Cancercoachens roll i Cancer Treatment Journey
Upptäck hur cancercoacher kan förändra cancerbehandlingsresan genom att ge personligt stöd, vägledning och bemyndigande till patienter.
Cancer är en av världens snabbast växande sjukdomar och den näst största dödsorsaken. Ungefär var sjätte dödsfall i världen orsakas av cancer, och enligt rapporter stod cancer för mer än 9.6 miljoner dödsfall under 2018. I USA dog 1662 1300 personer dagligen på grund av cancer, medan i jämförelse, enligt Indian Medical Research Council (ICMR), dör mer än XNUMX XNUMX indier varje dag i cancer. Cancerbehandlingen i Indien gör enorma framsteg när det gäller diagnos, behandling och palliativ vård, men är fortfarande ett pågående arbete.
Men intressant nog visar bevis att cancer är en sjukdom som skapats av människan, och den utvecklades till stor del på grund av olämpliga ätmönster, livsstil och näringsförhållanden. Rapporter från WHO (World Health Organization) säger att ungefär en tredjedel av cancerdödsfallen tillskrivs de fem ledande beteende- och kostriskerna:
Enligt WHOs faktablad för 2018 är de vanligaste cancerformerna som drabbar den indiska befolkningen lungor, bröst, livmoderhals, huvud och nacke ochKolorektal cancer.
En kombination av miljö-, genetiska och livsstilsfaktorer är den primära förklaringen bakom denna dödliga sjukdom i Indien. Men i Indien är användningen av tobak och tobaksprodukter en annan ledande orsak till cancer. Vaping, rökning, passiv rökning, luftföroreningar, tuggtobak är viktiga faktorer i Indien som är ansvariga för lung- och huvud- och halscancer.Bröstcancerär den vanligast diagnostiserade formen av cancer hos indiska kvinnor och livmoderhalscancer är den vanligaste dödsorsaken bland kvinnor.
Enligt rapporter publicerade den 4 februari 2020 av Världshälsoorganisationen (WHO) kommer en av tio indier att växa cancer under sin livstid och en av femton kommer att dö av sjukdomen. Det finns uppskattningsvis 1.16 miljoner nya fall av cancer som rapporteras i Indien varje år, och cirka 7,84,800 XNUMX XNUMX människor dör varje år av det.
Enligt studien är det vanligaste av 5.70 lakh nya fall av cancer hos män oral cancer, följt av cancer i lungor, mage, kolorektal och matstrupe står för 45 procent av de rapporterade fallen. Av de 5.87 lakh cancerfall som rapporterats hos kvinnor är de högsta siffrorna bröstcancer, följt av livmoderhalscancer, äggstockscancer, oral och kolorektal cancer, vilket tillskriver 60 procent av alla cancerfall.
WHO rapporterade också att bröstcancer, oral cancer, livmoderhalscancer, lungcancer,Magcanceroch kolorektal cancer var bland de sex huvudtyperna av cancer som registrerats i Indien.
Bröstcancer har sett 1,62,500 57,000 49 fall och XNUMX XNUMX fall av kolorektal cancer registreras årligen. De sex cancerformerna utgör XNUMX procent av alla nya cancerfall.
Incidensen av cancer i Indien varierar avsevärt över geografi. I Indien, till exempel, är förekomsten av cancer högst för båda könen i den nordöstra regionen. Aizawl-distriktet (beläget i Mizoram) registrerade de högsta fallen hos män medan Papumpare-distriktet hade det högsta antalet kvinnor i Arunachal Pradesh. Högre incidens av gallblåscancer i norra Indien och nordöstra regionen jämfört med andra sektioner, högre incidens av magcancer i Chennai och Bengaluru, matstrupscancer i Kashmir och nordöstra kan indikera olika etiologiska faktorer, såsom miljö, kost, livsstil och genetiska faktorer. Närmare 50 procent av manliga cancerfall och 15 procent hos kvinnor är relaterade till användningen av tobak. Dessa inkluderar cancer i huvud och hals, lungor, matstrupe, bukspottkörtel och njur- och urinblåsa.
De vanligaste cancerformerna som påverkar landets befolkning inkluderar bröstcancer, lungcancer, muncancer, magcancer ochLivmoderhalscancer.
Under National Cancer Control Programme finns det 27 statligt godkända cancercentrum. Under 2010 initierade centralregeringen ett omfattande nationellt program för cancer, diabetes, hjärt- och kärlsjukdomar och strokeförebyggande och kontroll (NPCDCS), som täcker många distrikt i 21 länsstater.
De olika formerna av cancer har många liknande egenskaper. De lämnar den omgivande vävnaden för att skydda sig mot god blodtillförsel och mot immunförsvaret. De når också lymf- och blodsystemen för att flytta till andra delar av kroppen som lungor, lever och ben. Tidig upptäckt av cancer kan hjälpa till att rädda liv. Det finns många cancerbehandlingsalternativ för olika former av sjukdomen. En patientbehandlingsplan beror på typen, nivån och graden av cancer de stöter på. Det är inte ovanligt att patienter går igenom olika kombinationer av behandlingar.
När de upptäcks tidigt verkar tumörer vara mindre och är lättare att avlägsna kirurgiskt eller mer sannolikt att de krymper efter kemoterapi eller strålbehandling. Till exempel vissa former avLymfomoch leukemi kan behandlas med kemoterapi och strålning, medan andra tumörer, såsom bröst- och kolorektal cancer, kan botas med kirurgi och cellgiftsstrålning.
