যবহার করা হয়, যেমন সরাসরি কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি।

টিউমার সরাসরি সঙ্কুচিত বা ধ্বংস করা

এই লেজারের আলো অন্যান্য ধরনের লেজারের তুলনায় টিস্যুর গভীরে প্রবেশ করতে পারে এবং এটি দ্রুত রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে। এন্ডোস্কোপগুলি হল সংকীর্ণ নমনীয় টিউব যা শরীরের কঠিন থেকে নাগালের অঞ্চলগুলিতে অ্যাক্সেস করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন খাদ্যনালী (গিলানোর নল) বা বড় অন্ত্র, Nd: YAG লেজার (কোলন) ব্যবহার করে। এই আলো টিউমারে রাখা নমনীয় অপটিক্যাল ফাইবার (পাতলা, স্বচ্ছ টিউব) দিয়েও যেতে পারে, যেখানে আলোর তাপ এটিকে মেরে ফেলতে পারে। টিউমার সরাসরি সঙ্কুচিত বা ধ্বংস করা।

অনেক ধরনের ক্যান্সার এইভাবে লেজার দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। কিছু উদাহরণ নিম্নরূপ:

কোলন এবং মলদ্বার (বৃহৎ অন্ত্র) থেকে পলিপ অপসারণ করতে লেজার ব্যবহার করা যেতে পারে, যা ছোট আকারের বৃদ্ধি যা ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।

লেজারগুলি প্রাক-ম্যালিগন্যান্সি এবং ত্বকের ক্যান্সার, সেইসাথে প্রাক-ক্যান্সার এবং জরায়ুমুখ এবং এর আশেপাশের অঞ্চলের প্রাথমিক ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের পাশাপাশি শ্বাসনালীতে বাধা সৃষ্টিকারী ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য লেজার ব্যবহার করা যেতে পারে।

মাথা এবং ঘাড়ের ছোট টিউমার কিছু পরিস্থিতিতে লেজার দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

লেজার-প্ররোচিত ইন্টারস্টিশিয়াল থার্মোথেরাপি (লিট) লেজার চিকিত্সার একটি রূপ যা কিছু ধরণের ক্ষতিকারক, যেমন লিভার এবং মস্তিষ্কের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

ফটোডায়নামিক থেরাপি

ফটোসেন্সিটাইজিং এজেন্ট নামে একটি নির্দিষ্ট ওষুধ বেশিরভাগ ধরণের ফটোডাইনামিক চিকিত্সার (পিডিটি) জন্য সঞ্চালনে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এটি সময়ের সাথে সাথে শারীরিক টিস্যু দ্বারা শোষিত হয়। ওষুধের ক্যান্সার কোষে স্বাভাবিকের তুলনায় দীর্ঘ অর্ধ-জীবন থাকে। আলোর কিছু রূপ আলোক সংবেদনশীল এজেন্ট সক্রিয় বা সুইচ অন. PDT-তে, উদাহরণস্বরূপ, একটি আর্গন লেজার ব্যবহার করা যেতে পারে। ফটোসেনসিটাইজিং যৌগযুক্ত ক্যান্সার কোষগুলি যখন লেজারের আলোর অধীন হয়, তখন একটি রাসায়নিক বিক্রিয়া ঘটে যা ক্যান্সার কোষকে হত্যা করে। আলোর এক্সপোজারের ব্যবহার অবশ্যই সুনির্দিষ্টভাবে পরিকল্পিত হতে হবে যাতে এটি ঘটে যখন বেশিরভাগ এজেন্ট সুস্থ কোষ ছেড়ে চলে যায় কিন্তু ক্যান্সার কোষে থেকে যায়। পিডিটি মাঝে মাঝে অন্ননালী, পিত্ত নালী, মূত্রাশয় এবং এর ক্ষতিকারক এবং প্রাক-ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। কিছু ধরণের ফুসফুসের ক্যান্সার যা এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে অ্যাক্সেস করা যেতে পারে।

অন্যান্য ম্যালিগন্যান্সি, যেমন মস্তিষ্ক, অগ্ন্যাশয় এবং প্রোস্টেট, PDT ব্যবহার করে অধ্যয়ন করা হচ্ছে। গবেষকরা অন্যান্য ধরণের লেজার এবং নতুন ফটোসেন্সিটাইজার ওষুধগুলিও পরীক্ষা করছেন যে তারা ফলাফলগুলিকে উন্নত করতে পারে কিনা।

