ஹெபடைடிஸ் ஏ என்பது ஒரு வைரஸ் தொற்று ஆகும், இது முதன்மையாக கல்லீரலை பாதிக்கிறது. ஹெபடைடிஸ் ஏ நேரடியாக புற்றுநோயை உண்டாக்கவில்லை என்றாலும், நீண்டகால வீக்கம் மற்றும் வைரஸால் ஏற்படும் கல்லீரலுக்கு சேதம் ஏற்படுவது நீண்ட காலத்திற்கு கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி, ஹெபடைடிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கல்லீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கான அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணியாகும். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி தொற்றுகள் உலகளவில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணங்களாகும். இருப்பினும், ஹெபடைடிஸ் ஏ பொதுவாக ஒரு கடுமையான தொற்று மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸுக்கு பொதுவாக முன்னேறாது.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெபடைடிஸ் ஏ நோய்த்தொற்று ஃபுல்மினன்ட் ஹெபடைடிஸ் எனப்படும் கல்லீரல் அழற்சியின் கடுமையான வடிவத்தை ஏற்படுத்தும், இது கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். ஃபுல்மினன்ட் ஹெபடைடிஸ் உயிருக்கு ஆபத்தானது என்றாலும், அது கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
தடுப்பூசி, நல்ல சுகாதார நடைமுறைகள் மற்றும் அசுத்தமான உணவு மற்றும் தண்ணீரைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுக்கப்படலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். ஹெபடைடிஸ் A க்கு எதிரான தடுப்பூசி, வைரஸ் பாதிப்பு அதிகமாக உள்ள பகுதிகளுக்கு பயணம் செய்பவர்கள் அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் போன்ற ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கல்லீரல் அழற்சி ஹெபடைடிஸ் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. கல்லீரல் அழற்சி அல்லது சேதம் ஏற்படும் போது அதன் செயல்பாடு பாதிக்கப்படலாம். ஹெபடைடிஸ் அதிகமாக மது அருந்துதல், மாசுபடுத்திகள், சில மருந்துகள் மற்றும் சில மருத்துவ நிலைமைகளால் ஏற்படலாம், இருப்பினும் இது பொதுவாக வைரஸால் ஏற்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் ஏ (எச்ஏ) வைரஸ், ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் ஆகியவை அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவான ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்கள்.
ஹெபடைடிஸ் ஏ வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஏ, மிகவும் தொற்றும், குறுகிய கால கல்லீரல் நோயை ஏற்படுத்துகிறது.
ஹெபடைடிஸ் ஏ உள்ளவர்கள் சில வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை நோய்வாய்ப்படலாம், ஆனால் அவர்கள் பொதுவாக முழுமையாக குணமடைவார்கள் மற்றும் அவர்களின் கல்லீரலில் நீண்ட கால பாதிப்புகள் இருக்காது. ஹெபடைடிஸ் ஏ கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் அரிதான சூழ்நிலைகளில் மரணம் கூட ஏற்படலாம்; இது வயதானவர்களிடமும், நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் போன்ற பிற குறிப்பிடத்தக்க உடல்நலப் பிரச்சனைகள் உள்ளவர்களிடமும் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது
யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், 12,474 இல் 2018 ஹெபடைடிஸ் ஏ வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. சில நோயாளிகள் ஒருபோதும் கண்டறியப்படாததால், அந்த ஆண்டில் பதிவுசெய்யப்பட்ட வழக்குகளின் உண்மையான எண்ணிக்கை 24,900 க்கு அருகில் இருக்கும். 32,000 ஆம் ஆண்டு முதல் 2016 க்கும் மேற்பட்ட ஹெபடைடிஸ் ஏ வழக்குகள் அமெரிக்காவில் பதிவாகியுள்ளன, முதன்மையாக ஊசி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவர்கள் அல்லது வீடற்றவர்கள் மத்தியில்.
ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பூசி 1996 இல் பரிந்துரைக்கப்பட்டதிலிருந்து அமெரிக்காவில் எச்ஏ பாதிப்பு கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, அமெரிக்காவில் பல ஹெபடைடிஸ் ஏ தொற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை சமீபத்திய ஆண்டுகளில் அதிகரித்து வருகிறது. நபர் தொடர்பு, குறிப்பாக போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்கள், வீடற்றவர்கள் மற்றும் பிற ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்கள்.
பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் மலம் மற்றும் இரத்தத்தில் ஹெபடைடிஸ் ஏ வைரஸ் உள்ளது. யாராவது (HA) வைரஸை உட்கொண்டால் (சுவடு மட்டங்களில் கூட), அது பின்வரும் வழிமுறைகள் மூலம் பரவுகிறது:
எவரும் ஹெபடைடிஸ் ஏ நோயால் பாதிக்கப்படலாம் என்றாலும், யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள குறிப்பிட்ட குழுக்கள் பாதிக்கப்பட்டு கடுமையான நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.
பலருக்கு, குறிப்பாக இளைஞர்களுக்கு எந்த அறிகுறியும் இல்லை என்றாலும், நோய் இன்னும் பரவுகிறது. மேலும், அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு, ஒரு நபர் ஹெபடைடிஸ் ஏ வைரஸை மற்றவர்களுக்கு அனுப்பலாம்.