Anmälda är de för närvarande tillgängliga cancerbehandlingarna i Indien:
Med ökningen av antalet cancerfall i Indien växer antalet tertiära cancercentra med utmärkta faciliteter och kvalificerade onkologer också i urbana Indien. Detta är dock inte samma sak för Indien på landsbygden. Detta återspeglas i det faktum att medan cancerincidensen på landsbygden i Indien är nästan hälften så stor som i städerna i Indien, är dödligheten dubbel. Detta måste förändras, särskilt med 70 procent av den indiska befolkningen på landsbygden. För cancerterapi måste patienter från byar och mindre städer åka till större städer. På grund av ekonomiska restriktioner och kulturella skillnader kommer dessa patienter sent till Tertiary Cancer Centers (TCCs). De flesta TCC är överfulla och behandlingsförseningar beror ytterligare på minskad personalstyrka och begränsad infrastruktur. Även på grund av vår mansdominerade kultur förs få kvinnor till de högre vårdcentralerna, och detta återspeglas i de högre förhållandena män: kvinnor i de flesta sjukhusbaserade register. Parodien på cancervård i Indien är att tidiga (botbara) cancerformer görs obotliga av den felaktiga behandlingen som tillhandahålls lokalt av icke-onkologer utan att använda onkologiska principer; samtidigt hänvisas TCC till patienter med avancerade, metastaserande obotliga cancerpatienter som kan behöva endast palliativ vård. Detta leder till felaktig användning av begränsade, värdefulla resurser.
Nästan 70 % av befolkningen bor på landsbygden, men cirka 95 % av anläggningarna för cancerbehandling i Indien finns i landets stadsområden. Därför, även om förekomsten av cancer på landsbygden i Indien är nästan hälften av den i urbana Indien, är dödligheten dubbelt så hög som i stadsområden. Det finns få anläggningar på landsbygden som sprider information om cancer, screening och tidig diagnos. Till och med den diagnostiska processen som biopsier eller blodundersökningar skickas till städer och det tar veckor innan rapporterna kommer tillbaka. Fram till den tidpunkt då patienten kunde planera arrangemangen för att åka till städer för vård, kan detta orsaka fler förseningar i diagnos och sjukdomsprogression. Allt detta leder till den onda cirkeln: Eftersom dessa patienter kommer med avancerad sjukdom är resultaten låga; och många patienter på landsbygden är inte villiga att söka adekvat vård i tid på grund av dåliga resultat.
Cancerbehandling i Indien är mycket dyr, och eftersom en stor del av vården är självfinansierad betalar de flesta patienter ut cancervård. Att få cancervård ensam är utom räckhåll för de flesta landsbygdspatienter. Intressant nog är inget av det sociala bistånd som erbjuds av truster eller icke-statliga organisationer, vare sig det är ekonomiskt eller logistiskt, tillgängligt för TCC-patienter i städer. Även statligt bistånd såsom Health Ministers Fund, Rajiv Gandhi Arogya Yojna, etc., accepteras huvudsakligen för TCC. Patienterna är alltså skyldiga att gå för behandling till städerna. Detta flöde kan stoppas om all sådan hjälp också görs tillgänglig på landsbygdscentra.
Cancer är en grupp av över hundra sjukdomar som utvecklas över tiden på grund av den okontrollerade celldelningen i kroppen. Även om cancer kan växa i praktiskt taget vilken kroppsvävnad som helst, och varje cancerform har sina egna särdrag, är de grundläggande processerna som producerar cancer mycket jämförbara i alla typer av cancer. Cancer kan börja nästan var som helst i människokroppen, som består av biljoner celler. Mänskliga celler expanderar och delar sig vanligtvis för att skapa nya celler, eftersom kroppen kräver dem. De dör när cellerna blir gamla eller skadas, och nya celler tar deras plats. Men denna ordnade process bryts ner när cancern växer. Ibland, när celler blir gamla eller dysfunktionella, överlever de istället för att dö, och under tiden bildas nya celler. Dessa ytterligare celler delar sig nu utan att upphöra och kan bilda tumörer. Många cancerformer bildar solida tumörer som utgör vävnadsmassor. Blodcancer, såsom leukemi, utvecklar vanligtvis inte stabila tumörer.
Cancertumörer är maligna, vilket innebär att de kan spridas till omgivande vävnader eller invadera dem. När dessa tumörer utvecklas kan vissa cancerceller bryta av, migrera genom blod- eller lymfsystemet till avlägsna platser i kroppen och bilda en ny tumör långt ifrån den ursprungliga.Godartade tumörerinte växa in i eller invadera omgivande vävnader, i motsats tillmaligna tumörer.Men godartade tumörer kan ofta vara relativt stora. De växer vanligtvis inte tillbaka när de tas bort, medan ibland maligna tumörer gör det. Godartade hjärntumörer kan vara livshotande i motsats till andra godartade tumörer på andra ställen i kroppen. En malign tumör utvecklas med tiden. Denna tumör utvecklas på grund av fyra mutationer men kan variera i antalet mutationer som finns i andra typer av tumören. Vi vet inte exakt hur många mutationer en normal cell tar för att bli en helt malign cell, men antalet är möjligen mindre än tio.
Cancer orsakas av vissa genförändringar, de grundläggande fysiska enheterna för arv. Gener är fördelade i tätt packade, långa DNA-strängar som kallas kromosomer. Cancer är en genetisk avvikelse, det vill säga den påverkas av förändringar i gener som reglerar hur våra celler fungerar, särskilt hur de växer och delar sig. Genetiska förändringar kan ärvas från våra föräldrar kan orsaka cancer. De kan också inträffa under en människas livstid på grund av fel som uppstår när celler delar sig eller på grund av skador på DNA som orsakas av annan exponering för miljön. Cancerframkallande hot mot atmosfären inkluderar föroreningar som cigarettrökkemikalier och strålning som solens ultravioletta strålar.
Cancerceller upplever generellt fler genetiska förändringar, såsom DNA-mutationer, än vad friska celler gör. Någon av dessa förändringar kan ha lite att göra med cancern; snarare än dess ursprung kan de vara produkten av cancern.
