আপনি হয়তো জানেন যে প্রোস্টেট ক্যান্সার হল প্রোস্টেটের ক্যান্সার। প্রোস্টেট হল আখরোটের মতো একটি ছোট গ্রন্থি যা সেমিনাল ফ্লুইড তৈরি করে। আপনার ইতিমধ্যে উপসর্গ থাকলে আপনি স্ক্রীনিং পাবেন না। স্ক্রীনিং হল উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগে আপনার ক্যান্সার আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষার মতো। এটি ক্যান্সার নির্ণয় বা চিকিত্সার ক্ষেত্রে এক ধাপ এগিয়ে থাকার মতো। প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিন করার অনেক উপায় আছে। এরকম একটি উপায় হল রক্ত ​​পরীক্ষা। এই পরীক্ষা শুধুমাত্র নির্দেশক. যদি আপনার রক্ত ​​পরীক্ষায় কিছু বন্ধ থাকে, তাহলে একটি নির্দিষ্ট উত্তর পেতে আপনাকে বায়োপসির মতো অন্যান্য পরীক্ষা বেছে নিতে হতে পারে।

এছাড়াও পড়ুন: প্রোস্টেট ক্যান্সার সচেতনতা

পিএসএ এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষা

রক্ত পরীক্ষা নির্ভর করে পিএসএ শরীরে স্তর প্রোস্টেট ক্যান্সারের পরামর্শ দেয়। পিএসএ বা প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন হল এক ধরনের প্রোটিন। প্রোস্টেটের সুস্থ ও ক্যান্সার কোষ উভয়ই এই প্রোটিন তৈরির জন্য দায়ী। সাধারণত, বীর্যে পিএসএ থাকে, তবে রক্তেও অল্প পরিমাণে পিএসএ থাকে। PSA পরিমাপের একক হল ন্যানোগ্রাম প্রতি মিলিলিটার (ng/mL)। প্রোস্টেট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে PSA এর মাত্রা পরিবর্তিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, PSA মাত্রা বৃদ্ধি প্রোস্টেট ক্যান্সার নির্দেশ করে। কিন্তু PSA-এর বৃদ্ধি যে প্রোস্টেট ক্যান্সারের লক্ষণ তা নিশ্চিতভাবে বলা যায় না।

অন্যান্য পরীক্ষা বেছে নেওয়ার সময় বেশিরভাগ ডাক্তার PSA-এর মাত্রাকে 4 ng/mL বা তার বেশি বলে মনে করেন। অন্যরা বিশ্বাস করতে পারে যে 2.5 বা 3 এর PSA স্তর প্রোস্টেট ক্যান্সারের ইঙ্গিত দিতে পারে। বেশিরভাগ পুরুষের PSA এর মাত্রা রক্তের 4 ng/mL এর নিচে। খুব প্রায়ই, এই মাত্রা 4-এর উপরে চলে যায় যখন প্রোস্টেট ক্যান্সার যে কোনও মানুষকে প্রভাবিত করে। যাইহোক, 4 ng/mL এর নিচে PSA মাত্রা সহ কিছু পুরুষের প্রোস্টেট ক্যান্সার হতে পারে। এটি প্রায় 15 শতাংশ পুরুষের মধ্যে ঘটে।

যদি PSA মাত্রা 4 থেকে 10 এর মধ্যে হয়, তাহলে প্রোস্টেট ক্যান্সারের সম্ভাবনা প্রায় 25 শতাংশ। যদিও PSA মাত্রা 10 এর উপরে মানে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 50 শতাংশের বেশি। উচ্চ পিএসএ স্তরগুলি বোঝায় যে আপনি প্রোস্টেট ক্যান্সার পরীক্ষা করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে পারেন।

পিএসএ স্তরগুলিকে প্রভাবিত করার কারণগুলি কী কী?

প্রোস্টেট ক্যান্সার PSA মাত্রা বৃদ্ধির একমাত্র কারণ নয়। অন্যান্য কারণগুলিও পিএসএ স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে, এগুলি হল:

বর্ধিত প্রস্টেট গ্রন্থি: যে কোনো সৌম্য বৃদ্ধি বা সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার মতো অবস্থার কারণে PSA মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। এটি বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে ঘটতে পারে।

আপনার বয়স: PSA মাত্রা সাধারণত বয়সের সাথে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, এমনকি যদি প্রোস্টেট স্বাভাবিক থাকে।

Prostatitis: এটি প্রোস্টেটের একটি সংক্রমণ বা প্রদাহ যা PSA মাত্রা বাড়াতে পারে।

উল্লাসধ্বনি: এটি PSA মাত্রায় সাময়িক বৃদ্ধি ঘটাতে পারে। এই কারণে, কিছু ডাক্তার পরামর্শ দেন যে পুরুষদের পরীক্ষার 1-2 দিন আগে বীর্যপাত থেকে বিরত থাকুন।