வெளிநாட்டிலிருந்து வரும் பயணிகள்:
(HA) பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது.
ஹெபடைடிஸ் ஏ அனைவரையும் சமமாக பாதிக்காது. குழந்தைகளை விட பெரியவர்களில் பெரும்பாலும் அறிகுறி. சராசரியாக, நோய்த்தொற்றுக்கு 2 முதல் 7 வாரங்களுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் தோன்றும். அறிகுறிகள் பொதுவாக இரண்டு மாதங்களுக்கும் குறைவாகவே இருக்கும், இருப்பினும் சில நோயாளிகள் ஆறு மாதங்கள் வரை நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கலாம்.
உங்கள் நிலை மோசமாகும்போது தோன்றும் அறிகுறிகள் அடங்கும்
மஞ்சள் நிறமான தோல் அல்லது கண்கள், எனக்கு பசி இல்லை, வயிற்றுப் பிடிப்புகள், வயிற்றுவலி, அஜீரணம், காய்ச்சல், வெளிர் நிற மலம் அல்லது கருமையான சிறுநீர், வயிற்றுப்போக்கு, மூட்டுகளில் வலி, சோர்வு
கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் A இன் செரோலாஜிக்கல் நோயறிதலுக்கு குறிப்பிட்ட HAV எதிர்ப்பு IgM இன் கண்டுபிடிப்பு தேவைப்படுகிறது. நோயாளியின் சீரத்தில் HAV இருப்பது அவர் அல்லது அவள் சமீபத்தில் வைரஸுக்கு ஆளாகியிருப்பதைக் குறிக்கிறது. நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட 4 வாரங்களுக்குள், இரத்தத்தில் உள்ள HAV-குறிப்பிட்ட IgM ஆன்டிபாடி அளவைக் கண்டறியலாம், 2 மாதங்களுக்குள் கண்டறிய முடியாத அளவிற்குக் குறைவதற்கு முன்பு சுமார் 6 மாதங்களுக்கு அதிகமாக இருக்கும். நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு அவை பொதுவாக ஒரு வருடத்திற்கு மேல் நீடிக்காது.
ஹெபடைடிஸ் A க்கு IgM மற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகள் இரண்டு வகையான ஆன்டிபாடிகள் பரிசோதிக்கப்படலாம். ஒருவருக்கு (HA) தொற்று ஏற்பட்டால், அவர்களின் உடல்கள் ஆரம்பத்தில் (HA) IgM ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன. நோய்த்தொற்றுக்கு 2 முதல் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன (அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே கண்டறியப்படலாம்) மற்றும் 3 முதல் 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். (HA)க்கான IgG ஆன்டிபாடிகள் IgM ஆன்டிபாடிகளைத் தொடர்ந்து ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்களுக்குள் உருவாக்கப்படுகின்றன மற்றும் பொதுவாக வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும்.
ஹெபடைடிஸ் A வைரஸ் (HAV)-குறிப்பிட்ட IgM ஆன்டிபாடிகள் சீரத்தில் இருப்பதை இந்தப் பரிசோதனை மூலம் கண்டறியலாம். எதிர்மறையான கண்டுபிடிப்புகள் ஒன்று பரிந்துரைக்கின்றன: 1) அறியப்பட்ட HAV வெளிப்பாட்டைத் தொடர்ந்து போதுமான அல்லது தாமதமான எதிர்ப்பு HAV IgM பதில், அல்லது 2) கடுமையான அல்லது சமீபத்திய (HA) தொற்று இல்லாமை.
HAV-எதிர்ப்பு IgM அளவுகளுடன் கூடிய ஆரம்பகால கடுமையான (HA) அல்லது சமீபத்திய ஹெபடைடிஸ் A நோய்த்தொற்று HAV எதிர்ப்பு IgM அளவுகள் குறைவதால் தெளிவற்ற கண்டுபிடிப்புகளை வழங்கலாம்.
இறுதி HAV தொற்று நிலையை உறுதிப்படுத்த, 2 முதல் 4 வாரங்களில் HAV எதிர்ப்பு IgM (HAIGM / Hepatitis A IgM ஆன்டிபாடி, சீரம்) மற்றும் HAV எதிர்ப்பு IgG (HAIGG / (HA) IgG ஆன்டிபாடி, சீரம்) சோதனைகளை மீண்டும் செய்யவும்.
நேர்மறை சோதனைகள் ஹெபடைடிஸ் A தொற்று கடுமையான அல்லது சமீபத்திய (6 மாதங்களுக்கும் குறைவானது) என்று பரிந்துரைக்கின்றன. HAV-எதிர்ப்பு IgM சோதனை முடிவுகள் சாத்தியமான விரைவில் மாநில சுகாதார நிறுவனங்களுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும், கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் சட்டத்தின்படி, சாத்தியமான தொற்றுநோய் பரவுதல் குறித்து தொற்றுநோயியல் விசாரணைகளை நடத்த வேண்டும்.
