Четвертая стадия – последняя стадия рака крови. Каждый тип рака будет иметь разные проявления в зависимости от разных людей. Степень распространения рака и пораженные органы будут различаться в каждом случае. Поэтому важно понимать основы рака крови, а также различные его типы и стадии, чтобы понять, что происходит на последней стадии.

Основные типы рака крови

Рак крови развивается, когда аномальные клетки крови бесконтрольно размножаются, нарушая способность обычных клеток крови бороться с инфекцией и генерировать новые клетки крови. Один из наиболее распространенных видов рака, рак крови, подразделяется на три основных подтипа. Все они относятся к одной и той же группе рака крови. Однако они различаются по месту происхождения и территориям, на которые они воздействуют. Рак может быть острым, то есть быстро распространяющимся, или хроническим, то есть медленно распространяющимся.

Читайте также: Рак крови, его осложнения и способы борьбы с ним

Лейкемия, лимфома и миелома являются тремя основными видами рака, поражающими кровь и костный мозг:

Лейкемия

Рак крови и лейкемия развиваются в костном мозге и крови. Это происходит, когда организм производит чрезмерное количество деформированных лейкоцитов, мешая выработке эритроцитов и тромбоцитов костным мозгом.

Неходжкинская лимфома

Это рак крови, который возникает из лимфоцитов, типа лейкоцитов, которые помогают организму бороться с инфекциями.

Лимфома Ходжкина

Это рак крови, который возникает из лимфоцитов, клеток лимфатической системы. Клетка Рида-Штернберга, аномальный лимфоцит, является определяющим признаком лимфомы Ходжкина.

миелома

Плазмоклеточный рак, или миелома, поражает лимфоциты, которые вырабатывают антитела для предотвращения инфекций. Иммунная система становится слабой из-за миеломы, что делает организм более склонным к инфекциям.

Симптомы рака крови

Симптомы рака крови могут различаться в зависимости от организма, стадии и типа рака. Однако есть некоторые симптомы, общие для всех типов рака.

• Озноб
• Усталость
• Лихорадка
• Слабое место
• боль в суставах
• Необъяснимая потеря веса
• Отек лимфатических узлов или печени

Диагностика рака крови

Поскольку существует очень много различных типов рака крови. Есть три основные категории. Каждый отдельный тип рака поражает определенный вид клеток крови. Раннее выявление некоторых злокачественных новообразований возможно с помощью регулярного анализа крови.

Лейкемия

Общий анализ крови (CBC) проверяет наличие аномально высоких или низких уровней лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Лимфома

Потребуется биопсия, которая включает в себя взятие небольшого количества ткани для изучения под микроскопом. Для поиска увеличенных лимфатических узлов иногда дополнительно проводят рентген, КТ или ПЭТ-сканирование может быть необходимо.

миелома

Ваш врач может запросить общий анализ крови или другие анализы крови или мочи для выявления химических веществ или белков, вызывающих развитие миеломы. Биопсия костного мозга, рентген, МРТ, ПЭТ и компьютерная томографияИногда его можно использовать для определения частоты и степени распространения миеломы.

Упомянутые выше стадии применимы не ко всем типам рака крови. Разные виды рака крови, и у каждого есть стадии.

Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ) и его стадии рака крови. Это вызвано избытком лимфоцитов (лейкоцитов) в костном мозге (поэтому он не образует опухоли), которые вытесняют здоровые лейкоциты. Если не начать лечение в ближайшее время, ВСЕ может распространиться слишком быстро. ОЛЛ обычно наблюдается у детей в возрасте от трех до пяти лет и взрослых старше семидесяти пяти лет. Поскольку ОЛЛ не образует опухоли, классификация проводится на основе распространения заболевания «1».

Стадия B-клеток. Эти B-клетки или лимфоциты производятся в костном мозге и растут там. Эти клетки отвечают за гормональные и иммунные реакции и вырабатывают антитела для борьбы с болезнями. При определении стадии учитывается рост B-клетки.

