Vad är PET-skanning?

Positronemissionstomografi (PET) är en sofistikerad röntgenteknik som har använts för att analysera olika kroppsvävnader för att särskilja sjukdomar. PET kan också användas för att övervaka utvecklingen av sådana sjukdomar vid behandling. Medan PET används mest inom områdena neurologi, onkologi och kardiologi, studeras tillämpningar för närvarande inom andra områden.

PET är en typ av procedur inom nuklearmedicin. Detta indikerar att under behandlingen används en liten mängd av ett radioaktivt material, en så kallad radionuklid (radiofarmaceutiskt eller radioaktivt spårämne), för att underlätta undersökningen av den vävnad som studeras. I synnerhet undersöker PET-studier metabolismen av ett specifikt organ eller vävnad, så att kunskap om organets eller vävnadernas fysiologi (funktionalitet) och anatomi (struktur) och dess biokemiska egenskaper utvärderas. PET kan därmed upptäcka biokemiska förändringar i ett organ eller vävnad som kan definiera initieringen av en sjukdomsprocess före andra avbildningsmetoder som datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) kan visa anatomiska förändringar relaterade till sjukdomen.

PET används mest av onkologer (läkare specialiserade på cancervård), neurologer och neurokirurger (läkare specialiserade på hjärn- och nervsystemvård och kirurgi) och kardiologer (läkare specialiserade på hjärtbehandling). Denna teknik börjar dock användas allt oftare inom andra områden allteftersom utvecklingen inom PET-teknik fortsätter. Tillsammans med andra diagnostiska tester som datortomografi (CT), används PET ofta för att ge mer tillförlitlig kunskap om maligna (cancerösa) tumörer och andra lesioner. Kombinationen av PET och CT visar ett särskilt löfte vid diagnos och behandling av flera cancerformer.

PET-procedurer utförs i dedikerade PET-center. Utrustningen är mycket dyr. En ny teknik som kallas gammakamerasystem (enheter som används för att skanna patienter som har behandlats med små mängder radionuklider och som för närvarande används för andra procedurer inom nuklearmedicin) modifieras nu för användning i PET-skanning. Gammakamerasystemet kan genomföra en skanning snabbare än en konventionell PET-skanning, och till mindre kostnad.

Hur fungerar PETscan?

PET fungerar för att detektera positroner (subatomära partiklar) som frigörs av en radionuklid i organet eller vävnaden som undersöks med hjälp av ett skanningssystem (en dator med ett stort hål i mitten). De radionuklider som används i PET-skanningar skapas genom att tillsätta en radioaktiv atom till kemiska ämnen som det enskilda organet eller vävnaden använder naturligt under sin metaboliska process. Till exempel läggs en radioaktiv atom till glukos (blodsocker) för att producera en radionuklid som kallas fluordeoxiglukos (FDG) i hjärnan PET-skanningar, eftersom hjärnan använder glukos för sin metabolism. FDG används flitigt i PET-skanningar. Beroende på syftet med skanningen kan andra substanser användas för PET-skanning. Där blodflöde och perfusion är av betydelse för ett organ eller vävnad, kan radionukliden vara en form av radioaktivt syre, kol, kväve eller gallium. Radionukliden administreras via intravenös ( IV ) linje i en ven. PET-skannern färdas sedan långsamt över den del av kroppen som undersöks. Radionuklidnedbrytningen avger positroner. Gammastrålar produceras under positronemission, och gammastrålningen detekteras sedan av skannern. En dator analyserar gammastrålarna och använder kunskapen för att skapa en bildkarta över det studerade organet eller vävnaden. Mängden radionuklid som finns i vävnaden avgör hur ljust vävnaden ser ut på bilden, och visar graden av funktion hos organet eller vävnaden. Andra potentiella associerade procedurer inkluderar datortomografi (datortomografi) och magnetisk resonanstomografi (MRI). För mer information, se dessa procedurer.

Anledning till PETscan-proceduren?

I allmänhet kan PET-skanningar användas för att fastställa förekomsten av sjukdomen eller andra sjukdomar i organ och/eller vävnader. PET kan också användas för att mäta funktionen hos sådana organ som hjärtat eller hjärnan. En annan användning av PET-skanningar är att utvärdera cancervård. Mer exakta förklaringar till PET-skanningar inkluderar följande men är inte begränsade till:

