লিভার প্রদাহের প্রতিক্রিয়ায় সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) তৈরি করে। উচ্চ-সংবেদনশীলতা C-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (বা hs-CRP) এবং অতি-সংবেদনশীল C-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (বা US-CRP) হল CRP (us-CRP) এর আরও দুটি নাম। রক্তে উচ্চ মাত্রার CRP দ্বারা প্রদাহ চিহ্নিত করা হয়। এটি সংক্রমণ এবং ম্যালিগন্যান্সি সহ বিভিন্ন কারণের দ্বারা আনা হতে পারে।

উন্নত CRP স্তর

হার্ভার্ড ওমেন'স হেলথ স্টাডিতে উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রার তুলনায় মহিলাদের মধ্যে করোনারি আর্টারি ডিজিজ এবং স্ট্রোক বেশি হওয়ার পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য এটি উচ্চ সিআরপি মাত্রা দেখিয়েছে।

হৃদরোগের একটি বেশি প্রচলিত কারণ হল উচ্চ কোলেস্টেরল। জ্যাকসন হার্ট স্টাডি অনুসারে, Hs-CRP আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিকাশে ভূমিকা পালন করতে পারে। একজন ব্যক্তির হৃদরোগ বা স্ট্রোকের ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য এই পরীক্ষাটি অন্যান্য পরীক্ষার সাথে আদেশ করা যেতে পারে। একটি সাম্প্রতিক সমীক্ষা (সিওপিডি) অনুসারে, দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমোনারি রোগে স্বাস্থ্যের ফলাফলের ভবিষ্যদ্বাণী হিসাবে সিআরপি সম্ভাব্যভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সকরা প্রদাহজনক অটোইমিউন অসুস্থতা সনাক্ত করার জন্য একটি CRP পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন যেমন

• প্রদাহজনক পেটের রোগের
• রিউম্যাটয়েড
• নিদারূণ পরাজয়

পরীক্ষা কি

লিভার সঞ্চালনে সিআরপি তৈরি করে তীব্র প্রদাহ বা সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহে সাড়া দেয়। CRP আপনার শরীরের পরিপূরক সিস্টেমের সাথে যোগাযোগ করে, আপনার ইমিউন সিস্টেমের একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া যা ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসের মতো রোগজীবাণু নির্মূল করতে সহায়তা করে।

পরীক্ষার আগে:

পরীক্ষায় পাঁচ মিনিটেরও কম সময় লাগতে পারে এবং আপনি অজ্ঞান বা অসুস্থ বোধ না হওয়া পর্যন্ত পরীক্ষার পর অবিলম্বে চলে যেতে পারেন। পরীক্ষাটি পরীক্ষাগারে বা ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে করা যেতে পারে। অসুবিধার সময় শর্ট-হাতা শার্ট পরতে পছন্দ করা হয়।

খাদ্য ও পানীয়: একটি CRP বা hs-CRP পরীক্ষার জন্য উপবাসের প্রয়োজন নেই, তাই আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরে সরাসরি একটি পেতে সক্ষম হতে পারেন। একটি ESR পরীক্ষার জন্য রোজা রাখারও প্রয়োজন নেই। যাইহোক, অনেক কোলেস্টেরল পরীক্ষা করা হয়, তাই আপনার ডাক্তার যদি আপনার মাত্রা পরীক্ষা করে থাকেন তবে পরীক্ষার কয়েক ঘন্টা আগে উপবাস করা পছন্দ করা যেতে পারে। যদি আপনার অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি একই সাথে নির্ধারিত থাকে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে কীভাবে এগিয়ে যেতে হবে সে সম্পর্কে সুনির্দিষ্ট পরামর্শ দেবেন।

পরীক্ষা প্রশাসন:

এই পরীক্ষার জন্য কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। পরীক্ষার দিন, আপনি স্বাভাবিকভাবে খেতে পারেন।

স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা সাধারণত আপনার কনুইয়ের ভিতরে বা আপনার হাতের পিছনে একটি শিরা থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়:

তারা একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে শিরার চারপাশের ত্বক পরিষ্কার করে শুরু করে। তারপরে, আপনার বাহু জুড়ে একটি ইলাস্টিক ব্যান্ড রাখুন, আপনার শিরাগুলি আলতো করে বুলিয়ে দিন। অনুশীলনকারী একটি ছোট সুই ঢোকান, এবং তারপর আপনার রক্ত ​​একটি জীবাণুমুক্ত শিশিতে নিয়ে যান।

