Många tester används av läkare för att upptäcka eller diagnostisera mjukdelssarkom. De utför också tester för att se om cancer har migrerat till andra delar av kroppen där den började. Det är känt som metastaser när detta händer. Bildundersökningar kan till exempel avslöja om cancer har spridit sig. Bilder av kroppens insida produceras via bildundersökningar. Läkare kan också utföra tester för att avgöra vilka behandlingar som är mest effektiva.

En biopsi är det enda garanterade sättet för en läkare att veta om en del av kroppen innehåller cancer i de flesta typer. En biopsi är en procedur där en läkare tar bort ett litet prov av vävnad som ska testas i ett laboratorium. Om en biopsi är omöjlig, kan läkaren rekommendera ytterligare tester för att hjälpa diagnosen. Även om det finns en liten chans att biopsier inte kommer att ge ett definitivt svar, är de avgörande för att din läkare ska kunna ställa en exakt diagnos och utveckla en teambaserad behandlingsstrategi.

Läs också: Vad är sarkom?

Det här avsnittet diskuterar alternativ för sarkomdiagnostik. Inte alla kommer att utsättas för alla tester som beskrivs nedan. När du väljer ett diagnostiskt test kan din läkare ta hänsyn till följande faktorer:

• Den cancerslag som man misstänkt.
• Beskriv dina indikationer och symtom.
• Din ålder och övergripande välbefinnande.
• Resultaten av tidigare medicinska tester.

Sarkom har inga rutinmässiga screeningtester. Alla konstiga eller nya klumpar eller knölar som bildas bör undersökas av en läkare för att säkerställa att de inte är cancer. Om sarkom misstänks är det viktigt att rådgöra med en läkare som är bekant med denna typ av cancer.

En läkares kliniska undersökning och avbildningstester diagnostisera ett sarkom. Resultaten av en biopsi bekräftar detta. Några av testerna nedan, förutom en fysisk undersökning, kan användas för att diagnostisera sarkom.

Läs också: Behandling av mjukdelssarkom

Imaging test

Bildundersökningar, såsom en Röntgen, kan upptäcka godartade och maligna tumörer. En radiolog, en läkare som utför och analyserar avbildningstester för att identifiera sjukdom, kommer att använda tumörens utseende på testet för att bedöma om den är godartad eller cancerös. En biopsi, å andra sidan, krävs nästan alltid.

Röntgen

En röntgenstrålning använder en liten mängd strålning för att ge en bild av strukturerna inuti kroppen. Röntgenstrålar är mycket fördelaktiga vid diagnos av bensarkom, även om de är mindre användbara vid diagnos av mjukdelssarkom.

Ultraljud

Ett ultraljud skapar en bild med hjälp av ljudvågor och kan användas för att undersöka tumörer under huden eller andra organ i kroppen.

Skanning med en datortomografi (CT eller CAT) maskin.

A datortomografi använder röntgenstrålar från olika vinklar för att skapa bilder av kroppens insida. Dessa bilder kombineras av en dator till en detaljerad, tredimensionell bild som avslöjar eventuella anomalier eller maligniteter. En datortomografi kan användas för att bestämma storleken på tumören eller för att avgöra om cancer har spridit sig till andra delar av kroppen. Före skanningen används ibland ett färgämne som kallas kontrastmedel för att förbättra bilddetaljerna. Detta färgämne kan injiceras i en patients ven eller ges till dem som en tablett eller vätska att svälja.

Magnetisk resonanstomografi (MRT)

Magnetic fields, not X-rays, are used in an MRI to provide detailed body images. A magnetic resonance imaging (MRI) scan can be used to determine the tumour size. Before the scan, a dye called a contrast medium is administered to create a crisper image. A patient's vein can be injected with this dye. An MRI scan is frequently used to determine whether a sarcoma may be surgically removed.

