Dr Priakshi Baruah Chowdhury (patolog) är en erfaren allmänläkare känd för att erbjuda utmärkt patientvård. Hon tog sin MBBS-examen och MD i patologi från Assam Medical College, Dibrugarh. Och hade fått högsta betyg på yrkesprov i ämnena Biokemi, Mikrobiologi, Förebyggande medicin, Rättsmedicin och ÖNH. Hon har 16 års arbetslivserfarenhet, tillsammans med extra expertis inom transfusionsmedicin. Dr Chowdhury har också en undervisningserfarenhet på 11 år och är för närvarande professor vid institutionen för patologi. När det kommer till utmärkelser och erkännanden har hon tilldelats MN Bhattacharya Gold Medal Award och är också mottagare av Pfizer Medical Award.

När det gäller cancerbehandling kan vikten av tidig upptäckt inte nog betonas. Vill du dela dina kommentarer om det och berätta hur en fullständig och korrekt patologisk rapport kan vara avgörande i patientens cancerbehandlingsplan?

Tidig upptäckt av cancer är viktigt, och det är endast möjligt när människor är medvetna om och medvetna om cancersymtom och regelbundet går på sina kontroller. I en rutinmässig kroppskontroll får du veta så många saker som du kanske har struntat i eller inte haft klagomål på tills dess. Rutinmässig hälsokontroll är som ett stygn i tiden, vilket sparar nio. Precis som vi tar hand om våra tillhörigheter bör vi ta hand om vår kropp eftersom rutinkontroller kan leda till tidig diagnos.

Det finns tester som Papanicolaou-testet (eller Pap-testet), som screenar för potential Livmoderhalscancer. Efter 30 års ålder bör varje kvinna gå för sitt pap-test; det kan rädda så många liv. Tidig upptäckt kan rädda dig från inte bara den ekonomiska bördan av cancer utan också från smärtan som en patient och hans/hennes familj kan gå igenom. Ibland skulle allt som kan vara synligt vara ett enkelt symptom som vi kommer att ignorera, vilket senare kan bli komplicerat. Det kan bara vara en oregelbunden avföring, ett sår i munnen, kronisk förstoppning, oregelbundna blödningar eller kroniska flytningar. Självrannsakan är också mycket viktig. Varje kvinna bör gå till en bröstundersökning regelbundet. Rutinmässiga hälsokontroller kan upptäcka alla dessa och kan rädda en persons liv.

Vilka är de utmaningar du möter som patolog? Kan du också gå igenom den senaste utrustningen och säkerhetsåtgärderna som du vidtar när du analyserar tusentals prover?

Vår största utmaning som patolog är att vi inte får träffa patienten för det mesta och vi måste analysera och diagnostisera patienten utifrån det blod- eller vävnadsprov som vi får. Därför är varje liten sak nödvändig. I slutändan, om patienten inte ger rätt historia, döljs fakta för oss, och då kommer det att uppstå en skillnad i rapporterna, vilket felaktigt kan påverka cancerbehandlingen.

Anta att en patient ger ett fasteprov, men han kanske precis har druckit en kopp te och skulle ha gett provet för att rädda sig själv från smärtan att komma tillbaka en annan dag. Han kanske tänker på vilken förändring en kopp te kommer att medföra i fasterapporten, men det medför en förändring av resultaten, och därför måste patienterna vara ärliga med sina prover och historia. Behandlingen av patienten kommer att baseras på de resultat som vi ger, och därför är maximalt samarbete absolut nödvändigt. Speciellt när det gäller biopsi, den kliniska historien, presentationssättet, detaljerna, preoperativ diagnos, allt spelar roll, så det är ett holistiskt koncept att dra slutsatsen. Ett misstag kan förändra hela scenariot och kan göra livet svårt för alla inblandade, även för patienten, läkaren och diagnostikern.