আপনার রক্তের নমুনা সংগ্রহ করার পরে, নার্স বা স্বাস্থ্য অনুশীলনকারী আপনার হাত থেকে ইলাস্টিক ব্যান্ডটি সরিয়ে ফেলবেন এবং আপনাকে পাংচার সাইটে গজ চাপ প্রয়োগ করতে বলবেন। তারা টেপ বা ব্যান্ডেজ ব্যবহার করতে পারে গজ জায়গায় রাখতে।

পরীক্ষার পরে:

আপনার রক্ত ​​নেওয়ার পরপরই আপনি আপনার স্বাভাবিক কার্যক্রম চালিয়ে যেতে পারেন।

ফোলা, ক্ষত, অস্বস্তি, বা হেমাটোমা (ত্বকের মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধা) ঘটতে পারে যেখানে আপনার রক্ত ​​সংগ্রহ করা হয়েছিল, তবে এই বিরূপ প্রভাবগুলি ন্যূনতম হওয়া উচিত এবং কয়েক দিনের মধ্যে চলে যেতে হবে। আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন যদি তারা দূরে না যায় বা খারাপ হয়।

ফল

আপনার রক্ত ​​কোথায় পাঠানো হয়েছে তার উপর নির্ভর করে আপনার CRP পরীক্ষার ফলাফল আসতে এক বা দুই দিন সময় লাগতে পারে।

সিআরপি পরীক্ষা: সাধারণ রক্তে সাধারণত খুব কম CRP থাকে; যাইহোক, বয়সের সাথে সাথে মাত্রা বাড়তে থাকে এবং নারী ও আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে কিছুটা বেশি হয়।

রুটিন পরীক্ষায় গড় CRP মাত্রা দশ মিলিগ্রাম/লিটার কম।

যদি আপনার ফলাফলগুলি দশ মিলিগ্রাম/এল এর চেয়ে বেশি তাৎপর্যপূর্ণ হয়, আপনি সম্ভবত একটি গুরুতর সংক্রমণ বা প্রদাহজনিত অসুস্থতায় ভুগছেন।

সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন পরিমাপ করতে প্রতি লিটার রক্তে (mg/L) মিলিগ্রাম সিআরপি ব্যবহার করা হয়। একটি কম সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন স্তর উচ্চ একটির চেয়ে পছন্দনীয় কারণ এটি পরামর্শ দেয় যে এটি প্রদাহের কম প্রবণ।

ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের মতে, এক mg/L এর কম মান মানে আপনার কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি কম।

আপনার মাত্রা 1 থেকে 2.9 mg/L এর মধ্যে হলে আপনি মধ্যবর্তী ঝুঁকিতে রয়েছেন।

আপনার রিডিং তিন mg/L এর বেশি হলে আপনার কার্ডিওভাসকুলার রোগের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে

ভুল ফলাফলের সম্ভাব্য কারণ:

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ:

যদি আপনার সিআরপি লেভেল বেশি হয়, আপনি হয়ত ফ্লেয়ার-আপের সম্মুখীন হচ্ছেন, অথবা এটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে আপনার থেরাপি ততটা কার্যকরীভাবে কাজ করছে না যতটা হওয়া উচিত এবং এটিকে সামঞ্জস্য করতে হবে। যদি আপনার সিআরপি স্তর উচ্চ হওয়ার পরে কম হয়, আপনার থেরাপি কাজ করছে, এবং প্রদাহ কমছে। 

অধিকন্তু, যদি আপনার ডাক্তার বিশ্বাস করেন যে আপনার রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা লুপাসের মতো দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অসুস্থতা আছে, কিন্তু আপনার এটি নির্ণয় করা হয়নি, আপনার সিআরপি পরীক্ষার ফলাফলগুলি নেতিবাচক হলে তা বাতিল করতে সাহায্য করতে পারে বা নিশ্চিত করতে পারে যে অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হলে তারা উচ্চ।

সংক্রমণ:

যখন আপনার ডাক্তার সংক্রমণ শনাক্ত করেন এবং আপনার সিআরপি পরীক্ষার ফলাফল ইতিবাচক হয়, তখন এটি কী কারণে ঘটছে এবং এটি কোথায় অবস্থিত তা নির্ধারণ করার জন্য আরও গভীরে খনন করার সময় এসেছে (ধারণা করা হচ্ছে এটি দৃশ্যমান নয়)। ইনফেকশন থেরাপির পর যদি আপনার CRP লেভেল কমে যায়, তাহলে আপনি চিকিৎসায় সাড়া দিচ্ছেন।

হার্ট স্ট্রোক: 

যাদের হার্ট অ্যাটাক নেই তাদের তুলনায় সিআরপি মাত্রা তিনগুণ বেশি ছিল। এই অবস্থা এমনকি পুরুষদের জন্য ছিল যাদের হৃদযন্ত্রের সমস্যা ছিল না।

হৃদরোগ এবং CRP: 