1. Примерно в 10 процентах случаев ВСЕ наблюдаются: Ранний пре-В ОЛЛ.
2. Почти у 50 процентов пациентов наблюдаются: Часто ОЛЛ.
3. Примерно 10 процентов случаев: Pre-B ОЛЛ
4. Примерно в 4 процентах случаев наблюдаются: Зрелые B-клетки ALL

Стадия Т-клеток:Т-клетки или лимфоциты производятся в костном мозге и остаются в тимусе, где они растут. Существуют различные подтипы Т-клеток: хелперные, цитотоксические, памяти, регуляторные, естественные киллеры и гамма-дельта Т-клетки.

1. Примерно в 5–10 процентах случаев наблюдаются: Pre T ALL
2. Почти в 15–20 процентах случаев наблюдается ОЛЛ со зрелыми Т-клетками.

Острый миелоидный лейкоз(ОМЛ) Миелоидные клетки образуют лейкоциты, эритроциты и тромбоцитс. У людей с этим заболеванием гораздо меньше здоровых клеток крови всех трех типов. Если не лечить, ОМЛ может быстро распространиться. ОМЛ — это заболевание, которое в первую очередь наблюдается у мужчин старше 65 лет. Поскольку это состояние начинается в костном мозге, вместо традиционного метода TNM используются подтипы ОМЛ для определения стадии через клеточную систему. Острый миелоидный лейкоз подразделяется на восемь подтипы в зависимости от размера, количества здоровых клеток, количества лейкозных клеток, изменений хромосом и генетических аномалий^{? 1?}. ОМЛ делится на восемь подтипов:

1. Недифференцированный ОМЛ М0: На этой стадии острого миелолейкоза клетки не мутируют.
2. Миелобластный лейкоз М1: На этой стадии клетки крови костного мозга указывают на гранулоцитарную дифференцировку с минимальным созреванием клеток или без него.
3. Миелобластный ОМЛ М2: На этой стадии наблюдаются гранулоцитарная дифференцировка и созревание.
4. Промиелоцитарный лейкоз М3: На этой стадии большинство клеток костного мозга представляют собой миелоциты или ранние стадии гранулоцитов. Эти клетки содержат нуклеазы аномальных размеров и форм.
5. Миеломоноцитарный лейкоз -М4: На этой стадии в костном мозге обнаруживается более 20 процентов моноцитов и промоноцитов, а в костном мозге и циркулирующей в крови аномальном количестве моноцитов и дифференцированных гранулоцитов в них. Также существует вероятность увеличения количества зернистых лейкоцитов, которые часто имеют двухдольное ядро.
6. Моноцитарный лейкоз -М5: Это подмножество делится еще на два. К первой категории относятся низкие монобласты с вычурным генетическим материалом. Вторая категория имеет огромное количество монобластов, промоноцитов и моноцитов. На этой стадии количество моноцитов в кровотоке выше, чем в костном мозге.
7. Эротролейкемия-М6: на этой стадии острого миелолейкоза наблюдаются аномальные эритроциты, которые составляют половину клеток крови в костном мозге.
8. Мегакариобластный лейкоз - M7: клетки на этой стадии острого миелолейкоза становятся либо мегакариоцитами (гигантскими клетками костного мозга), либо лимфобластами (клетками, образующими лимфоциты). Мегакариобластная стадия имеет обширные отложения тканей.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) Как и ВСЕ, это состояние начинается с лимфоцитов в костном мозге. Единственное отличие состоит в том, что этому состоянию требуется время, чтобы распространиться. Люди, страдающие этим заболеванием, в основном в возрасте 70 лет и старше, не проявляют симптомов в течение многих лет. При этом раке используются системы Рай и система Бине (используемые в основном в Соединенных Штатах Америки) для определения стадии на основе количества клеток крови и распространения рака через лимфатические узлы.^{? 2?}.

Система Райя для определения стадии хронического лимфоцитарного лейкоза учитывает три фактора: увеличены ли лимфатические узлы, количество лимфоцитов в крови и развились ли заболевания крови, такие как тромбоцитопения или анемия. Выборку в 10,000 0 лимфоцитов считают слишком высокой, а первую ступень называют XNUMX. Рельсовая система состоит из пяти стадий.