För olika typer av cancer används olika typer av stadiescheman. Nedan är ett exempel på en vanlig form av iscensättning:
Svaret är ja. Alla cancerformer går att bota om de diagnostiseras tillräckligt tidigt. Detta är motiveringen för diagnostiska tester (som mammografi, koloskopi och Pap-smet testning). Om tumörer upptäcks tidigt verkar de vara mindre; som reaktion på kemoterapi eller strålbehandling är de antingen lättare att avlägsna kirurgiskt eller mer benägna att krympa. Det kan elimineras genom kirurgi när cancer är lokaliserad, men i de flesta fall är det nästan omöjligt att upptäcka cancer i ett så tidigt skede. Tidig upptäckt är verkligen hemligheten till att överleva cancer av alla slag.
Under de senaste 50 åren har cancerdiagnostik och vård kommit långt. Idag kan vi behandla och bota många former av cancer; men det är tydligt att dessa cancerformer måste identifieras tidigt. Mer än 7 av 10 barn har botat från cancer. Med nuvarande terapier kan testikelcancer, Hodgkins lymfom och andra former av leukemi alla behandlas hos vuxna. Många av hudtumörerna behandlas kirurgiskt. Dessutom behandlar radioterapi flera fall av sköldkörtelcancer och larynxcancer. Många andra cancerformer botas också om de upptäcks tillräckligt tidigt - till exempel upptäcks 75 % av bröstcancerfallen tidigt. Det är förstås en lång väg kvar innan vi kan bota de flesta cancerformer.
Vissa cancerformer har höga nivåer av överlevnad när de diagnostiseras tidigt. Det finns sex mycket behandlingsbara cancerformer, bland annat bröst-, hud- (nonmelanom), tjocktarmscancer, prostatacancer, testiklar och livmoderhalscancer. De flesta maligniteter i barndomen (både hematolymfoida och solida) kan botas. Bröstcancer är den vanligaste icke-hudcancern bland kvinnor eftersom en av åtta kvinnor under hennes livstid kommer att identifieras. För kvinnor vars bröstcancer diagnostiserats när de fortfarande är i lokaliserad form har en 5-års överlevnadsfrekvens på 98 procent jämfört med en 72 procents överlevnadsgrad i steg III och bara 22 procents överlevnadsgrad i steg IV.Hudcancer(basalcellscancer och skivepitelcancer) är den vanligaste typen av alla cancerformer hos människor, och om den upptäcks tidigt kan hudcancer behandlas till nästan 100 procent. På liknande sätt leder diagnostik av livmoderhalscancer när lesioner är precancerösa till en överlevnadsgrad på cirka 100 procent, men frekvensen minskar till endast 32 procent om diagnosen diagnostiseras i stadium III och 16 procent om diagnosen diagnostiseras i stadium IV. Testikelcancer kan behandlas i 99 procent av tiden när den upptäcks tidigt, men och 73 procent är cancerfria efter 5 år om diagnosen är i avancerade stadier. På samma sätt, när Colon Canceris identifieras tidigt, är 5-årsöverlevnaden 90%, men endast 39% av fallen diagnostiseras innan cancer har börjat sprida sig.
Enligt programmet för övervakning, epidemiologi och slutresultat, omProstatacancerdiagnostiseras vid tillfällen då sjukdomen är begränsad till prostatakörteln (stadium I och II), är den 98 procent överlevbar i 5 år eller mer. Om diagnosen diagnostiseras i stadium IV, minskar överlevnaden till cirka 28 procent.
Det finns många former av cancerbehandling i Indien. Vilken typ av terapi du får beror på vilken typ av cancer du har och hur avancerad den är. Många cancerpatienter kan bara få en behandling. Ändå har många människor en kombination av behandlingar, som kemoterapikirurgi och/eller strålbehandling. Du har mycket att läsa och tänka på när du bestämmer dig för att få cancervård. Det är naturligt att känna sig överväldigad och förvirrad. Men genom att prata med din läkare kommer du att känna dig mer i kontroll och lära dig om vilka typer av vård du bör få.
I teorin kan icke-hematologiska cancerformer framgångsrikt behandlas om de avlägsnas helt genom kirurgi, men detta är inte alltid möjligt. Fullständig kirurgisk excision är vanligtvis omöjlig när cancern har spridit sig till andra platser i kroppen.
Användningen av joniserande strålning för att förstöra cancerceller och krympa tumörer är strålbehandling (även kallad strålbehandling, röntgenterapi eller bestrålning).
Kemoterapi använder mediciner för att behandla flera tumörer av olika former. Detta ges oftast som en veninjektion, eller som tabletter eller kapslar.
CancerImmunterapi hänvisar till ett antal behandlingsmetoder utformade för att inducera patientens eget tumörbekämpande immunsystem.
Riktad terapi är en typ av cancerbehandling som är inriktad på förändringar i cancerceller som hjälper dem att utvecklas, dela sig och spridas.
Hormonterapi är en typ av cancerbehandling i Indien, som minskar eller förhindrar tillväxten av bröst- och prostatacancer med hjälp av hormoner.
Stamcellstransplantationer är procedurer som återställer blodbildande stamceller hos cancerpatienter som har fått sina förstörda av mycket höga doser av kemoterapi eller strålbehandling.
Precisionsmedicin kräver att man analyserar tumör-DNA för att upptäcka mutationer eller andra genetiska förändringar som orsakar deras cancer. Läkare kanske då kan välja en behandling för cancer hos en specifik patient som bättre passar, eller riktar sig till, tumörens DNA-mutationer.
Cancer i steg 1 behöver akut diagnos, strålning och ibland kirurgi. Läkare rekommenderar i allmänhet inte kemoterapi för de tidiga stadierna av bröstcancer. Hormonterapi är ofta ett alternativ, beroende på cancercellernas natur och riskfaktorer.
Steg 2 Bröstcancer behandlad med kirurgi för att skydda bröstet, eller ofta med mastektomi. Skillnaden mellan bröstcancerstadium 2 A och stadium 2 B är storleken på tumörerna och deras fördelning. Strålning krävs också för att förstöra resterande spår av cancer efter operationen. Om kemoterapi behövs kommer strålningen att försenas.