বাইকিং: কিছু গবেষণা পরামর্শ দেয় যে বাইক চালানো স্বল্প মেয়াদে PSA মাত্রা বাড়াতে পারে (সম্ভবত কারণ আসনটি প্রস্টেটের উপর চাপ দেয়), কিন্তু সমস্ত গবেষণায় এটি পাওয়া গেছে।

নির্দিষ্ট ইউরোলজিক্যাল পদ্ধতি: ক্লিনিকে সম্পাদিত কিছু পদ্ধতি যা প্রোস্টেটকে প্রভাবিত করে, ইত্যাদি। প্রোস্টেট বাইপোজি অথবা cystoscopy অল্প সময়ের জন্য PSA মাত্রা বাড়াতে পারে। কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে রেকটাল পরীক্ষা (DRE) PSA মাত্রা কিছুটা বাড়িয়ে দিতে পারে, কিন্তু অন্যান্য গবেষণায় এটি পাওয়া যায়নি। যাইহোক, যদি আপনি আপনার পরিদর্শনের সময় PSA পরীক্ষা এবং DRE উভয়ই সঞ্চালন করেন, কিছু ডাক্তার সুপারিশ করেন যে আপনি DRE-এর আগে PSA-এর জন্য রক্তের নমুনা নিন, ঠিক সেই ক্ষেত্রে।

কিছু ঔষধ: পুরুষ হরমোন যেমন টেস্টোস্টেরন (বা টেস্টোস্টেরনের মাত্রা বাড়ায় এমন অন্যান্য ওষুধ) গ্রহণ করলে PSA-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। কিছু জিনিস PSA মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে (এমনকি যদি একজন মানুষের প্রোস্টেট ক্যান্সার থাকে):

• 5-?-রিডাক্টেস ইনহিবিটার: বিপিএইচ বা প্রস্রাব, যেমন ফিনাস্টেরাইড (প্রোসকার বা প্রোপেসিয়া) বা ডুটাস্টেরাইড (অ্যাভোডার্ট) PSA স্তরের সমস্যাগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত কিছু ওষুধ কমানো যেতে পারে।
• ভেষজ মিশ্রণ: খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক হিসাবে বিক্রি হওয়া কিছু মিশ্রণ উচ্চ PSA মাত্রা লুকাতে পারে। এই কারণে, আপনি খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক গ্রহণ করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি সেগুলি প্রস্টেট স্বাস্থ্যের জন্য কঠোরভাবে লক্ষ্য না করে।
• অন্যান্য নির্দিষ্ট ওষুধ: কিছু গবেষণায়, কিছু ওষুধ যেমন অ্যাসপিরিন, স্ট্যাটিনস (কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ), এবং থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক (যেমন হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড) এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার PSA মাত্রা কমাতে পারে।

এছাড়াও পড়ুন: প্রোস্টেট ক্যান্সারের কারণগুলি কী কী?

বিশেষ PSA পরীক্ষা

একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষার PSA স্তরকে কখনও কখনও মোট PSA হিসাবে উল্লেখ করা হয় কারণ এতে PSA এর বিভিন্ন রূপ রয়েছে (নীচে আলোচনা করা হয়েছে)। আপনি যদি PSA স্ক্রীনিং পরীক্ষা করার সিদ্ধান্ত নেন এবং ফলাফল স্বাভাবিক না হয়, তাহলে কিছু ডাক্তার আপনার প্রোস্টেট বায়োপসি প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে বিভিন্ন ধরনের PSA পরীক্ষা ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করতে পারেন।

শতাংশ-মুক্ত PSA: PSA রক্তে দুটি প্রধান আকারে ঘটে। একটি ফর্ম রক্তের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং অন্য ফর্মটি অবাধে সঞ্চালিত হয় (আনবাউন্ড)। শতাংশ ফ্রি PSA (% fPSA) হল PSA-এর পরিমাণের অনুপাত যা PSA-এর মোট স্তরের তুলনায় অবাধে সঞ্চালিত হয়। প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে বিনামূল্যে PSA মাত্রা প্রোস্টেট ক্যান্সারবিহীন পুরুষদের তুলনায় কম। যদি PSA পরীক্ষার ফলাফল বর্ডারলাইন হয় (4-10), তাহলে প্রোস্টেট বায়োপসি করা উচিত কিনা তা নির্ধারণ করতে বিনামূল্যে PSA-এর শতাংশ ব্যবহার করা যেতে পারে। বিনামূল্যে PSA-এর কম শতাংশের অর্থ হল আপনার প্রোস্টেট ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং আপনার সম্ভবত একটি বায়োপসি করা দরকার।

অনেক ডাক্তার 10% বা তার কম পিএসএ রেট সহ পুরুষদের জন্য প্রোস্টেট বায়োপসি সুপারিশ করেন এবং পুরুষদের 10% থেকে 25% এর মধ্যে হলে বায়োপসি বিবেচনা করার পরামর্শ দেন। এই কাটঅফগুলি ব্যবহার করা বেশিরভাগ ক্যান্সার সনাক্ত করে এবং কিছু পুরুষকে অপ্রয়োজনীয় বায়োপসি এড়াতে সাহায্য করে। এই পরীক্ষাটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, কিন্তু সমস্ত ডাক্তার একমত নন যে বায়োপসি করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য 25% হল সেরা কাটঅফ পয়েন্ট, এবং কাটঅফ সামগ্রিক PSA স্তরের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

