ভারতে প্রতি বছর এক লাখেরও বেশি মানুষ ক্যান্সারে আক্রান্ত হন। রক্তের ক্যান্সার, বা হেমাটোলজিক্যাল ক্যান্সার, অস্থি মজ্জা থেকে উদ্ভূত হয় এবং শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করে; যেহেতু ক্যান্সার কোষ রক্তের মাধ্যমে বহন করে। যদিও ব্লাড ক্যান্সারের কয়েকটি ভিন্ন ধরনের আছে; এগুলি শরীরকে প্রভাবিত করার প্রাথমিক কারণ হল অস্বাভাবিক শ্বেত রক্তকণিকাগুলি নিয়ন্ত্রণের বাইরে দ্রুত বৃদ্ধি পেতে শুরু করে এবং স্বাভাবিক রক্তকণিকার জন্য কোনও জায়গা ছেড়ে দেয় না যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে এবং নতুন রক্তকণিকা তৈরি করে। 

রক্ত ক্যান্সারের প্রকারভেদ

 গবেষণায় দেখা গেছে যে ভারতে নির্ণয় করা সমস্ত নতুন ক্যান্সারের আট শতাংশ ব্লাড ক্যান্সার। লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং একাধিক মেলোমা ভারতীয় জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে এমন সমস্ত রক্তের ক্যান্সারের পরিচিত প্রকার। লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়কেই একইভাবে প্রভাবিত করে, মায়লোমা সাধারণত শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের বেশি প্রভাবিত করে। 

শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা একটি ক্যান্সার যা শ্বেত রক্তকণিকায় ঘটে; যা একজন ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেমের অংশ হিসাবে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করা থেকে তাদের বাধা দেয়। লিউকেমিয়া হয় তীব্র (দ্রুত-বর্ধমান) বা দীর্ঘস্থায়ী (ধীর-বর্ধমান) হতে পারে এবং সাধারণত 15 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে দেখা যায়।

লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের কারণ লিম্ফোমা ক্যান্সার এটি প্রয়োজনে শরীরে শ্বেত রক্তকণিকা সঞ্চয় ও মুক্তির জন্য দায়ী। এই ধরনের ক্যান্সার প্রধানত লিম্ফ নোডগুলিতে উপস্থিত বিভিন্ন ধরণের শ্বেত রক্তকণিকা লিম্ফোসাইটকে প্রভাবিত করে। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের রক্তের ক্যান্সার। ব্লাড ক্যান্সারে আক্রান্ত অর্ধেকেরও বেশি রোগী লিম্ফোমায় ভোগেন।

মেলোমা রক্তের প্লাজমা কোষকে প্রভাবিত করে যা শরীরে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে এমন অ্যান্টিবডি তৈরির জন্য দায়ী। এই ধরনের ব্লাড ক্যান্সার একজন ব্যক্তির শরীরকে সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। 

তীব্র প্রোমাইলোসাইটিক লিউকেমিয়া (এপিএল)

ব্লাড ক্যান্সারে লিউকেমিয়ার তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রকারের মধ্যে, তীব্র লিউকেমিয়া দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং এর নির্ণয় এবং চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। বিভিন্ন ধরণের তীব্র লিউকেমিয়া রয়েছে এবং সাব টাইপ অ্যাকিউট প্রোমাইলোসাইটিক লিউকেমিয়া (এপিএল) সবচেয়ে বিপজ্জনক প্রকার। এটি একটি বিরল এবং দ্রুত-চলমান সাবটাইপ যা অস্থি মজ্জাতে অকাল শ্বেত রক্তকণিকা জমা হয়। 

এপিএল 40 বছরের বেশি বয়সের লোকেদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এবং ডাক্তাররা শুরুর পর্যায়টিকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করেন। সেখানেই চিকিৎসকরা বলছেন, রোগীদের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি এবং মৃত্যুর ঝুঁকির সঙ্গেও সম্পর্ক রয়েছে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য গড় শ্বেত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা প্রতি মাইক্রোলিটারে 4,000 থেকে 11,000 পর্যন্ত বলে মনে করা হয়। তদুপরি, ডাক্তাররা এই সীমা ছাড়িয়ে গেলে রোগীকে উচ্চ ঝুঁকিতে বলে মনে করেন। 