Vidare om detta

Så det är alltid bättre för din säkerhet att ge provet med preparatet och samarbeta med laboratoriepersonen och ge dem alla detaljer de behöver ärligt. Jag tycker också att patienterna bör känna till personen som undertecknar sin rapport. Själv gör jag det till en sed att träffa alla mina patienter och svara på alla frågor de har. Patienterna bör också vara ärliga i sina svar för att läkarna ska komma fram till rätt cancerbehandlingsbeslut. Patologi har genomgått en hel del uppgradering. Vi har mycket högklassiga instrument nuförtiden, som är helautomatiska.

Så som patolog vill jag alltid göra några kvalitetskontrolltester. Vi använder inte bara interna kvalitetskontrolltester utan även externa tester. Detta är viktigt; Jag tar en tredjepartskontroll från andra företag för att göra det på mitt labb. Jag gör även ett externt kvalitetssäkringsprogram med CMC Vellore. Det finns så många sätt du kan bedöma ditt arbete. Vi gör provkontrollen på alla nivåer för att säkerställa att korrekta prover bearbetas och korrekta rapporter skickas.

Är biopsi den enda metoden för att diagnostisera cancer? Hur delas de in i godartade och maligna, och hur hjälper det läkaren?

Nej, nu för tiden har vi mer tillgängliga och bättre modaliteter som Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC), vilket är en teknik som kan göras mycket snabbt och på en mycket effektiv metod. I FNAC ställer vi en cellulär diagnos av vilken tumör som helst. Från början gjordes det bara för påtagliga tumörer, men nu kan vi komma åt även inre organ som inte är synliga med blotta ögat med hjälp av bildtekniker.

Så med FNAC ställs en provisorisk diagnos, vilket är mycket viktigt för klinikerna och de behandlande kirurgerna. Vi kan åtminstone ge dem information om huruvida vi har att göra med en godartad tumör eller en elakartad tumör, och följaktligen kommer cancerbehandlingsprotokollen att följa. Så, hela beslutet kan tas baserat på FNAC-rapporten, vilket är snabbt gjort, och rapporterna kommer att vara klara samma dag. FNAC bekräftas vanligtvis av biopsi. FNAC hjälper oerhört mycket när cancern är på resurskomprometterade platser som lungor, där kirurgisk biopsi inte är praktiskt. Detta hjälper till att göra diagnosen snabbt.

Vidare om detta

När vi gör en grossing, som inte är något annat än en grov undersökning av blotta ögonen av vävnaden som har skickats för biopsi, får vi ledtrådar om det är en godartad tumör eller inte. Det finns parametrar som storleken på tumören, marginalen, kapseln och det är dessa saker som talar om för dig om det är cancer eller inte.

Det finns procedurer som frysta sektioner där kirurgen, när patientens operation pågår, medan patienten är under anestesi eller ångrar OT, skickar ett litet urval av vävnaden till den frysta sektionen i laboratoriet. Från just det ögonblicket kan patologen göra en fryst sektionsstudie. Och inom en kort period kan de informera kirurgen om de har att göra med en cancerskada eller inte. Så i enlighet med detta är operationen planerad, och beslutet ändras på bordet enligt resultatet.

Är det klokt att gå på rutinkontroller om en persons familj har haft cancer?

Ja, för det finns så många cancerformer som finns i familjerna. Faktum är att vi har några gener som kan göra en person benägen för vissa typer av cancer. Så om en person har en familjehistoria av cancer, bör de definitivt gå på rutinkontroller.

Om du var tvungen att förklara för en lekman vad en patologisk rapport skulle innehålla, hur skulle du hantera det?

Patologi är ett väldigt omfattande ämne med så många aspekter. Vi måste ta itu med allt från topp till tå. En patolog bör känna till ögonen också att han/hon känner till livmodern. En patolog måste behärska varje kroppsorgan. Så på det sättet är en patologisk rapport en sammanställning av hela kroppen.

