نقل الدم هو إجراء طبي روتيني يتم من خلاله تقديم الدم المتبرع به لك من خلال أنبوب ضيق يتم وضعه داخل وريد في ذراعك. إنها طريقة لإضافة الدم إلى جسمك بعد مرض أو إصابة. إذا كان جسمك يفتقد واحدًا أو أكثر من المكونات التي تتكون منها الدم السليم ، فيمكن أن يساعد نقل الدم في توفير ما ينقص جسمك. اعتمادًا على كمية الدم التي تحتاجها ، يمكن أن يستغرق نقل الدم ما بين 1 و 4 ساعات.
يتم نقل الدم من خلال أنابيب متصلة بإبرة أو أنبوب رفيع (قسطرة) يتم إدخاله في الوريد. تعتمد كمية وجزء الدم المنقول على ما يحتاجه المريض. أولاً، يتم إجراء اختبارات الدم مثل تعداد الدم الكامل (CBC) لمعرفة ما إذا كان من المحتمل أن يتم تخفيف أعراض المريض عن طريق نقل الدم. يقيس اختبار CBC مستويات المكونات داخل الدم مثل خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وما إذا كان دمك إيجابيًا أم سلبيًا. يمكن أيضًا إجراء اختبارات التخثر (التخثر) إذا كان النزيف غير الطبيعي يمثل مشكلة.
إذا كانت هناك حاجة لنقل الدم ، فيجب أن يتم وصفه من قبل مقدم الرعاية الصحية. في هذه المرحلة ، يجب إجراء المزيد من اختبارات الدم للعثور على مكونات الدم المتبرع بها والتي تتطابق بشكل وثيق مع المريض.
يخضع الأشخاص لعمليات نقل الدم لأسباب عديدة:
يحتوي الدم على عدة مكونات ، منها:
يوفر نقل الدم الجزء أو الأجزاء التي تحتاجها من الدم، وتكون خلايا الدم الحمراء هي الأكثر شيوعًا. يمكنك أيضًا الحصول على دم كامل، والذي يحتوي على جميع الأجزاء، ولكن عمليات نقل الدم الكامل ليست شائعة.
يعمل الباحثون على تطوير الدم الاصطناعي. حتى الآن ، لا يتوفر بديل جيد للدم البشري.
عندما تحصل على عملية نقل دم، يجب أن يتوافق الدم الذي أعطيته مع فصيلة الدم لديك. إذا حصلت على عملية نقل دم لا تتوافق مع فصيلة دمك، فيمكن لجهاز المناعة في جسمك محاربة الدم المتبرع به. وهذا يمكن أن يسبب رد فعل خطير أو حتى مهدد للحياة عند نقل الدم. وللتأكد من عدم حدوث أي أخطاء، يتم فحص الدم المتبرع به بعناية لمعرفة نوعه. ويتم ذلك عندما يتم أخذها من المتبرع ومرة أخرى بمجرد استلامها من مختبر المستشفى. يتم تمييز كيس الدم بنوع الدم الذي يحتوي عليه. عندما يحتاج الشخص إلى نقل دم، يتم سحب عينة دم منه واختبارها بنفس الطريقة.
كل الدم لديه نفس المكونات، ولكن ليس كل الدم هو نفسه. لدى الأشخاص فصائل دم مختلفة، والتي تعتمد على مواد تسمى المستضدات الموجودة في خلايا الدم لدى الشخص. المستضدات الأكثر أهمية في فصيلة الدم تسمى A، B، O، وRh.