জটিল PSA: এই পরীক্ষাটি অন্যান্য প্রোটিনের সাথে সংযুক্ত পিএসএর পরিমাণ সরাসরি পরিমাপ করে (পিএসএর অংশ যা বিনামূল্যে নয়)। এই পরীক্ষাটি মোট এবং বিনামূল্যের PSA চেক করার পরিবর্তে করা যেতে পারে এবং এটি একই পরিমাণ তথ্য দিতে পারে, তবে এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না।

পরীক্ষা যা বিভিন্ন ধরনের PSA একত্রিত করে: কিছু নতুন পরীক্ষা বিভিন্ন ধরণের PSA-এর ফলাফলকে একত্রিত করে সামগ্রিক স্কোর পেতে যা একজন মানুষের প্রোস্টেট ক্যান্সার (বিশেষত ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে) হওয়ার সম্ভাবনাকে প্রতিফলিত করে।

এই পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত:

• প্রোস্টেট হেলথ ইনডেক্স (PHI), মোট পিএসএ, ফ্রি পিএসএ এবং প্রো-পিএসএ-এর ফলাফল একত্রিত করে
• 4Kscore পরীক্ষা, যা মোট PSA, বিনামূল্যে PSA, অক্ষত PSA, এবং হিউম্যান কল্লিক্রেইন 2 (hK2) এর ফলাফলের সাথে কিছু অন্যান্য কারণের সমন্বয় করে

PSA বেগ: পিএসএ গতি একটি পৃথক পরীক্ষা নয়। এটি সময়ের সাথে সাথে কত দ্রুত PSA বৃদ্ধি পায় তার একটি পরিমাপ। PSA মাত্রা সাধারণত বয়সের সাথে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে পুরুষদের ক্যান্সার হলে এই মাত্রাগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি PSA স্তরের চেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য।

পিএসএ ঘনত্ব: বড় প্রোস্টেটযুক্ত পুরুষদের মধ্যে PSA মাত্রা বেশি। প্রস্টেটের আয়তন (আকার) পরিমাপ করতে ডাক্তাররা ট্রান্সরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করেন (দেখুন ভারতে প্রোস্টেট ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় এবং স্টেজিং পরীক্ষা) এবং প্রোস্টেট ভলিউম দ্বারা PSA স্তর ভাগ করুন। PSA ঘনত্ব যত বেশি, ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। PSA ঘনত্ব শতাংশ-মুক্ত PSA পরীক্ষার চেয়ে কম কার্যকর।

বয়স-নির্দিষ্ট PSA পরিসর: PSA মাত্রা সাধারণত কম বয়সী পুরুষদের তুলনায় বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে বেশি থাকে, এমনকি ক্যান্সারের অনুপস্থিতিতেও। বর্ডারলাইন PSA-এর ফলাফল 50 বছর বয়সী পুরুষদের জন্য উদ্বেগজনক হতে পারে, কিন্তু 80 বছর বয়সী পুরুষদের জন্য নয়। এই কারণে, কিছু ডাক্তার একই বয়সের অন্যান্য পুরুষদের সাথে PSA ফলাফল তুলনা করার পরামর্শ দেন। কিন্তু ডাক্তাররা খুব কমই এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করেন।

যদি আপনার স্ক্রীনিং লেভেল ঠিক না থাকে

এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনি ইমেজিং পরীক্ষা বা মলদ্বার পরীক্ষার মত পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে পারেন। আরও পরীক্ষা শুধুমাত্র আরও কিছু প্রকাশ করতে পারে। সুতরাং, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত এবং পরীক্ষাগুলি চালানোর জন্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত।

আপনার যাত্রায় শক্তি ও গতিশীলতা বাড়ান

ক্যান্সারের চিকিৎসা এবং পরিপূরক থেরাপির বিষয়ে ব্যক্তিগতকৃত নির্দেশনার জন্য, এখানে আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুনZenOnco.ioবা কল+ + 91 9930709000

রেফারেন্স:

1. Ilic D, Djulbegovic M, Jung JH, Hwang EC, Zhou Q, Cleves A, Agoritsas T, Dahm P. প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (PSA) পরীক্ষা সহ প্রোস্টেট ক্যান্সার স্ক্রীনিং: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। বিএমজে। 2018 সেপ্টেম্বর 5;362:k3519। doi: 10.1136/bmj.k3519. PMID: 30185521; PMCID: PMC6283370।
2. কাতালোনা ডব্লিউজে। প্রোস্টেট ক্যান্সার স্ক্রীনিং। মেড ক্লিন উত্তর আমি. 2018 মার্চ;102(2):199-214। doi: 10.1016/j.mcna.2017.11.001. PMID: 29406053; PMCID: PMC5935113।