Dr Chandrashekar är en strålningsonkologispecialist med 28 års erfarenhet. Han avslutade sin utbildning på Tata Memorial Hospital och är känd för sitt sociala arbete, efter att ha hjälpt tusentals cancerpatienter. Och driver även Getwel Cancer Clinic i Aurangabad. Han är en genuint inspirerande personlighet som arbetar för en sak som han tror starkt på.

Vad inspirerade dig att bli onkolog?

När jag började inom detta område, för 25-30 år sedan, trodde alla att om en person får diagnosen cancer, så kommer han/hon till slut att dö även efter att ha tagit behandling. Det var det övergripande scenariot för cancerbehandling i Indien vid den tiden. Men fortfarande gick många läkare in på onkologisk avdelning för att försöka minska stigmatiseringen i samband med cancer. Jag förstod att cancer gick att slå med rätt vetenskaplig kunskap. Och vad som behövdes var att förklara och ge råd till patienterna och deras vårdgivare om rätt behandling. Det var därför jag blev onkolog, för att hjälpa till att minska stigmat och för att så många som möjligt ska bli botade.

Vi arbetar tillsammans för denna sak, men mitt i det försöker några bedragare tjäna pengar på patientens desperata situation. Hur kan vi undvika dem?

Detta händer i nästan alla områden. Patienterna måste vara lite smarta, men jag förstår att det inte är möjligt för alla. Eftersom vi har en landsbygdsbefolkning där medvetenheten om allt detta är betydligt mindre. Så det bästa du kan göra om någon förvirring uppstår är att gå till en medicinsk högskola eller ett statligt sjukhus. Det kommer åtminstone att finnas en hälsocentral på landsbygden, där de kan gå in, som guidar dem ordentligt. Vilka utredningar som än behövs kan göras till en mycket rimlig takt på själva centret. Senare, om patienten är bekväm med behandlingen, kan de fortsätta, men om patienten tvivlar, bör de ta en andra åsikt.

Arbetar du också med NGO:s för cancervård?

Det finns många icke-statliga organisationer som jag är knuten till, inklusive Renuka Medical Foundation. Detta initierades av mig själv och mina kollegor från medicinska och andra områden. Vi funderade på hur vi skulle kunna hjälpa patienter som har malignitet eller något annat medicinskt problem och inte kan spendera pengar för det. Vi kom fram till att först borde de få expertråd. Så i denna foundation har vi en annan specialist från olika specialiteter. Om någon patient kommer till oss med ett problem analyserar vi det och ger patienten bästa möjliga uppfattning om Cancerbehandling i Indien och vägleda dem genom ekonomin, koppla dem till rätt läkare, ge dem råd och få dem kemoterapi och andra behandlingar till en mycket låg hastighet. Denna stiftelse grundades 2007, och på nästan 13 år har vi hjälpt tusentals patienter genom den.

Skulle du kunna kasta lite ljus över orsakerna och stigmatiseringen av bröstcancer?

Hos kvinnor är bröst-, livmoderhals- och äggstocksmaligniteter mycket vanliga, men bland dessa ökar bröstcancer dag för dag. I stadsbefolkningen får en av 22 kvinnor diagnosen bröstcancer medan det på landsbygden är en av 32 kvinnor. Den främsta orsaken till detta är livsstilen; människor har inte ens tid för sig själva. Urbanisering och beroende av alkohol och rökning har ökat förekomsten av cancer. Oftast ber patientens familj oss att inte avslöja diagnosen för patienten. Men detta är en felaktig trend som vanligtvis ses inom cancerbehandling i Indien. Jag skulle säga att patienter har rätt att få veta om sin diagnos och resultatet av den. Vi ska inte dölja något för patienten; vi bör diskutera allt med dem och ge dem rätt råd.

Vad är skillnaden mellan immunterapi och målinriktad terapi?

Principen för immunterapi är att utlösa de immunogena cellerna, som skyddar patienten från att få någon virus-, bakterieinfektion eller mutation i vissa celler. Om vi ​​använder immunterapi, stimulerar vi vissa celler att växa mer, så att kroppen blir immun mot en viss cell eller infektion. Riktad terapi- Låt oss ta exemplet med lungcancer. Tidigare, om en patient fick diagnosen lungcancer, brukade han gå på operation, och varje synlig malign tillväxt togs bort och ytterligare behandling gavs honom. Men nu tittar vi på mutationerna på cellnivå. Om mutationerna finns hos en patient så har vi orala molekyler, som kallas målmolekyler. Dessa riktade molekyler kommer att verka på de specifika cellerna, och de riktar in sig på och korrigerar defekten på själva cellnivån.

Vad bör vi veta om genetiska cancerformer?

Cirka 30 % av bröstcancer hos kvinnor är ärftlig. Nu finns vissa genetiska markörer tillgängliga som BRCA 1-mutation. Om patienten har just denna mutation, så finns det möjlighet att systern eller dottern till patienten kan bli bärare av det och därmed ha högre chanser att få cancer. Dessa medlemmar kommer att placeras i högriskkategorin så att de kommer att genomgå regelbundna kontroller för att diagnostisera det tidigt.

Vad är dina tankar om rökning och lungcancer?

Varje form av nikotinkonsumtion orsakar lungcancer. Men det finns också andra faktorer, som genetiska abnormiteter, cellulära förändringar på en viss nivå eller några ärftliga missmatchningar. De finns i din kropp, men de avslöjas först i ett senare skede av livet, och på grund av det kan en icke-rökare få diagnosen lungcancer.

Ditt mest utmanande fall.

Det finns n antal fall, men jag kommer att dela ett om en liten tjej på ca 8-9 år, som kom med sin mormor. Hennes mormor sa till mig att hon inte kan öppna munnen. Så när jag försökte undersöka munhålan på en 9-årig flicka blev jag förvånad över att hennes munöppning bara var ett finger.

Jag var förvirrad över vad jag skulle fråga henne eftersom ett 9-årigt barn inte ens vet om tobak, rökning eller något sådant. Jag diskuterade allt med hennes mormor när hon berättade att hon hade för vana att tugga betelnötter, och när hon åt betelnötter bad hennes barnbarn henne att ge några till henne också. Så hon brukade tvingas genom att ge henne betelnöten genom att lägga lite lime på den. Det var så jag hittade orsaken och förklarade för mormodern att inte ge betelnöt till sitt barnbarn, eftersom det kunde förvärra och orsaka cancer också. Hon genomgick behandling och blev frisk från det.

Vad är dina tankar om palliativ vård?

Palliativ vård är en mycket viktig del av cancerbehandlingen i Indien. Palliativ vård är i grunden ett teamupplägg. Det handlar inte bara om att ge morfin till patienten; vi behöver förstå patienternas behov, ge dem råd psykologiskt, fysiologiskt, patologiskt och lära dem yoga eller andliga aspekter. Palliativ vård är en specialitet helt och hållet, vilket ger maximalt fokus på patientens komfort. Vårdgivare måste förstå vad patienten behöver. Rådgivning är en viktig del, därför bör vårdgivaren ha en god rådgivningsförmåga. Jag skulle rekommendera varje vårdgivare att ha grundläggande kunskaper om rådgivning, och det kommer att gå vägen för att ge den bästa vården för patienten.

Biverkningar och förebyggande åtgärder avseende cancer

Med tillgången till bättre behandlingsmetoder har biverkningarna av strålning och kemoterapi minskat avsevärt. Att äta hälsosam och näringsrik mat, träna regelbundet och avstå från något beroende kommer att hjälpa till att hålla cancer i schack.