লেজারের মাধ্যমে ক্যান্সার-সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা করা

জনপ্রিয় ক্যান্সার থেরাপির প্রতিকূল প্রভাব নিরাময় বা প্রতিরোধ করতে লেজারের ব্যবহারও তদন্ত করা হচ্ছে। নিম্ন-স্তরের লেজার চিকিত্সা (LLLT), উদাহরণস্বরূপ, স্তন অস্ত্রোপচারের পরে সৃষ্ট বাহু ফোলা (লিম্ফেডেমা) কমাতে উপকারী হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে যখন বগলে লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয়, তখন বাহুতে লিম্ফেডেমা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। LLLT কেমোথেরাপি দ্বারা প্ররোচিত গুরুতর মুখের ঘা প্রতিরোধ বা নিরাময়ের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে, নির্দিষ্ট গবেষণা অনুসারে।

লেজার চিকিত্সার সুবিধা এবং সীমাবদ্ধতা

প্রথাগত অস্ত্রোপচারের যন্ত্রের সাথে তুলনা করলে, লেজারগুলি নির্দিষ্ট সুবিধা এবং খারাপ দিকগুলি সরবরাহ করে। যেহেতু প্রতিটি ব্যক্তির পরিস্থিতি স্বতন্ত্র, তাই এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে লেজার চিকিত্সার সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ। ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের যন্ত্রের তুলনায়, লেজারগুলি কিছু সুবিধা (সুবিধা) এবং অসুবিধাগুলি (বিপর্যয়) প্রদান করে।

লেজার চিকিত্সার ইতিবাচক দিক

• লেজারগুলি ব্লেডের (স্ক্যাল্পেল) চেয়ে বেশি সঠিক। উদাহরণস্বরূপ, চামড়া বা অন্যান্য টিস্যুর সাথে সামান্য যোগাযোগের কারণে লেজার কাটার (ছেদ) কাছাকাছি টিস্যু প্রভাবিত হয় না।
• লেজার দ্বারা উত্পাদিত তাপ শরীরের টিস্যুর প্রান্তগুলিকে পরিষ্কার (জীবাণুমুক্ত) করতে সাহায্য করে যা এর কাটা হয়, সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে।
• যেহেতু লেজার তাপ রক্তনালীগুলিকে সিল করে, তাই কম রক্তপাত, ফোলাভাব, ব্যথা বা দাগ হয়।
• অপারেটিং সময় কম হতে পারে।
• লেজার সার্জারির অর্থ স্বাস্থ্যকর টিস্যু কম কাটা এবং ক্ষতি হতে পারে (এটি কম আক্রমণাত্মক হতে পারে)। উদাহরণস্বরূপ, ফাইবার অপটিক্সের সাহায্যে, লেজারের আলোকে একটি বড় ছেদ না করেই খুব ছোট কাটা (ছেদ) মাধ্যমে শরীরের বিভিন্ন অংশে নির্দেশিত করা যেতে পারে।
• বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে আরও পদ্ধতি করা যেতে পারে।
• নিরাময় সময় প্রায়ই কম হয়।

লেজার চিকিত্সার সীমাবদ্ধতা

লেজারগুলি শুধুমাত্র ডাক্তার এবং নার্সদের একটি ছোট শতাংশ দ্বারা ব্যবহার করা হয়।

প্রচলিত অস্ত্রোপচার যন্ত্রের সাথে তুলনা করলে, লেজারের সরঞ্জাম ব্যয়বহুল এবং বড়। যাইহোক, প্রযুক্তিগত অগ্রগতি ধীরে ধীরে তাদের খরচ এবং আকার কমিয়ে দিচ্ছে।

যখন লেজারগুলি অপারেটিং রুমে ব্যবহার করা হয়, তখন কিছু নিরাপত্তা পদ্ধতি অবশ্যই পালন করা উচিত। পুরো অস্ত্রোপচার দল, সেইসাথে রোগীর অবশ্যই, উদাহরণস্বরূপ, চোখের সুরক্ষা পরতে হবে।

যেহেতু নির্দিষ্ট লেজার চিকিত্সার ফলাফলগুলি অস্থায়ী, সেগুলি পুনরাবৃত্তি করার প্রয়োজন হতে পারে। উপরন্তু, লেজার একটি একক সেশনে সম্পূর্ণ টিউমার নির্মূল করতে সক্ষম নাও হতে পারে, এইভাবে চিকিত্সা পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন হতে পারে।