Detta kan inte botas men det kan bara behandlas. Dessa behandlas ofta med neoadjuvant behandling som hjälper till att minska tumören före huvudoperationen, vilket är bröstförminskningKirurgi i detta fall. Positiva tumörer, trastuzumab, ges ett riktat läkemedel tillsammans med pertuzumab för den humana epidermala tillväxtfaktorreceptorn 2 (HER2). Efter operationen ordinerar läkare strålbehandling och i vissa fall ges även kemoterapi och/eller hormonbehandling.
Cancer i steg 4 har spridit sig till andra delar av kroppen utanför bröstet, inklusive intilliggande lymfkörtlar. Steg IVBröstcancerbehandlingär vanligtvis ett systemiskt (läkemedels)förfarande. Steg IV Bröstcancer invasiv och kan ha spridit sig till andra kroppsorgan såsom lungor, avlägsna lymfkörtlar, hud, ben, lever eller hjärna. Eftersom cancer har spridit sig till andra avlägsna platser räcker inte behandling såsom kirurgi och strålning. Läkare behandlar symtomen med palliativ behandling.
Om bröstcancer återgår till omgivande lymfkörtlar (som de under armen eller runt nyckelbenet), behandlas den, om möjligt, genom att ta bort sådana lymfkörtlar. Detta kan följas av strålning riktad mot infektionsområdet. Systemisk behandling (såsom kemoterapi, riktad terapi eller hormonbehandling) kan också övervägas efter kirurgi.
Kostnad för bröstcancerbehandling i Indien (kirurgi): ca. INR 2.9 till 3.5 lakhs
När de behandlas med kirurgi och/eller strålbehandling klarar sig de flesta patienter med munhåla och munhåla i stadie 1 eller 2 bra. Ett annat alternativ är kemoterapi (kemoterapi) som ges tillsammans med strålning (kallad kemoterapi). Kirurgi rekommenderas för låga, reversibla orala cancerformer. Det första förfarandet kan också användas för enbart strålning. Kirurgi kan krävas senare om tumören inte avlägsnas på ett adekvat sätt genom strålning. Om tumören blir tjock ökar risken för att cancern sprider sig till lymfkörtlar i nacken, så att kirurgen kan skära av dem (kallas dissektion av lymfkörteln) för att testa cancerspridning.
Ibland behandlas dessa cancerformer med kemoradiation, men i vissa fall kan strålning och cetuximab användas. All cancer som kvarstår efter kemoradiation avlägsnas kirurgiskt. Om cancern har spridit sig till lymfkörtlar i nacken kommer de också att behöva tas bort efter kemoradiation (en dissektion av lymfkörtlarna). Ett annat val är att behandla cancer och lymfkörtlar vid halsen med Surgeryfirst. Ibland åtföljs detta av kemoterapi eller kemoterapi för att minska risken för att cancern återkommer. De flesta läkare erbjuder kemoterapi, följt av kemoradiation, som den första operationen, och sedan kirurgi vid behov. Ändå håller inte alla läkare med om detta tillvägagångssätt.
De är HPV-negativa cancerformer som redan har spridit sig till omgivande organ, strukturer och till och med lymfkörtlar. Cancer i steg 4C sprider sig till andra delar av kroppen, inklusive lungorna. Vanligtvis behandlas dessa cancerformer med kemo, cetuximab eller båda. Ett annat val kan vara immunterapi, ensam eller tillsammans med kemoterapi. Alternativa terapier, som kemoterapi, kan också användas för att lindra cancersymtom eller för att undvika nya problem.
Om cancern inträffar i samma region och strålbehandling användes som första behandling, är kirurgi ofta nästa behandling om cancern kan avlägsnas helt och patienten är tillräckligt säker för kirurgi. Om cancern återvänder till lymfkörtlarna i ryggen, avlägsnas dessa ofta genom kirurgi (dissektion av lymfkörtlarna). Strålning kan följa på detta.
Kostnad för läpp-, munhålscancer i Indien (kirurgi): Ca. INR 4.3 lakhs
Kirurgi är den primära formen av vård för livmoderhalscancer steg 1, men det beror på patientens ålder och om de vill ha ett barn. För kvinnor med stadium 1A livmoderhalscancer ordinerar läkare en konbiopsi; en konformad vävnad tas bort från en kvinnas livmoderhals i denna operation. En hysterektomi eliminerar livmoderhalsen och livmodern. Det ordineras vanligtvis för kvinnor med livmoderhalscancer stadium 1. Borttagning av de omgivande lymfkörtlarna, kemoradiation eller endast strålning är alternativ som du kan överväga efter att ha rådfrågat ditt vårdteam.
I stadium 2 livmoderhalscancer har tumören spridit sig runt livmoderhalsen till de andra närliggande delarna av kroppen. Chemoradiation är den huvudsakliga metoden som används för att behandla stadium IICervikal cancer. Det görs samtidigt som strålbehandling, för bättre resultat. Chemoradiation kan utföras efter kirurgi. cisplatin eller cisplatin plus 5-fluorouracil är de effektiva kemo-läkemedlen. Extrem hysterektomi, borttagning av bäcken- och buklymfkörtlar. Baserat på tumörstorlek och leverans kan strålning ges i olika doser.
Steg 3 Livmoderhalscancer sprider sig till nedre regioner och de vaginala ligamenten. Vanligtvis krävs cisplatin eller cisplatin plus fluorouracil. Extern strålstrålning kan sedan användas för att utföra strålbehandling och brachyterapi.
Stadium 4 av livmoderhalscancer har metastaserat för djupt. Dess symtom kan kontrolleras. Det har spridit sig över kroppen till bäckenet och andra avlägsna områden. Behandlingsalternativen är strålbehandling och kemoterapi utformade för att bromsa utvecklingen av livmoderhalscancer. Den normala kemoterapibehandlingen innehåller cisplatin eller karboplatin och andra läkemedel som paklitaxel, gemcitabin eller topotekan. Den riktade terapiläkemedlet bevacizumab kan behandlas med enbart pembrolizumab tillsammans med kemoterapi eller immunterapi.