• För att diagnostisera demens som Alzheimers sjukdom, såväl som andra neurologiska störningar som Parkinsons sjukdom (en progressiv nervsystemstörning där fin tremor, muskelsvaghet och en ovanlig form av gång observeras), Huntingtons sjukdom (en ärftlig sjukdom i nervsystemet). som inducerar ökad demens, konstiga ofrivilliga rörelser och oregelbunden hållning)
• Den relevanta operationsplatsen ska hittas före hjärnkirurgi
• Att undersöka hjärnan efter trauma för att identifiera hematom (blodpropp), blödning och/eller perfusion (blod- och syreflöde)
• För att upptäcka cancer spridning från den ursprungliga cancerplatsen till andra delar av kroppen
• Att bedöma framgången med cancerterapi
• Att mäta myokardperfusion (hjärtmuskel) som ett hjälpmedel för att bedöma effektiviteten av en terapeutisk procedur för att förbättra myokardblodflödet
• För att klassificera fler lungskador eller massor som hittats på röntgen och/eller CT
• Hjälper till att kontrollera och behandlaLungcancergenom att iscensätta lesioner och övervaka utvecklingen av lesioner under behandlingen
• För att upptäcka tumörrecidiv tidigare än med andra diagnosmetoder

Din läkare kan komma på andra skäl att förskriva en PETscan.

Risker med PETscan-proceduren?

För operationen är mängden radionuklid som förs in i din ven minimal nog för att inte kräva försiktighetsåtgärder mot radioaktiv strålning. Injektionen med radionuklid kan orsaka lite lätt obehag. Allergiska radionuklidreaktioner är ovanliga, men de kan förekomma. För vissa patienter kan det orsaka visst obehag eller att Pain måste ligga stilla på skanningsbordet under hela operationen. Patienter som är resistenta mot eller sårbara för droger, kontrastfärger, jod eller latex bör informera sin läkare. Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid bör du varna din vårdgivare från aPETscan på grund av risken för skador på fostret. Om du ammar eller ammar, bör din vårdgivare vara medveten om möjligheten av radionuklidkontamination av bröstmjölk. Beroende på ditt specifika medicinska tillstånd kan det finnas andra faror. Var noga med att tala med din läkare om eventuella frågor före operationen.

Noggrannheten hos aPETscan kan äventyras av vissa variabler eller förhållanden. Dessa överväganden inkluderar följande men är inte begränsade till:

• Höga nivåer av blodsocker bland diabetiker
• Intag koffein,Alkoholereller nikotin inom 24 timmar efter behandlingen
• Läkemedel, såsom morfin, lugnande och lugnande medel

Om någon av ovanstående omständigheter kan gälla dig, informera din läkare.

Innan PETscan-proceduren?

• Din läkare kommer att beskriva proceduren och kommer att ge dig möjlighet att ställa alla frågor du kan ha om proceduren.
• Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckesformulär som tillåter dig att utföra proceduren. Läs dokumentet noggrant och ställ frågor om det är något tvetydigt.
• Om du är allergisk mot latex och/eller känslig mot medicin, kontrastfärger eller jod, meddela radiologen eller teknologen.
• Fasta behövs vanligtvis under en viss tid innan operationen. Din läkare kommer att skicka dig specifika instruktioner i förväg om hur många timmar du kommer att beröva mat och dryck. Du kommer också att få veta av din läkare om användningen av läkemedel innan PETS-skanningen.
• Meddela din vårdgivare om alla läkemedel (förskrivna och receptfria) och växtbaserade kosttillskott du tar.
• Du bör inte dricka alkoholkoffein eller använda tobak minst 24 timmar före behandlingen.
• Om du är en diabetiker som använder insulin kan du få rådet att ta insulindosen flera timmar före behandlingen, tillsammans med en måltid. Din läkare kommer att ge dig detaljerade instruktioner beroende på vilket tillstånd du befinner dig i. Ett fasteblodsockertest kan också göras före operationen. Om blodsockret är högt kan insulin ges för att sänka blodsockret.
• Din läkare kan beställa ytterligare en detaljerad förberedelse baserat på ditt medicinska tillstånd.

Förberedelse inför en PET-skanning

Du måste börja förbereda dig för Djur Scan några dagar innan skanningen. Du kommer att få en lista över saker att göra för skanningen. Läkare rekommenderar att inte undvika ansträngande aktiviteter under 24 till 48 timmar före skanningen. Du behöver inte oroa dig eftersom ditt medicinska team hjälper dig. De kommer att ställa några frågor till dig. Som om du har några allergier eller andra medicinska tillstånd som diabetes. Du bör berätta för dem om du är gravid eller ammar. Om du är klaustrofobisk måste du informera din läkare.

Under PET-skanningsproceduren?

PET-skanningar kan utföras på poliklinisk basis eller som en del av din sjukhusvistelse. Procedurerna kan skilja sig beroende på ditt tillstånd och din läkares praxis.