يكون الدم إما موجبًا أو سالبًا ، اعتمادًا على ما إذا كانت خلايا الدم الحمراء تحتوي على مستضدات عامل ريسس على سطحها. يُطلق على الشخص الذي لديه دم من النوع ب ، دم إيجابي عامل ريسس ب موجب، في حين أن الشخص المصاب بالدم من النوع B ، هو Rh-negative ب سلبي. إذا كان دمك يحمل عامل ريسس إيجابي ، فيمكنك إجراء عمليات نقل خلايا الدم الحمراء التي تحمل عامل ريسس إيجابي أو سلبي. ولكن يجب أن يحصل الأشخاص المصابون بدم Rh سالب على خلايا الدم الحمراء ذات العامل الريصي السلبي إلا في حالات الطوارئ القصوى. وذلك لأن نقل الدم الموجب للعامل الريصي يمكن أن يتسبب في قيام الشخص الذي لديه دم سلبي عامل ريسوس بتكوين أجسام مضادة لعامل الريس ، مما يتسبب في تفاعل نقل الدم.
تتم معظم عمليات نقل الدم في المستشفى أو في العيادات. عادةً ما تبدأ عمليات نقل خلايا الدم الحمراء ببطء بينما تتم مراقبة المريض عن كثب بحثًا عن علامات وأعراض تفاعل نقل الدم. ظهور العلامات الحيوية للمريض (مثل درجة الحرارة ومعدل ضربات القلب والنبض). ضغط الدم) يتم فحصها في كثير من الأحيان. إذا لم تكن هناك مشاكل، فسيتم زيادة معدل التسريب ببطء (وبالتالي يدخل الدم بشكل أسرع). يتم إعطاء كل وحدة من خلايا الدم الحمراء عادةً خلال ساعتين ويجب إكمالها خلال 4 ساعات. تدخل منتجات الدم الأخرى، مثل البلازما والصفائح الدموية، بشكل أسرع بكثير. يمكن للممرضة الزائرة إجراء عمليات نقل الدم ومراقبة المرضى في منازلهم. تتبع عمليات نقل الدم في المنزل نفس معايير السلامة المتبعة في عمليات نقل الدم في المستشفيات. يجب أن يتأكد مقدم الرعاية الصحية من أن صحة المريض مستقرة حتى يتم نقل الدم إليه في المنزل. يجب أن تكون الرعاية الطبية الطارئة متاحة بالقرب منك في حالة الحاجة إليها. ويجب أن يبقى الدم ضمن نطاق درجة حرارة معينة أثناء نقله إلى المنزل.
مخاطر عمليات نقل الدم:
عدوىكانت هذه الأمراض هي الخطر الرئيسي في السابق، لكنها أصبحت نادرة للغاية مع إجراء الاختبارات وفحص المتبرعين. أصبحت الآن تفاعلات نقل الدم وغيرها من المشكلات غير المعدية أكثر شيوعًا من العدوى.
1. تفاعلات نقل الدم- يؤدي نقل الدم أحيانًا إلى تفاعلات نقل الدم. هناك عدة أنواع من ردود الفعل وبعضها أسوأ من البعض الآخر. تحدث بعض ردود الفعل بمجرد بدء نقل الدم ، بينما يستغرق البعض الآخر عدة أيام أو حتى وقت أطول للتطور.
ولتجنب مثل هذه الحالات، يتم فحص فصيلة الدم الخاصة بالوحدة عدة مرات، ويتم مطابقة الوحدة بعناية للتأكد من مطابقتها لفصيلة الدم وعامل Rh للشخص الذي سيحصل عليها. بعد ذلك، يقوم كل من الممرضة وفني مختبر بنك الدم بالاطلاع على المعلومات الخاصة بالمريض والمعلومات الخاصة بوحدة الدم (أو مكون الدم) قبل إطلاقها. يتم التحقق من المعلومات مرة أخرى في حضور المريض قبل بدء عملية نقل الدم.
2. رد فعل تحسسي- هذا هو رد الفعل الأكثر شيوعًا. يحدث أثناء نقل الدم عندما يتفاعل الجسم مع بروتينات البلازما أو غيرها من المواد في الدم المتبرع به. عادةً ما تكون الأعراض الوحيدة هي الشرى والحكة ، والتي يمكن علاجها بمضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين (بينادريل).