লক্ষণ এবং কারণ

APL-এর সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল রক্তক্ষরণ ব্যাধি যা রোগীর অত্যধিক রক্তপাত ঘটায়। একজন ব্যক্তি শরীরের বিভিন্ন অংশে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যায়ও ভুগতে পারেন। শ্বেত রক্তকণিকার ভিড়ের কারণে যে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস পায় তা রোগীর রক্তশূন্যতা সৃষ্টি করে এবং এর ফলে ক্লান্তি এবং ফ্যাকাশে হওয়ার মতো প্রাথমিক লক্ষণ দেখা দেয়। কর্মক্ষম শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যাওয়ায় একজন সাধারণ ব্যক্তির তুলনায় রোগীর সংক্রমণের প্রবণতা বেশি হয় এবং প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যাওয়ায় ক্ষত ও রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। 

APL এর প্রধান কারণ হল প্রধানত জেনেটিক এবং রোগীর জীবনধারার সাথে খুব সামান্যই সম্পর্ক আছে। যদিও কিছু ক্ষতিকারক অভ্যাস ক্যান্সারের জন্য একটি ট্রিগার ফ্যাক্টর হতে পারে, এটি নিজেই রোগের সরাসরি কারণ নয়। 

চিকিৎসা এবং থেরাপি

চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হল ক্ষতিকারক উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করা এবং জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা। APL-এর চিকিৎসার সবচেয়ে কার্যকর উপায় হল রোগীকে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি দেওয়া যা স্বাভাবিক কার্যকারী কোষ থেকে অস্বাভাবিক কোষগুলিকে চিহ্নিত করবে এবং কেমোথেরাপি এবং বিকিরণের সম্মিলিত পদ্ধতির মাধ্যমে ক্যান্সার কোষগুলিকে নির্মূল করার দিকে মনোনিবেশ করবে। 

চিকিত্সা এবং থেরাপির চূড়ান্ত লক্ষ্য হল রক্তের কোষের সংখ্যা গড় বা কাছাকাছি-স্বাভাবিক স্তরে আনা এবং এপিএল রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস করা। 

ক্যান্সার নির্মূল করার পর, চূড়ান্ত পদক্ষেপ হল রোগীকে একত্রীকরণ পর্যায়ে নিয়ে যাওয়া, যার লক্ষ্য হল পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধ করা। যদিও গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীরা যারা সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয়েছে তাদের বেশিরভাগই পুনরায় রোগ হয় না; চিকিত্সা শেষ হওয়ার পর প্রথম বছরটিকে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়, কারণ সেই সময়ে পুনরায় সংক্রমণের বিরল ঘটনা ঘটে।

ভবিষ্যতে চিকিৎসা আশা করছি

যদিও এপিএল-এর সাথে সময় সারাংশ, এবং রোগীর জীবন ও পুনরুদ্ধারের জন্য প্রাথমিকতম রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, ব্লাড ক্যান্সারের এই বিশেষ ক্ষেত্রে প্রচুর গবেষণা করা হচ্ছে, যেখানে মৌখিক চিকিত্সার উপর তদন্তমূলক পরীক্ষা চালানো হচ্ছে। রোগীর জন্য আরও কার্যকর এবং কম আক্রমণাত্মক। এই নতুন চিকিত্সাগুলি প্রতিটি রোগীর জেনেটিক ফ্রেমের জন্য নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতাগুলিকে লক্ষ্য করাও লক্ষ্য করে যাতে চিকিত্সা কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ আরও কার্যকর হয়।  

এপিএল-এর জন্য রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার সময় গুরুত্বপূর্ণ হওয়ায়, এই ক্ষেত্রের অগ্রগতি বেঁচে থাকার হারকে 75-84%-এ উন্নীত করেছে। এপিএল এখন একটি অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়, এবং অল-ট্রান্স-রেটিনয়িক অ্যাসিড (এটিআরএ) চিকিত্সা আবিষ্কারের পরে প্রাথমিক মৃত্যুর হার যা 26% ছিল ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে।