أنواع سرطان التذييل

يتم استخدام نوع الخلايا المعنية وكيف تظهر الخلايا تحت المجهر لتصنيف أنواع سرطان الزائدة الدودية. يتم تسمية نوع الخلايا حسب سلوكياتها ، مثل احتمالية الانتشار إلى مناطق أخرى من الجسم ، ووتيرة التطور ، والقدرة على التخلص منها جراحيًا.

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الزائدة الدودية: الأورام السرطانية والسرطانات

(أ) ورم الغدد الصم العصبية

هذه هي سرطانات الزائدة الدودية الأكثر انتشارًا، حيث تمثل ما يقرب من نصف جميع الحالات. وهي أكثر شيوعا بين النساء في الأربعينات من العمر. يبدأ ورم الغدد الصم العصبية (NET) في الخلايا المنتجة للهرمونات، والتي توجد بكميات صغيرة في كل عضو من أعضاء الجسم تقريبًا. ومن المعروف أيضا باسم ورم سرطاني. يبدأ ورم الغدد الصم العصبية في أغلب الأحيان في الجهاز الهضمي أو الرئتين، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور أيضًا في البنكرياس أو الخصيتين أو المبيضين. عادة ما تتطور هذه الأورام ببطء وتصنف على أنها أورام منخفضة الدرجة، ولكنها يمكن أن تنمو بسرعة في ظروف معينة. تعد الأمعاء الدقيقة والمستقيم والزائدة الدودية من أكثر المواقع شيوعًا لتطور الـ NET. يمكن أن تتطور أورام متعددة في نفس الوقت. الموقع الأكثر ملاءمة لورم الغدد الصم العصبية التذييلية هو طرف الزائدة الدودية. تشكل أورام الغدد الصم العصبية حوالي نصف أورام الزائدة الدودية. سرطان الزائدة الدودية بشكل عام لا يسبب أعراضًا حتى ينتشر إلى الأعضاء الأخرى، وغالبًا ما يبقى دون أن يلاحظه أحد حتى يتم اكتشافه أثناء الفحص الروتيني أو الجراحة. إن ورم الغدد الصم العصبية التذييلية الذي يظل محدودًا في المنطقة التي بدأ فيها لديه فرصة جيدة للعلاج بنجاح عن طريق الجراحة.

(ب) السرطانات

النوع الأكثر شيوعًا من السرطان هو السرطان. ويبدأ في الأنسجة الظهارية للجلد أو الأنسجة التي تبطن الأعضاء الداخلية مثل الزائدة الدودية والكبد والكليتين. سرطانيمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم أو يقتصر على منطقة واحدة.

سرطان الزائدة الدودية كالتالي: -

(1) الغشاء المخاطي الزائدي: -

القيلة المخاطية عبارة عن تورمات أو أكياس مملوءة بالمخاط ناتجة عن انتفاخ جدار الزائدة الدودية. يمكن أن يكون سبب القيلة المخاطية مجموعة متنوعة من الأمراض الحميدة والخبيثة في الزائدة الدودية. الأورام الغدية الكيسية المخاطية والأورام السرطانية الكيسية المخاطية هما حالتان من هذا القبيل. الأورام الغدية المخاطية متطابقة مع الأورام الحميدة الغدية التي تظهر في القولون وهي حميدة وبالتالي لا تنتشر. ويمكن القضاء عليها بالكامل بالجراحة إذا كانت محصورة في الزائدة الدودية. ومع ذلك، إذا تمزقت الزائدة الدودية، فقد تنتشر الخلايا في جميع أنحاء الجسم وتستمر في إخراج مادة تشبه الهلام تسمى الميوسين إلى البطن. تراكم الميوسين يمكن أن يسبب عدم الراحة في المعدة، والانتفاخ، وخلل في وظيفة الأمعاء، بما في ذلك انسداد الأمعاء. يمكن أن يكون للسرطانات الغدية الكيسية المخاطية تأثيرات مشابهة للموسين في البطن، لكنها خبيثة، مما يعني أنها يمكن أن تنتشر إلى أجزاء مختلفة من الجسم.

