Vad är en koloskopi?

En koloskopi är ett test för att kontrollera avvikelser i tjocktarmen (tjocktarmen) och ändtarmen, såsom förstorade, irriterande vävnader, polyper eller cancer.
Ett långt rör, nämligen ett koloskop, passerar in i ändtarmen under en koloskopi. Läkaren kan se hela det inre av tjocktarmen tack vare en liten videokamera vid rörets spets.
En koloskopi möjliggör eventuellt avlägsnande av polyper eller andra typer av onormal vävnad genom räckvidden. Vi kan även ta vävnadsprover under en koloskopi.

Varför gör vi en koloskopi?

Din läkare kan råda dig att göra en koloskopi för att:

Leta efter eventuella tarmsymtom. Din läkare kan undersöka potentiella orsaker till buksmärtor, rektal blödning, ihållande diarré och andra matsmältningsproblem med hjälp av en koloskopi.
Upptäck tjocktarmscancer. Din läkare kan ge råd om en koloskopi vart tionde år om du är över 45 år och har en genomsnittlig risk för tjocktarmscancer och inga andra riskfaktorer för sjukdomen. Din läkare kan föreslå en skärm tidigare om du har ytterligare riskfaktorer. Ett av de få valen för screening av tjocktarmscancer är en koloskopi. De bästa lösningarna för dig bör ske i diskussion med din läkare.
Hitta fler polyper. Din läkare kan rekommendera en ytterligare koloskopi för att kontrollera och ta bort fler polyper om du redan har haft polyper. Detta minskar din risk att utveckla tjocktarmscancer.
Behandla ett problem. En koloskopi kan ibland hända av terapeutiska skäl, till exempel för att sätta in en stent eller ta bort ett föremål från din kolon.

Vad är kolorektal och tjocktarmscancer?

Kolorektal cancer
En malign tumör bildas så småningom när onormala celler i tjocktarmen eller ändtarmen delar sig okontrollerat, detta tillstånd är kolorektal cancer (cancer som utvecklas i tjocktarmen och/eller ändtarmen).
Koloncancer
Tjocktarmen är där tjocktarmscancer vanligtvis först visar sig (tjocktarm). Matsmältningssystemet slutar med tjocktarmen.
Tjocktarmscancer kan drabba vem som helst i alla åldrar, men drabbar ofta äldre personer. Små, godartade cellkluster som kallas polyper växer på det inre av tjocktarmen som det första tecknet på tillståndet. Vissa av dessa polyper kan så småningom utvecklas till tjocktarmscancer.

Symptom

Symtom och tecken på tjocktarmscancer inkluderar:

• Förstoppning, diarré eller en förändring i avföringens konsistens som varar under lång tid.
• blödning från ändtarmen eller blod i avföringen
• pågående bukbesvär som inkluderar kramper, gaser eller smärta
• en känsla av att dina tarmar inte är helt tomma
• svaghet eller utmattning
• Oförklarad viktminskning

Tidigt i sjukdomen är tjocktarmscancer ofta symptomfri hos många patienter. Beroende på cancerns storlek och placering i tjocktarmen kan symtomen skilja sig åt när de gör det.

Koloncancer börjar vanligtvis när normala tjocktarmsceller upplever DNA-avvikelser (mutationer). En uppsättning instruktioner som informerar en cell vad den ska göra finns i dess DNA.
Din kropps friska celler delar sig och växer på ett organiserat sätt för att upprätthålla regelbunden fysiologisk funktion. Men när en cells DNA har skadat blir det cancer, det fortsätter att dela sig trots att nya celler inte är nödvändiga. En tumör skapas när cellerna samlas.
Cancercellerna kan spridas över tiden och uppsluka närliggande frisk vävnad, förstöra den, dessutom kan maligna celler gå till andra kroppsregioner och deponera sig där (metastaser).

Riskfaktorer

Följande faktorer kan öka din risk att utveckla tjocktarmscancer:

Äldre ålder. Även om tjocktarmscancer kan komma i alla åldrar, inträffar de flesta fall hos vuxna över 50 år. Läkare är dessutom osäkra på orsaken till att andelen tjocktarmscancer hos personer under 50 år har ökat.
En personlig historia av polyper eller kolorektal cancer. Du är mer benägen att få tjocktarmscancer i framtiden om du redan har haft icke-cancerösa tjocktarmspolyper eller tjocktarmscancer.
Tarminflammation relaterade sjukdomar. Risken för tjocktarmscancer kan öka vid kroniska inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen såsom Crohns sjukdom och ulcerös kolit.
Historik om tjocktarmscancer i familjen. Om du har en blodfamilj som har haft tjocktarmscancer är det mer sannolikt att du får det själv. Din risk ökar om flera familjemedlemmar har tjocktarmscancer eller ändtarmscancer.
Fettrik, fiberfattig kost. En normal västerländsk kost som är hög i fett och kalorier och fattig på fibrer kan vara kopplad till tjocktarms- och ändtarmscancer. Resultaten av denna forskning har varit motstridiga. Människor som äter kost med mycket bearbetat och rött kött löper en förhöjd risk att utveckla tjocktarmscancer, enligt flera undersökningar.
Ett stillasittande sätt att leva. Koloncancer är mer benägen att uppstå hos dem som är inaktiva. Regelbunden träning kan minska risken för att utveckla tjocktarmscancer.

Koloskopi vid screening av kolorektal och tjocktarmscancer

Ett koloskop, ett flexibelt, upplyst rör med en lins för visning och ett verktyg för att ta bort vävnad, används vid en koloskopi för att inspektera ändtarmen och hela tjocktarmen. Kolonoskopet förs in genom anus in i ändtarmen och tjocktarmen medan luft trycks in i det för att vidga det så att läkaren kan undersöka tjocktarmens slemhinna tydligare. Denna procedur liknar den för det kortare sigmoidoskopet. Eventuella onormala utväxter i hela tjocktarmen och ändtarmen kan avlägsnas under en koloskopi. En grundlig rengöring av hela tjocktarmen är nödvändig före proceduren som en del av koloskopiförberedelsen. De flesta individer sövs på något sätt under provet.
Enligt en metaanalys av sex observationsstudier minskar screening med en koloskopi signifikant riskerna att få kolorektal cancer och dö av den. För individer med måttlig risk rekommenderar experter en koloskopi vart tionde år, förutsatt att deras testresultat är ogynnsamma.

Slutsats

En koloskopi hjälper till att upptäcka och screena tjocktarmscancer eller kolorektal cancer, men det finns inte mycket bevis på att en koloskopi hjälper till med iscensättningen av dessa cancertyper. Den idealiska metoden för att testa cancerstadiet skulle vara att följa TNM-systemet.