För återkommande livmoderhalscancer kan kemoradiation vara nödvändig. Användning kan inkludera 5-fluorouracil (Arucil, 5-FU) plus cisplatin eller mitomycin (Mutamycin) eller andra kemoterapiläkemedel. Strålbehandling kombineras ofta tillsammans med kemoterapi för återkommande livmoderhalscancer, men i vissa fall kan den användas ensam som primär behandling.
Kostnad för behandling av livmoderhalscancer i Indien (kirurgi): ca. INR 1.9-3.2 lakhs
Om du har icke-småcellerLungcancer(NSCLC) Steg 1, Kirurgi kan vara den enda behandlingen du behöver. Detta kan åstadkommas antingen genom att ta bort lungloben som har tumören (lobektomi), eller genom att ta bort en mindre del av lungan (resektion av armen, segmentektomi eller kil). Det skulle också ta bort åtminstone några lymfkörtlar i lungan och i området mellan lungorna och testa för cancer. Efter operationen testas den borttagna vävnaden för att se om det kirurgiska provet (kallade positiva marginaler) har cancerceller i kanterna. Detta kan innebära att en del cancer har lämnats kvar, och en andra operation kommer att utföras för att försöka se till att all cancer tas bort. Detta kan också följas av kemoterapi. Andra val kan vara att använda strålbehandling efter kirurgi.
Människor som har Stage 2 NSCLC och är tillräckligt bra för Kirurgi får vanligtvis cancer borttagen genom lobektomi eller resektion av armen. Hela lungan (pneumonektomi) behövs ofta tas bort. Det skulle också eliminera alla lymfkörtlar som är kända för att ha cancer i dem. Kemoterapi (kemoterapi) kan följa på detta. Ett annat alternativ är att ta strålbehandling.
Steg 3 NSCLC-behandling kan involvera en kombination av strålbehandling, kemoterapi (kemoterapi) och/eller kirurgi. Förberedelsen av stadium IIIA NSCLC-vård kräver också vägledning från en medicinsk onkolog, strålningsonkolog och en bröstkorgskirurg. Dina behandlingsval beror på tumörstorleken, var den är i din lunga, vems lymfkörtlar den har spridit sig till, din allmänna hälsa och hur väl du hanterar vården. Om operation, kemoterapi eller kemoterapi inte anses vara tolererbara behandlingsval, kan pembrolizumab (Keytruda)immunterapi anses vara den första behandlingen.
Standardprotokollet för lungcancerbehandling i Indien beror på hur långt cancern har spridit sig, om en viss gen eller protein förekommer i cancercellerna och på patientens allmänna hälsa. När du annars är vid god hälsa hjälper behandlingar som kirurgi, kemoterapi, laserterapi, immunterapi och strålbehandling dig att leva längre och få dig att må bättre genom att lindra dina symtom, även om de sannolikt inte kommer att bota dig.
Kostnad för lungcancerbehandling i Indien (kirurgi): ca. INR 2.9-3.5 lakhs
Personer med cancer i magen i steg 1 får vanligtvis sin cancer borttagen genom total eller subtotal gastrectomy. Det eliminerar också omgivande lymfkörtlar. Endoskopisk resektion av vissa små T1a-cancer kan sällan vara ett alternativ. Det finns i allmänhet inget behov av ytterligare vård efter operationen. Före operation kan kemoterapi (kemoterapi) eller kemoterapi (kemoterapi plus strålbehandling) administreras för att försöka krympa cancern och göra det lättare att ta bort den.
Steg 2 Magcancer behandlas vanligtvis med kirurgi för att avlägsna hela eller delar av magen, omentum och omgivande lymfkörtlar. Ett antal patienter behandlas med kemo eller kemoradiation före kirurgi för att försöka krympa cancern och underlätta avlägsnandet. Behandlingen kan involvera enbart kemoterapi eller kemoterapi efter operation.
Kirurgi är det huvudsakliga botemedlet för patienter med denna sjukdomsnivå (såvida de inte har andra problem som gör dem för sjuka för det). Vissa patienter kan bli botade av kirurgi tillsammans med andra behandlingar, medan för andra kan den enda kirurgin hjälpa till att kontrollera cancern eller hjälpa till att lindra symtomen. Många människor kan få pre- och postoperativ kemo eller kemoradiation.
Ofta kan behandling hjälpa till att hålla cancern under kontroll och hjälpa till att lindra symtomen. Detta kan innefatta kirurgi, såsom i vissa fall en gastric bypass eller till och med en subtotal gastrectomy, för att förhindra blockering (obstruktion) av magen och/eller tarmarna eller för att kontrollera blödning. I vissa fall kan en laserstråle som riktas genom ett endoskop (ett långt, flexibelt rör som leds ner i halsen) förstöra det mesta av tumören utan kirurgi och lindra hinder. Näring är ännu ett bekymmer för många magcancerpatienter. Hjälp finns tillgänglig från kostrådgivning till att placera en sond i tunntarmen för att ge näring till dem som har problem med att äta, om det behövs.
Behandlingsalternativ för återkommande sjukdomar är vanligtvis desamma som för cancer i stadium IV. Ändå beror de också på var cancern dyker upp igen, vilka behandlingar en patient redan har fått och den allmänna hälsan hos personen.
Kostnad för magcancerbehandling i Indien (kirurgi): ca. INR 3.2-4.5 lakhs
Steg 1 Matstrupscancer som inte har spridit sig in i submucosa (T1a-tumörer) kan behandlas med gastrointestinal endoskopisk mukosal resektion (EMR), ofta åtföljd av en annan form av endoskopisk procedur, såsom ablation, för att avlägsna eventuella oregelbundna restområden i slemhinnan. av matstrupen. Ibland är enbart ablation lämplig terapi. De flesta tillräckligt friska patienter kommer dock att genomgå kirurgi (esofagektomi) för att avlägsna den del av matstrupen som innehåller cancern. Kemoterapi och strålbehandling som ges samtidigt (kemoradiation) efter operation kan rekommenderas.