(2) خلية سرطانية كأس: -

تُعرف أيضًا باسم الأورام الغدية السرطانية. هذه الأورام أقل شيوعًا وليست أورامًا سرطانية أو شبكات، على الرغم من أسمائها. الأورام السرطانية للخلايا الكأسية (GCC) هي شكل ورم فريد ومتميز ينشأ في الغالب في الزائدة الدودية، مع وجود حالات قليلة فقط تحدث في مكان آخر. الغدانية، السرطانية المخاطية، سرطان الخلايا الخفية، ورم الغدد الصم العصبية المنتج للميوسين هي الأسماء الأخرى المستخدمة لوصف هذا الكيان، ولكن لم يتم قبول أي منها عالميًا. يعتبر التمايز بين الغدد الصم العصبية والمخاطية المزدوجة يؤدي إلى ظهور الورم من الخلايا الجذعية ذات القاعدة الظهارية المعوية متعددة القدرات. التهاب الزائدة الدودية الحاد هو المظهر السريري الأكثر شيوعًا، يليه ألم في البطن وكتلة.

السمة النسيجية لهذا الكيان هي ظهور مجموعات من الخلايا الكأسية في الصفيحة المخصوصة أو الصبغة تحت المخاطية للعديد من علامات الغدد الصم العصبية، على الرغم من أن الشدة غالبًا ما تكون غير متساوية. على الرغم من أن اللانمطية تكون خفيفة بشكل عام، إلا أنه من الممكن اكتشاف أنماط نمو سرطانية. قد تكون هذه خلايا حلقة الخاتم أو الأورام السرطانية الغدية ذات التمايز الضعيف. ويبلغ معدل البقاء الإجمالي 76 بالمئة بعد خمس سنوات. إنهم يتصرفون ويتم علاجهم بنفس طريقة علاج السرطان الغدي المخاطي.

(3) سرطان خلية حلقة الخاتم: -

أندر الأورام الخبيثة الزائدة الدودية، سرطان الخلايا الحلقية الخاتم له عرض سريري غير محدد مثل الآخرين. يعد الشعور بعدم الراحة في الربع السفلي الأيمن من البطن والذي لا يمكن تمييزه عن التهاب الزائدة الدودية الحاد هو العلامة الأكثر شيوعًا لهذه الأورام. يتصرف السرطان الغدي المخاطي ويتم علاجه بشكل مشابه لسرطان الخلايا الكأسية. وهي أكثر عدوانية من الأورام السرطانية وتؤثر بشكل أكثر شيوعًا على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وفي وقت التشخيص، تكون النقائل إلى الأعضاء المجاورة أو العقد الليمفاوية أو التجويف البريتوني موجودة في 93 بالمائة من المرضى.

(4) سرطان غدي من النوع المعوي: -

ومن المعروف أيضا باسم سرطان غدي من النوع القولوني. تمثل أورام الزائدة الدودية حوالي 10% من جميع أورام الزائدة الدودية وتقع بشكل عام بالقرب من قاعدة الزائدة الدودية. أعراضه تشبه أعراض سرطان القولون والمستقيم. عادة لا يتم اكتشافه، ويتم تشخيص التشخيص عادة أثناء أو بعد جراحة التهاب الزائدة الدودية. التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب عدم الراحة في المعدة أو التورم أو الغثيان أو القيء أو الإمساك أو إسهال، صعوبة في إخراج الغازات، وانخفاض في درجة الحرارة التي تظهر بعد ظهور أعراض أخرى.

(5) ورم المستقتمات: -

هذا ورم نادر ينشأ من خلايا paraganglia ، وهي مجموعة من خلايا الأنسجة العصبية التي تبقى في رواسب صغيرة بعد نمو الجنين (قبل الولادة). يمكن رؤية Paraganglia في منطقة الرأس والرقبة من الجسم وحول الغدد الكظرية وشرايين الدم والأعصاب. عادة ما يكون هذا النوع من الورم حميدًا ، وقد يتم علاجه بشكل فعال في كثير من الأحيان عن طريق الاستئصال الجراحي للورم بأكمله.

للحصول على إرشادات شخصية حول علاجات السرطان والعلاجات التكميلية، استشر خبرائنا على ZenOnco.io أو اتصَّل بـ 91