APETscan följer normalt processen:

• Du kommer att bli ombedd att ta bort alla kläder, smycken eller andra föremål som kan störa skanningen. Om du blir ombedd att ta av dig byxorna får du bära en dräkt.
• Innan du påbörjar proceduren kommer du att bli ombedd att rensa urinblåsan.
• För radionuklidinjektion kommer en eller två intravenösa (IV) linjer att initieras i handen eller armen.
• Vissa former av buk- eller bäckenskanningar kan innebära införande av en urinkateter i urinblåsan för att dränera urin under hela proceduren.
• I vissa fall kan en första skanning göras innan radionukliden injiceras, beroende på vilken typ av forskning som bedrivs. Inuti skannern kommer du att placeras på ett vadderat bord
• De kommer att injicera radionukliden i din ven. Radionukliden skulle kunna ackumuleras i cirka 30 till 60 minuter i organet eller vävnaden. Då kan du stanna i rummet. Du skulle inte vara skadlig för någon eftersom radionukliden avger mindre strålning än en normal röntgen.
• Skanningen påbörjas efter att radionukliden har absorberats under motsvarande tidsperiod. Skannern färdas långsamt över den del av kroppen som undersöks.
• När skanningen är klar kommer IV-linjen att tas bort. Om en kateter används tas den bort.

Även om PET-skanningen i sig inte orsakar smärta, kan det att behöva ligga stilla under hela proceduren orsaka visst obehag eller smärta, särskilt i fallet med en nyligen inträffad skada eller invasiv procedur, såsom operation. Teknologen kommer att använda alla möjliga mått av komfort och slutföra operationen så snart som möjligt för att minska eventuella obehag eller smärta.

Efter PETscan-proceduren

När du reser dig från skannerbordet kan du gå långsamt för att förhindra yrsel eller yrsel från att ligga platt under operationen. Efter testet kommer du att uppmanas att dricka mycket vatten och regelbundet tömma urinblåsan för att hjälpa till att spola ut överflödig radionuklid ur kroppen i 24 till 48 timmar. Eventuella symtom på rodnad eller svullnad kommer att testas på IV-platsen. Om du upplever något obehag, rodnad och/eller svullnad på IV-stället efter att du kommit hem efter din behandling, bör du varna din läkare eftersom det kan tyda på en infektion eller någon form av reaktion. Efter proceduren kan din läkare ge dig ytterligare eller alternativa instruktioner, beroende på din speciella situation.

Fördelar med PET-skanningar i samband med cancer:

Tidig upptäckt: PET-skanningar kan upptäcka cancer i ett tidigt skede, även innan det blir synligt på andra bildbehandlingsmetoder som CT (datortomografi) eller MRI (magnetisk resonanstomografi). Denna tidiga upptäckt möjliggör snabb intervention och förbättrar potentiellt behandlingsresultat.

Helkroppsavbildning: PET-skanningar kan ge en heltäckande bild av hela kroppen, vilket möjliggör upptäckt av cancer som kan ha spridit sig (metastaserat) till andra organ eller vävnader. Detta är särskilt användbart för att iscensätta cancer och bestämma omfattningen av sjukdomen, vilket hjälper till att vägleda behandlingsbeslut.

Noggrann bedömning av tumöraktivitet: PET-skanningar använder radiospårämnen, som är ämnen som avger positroner (positivt laddade partiklar) när de injiceras i kroppen. Dessa radiospårämnen är ofta utformade för att rikta in sig på specifika molekyler associerade med cancercellsaktivitet, såsom ökad glukosmetabolism. Genom att mäta ackumuleringen av radiospårämnen i vävnader kan PET-skanningar ge information om tumörers metaboliska aktivitet. Denna information hjälper till att skilja mellan benigna och maligna tumörer och kan användas för att övervaka behandlingssvar.

Behandlingsplanering: PET-skanningar är värdefulla vid behandlingsplanering, särskilt för strålbehandling. Genom att noggrant identifiera platsen och omfattningen av cancervävnader hjälper PET-skanningar att bestämma de exakta områden som behöver riktas mot strålning. Detta förbättrar behandlingens effektivitet samtidigt som skador på friska vävnader minimeras.

Övervakning av behandlingssvar: PET-skanningar kan användas för att bedöma svaret på cancerbehandling, såsom kemoterapi eller strålbehandling, i ett tidigt skede. Genom att jämföra PET-bilder före och efter behandling kan läkare utvärdera de metabola förändringarna i tumörer och göra nödvändiga justeringar av behandlingsplanen. Detta möjliggör personliga behandlingsstrategier, vilket optimerar chanserna till framgångsrika resultat.

Detektion av cancerrecidiv: PET-skanningar är mycket känsliga för att upptäcka cancerrecidiv. Genom att identifiera närvaron av aktiva cancerceller, även i små mängder, kan PET-skanningar hjälpa till att avgöra om cancer har återvänt efter behandling. Tidig upptäckt av återfall möjliggör snabba ingripanden, vilket potentiellt kan förbättra patientens resultat.

Det är viktigt att notera att även om PET-skanningar erbjuder flera fördelar, används de ofta i kombination med andra bildbehandlingsmetoder och diagnostiska tester för att ge en omfattande utvärdering av cancer. Tolkningen av PET-skanningsresultat kräver expertis och bör göras av kvalificerad medicinsk personal.