Трахеостома — это хирургический разрез, выполняемый в передней части шеи во время экстренного или планового лечения. Он создает дыхательные пути для тех, кто не может дышать самостоятельно, не может дышать нормально или имеет закупорку, затрудняющую дыхание. Если прогнозируется, что какое-либо заболевание, например рак, в ближайшем будущем создаст проблемы с дыханием, может потребоваться трахеостомия.

Трахеостомия — это процедура, которая включает в себя проделывание отверстия в трахеи (дыхательном горле). Через отверстие в трахею вводят трубку. После этого человек дышит через трубку.

Трахеостомия может потребоваться на короткий период времени (временная) или на всю оставшуюся жизнь человека (постоянная):

• Когда дыхательное горло заблокировано или повреждено, может потребоваться временная трахеостома. Его также можно использовать в ситуациях, когда человеку требуется дыхательный аппарат (вентилятор), например, тяжелая пневмония, серьезный сердечный приступ или инсульт.
• Если часть трахеи необходимо удалить из-за такого заболевания, как Онкология, может потребоваться постоянная трахеостома.

Трахеостомию часто называют «чрескожной» методикой, что означает, что ее можно выполнить без открытой операции. Трахеостомия часто выполняется как «прикроватная процедура» непосредственно в палате для пациентов, находящихся в отделении неотложной помощи или отделении интенсивной терапии, где за ними можно постоянно наблюдать. Это также можно сделать в рамках плановой хирургической операции, например, во время онкологической операции, когда решаются другие проблемы.

Вы можете увидеть часть слизистой оболочки трахеи (слизистую оболочку), глядя на отверстие трахеостомы (стому), которая выглядит похожей на внутреннюю оболочку щеки. Стома будет выглядеть как отверстие на передней части шеи и может иметь розовый или красный цвет. Он влажный и теплый и выделяет слизь.

Какова цель трахеостомии?

Крайне важно понимать, как трахеостома влияет на трахею (дыхательное горло). С другой стороны, ларингэктомия затрагивает гортань (голосовой аппарат). Трахеостома используется для облегчения дыхания, тогда как ларингэктомия используется для удаления гортани и ее отделения от дыхательных путей.

Воздух обычно вдыхается (входит) через нос или рот, затем проходит через трахею в легкие. Затем воздух выбрасывается (выходит) из легких, возвращается через трахею и выходит через нос или рот.

Если легкие человека после трахеостомии все еще функционируют, он дышит через трубку, которая находится непосредственно в трахеи, а не через нос или рот. Дыхательный аппарат используется для подачи воздуха в трахеостомическую трубку и из нее, если легкие человека не работают эффективно или если мышцы или нервы, обеспечивающие дыхание, повреждены заболеванием.

Трахеостомы бывают разных форм и размеров.

Трахеостома может быть временной или постоянной, в зависимости от проблемы, которую лечат.

Если трахеостома предназначена для временного применения, продолжительность ее пребывания на месте определяется причиной процедуры и тем, сколько времени потребуется для разрешения состояния. Например, если требуется трахеостомия из-за риска повреждения трахеи лучевой терапией, трахея должна зажить, прежде чем трахеостому можно будет удалить. Если пациенту требуется искусственная вентиляция легких, перед удалением необходимо устранить состояние, вызвавшее наложение трахеостомы.

Если трахеостомия была выполнена из-за непроходимости, несчастного случая или болезни, то трубка почти наверняка понадобится в течение длительного времени.

Если необходимо удалить часть трахеи или если проблема не улучшится,

Доступны трахеостомические трубки с манжетой или без нее. Манжета представляет собой затвор внутри трахеи, который надувается, чтобы предотвратить утечку воздуха вокруг трубки. Он заставляет весь воздух входить и выходить из легких через трубку, предотвращая случайное попадание слюны и других жидкостей в легкие.

• Когда пациент находится на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждается в помощи дыхательного аппарата, часто используется трубка с манжетой. Медицинский персонал контролирует давление в манжете и при необходимости вносит изменения в дыхательный аппарат.
• Пациентам, которым не требуется аппарат искусственной вентиляции легких или дыхательный аппарат, вставляют трубки без манжет. Некоторое количество воздуха все еще может проходить вокруг трубки без манжеты и подниматься через трахею в гортань.

В зависимости от типа трахеостомы и причины ее выполнения у вас может быть или не быть внутренней канюли. Внутренняя канюля представляет собой вкладыш, который можно зафиксировать на месте, а затем разблокировать для очистки.