En kolposkopi är en enkel procedur som används för att titta på livmoderhalsen, den nedre delen av livmodern högst upp i slidan. Du får vanligtvis en kolposkopi om du hade någon form av onormala resultat på ditt Pap-test så att din läkare kan diagnostisera eventuella problem ytterligare.

Dessa celler försvinner ofta av sig själva, men ibland finns det en risk att de så småningom kan förvandlas till livmoderhalsen cancer om inte behandlas.

En kolposkopi kan bekräfta om celler i livmoderhalsen är onormala och avgöra om du behöver behandling för att ta bort dem.

En kolposkopi utförs vanligtvis på en sjukhusklinik. Det tar cirka 15 till 20 minuter och du kan gå hem snart efteråt.

NÄR BEHÖVS KOLPOSKOPI?

Du kan bli remitterad för en kolposkopi inom några veckor efter cervikal screening om:

(A) Vissa av cellerna i ditt screeningprov är onormala,

(B) Sjuksköterskan eller läkaren som utförde screeningen tyckte att din livmoderhals inte såg så frisk ut som den borde, eller

(C) Det var inte möjligt att ge dig ett tydligt resultat efter flera screeningtester, du kan bli remitterad till en kolposkopi inom några veckor efter livmoderhalsscreening.

En kolposkopi kan också användas för att ta reda på orsaken till problem som ovanlig vaginal blödning (till exempel blödning efter sex).

Försök att inte oroa dig om du har blivit remitterad till en kolposkopi. Det är mycket osannolikt att du har cancer och eventuella onormala celler kommer inte att bli värre medan du väntar på din tid.

FÖRBEREDELSER FÖR EN KOLPOSKOPI

• Undvik att ha sex eller använda vaginalmediciner, glidmedel, krämer, tamponger eller menskoppar i minst 24 timmar före ditt möte
• Ta med ett trosskydd, eftersom du kan få lätta blödningar eller flytningar efteråt
• Du kan äta och dricka som vanligt

Kontakta kliniken innan din tid om:

(A) Du tror att din mens kommer runt tidpunkten för ditt möte. Du kommer vanligtvis att kunna göra proceduren, men du kan uppmanas att skjuta upp den.

(B) Du är gravid en kolposkopi är säker under graviditeten, men en biopsi (borttagning av ett vävnadsprov) och eventuell behandling kommer vanligtvis att skjutas upp till efter att barnet har fötts.

(C) Om du vill att proceduren ska göras kommer du vanligtvis att kunna genomföra proceduren, men du kan uppmanas att lägga upp.

Om du tror att det kommer att få dig att känna dig mer tillfreds kan du ta med dig en vän, partner eller familjemedlem till sjukhuset.

PROCEDUR

En kolposkopi utförs av en specialist som kallas en kolposkopist. Det kan vara en läkare eller en utbildad sjuksköterska.

Under proceduren:

• Du klär av dig från midjan och ner (en lös kjol behöver kanske inte tas av) och lägger dig i en stol med vadderade stöd för benen
• En enhet som kallas ett spekulum förs in i din vagina och öppnas försiktigt på samma sätt som att ha ett cervikalt screeningtest.
• Ett mikroskop med ett ljus (ett kolposkop) används för att titta på din livmoderhals som stannar utanför din vagina
• Vätskor appliceras på livmoderhalsen för att markera eventuella onormala områden där du kan känna en mild stickning eller brännande känsla när dessa appliceras
• Ett litet vävnadsprov (en biopsi) kan tas bort för närmare undersökning i ett laboratorium detta bör inte vara smärtsamt, men du kan känna en lätt nypa eller stickande känsla

Om det är uppenbart att du har onormala celler i livmoderhalsen kan du erbjudas behandling för att ta bort cellerna omedelbart. Annars måste du vänta tills du får ditt biopsiresultat.

EFTER KOLPOSKOPI

Efter en kolposkopi:-

(A) Du kommer att kunna återvända hem så snart du är redo, vilket vanligtvis är direkt.

(B) Du kan omedelbart återuppta dina normala aktiviteter, som att köra bil och arbeta, men du kan välja att vila till nästa dag.

(C) Om du hade en biopsi, kan du ha brunaktiga flytningar eller lätt blödning; detta är normalt och bör försvinna inom 3 till 5 dagar.

(D) Innan du har sex eller använder tamponger, menskoppar, vaginalmediciner, glidmedel eller lotioner, vänta tills eventuell blödning har upphört.

Din sjuksköterska eller läkare kanske kan berätta vad de har hittat direkt.

Om du har tagit en biopsi kommer den att kontrolleras i ett laboratorium och du måste vänta några veckor för att få ditt resultat per post.

RESULTAT

Efter en kolposkopi kommer läkaren eller sjuksköterskan ofta att kunna berätta vad de har hittat direkt.

Om de tar en biopsi (ta bort ett litet prov av vävnad som ska undersökas i ett laboratorium) kan du behöva vänta 4 till 8 veckor för att få ditt resultat per post.

Biopsiproverna kommer att skickas iväg för testning. Resultaten kommer att ge din läkare en uppfattning om vilka steg de ska ta härnäst.

De olika typerna av onormala biopsiresultat och vad de betyder är följande:

• CIN 1 är det osannolikt att cellerna blir cancerösa och de kan försvinna av sig själva; ingen behandling behövs och du kommer att bli inbjuden till ett cervikalt screeningtest om 12 månader för att kontrollera att de har gått
• CIN 2 det finns en måttlig chans att cellerna blir cancerösa och behandling för att ta bort dem rekommenderas vanligtvis

• CIN 3 finns det en stor chans att cellerna blir cancerösa och behandling för att ta bort dem rekommenderas
• CGIN finns det en stor chans att cellerna blir cancerösa och behandling för att ta bort dem rekommenderas

Om de kan ta bort alla onormala celler under biopsi, kanske du inte behöver mer behandling.

De kan också föreslå ett av följande alternativ för att ta bort cellerna och förhindra livmoderhalscancer:-

Kottebiopsi- Din läkare skär en konformad bit vävnad från livmoderhalsen för att ta bort eventuella precancerösa celler. De onormala cellerna är vanligtvis precancerösa eller cancerösa.

kryoterapi- Din läkare använder flytande gas för att frysa onormala celler från livmoderhalsen.

Slingelektrokirurgisk excisionsprocedur (LEEP)- Din läkare tar bort onormala celler med en trådslinga som bär en elektrisk ström.

I sällsynta fall kommer kolposkopi och biopsi att hitta livmoderhalscancer. Om detta händer kommer du att hänvisas till ett team av specialister för att diskutera behandlingen.

RISKER

Kolposkopi är en vanlig procedur med få biverkningar, men du kan vara öm efteråt.

Efter operationen kan din läkare lägga ett flytande bandage på livmoderhalsen för att stoppa eventuell blödning. Om de gör det kan du uppleva bruna eller svarta flytningar. Det kan till och med likna kaffesump. Det borde försvinna inom några dagar, så oroa dig inte.

Men ring din läkare omedelbart om du visar några tecken på infektion, till exempel:

• Feber på 100.4 F eller högre
• Kraftiga, gula, illaluktande flytningar
• Svår smärta i nedre delen av magen som inte lindras av receptfria smärtstillande medel
• Vaginal blödning som varar mer än 7 dagar

Det finns alltid en risk att testresultaten är felaktiga. Det är sällsynt, men det händer. Och det finns en chans att onormala celler kan komma tillbaka, även efter att din läkare tagit bort dem. Det är därför det är viktigt att fortsätta att bli regelbunden Pap-smets och kontroller.