2 সালে প্রকাশিত গবেষণা অনুসারে, যাদের সিআরপি মাত্রা প্রতি লিটারে 2013 মিলিগ্রামের বেশি বা সমান (মিলিগ্রাম/এল) তাদের হৃদরোগের জন্য আরও নিবিড় যত্ন এবং থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। (ডেভিড সি. গফ এট আল।, 2014)

শুধুমাত্র কোলেস্টেরলের মাত্রা যথেষ্ট না হলে যারা হৃদরোগের ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের শনাক্ত করার জন্য CRP মাত্রা উপকারী হতে পারে।

এই রোগগুলিকে হৃদরোগের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলির দ্বারা বিশ্বস্ত উত্স:

• উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস
• কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি
• তামাক ব্যবহার, একটি খারাপ খাদ্য, এবং শারীরিক ব্যায়ামের অভাব হল সমস্ত কারণ যা শারীরিকভাবে অতিরিক্ত ওজন এবং অত্যধিক অ্যালকোহল ব্যবহারে বাধা দেয়।
• আপনার যদি পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে হৃদরোগের সম্ভাবনাও বেশি।

সিআরপি কমানো:

আপনার সিআরপি কমানোর অর্থ এই নয় যে আপনার কার্ডিওভাসকুলার বা অটোইমিউন রোগ হওয়ার সম্ভাবনা কম হবে।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে উন্নত CRP-কে ডাক্তাররা বায়োমার্কার হিসেবে উল্লেখ করেছেন। একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করার সময় একটি বায়োমার্কার একটি ফ্যাক্টর যা বিবেচনা করা হয়, কিন্তু এটি নিজেই এবং এটি ডায়গনিস্টিক নয়।

কার্ডিওভাসকুলার বা অটোইমিউন অসুস্থতার ঝুঁকি কমাতে সিআরপি হ্রাস একটি নিশ্চিত কৌশল নয়।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে উন্নত CRP-কে ডাক্তাররা বায়োমার্কার হিসেবে উল্লেখ করেছেন। একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করার সময় একটি বায়োমার্কার একটি ফ্যাক্টর যা বিবেচনা করা হয়, কিন্তু এটি নিজেই একটি ডায়গনিস্টিক সাইন ইন নয়। (Smidowicz & Regula, 2015)

উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে CRP মাত্রা কমানোর জন্য ভিটামিন সিও অধ্যয়ন করা হয়েছে। probiotics বিশ্বস্ত উত্স দ্বারা সাম্প্রতিক গবেষণা অনুযায়ী, CRP হ্রাস করতেও সাহায্য করতে পারে। (মাজিদি এট আল।, 2017) (ব্লক এট আল।, 2009)

এই পরীক্ষার সাথে অন্যান্য পরীক্ষা করা যেতে পারে:

কারণ CRP পরীক্ষা আপনাকে জানায় যে আপনার যদি প্রদাহ হয় এবং এটি কিসের কারণ নয়, আপনার ডাক্তার সম্ভবত অতিরিক্ত পরীক্ষার অনুরোধ করবেন। এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) পরীক্ষা করুন। এই পরীক্ষা, যেমন CRP, প্রদাহ মূল্যায়ন করে। এটি সিআরপির মতো সংবেদনশীল নয়। যাইহোক, এটি সম্পন্ন করা সহজ এবং অতিরিক্ত তথ্য প্রদান করে। বিপুল সংখ্যক স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী একই সময়ে এটি অর্ডার করবেন।

অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি (ANA) পরীক্ষা করুন। ANA পরীক্ষা অটোঅ্যান্টিবডিগুলি পরিমাপ করে যা আপনার কোষকে আক্রমণ করে। কিছু অটোইমিউন ডিসঅর্ডার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর হল একটি প্রোটিন যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RF) সৃষ্টি করে। এই পরীক্ষাটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের অগ্রগতি নির্ণয় এবং ট্র্যাক করতে ব্যবহৃত হয়।

এই পরীক্ষার মাধ্যমে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস নির্ণয় ও পর্যবেক্ষণ করা হয়।

ঝুঁকি সংশ্লিষ্ট:

রক্ত পরীক্ষার সাথে, তুলনামূলকভাবে কম বিপদ আছে। আপনার রক্ত ​​বের করার পরে, আপনি ক্ষত, ফোলা বা হেমাটোমা (আপনার ত্বকের নীচে জমাট রক্তের একটি শক্ত স্ফীতি) দেখতে পারেন, অথবা আপনি মাথা ঘোরা, হালকা মাথা বা অজ্ঞান বোধ করতে পারেন। অন্যান্য প্রবেশের ক্ষতের মতো, সুই খোঁচা সংক্রমণের বিপদ বহন করে।