SÄLLSKAPSDJUR or PET-CT scan is a type of positron emission tomography (PET)

 Djur Scans are frequently paired with CT scans (see above), resulting in a PET-CT scan. The patient is given a small amount of radioactive sugar to inject into his or her body. The cells that use the most energy absorb this sugar molecule. Cancer absorbs more of the radioactive substance since it uses energy actively. The material is then detected by a scanner, which produces images of the inside of the body. This technique can examine the tumour's shape and how much energy the tumour and normal tissues consume. This information can help plan treatment and assess how well it works, but it is rarely used in all cases of soft tissue sarcoma, whether known or suspected.

Biopsi och vävnadstester

Även om avbildningstester kan innebära sarkom, krävs en biopsi för att bekräfta diagnosen och bestämma typen av sarkom. Eftersom en dåligt utförd biopsi kan göra operationen mer komplex, måste en patient se en sarkomspecialist innan han genomgår operation eller en biopsi om ett sarkom misstänks.

Biopsi

En biopsi är en procedur där en liten bit vävnad tas bort och undersöks under ett mikroskop. Andra tester kan indikera förekomst av cancer, men endast en biopsi kan ge en definitiv diagnos. En patolog är en läkare som är specialiserad på att diagnostisera sjukdom genom att tolka laboratorietester och bedöma celler, vävnader och organ.

Eftersom mjukdelssarkom är ett ovanligt sarkom bör biopsi granskas av en erfaren patolog. Särskilda tester på tumörvävnad kan krävas för att diagnostisera ett sarkom korrekt, och det är att föredra om detta görs av en specialist som ser denna typ av cancer regelbundet.

Biopsier kommer i en mängd olika former.

• A needle biopsy is a procedure in which a doctor uses a needle-like instrument to remove a small tissue sample from a tumour usually a core needle biopsy. This can be done using ultrasound, CT scan, or MRI to guide the needle into the tumour with precision.

• En kirurg utför en snittbiopsi genom att skära in i tumören och ta bort ett vävnadsprov.

• Kirurgen involverar att ta bort hela tumören i en excisionsbiopsi. Excisionsbiopsier föreslås sällan för sarkom på grund av den betydande risken för lokalt återfall och kravet på ytterligare procedurer för att utrota tumören. När cancer återkommer efter behandling kallas det för ett återfall.

Vid diagnos och behandling av sarkom är typen av biopsi och hur den utförs avgörande. Före biopsi bör patienterna utvärderas i en sarkomspecialitet så att den behandlande kirurgen kan välja den bästa platsen för biopsi. För att korrekt identifiera ett sarkom är det viktigt att låta en patolog analysera det extraherade vävnadsprovet.

Vävnadstestning av tumören

Läkaren eller patologen som undersöker sarkomet kan föreslå att laboratorietester utförs på ett tumörprov för att identifiera specifika gener, proteiner och andra komponenter som är specifika för tumören. Eftersom varje sarkom är lika varierande som bröst- och tjocktarmscancer, kommer resultaten av dessa tester att hjälpa till att bestämma den bästa behandlingsförloppet.

Din läkare kommer att granska resultaten med dig efter att de diagnostiska testerna är klara. Dessa uppgifter kan hjälpa läkaren att beskriva cancer om diagnosen är cancer. Detta kallas "iscensättning och betygsättning".

Förbättra din resa med positivitet och viljestyrka

För personlig vägledning om cancerbehandlingar och kompletterande terapier, kontakta våra experter på ZenOnco.io eller samtal +91 9930709000

Referens:

1. Vodanovich DA, M Choong PF. Mjukdelssarkom. Indiska J Orthop. 2018 Jan-Feb;52(1):35-44. doi: 10.4103/ortho.IJOrtho_220_17. PMID: 29416168; PMCID: PMC5791230.

2. Vibhakar AM, Cassels JA, Botchu R, Rennie WJ, Shah A. Bilduppdatering om mjukdelssarkom. J Clin Orthop Trauma. 2021 Aug 20;22:101568. doi: 10.1016/j.jcot.2021.101568. PMID: 34567971; PMCID: PMC8449057.