När personen kommer till dig för ett visst test måste du få en omfattande inblick i det. En patologisk rapport är inte bara ett blodprov. I grund och botten måste man interagera och prata med patienten och få så mycket insikt som möjligt om patientens hälsotillstånd. Rapporterna ska innehålla allt. Om du rapporterar om ett biopsiprov som har skickats för en tumör måste du där berätta hur illa det ser ut eller vilken prognos som kan vara för diagnosen. Det finns så mycket information som en utmärkt patologisk rapport skulle kunna ge. Det kan ge insikt om huruvida cancer har spridit sig eller inte, och därför är det viktigt att du går till ett idealiskt patologiskt laboratorium.

Många arbetar genuint och outtröttligt som du själv för denna ädla sak. Vi ser dock att folk också blir vilseledda från några andra som tjänar pengar på att lämna ut falska rapporter. Vad är dina tankar om detta? Vilka försiktighetsåtgärder kan de vidta? Dessutom, hur måste vi göra de underprivilegierade delarna av samhället medvetna om detta?

Du kommer att hitta bra och dåliga människor inom alla områden. Jag kommer att betona det faktum att en person bör gå till en autentisk plats där patologen är tillgänglig för dig och ha ett ord om din diagnos. Misstag kan hända överallt. Det är bara mänskligt att fela. Även om vi inom det medicinska området försöker att inte göra ett misstag eftersom vi har att göra med människoliv, så det finns inget utrymme för fel, men ändå, hur mycket du än försöker, kan misstag hända.

Ibland kan enkla fel som att ett namn eller en ålder går fel inträffa. Så om en person hittar något fel ska han/hon omedelbart gå tillbaka till platsen och prata med dem och låta dem förklara vad som har hänt. Det är en tuff situation att bedöma, men du bör alltid gå till en autentisk plats och undvika mellanhänder. Försök att ta reda på vem som gör ditt test, så på det sättet skulle det bli mindre förvirring och du skulle få genuina rapporter. Många gånger blir de underprivilegierade lurade av bedragare som utnyttjar deras desperata situation. De tar till billigare tester för att spara pengar men slösar bara bort dem. Det enda sättet att få ett slut på detta är genom omfattande medvetenhetsprogram.

Enligt dig, vad skulle vara en hälsosam livsstil att följa?

En hälsosam livsstil inkluderar inte bara maten du äter utan även ditt sinne. Din mentala hälsa är lika viktig som din fysiska hälsa eftersom du inte kan ha en frisk kropp utan ett friskt sinne. Så att hålla ditt sinne friskt och göra några mentala övningar kan göra en värld av gott. Alla vi lever ett mycket stressigt liv, särskilt i denna pandemi, under de senaste fyra månaderna, så mycket att det har blivit en del av vårt liv.

Många gånger är allt i vårt sinne, så vår hälsosamma livsstil bör utgå från själva sinnet. Du borde ha lite "mig-tid" att ta hand om dig själv och göra saker som får dig att må bra. Träning ska vara en del av ditt liv, oavsett hur upptagen du är. Ha en regelbunden träning, en bra kost och sömn. 6-8 timmars sömn om dagen, dricka mycket vatten, äta färska grönsaker och frukter är några av åtgärderna för att frigöra antioxidanter som gör oss mycket nytta. Du bör alltid notera att hälsa inte bara är fysisk hälsa utan hela paketet, inklusive mental och andlig hälsa.

Berätta något om stigmatiseringen av cancer.

Endast medvetenhet och att prata om cancer kommer att bidra till att minska stigmat, för om inte människor kommer fram och sprider budskap, kommer det inte att nå ut till de större massorna. Det är viktigt att prata om cancer då och då. En snabb diagnos är avgörande, och en snabb diagnos kan endast göras genom en rutinmässig hälsokontroll, så ignorera inte några symtom som du har, prata om det och kontrollera dig själv. Ha en positiv inställning till livet. Den medicinska vetenskapen har utvecklats mycket nuförtiden att vi nu har avancerade läkemedel och cancerbehandlingsanläggningar i den utsträckningen att cancer inte är så skrämmande som det brukade vara. Det är en kamp som vi kommer att vinna, så man måste tro på den, och först då kommer det att hända.