Behandling för dessa cancerformer är oftast kemoradiation följt av kirurgi för personer som är tillräckligt friska. Patienter med adenokarcinom behandlas ibland med kemo (utan strålning) följt av kirurgi på platsen där magsäcken och matstrupen möts (gastroesofageal-övergången). För vissa små tumörer kan enbart operation vara ett alternativ. Om det första botemedlet är kirurgi, kan kemoradiation förskrivas senare, särskilt om cancern är ett adenokarcinom eller om det finns indikationer på att någon cancer kan ha blivit över.
Dessa cancerformer är ibland svåra att bli av med helt. Därför är kirurgi vanligtvis inte en rimlig idé att försöka bota cancern. Behandlingen används främst för att hålla cancern under kontroll så länge som möjligt och för att lindra eventuella symtom den kan orsaka. Kemoterapi (eventuellt kombinerat med riktad läkemedelsbehandling) kan erbjudas för att försöka få patienter att må bättre och leva längre. Strålbehandling eller andra mediciner kan användas för att hjälpa till med smärta eller sväljningsproblem. Ett annat val kan vara behandling med immunterapiläkemedlet pembrolizumab (Keytruda) eller de riktade läkemedlen larotrectinib (Vitrakvi) eller entrectinib (Rozlytrek).
Om inte cancern ursprungligen behandlades endoskopiskt (såsom endoskopisk resektion av slemhinnan eller fotodynamisk terapi), återvänder den oftast till matstrupen. Denna form av återfall behandlas ofta kirurgiskt för att avlägsna matstrupen. Om patienten inte är för stabil för operation kan cancern behandlas med kemoterapi, strålning eller bådadera. Strålbehandling kan också vara ett alternativ för att lindra symtomen.
Kostnad för esofaguscancerbehandling i Indien (kirurgi): Ca. INR 3.8-5.1 lakhs
Tumören växte inte in i prostatan under mitt stadium av prostatacancer. Om ett prostataspecifikt antigen (PSA) testet är högt, då är tumören sannolikt aggressiv och återkommer. I de tidiga stadierna av en tumör krävs aktiv övervakning för att fastställa dess existens och anpassa vården därefter. Strålbehandling förstör cancerceller i prostata och stoppar dem från att växa i en onormal hastighet. Det kan administreras internt eller utomhus. Radikal prostatektomi är ett annat behandlingsval, som kirurgiskt tar bort prostata och tillhörande vävnader som har skadats.
I steg 2 finns det också samma behandlingsval för prostatacancer med steg 1-daglig screening, strålbehandling och radikal prostatektomi. Om Gleason-poängen (en indikator som testar cancer aggressivitet) är höga, kommer stråldosen att ökas.
Steg 3 är när cancern har spridit sig utanför prostatan och tillhörande organ som ändtarmen, lymfkörtlarna och urinblåsan. Läkare rekommenderar extern strålning plus hormon- eller brachyterapi. Extrem prostatektomi och minskning av bäckenlymfkörtlar kombineras också.
I detta skede har tumören dock spridit sig till urinblåsan, ändtarmen, lymfkörtlarna, organen eller benen. Hormonterapi kan kombineras med kirurgi, strålning eller kemoterapi, extern strålning, kemoterapi och operation i detta skede. Kirurgi lindrar komplikationer som t.ex. som blödning eller igensättning av urinen. Bisfosfonatläkemedel hämmar tillväxt av cancerceller och hjälper till att förebygga cancerceller.
Kostnad för behandling av prostatacancer i Indien (kirurgi): ca. INR 3.8-5.1 lakhs
Sköldkörtelcancer kan behandlas kirurgiskt genom att hela eller delar av sköldkörteln avlägsnas. Total tyreoidektomi är känd av kirurgi för att ta bort hela sköldkörteln. En lobektomi kallas partiell borttagning av sköldkörteln. Beroende på patientens ålder och storlek väljs proceduren. Patienter som diagnostiserats för dessa två behandlingar tenderar att ha jämförbara återhämtningsperioder, men skiljer sig åt vad gäller frekvensen av kirurgiska komplikationer och varierande risk för återfall i sköldkörteln. Total tyreoidektomi är en mycket teknisk procedur och görs bäst av en utbildad kirurg som tidigare har utfört denna operation. Sköldkörteln är nära röstkammaren, och det finns risk för nervskador och därmed en röstkammarfunktion. Kirurgiska komplikationer är mindre frekventa när en skicklig kirurg utför specialiserade ingrepp. Hos vissa patienter kan endast en del av sköldkörteln tas bort. Detta tillvägagångssätt är förknippat med en minskad risk för biverkningar, men med en högre risk för återfall av cancern i eller nära sköldkörteln.
Metoderna för cancerbehandling i Indien för stadium 3 sköldkörtelcancer liknar steg 1 och 2, som inkluderar kirurgi. Hormonterapi ges därefter. Efter operationen kommer ytterligare strålbehandling med stråle att utföras för att minimera risken för återfall i nacken om tumören är svår. Forskning tyder på att behandling med radioaktivt jod förbättrar överlevnaden, särskilt för de med cancer som sprider sig till närliggande lymfkörtlar eller avlägsna platser i kroppen, för patienter med papillär eller follikulär sköldkörtelcancer.
I detta skede består behandlingen mest av kirurgi, radioaktiv terapi, strålning, kemoterapi eller en kombination av dessa terapimetoder. Att kombinera två eller flera av dessa terapier har blivit ett viktigt sätt att öka patienternas chanser att bota och överleva. Behandlingen involverar vanligtvis en rad medicinska metoder såsom cancerborttagning Kirurgi och jodbehandling. Kirurgi innebär vanligtvis att man tar bort hela sköldkörteln om det inte har gjorts tidigare.