(HAV) (2 வாரங்களுக்கும் குறைவாக) வெளிப்பட்ட பிறகு மிக விரைவில் சோதனை செய்வது எதிர்மறையான HAV எதிர்ப்பு IgM கண்டுபிடிப்புகளை ஏற்படுத்தலாம்.
பிற வைரஸ் தொற்றுகள் அல்லது அடிப்படை நோய்களிலிருந்து வரும் குறுக்கு-எதிர்வினை எதிர்பொருட்கள் தவறான-நேர்மறையான கண்டுபிடிப்புகளை ஏற்படுத்தலாம் (ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா போன்றவை). நேர்மறையான முடிவுகள் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் தொற்றுநோய் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடப்பட வேண்டும்.
சீரம் (நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கான மவுஸ் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி தயாரிப்புகளைப் பெற்ற நோயாளிகளில்) ஹெட்டோரோஃபிலிக் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் மனித ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது சோதனையில் தலையிடலாம் மற்றும் தவறான கண்டுபிடிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும் (தவறான-நேர்மறை அல்லது தவறான-எதிர்மறை).
பின்வரும் மாதிரி பண்புகளுக்கு, செயல்திறன் பண்புகள் இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை:
-மொத்த பிலிரூபின் அளவு>20 mg/dL - மொத்தமாக ஐக்டெரிக்
ஹீமோகுளோபின் அளவு>500 mg/dL (மொத்த ஹீமோலிஸ்டு)
-அதிக லிபெமிக் (ட்ரையோலின் அளவுகள்>3,000 mg/dL)
-அதில் நுண்துகள்கள் உள்ளன
- வெப்பம் செயலிழக்கப்பட்டது
- சடல சகாப்தத்தின் மாதிரிகள்
ஹெபடைடிஸ் A இன் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்க மருத்துவர்கள் அடிக்கடி ஓய்வு, முறையான உணவு மற்றும் தண்ணீர் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கின்றனர். கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட சில நபர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள்.[6]
தடுப்பூசி (HAV) க்கு மிகவும் பொருத்தமான அணுகுமுறையாகும். ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பூசியின் முழு விளைவைப் பெற பல ஷாட்கள் தேவை. இந்த ஊசிகளின் அளவு மற்றும் நேரம் தடுப்பூசி மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. (HA) பரவுவதைத் தவிர்ப்பதில் கை சுகாதாரம் முக்கியமானது. கழிவறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு கைகளை நன்றாகக் கழுவுதல், டயப்பர்களை மாற்றுதல் மற்றும் உணவைத் தயாரித்து உண்ணும் முன் போன்றவை இதில் அடங்கும்[3].
ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பூசி பின்வரும் நபர்களால் விரும்பப்படுகிறது:
ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பூசிக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான ஒவ்வாமை எதிர்வினை இருந்தவர்கள் அல்லது தடுப்பூசியின் எந்த உறுப்புக்கும் ஒவ்வாமை இருப்பதாக அறியப்பட்டவர்கள் அதை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது. உங்களுக்கு கடுமையான ஒவ்வாமை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
பின்வரும் அறிவுரைகள் வைரஸ் பரவுவதைத் தவிர்க்க உதவும்:
கழிப்பறையைப் பயன்படுத்தி, பாதிக்கப்பட்ட நபரின் இரத்தம், மலம் அல்லது பிற உடல் திரவங்களுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு, எப்போதும் உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவுங்கள்.
அசுத்தமான உணவு மற்றும் தண்ணீர் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
இந்த வைரஸ் தினப்பராமரிப்பு மையங்கள் மற்றும் மக்கள் நெருக்கமாக இருக்கும் பிற இடங்களில் வேகமாக பரவக்கூடும். ஒவ்வொரு டயப்பரை மாற்றுவதற்கு முன்னும் பின்னும், உணவு உண்பதற்கு முன்பும், கழிவறையைப் பயன்படுத்திய பின்பும் கைகளைக் கழுவுதல் ஆகியவை பிரேக்அவுட்களைத் தவிர்க்க உதவும்.
நீங்கள் (HA) தடுப்பூசி போடவில்லை என்றால், நீங்கள் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், நோய் எதிர்ப்பு குளோபுலின் அல்லது ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பூசியைப் பெறுவது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
உங்கள் பயணத்தில் வலிமை மற்றும் இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும்
புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் மற்றும் நிரப்பு சிகிச்சைகள் பற்றிய தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதலுக்கு, எங்கள் நிபுணர்களை அணுகவும் ZenOnco.io அல்லது அழைக்கவும் + 91 9930709000
காஸ்டனெடா டி, கோன்சலஸ் ஏஜே, அலோமரி எம், டாண்டன் கே, சர்வோஸ் எக்ஸ்பி. ஹெபடைடிஸ் ஏ முதல் ஈ வரை: வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பற்றிய விமர்சன ஆய்வு. வேர்ல்ட் ஜே காஸ்ட்ரோஎன்டரால். 2021 ஏப்ரல் 28;27(16):1691-1715. doi: 10.3748 / wjg.v27.i16.1691. PMID: 33967551; பிஎம்சிஐடி: பிஎம்சி8072198.