3. تفاعل حموي- يصاب الشخص بحمى مفاجئة أثناء أو خلال 24 ساعة من عملية نقل الدم. الصداعقد يصاحب الحمى غثيان أو قشعريرة أو شعور عام بعدم الراحة. قد يساعد الأسيتامينوفين (تايلينول) في علاج هذه الأعراض. غالبًا ما تكون هذه التفاعلات هي استجابة الجسم لخلايا الدم البيضاء الموجودة في الدم المتبرع به. وهي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين خضعوا لعمليات نقل دم من قبل وفي النساء اللاتي حملن عدة مرات.
المرضى الذين عانوا من تفاعلات حموية أو المعرضين لخطرها يتم إعطاؤهم عادة منتجات الدم التي يتم إفرازها. وهذا يعني أنه تمت إزالة خلايا الدم البيضاء بواسطة المرشحات أو بوسائل أخرى. غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالسرطان استفزاز منتجات الدم.
4. إصابة الرئة الحادة المرتبطة بنقل الدم- تعد إصابة الرئة الحادة المرتبطة بنقل الدم (TRALI) من تفاعلات نقل الدم النادرة ولكنها خطيرة للغاية. يمكن أن يحدث ذلك مع أي نوع من عمليات نقل الدم، ولكنه أكثر احتمالاً عند الأشخاص المصابين بمرض خطير بالفعل. ويبدأ غالبًا خلال ساعة إلى ساعتين من بدء عملية نقل الدم، ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت لمدة تصل إلى 1 ساعات بعد عملية نقل الدم. هناك أيضًا متلازمة TRALI المتأخرة، والتي يمكن أن تبدأ لمدة تصل إلى 2 ساعة بعد إجراء عملية نقل الدم. العرض الرئيسي لـ TRALI هو صعوبة التنفس، والتي يمكن أن تهدد الحياة. إذا تم الاشتباه في TRALI أثناء عملية نقل الدم، فيجب إيقاف عملية نقل الدم على الفور. في معظم الأحيان، يختفي TRALI خلال يومين أو ثلاثة أيام إذا تمت مساعدة الشخص بالأكسجين والسوائل، وأحيانًا باستخدام جهاز التنفس. يعمل الباحثون على طرق أخرى لتقليل خطر الإصابة بـ TRALI.
5. تفاعل الانحلالي المناعي الحاد- انحلالي حاد رد الفعل هو النوع الأكثر خطورة من رد فعل نقل الدم. يحدث ذلك عندما لا تتطابق فصائل دم المتبرع والمريض. تهاجم الأجسام المضادة للمريض خلايا الدم الحمراء المنقولة، مما يؤدي إلى انفتاحها (انحلال الدم) وإطلاق مواد ضارة في مجرى الدم. قد يعاني المرضى من قشعريرة وحمى وآلام في الصدر وأسفل الظهر والغثيان. قد تتضرر الكلى بشدة، وقد تكون هناك حاجة لغسيل الكلى. يمكن أن يكون التفاعل الانحلالي مميتًا إذا لم يتم إيقاف نقل الدم بمجرد بدء التفاعل.
6. العدوى: يمكن أن تنقل عمليات نقل الدم العدوى التي تسببها البكتيريا والفيروسات والطفيليات. إن اختبار وحدات الدم بحثًا عن العدوى وطرح الأسئلة للتعرف على مخاطر المتبرعين جعل إمدادات الدم آمنة للغاية. ومع ذلك، لا يوجد اختبار أو مجموعة أسئلة دقيقة بنسبة 100%. يتلوث الدم بكميات صغيرة من بكتيريا الجلد أثناء التبرع.
رعاية الأمل والشفاء
مع زين اونكو
على جوجل بلاي الهند
رعاية الأمل والشفاء
مع زين اونكو
على جوجل بلاي الهند