Om cancer återvänder till halsen, utförs först en ultraljudsvägledd biopsi för att bevisa att det är cancer. Kirurgi används ofta när tumören är kirurgisk (borttagbar). Om cancern uppträder på en radiojodskanning (vilket betyder att jod tas av cellerna), kan radioaktivt jod (RAI) användas antingen ensamt eller under kirurgi. Extern strålning kan användas om cancern inte visas på radiojodskanningen utan påträffas genom andra avbildningstester (t.ex.MRTeller PETscan).
Kostnaden avSköldkörtelcancer Behandling i Indien (kirurgi): Ca. INR 2.1-5.3 lakhs
Tumörreduktion Kirurgi är den primära behandlingen för steg 1Äggstockscancer. Livmodern, båda äggledarna och båda äggstockarna avlägsnas oftast (en bilateral salpingo-ooforektomi hysterektomi). Efter operationen kommer behandlingen att bero på understadiet av cancer.
För cancer i steg 2 (inklusive 2A och 2B) börjar behandlingen med iscensättning och debulkingSurgery. Detta inkluderar en bilateral salpingo-ooforektomi och en hysterektomi. Kirurgen kommer att försöka få bort så mycket av tumören som möjligt. Kemoterapi rekommenderas i minst 6 cykler efter operationen. Kombinationen karboplatin-paklitaxel används oftast. Istället för intravenös (IV) kemoterapi behandlas vissa kvinnor med stadium 2 äggstockscancer med intraperitoneal (IP)kemoterapi.
Först är cancern kirurgiskt iscensatt och tumören (som steg 2) debulkas. Det tar bort både äggledarna, livmodern, äggstockarna och omentum. Kirurgen kommer också att försöka ta bort så mycket tumör som möjligt. Målet är att inte lämna någon synlig tumör eller tumör mer än 1 cm bakom sig. Kombinationskemogift ges efter återhämtning från kirurgi. Den mest använda kombinationen är karboplatin (eller cisplatin) och en taxan, till exempel paklitaxel (Taxol), som ges IV (i en ven) under 6 cykler. Den avsedda medicinen bevacizumab (Avastin) kan också ordineras tillsammans med kemo.
Behandlingsmålen är att hjälpa patienter att må bättre och att leva längre. Steg 4 kan behandlas som stadium III, följt av kemo (och möjligen det riktade läkemedlet bevacizumab [Avastin]) med kirurgi för att avlägsna tumören och avlägsna cancern. (Om bevacizumab administreras, fortsätter det vanligtvis ensamt efter kemoterapi i upp till ett år.) Ett annat alternativ är, först, kemobehandling. Sedan, om kemoterapin låter tumörerna krympa, kan kirurgi utföras, följt av mer kemoterapi. Oftast administreras 3 cykler av kemoterapi före operationen, med minst tre till efter operationen. Ett annat val är att begränsa terapierna till de som är avsedda att förbättra komforten (palliativ vård).
Mer Kirurgi rekommenderas ibland. Riktad missbruksbehandling kan också vara effektiv. Bevacizumab (Avastin) kan till exempel kombineras med cellgifter. Ett annat alternativ kan vara en PARP-hämmare såsom olaparib (Lynparza), rucaparib (Rubraca) eller niraparib (Zejula). Vissa kan också dra nytta av hormonbehandling med sådana mediciner som anastrozol, letrozol eller tamoxifen. Samma läkemedel som används för nydiagnostiserad cancer? vanligtvis kan karboplatin och paklitaxel användas för att behandla någon som från början inte fick cellgifter.
Kostnad för behandling av äggstockscancer i Indien (kirurgi): Ca. INR 2.3-3.6 lakhs
Medan iscensättningssystemet från American Joint Committee on Cancer (TNM) ofta används för att klassificera utvecklingen avLevercancerexakt, läkare använder en mer realistisk metod för att definiera behandlingsalternativ. Levercancer klassificeras som:
Potentiellt transplanterbar cancerbehandling När din cancer är i ett tidigt skede men resten av levern inte är stabil kan du behandlas med en levertransplantation. Kandidater för levertransplantation kan behöva vänta länge för att ha en lever tillgänglig. Medan de väntar ges ofta andra behandlingar, såsom ablation eller embolisering, för att hålla cancern under grepp.
Behandlingsalternativ för levertumören/levertumörerna inkluderar ablation, embolisering eller båda. Riktad behandling, immunterapi, kemoterapi (antingen systemisk eller leverartärinfusion) och/eller strålbehandling kan också vara andra alternativ. I vissa fall kan behandlingen krympa tumören/tumörerna tillräckligt för att möjliggöra kirurgi (partiell hepatektomi eller transplantation). Sådana terapier kommer inte att bota cancer, men de kan minska symtomen och kan till och med hjälpa dig att leva längre.
Sådana cancerformer är tillräckligt små och i rätt position för att kirurgi ska kunna avlägsnas, men patienten är inte tillräckligt bra för operationen. Behandlingsalternativ för levertumören/levertumörerna inkluderar ablation, embolisering eller båda. Riktad behandling, immunterapi, kemoterapi (antingen systemisk eller leverartärinfusion) och/eller strålbehandling kan också vara andra alternativ.
Tidig levercancer har spridit sig till lymfkörtlarna eller till andra organ. Eftersom dessa cancerformer är utbredda kan de inte behandlas kirurgiskt. Om levern fungerar tillräckligt bra (Child-Pugh klass A eller B), kan de riktade terapiläkemedlen sorafenib (Nexavar) eller lenvatinib (Lenvima) hjälpa till att reglera cancertillväxten ett tag och kan ge dig möjlighet att leva längre. Andra riktade läkemedel, såsom regorafenib (Stivarga), cabozantinib (Cabometyx) eller ramucirumab (Cyramza), är möjliga om dessa läkemedel inte längre fungerar. Det kan också vara användbart för immunterapiläkemedel som pembrolizumab (Keytruda), nivolumab (Opdivo) eller nivolumab med ipilimumab (Yervoy).
