تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار بالطريق الراجع، أو ERCP، هو إجراء لتشخيص وعلاج مشاكل الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس. فهو يجمع بين أشعة سينية واستخدام المنظار، وهو أنبوب طويل ومرن ومضاء. يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتوجيه المنظار عبر فمك وحلقك، ثم إلى أسفل المريءوالمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك عرض الجزء الداخلي من هذه الأعضاء والتحقق من وجود مشاكل. بعد ذلك ، سيمرر أنبوبًا عبر المنظار ويحقن صبغة. هذا يسلط الضوء على الأعضاء في الأشعة السينية.
القنوات الصفراوية عبارة عن أنابيب تنقل الصفراء من الكبد إلى المرارة والاثني عشر. قنوات البنكرياس عبارة عن أنابيب تحمل عصير البنكرياس من البنكرياس إلى الاثني عشر. تصب قنوات البنكرياس الصغيرة في قناة البنكرياس الرئيسية. تنضم القناة الصفراوية المشتركة وقناة البنكرياس الرئيسية قبل إفراغهما في الاثني عشر.
إن الحاجة إلى تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالمنظار هي للعثور على سبب آلام البطن غير المبررة أو اصفرار الجلد والعينين (اليرقان). يمكن استخدامه للحصول على مزيد من المعلومات إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس أو سرطان الكبد أو البنكرياس أو القنوات الصفراوية. يستخدم الأطباء أيضًا ERCP لعلاج مشاكل القنوات الصفراوية والبنكرياس. للتشخيص وحده، قد يستخدم الأطباء اختبارات غير جراحية، وهي اختبارات لا تدخل الجسم فعليًا بدلاً من تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية (ERCP).
تتضمن التوصيات الخاصة بإعداد تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار ما يلي:
يقوم الأطباء الذين تلقوا تدريبًا متخصصًا في تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار بإجراء هذا الإجراء في المستشفى أو مركز العيادات الخارجية. سوف تحتاج إلى إزالة أي ملابس أو مجوهرات أو أشياء أخرى قد تتداخل مع الإجراء. سوف تحتاج إلى خلع الملابس وارتداء رداء المستشفى. سيتم وضع خط وريدي (IV) في ذراعك أو يدك. قد تحصل على الأكسجين من خلال أنبوب في أنفك أثناء العملية. سيتم وضعك على جانبك الأيسر أو في كثير من الأحيان على بطنك على طاولة الأشعة السينية.
يمكن رش دواء مخدر في مؤخرة حلقك. يساعد هذا في منع التقيؤ حيث يتم تمرير المنظار إلى أسفل حلقك. لن تكون قادرًا على ابتلاع اللعاب الذي يتجمع في فمك أثناء العملية. سيتم شفطه من فمك حسب الحاجة. سيتم وضع واقي الفم في فمك لمنعك من قضم المنظار ولحماية أسنانك.
بمجرد تخدير حلقك وتسترخي من المهدئ. سيقوم مزودك بتوجيه المنظار إلى أسفل المريء إلى المعدة ومن خلال الاثني عشر حتى يصل إلى قنوات الشجرة الصفراوية. سيتم تمرير أنبوب صغير من خلال المنظار إلى الشجرة الصفراوية ، وسيتم حقن صبغة التباين في القنوات. يمكن حقن الهواء قبل صبغة التباين. قد يجعلك هذا تشعر بالامتلاء في بطنك. سيتم أخذ مناظر مختلفة للأشعة السينية. قد يُطلب منك تغيير المواقف خلال هذا الوقت. بعد أخذ الأشعة السينية للشجرة الصفراوية ، سيتم إعادة وضع الأنبوب الصغير لحقن الصبغة في القناة البنكرياسية. سيتم حقن صبغة التباين في قناة البنكرياس ، وسيتم أخذ الأشعة السينية. مرة أخرى ، قد يُطلب منك تغيير المواقف أثناء التقاط الأشعة السينية. إذا لزم الأمر ، سيأخذ مزودك عينات من السوائل أو الأنسجة. قد يقوم بإجراءات أخرى ، مثل إزالة حصوات المرارة أو غيرها من الانسدادات ، أثناء وجود المنظار في مكانه. بعد إجراء الأشعة السينية وأي إجراءات أخرى ، سيتم سحب المنظار.