Behandling av levercancer som inträffar efter initial behandling beror på flera faktorer, inklusive när den inträffar, typen av initial behandling och hur väl levern fungerar. Patienter med lokaliserad resektabel sjukdom som återkommer i levern kan vara berättigade till ytterligare kirurg för lokala behandlingar som ablation eller emboli. Riktad terapi, immunterapi eller kemoterapiläkemedel kan vara alternativ när cancern är utbredd.
Leverkostnad Cancerbehandling i Indien (Kirurgi): Ca. INR 3.2-5.7 lakhs
Steg 1 inkluderar cancer, som var en del av en polyp. Om polypen avlägsnas helt under koloskopin, utan cancerceller i kanterna (kanterna) av den avlägsnade biten, kan ingen ytterligare behandling behövas. Om cancern i polypen är av hög kvalitet, eller cancerceller finns vid polypkanterna, kan ytterligare kirurgi krävas. Vid cancer som inte finns i en polyp är partiell kolektomi det föredragna förfarandet för att ta bort tjocktarmen som har cancer och omgivande lymfkörtlar. Du behöver vanligtvis inte mer behandling.
Den enda behandling som behövs kan vara kirurgi för att ta bort det segment av tjocktarmen som innehåller cancern (partiell kolektomi) tillsammans med närliggande lymfkörtlar. Men om din cancer har en högre risk att återvända (återkommande), kan din läkare rekommendera adjuvantkemoterapi (kemoterapi efter operation). Om kemoterapi används är 5-FU och leukovorin, oxaliplatin eller capecitabin huvudalternativen men andra kombinationer kan också användas.
Den primära behandlingen för detta stadium är kirurgi för att ta bort delen av tjocktarmen med cancern. Detta kallas partiell kolektomi tillsammans med omgivande lymfkörtlar, åtföljd av kemo. Antingen FOLFOX (5-FU, leukovorin och oxaliplatin) eller CapeOx (capecitabin och oxaliplatin) används oftare för kemoterapi, även om vissa patienter får 5-FU antingen med leukovorin eller med capecitabin beroende på deras ålder och hälsobehov. För personer som inte är friska nog för operation kan strålbehandling och/eller kemoterapi vara alternativ.
I de flesta fall är kirurgi inte ett effektivt botemedel mot tjocktarmscancer i stadium IV. Men om det bara finns några få små områden av cancer (metastaser) i levern eller lungorna kan de tas bort tillsammans medKoloncancerKirurgi hjälper dig att leva längre i dessa fall. Om cancern har spridit sig för mycket för att försöka kirurgiskt bota den, är den huvudsakliga behandlingen kemoterapi. Om cancern blockerar tjocktarmen, eller sannolikt kommer att göra det, kan kirurgi fortfarande krävas. Sådan kirurgi kan ofta förhindras genom att föra in en stent (ett ihåligt metall- eller plaströr) inuti tjocktarmen under en koloskopi för att hålla den öppen. Annars kan operationer som en kolektomi eller kolostomiavledare (att skära tjocktarmen ovanför cancerstadiet och ansluta änden till en öppning i huden på magen för att ta emot avfall) krävas.
Om cancern återkommer lokalt kan ofta kirurgi (ofta åtföljd av cellgifter) hjälpa, du lever längre och kan till och med bota dig. Om cancern inte avlägsnas kirurgiskt kan cellgiftsförsök först. Om tumören krymper tillräckligt kan kirurgi vara ett alternativ. Mer kemo kommer att gå vidare från detta igen. Ett annat alternativ kan vara immunterapibehandling för personer vars cancer har visat sig ha vissa egenskaper vid laboratorietester.
Kostnad för koloncancerbehandling i Indien (kirurgi): ca. INR 3.5-4.8 lakhs
Steg 1 melanom behandlas oftast med bred excision. Läkare föreslår en vaktpostlymfkörtelBiopsi(SLNB) för cancerdetektering i närliggande lymfkörtlar. Om lymfkörtlarna inte är cancer, rekommenderas fortfarande uppföljning. Om tumören upptäcks föreslås ytterligare behandling med en immunkontrollpunktshämmare eller riktade terapiläkemedel.
Bred excision är standardbehandlingen för melanom i stadium II, vilket beror på melanomets tjocklek och position. Resultaten av SLNB beror på huruvida uppföljningar eller immun-checkpoint-hämmare är nödvändiga, och riktade terapiläkemedel måste användas för adjuvant terapi.
Steg 3 melanom är de som nådde lymfkörtlarna när de diagnostiserades. Efter operation övervägs adjuvant terapi (terapi som ges efter initial vård för att minimera risken för att cancer återkommer) antingen med en immunkontrollpunktshämmare eller med Targeted therapydrugs.
I steg 4 kommer melanom att ha spridit sig till lymfkörtlarna och andra platser i kroppen. Dessa hudtumörer eller svullna lymfkörtlar orsakar symtom. En kombination av kirurgi, strålbehandling och palliativ behandling hjälper till att lindra dessa effekter men botar aldrig själva tumören. Immunterapiläkemedel som pembrolizumab (Keytruda) eller nivolumab (Opdivo) används som hämmare av checkpoints, särskilt hos personer som inte har några mutationer i deras B-Raf-gener (en proteinkodande gen). Dessa mediciner fortsätter att komprimera tumörer under längre perioder. Det finns dock genförändringar i BROR i ungefär hälften av de registrerade fallen av melanom. Nya riktade terapier inkluderar användningen av en BRAF-hämmare och en MEK-hämmare.25.
Kostnaden avMelanom Cancerbehandling i Indien (kirurgi): Ca. INR 2-4.2 lakhs
Vårda hopp och helande
med ZenOnco
På Google play Indien
Vårda hopp och helande
med ZenOnco
På Google play Indien