• Стадия Рай 0: Имеет высокий уровень лимфоцитов. Обычно 10,000 XNUMX на образец и никаких других симптомов не наблюдается. Количество клеток остальных клеток крови среднее. Это стадия низкого риска.
• Стадия Рай 1: При этом также высокий уровень лимфоцитов и увеличены лимфатические узлы. Количество клеток других клеток крови все еще среднее. Это стадия среднего риска.
• Этап Рай 2:На этой стадии наблюдается высокий уровень лимфоцитов, возможно увеличение печени и селезенки. Это стадия среднего риска.
• Стадия Рай 3: на этой стадии высокий уровень лимфоцитов превышает уровень эритроцитов, вызывая анемию. Лимфатические узлы, селезенка и печень по-прежнему опухшие. Это стадия повышенного риска.
• Стадия Рай 4: на этой стадии снижается количество эритроцитов и тромбоцитов, что приводит к анемии. Лимфатические узлы, селезенка и печень по-прежнему опухшие. Это стадия повышенного риска.
• Система постановки Бине:Эта система предоставляет информацию об областях, где лимфоидные ткани контактируют с раком.

1. Клиническая стадия А На этой стадии лимфатические узлы опухают, а рак распространился менее чем на три области.
2. Клиническая стадия Б Раком поражено более трех участков, лимфоидные ткани набухают.
3. Клиническая стадия С Развиваются заболевания крови, такие как анемия и тромбоцитопения.

Хронический миелолейкоз (CML)- Как и ОМЛ, это состояние начинается с миелоидных клеток с более медленной разницей в распространении заболевания. ХМЛ в основном встречается у взрослых мужчин, но дети могут заболеть им в редких случаях. Хронический миелолейкоз имеет три стадии:

1. Хроническая фаза ХМЛ Это первая стадия заболевания, и у большинства пациентов диагноз диагностируется именно на этой стадии. У пациентов на этой стадии проявляются такие симптомы, как усталость.
2. Ускоренная фаза ХМЛ Если лечение, назначенное на хронической стадии, не помогает и рак становится агрессивным, это обеспечивает нам ускоренную фазу. На этом этапе можно наблюдать симптомы.
3. Бластическая фаза ХМЛ Это самая рискованная стадия: в организме 20 процентов лимфобластов. Симптомы на этой стадии такие же, как при остром миелолейкозе.

Лимфома:Этот рак начинается в сети лимфатической системы, включая лимфатические узлы, селезенку и вилочковую железу. Эта сеть сосудов переносит лейкоциты по всей системе для борьбы с болезнями. Существует два типа лимфомы.

Лимфома Ходжкина:B-лимфоциты или B-клетки — это иммунные клетки, которые вырабатывают антитела для борьбы с враждебными телами. У людей с этим заболеванием в лимфатических узлах имеются большие лимфоциты, называемые клетками Рида Штернберга. Люди, страдающие этим заболеванием, в основном находятся в возрасте от 15 до 35 или старше 50 лет.

В-клетки и Т-клетки неходжкинской лимфомы являются иммунными клетками при этом заболевании. Люди чаще заключают контракты Неходжкинской лимфомы чем лимфома Ходжкина. Люди, страдающие этим заболеванием, в основном находятся в возрасте от 15 до 35 или старше 50 лет.

Стадия лимфомы:

Точный метод определения стадии используется для лимфомы Ходжкина и неходжкинской лимфомы у взрослых. Существует четыре стадии рака крови. Первая и вторая стадии считаются ранними, а третья и четвертая — продвинутыми.^{? 3?}.

• Этап 1 Эта стадия говорит нам о лимфоме в лимфатических узлах. Но только в одном месте, либо над, либо под диафрагмой.
• Этап 1Е Это означает, что лимфома распространяется на один орган за пределами лимфатической системы, что называется экстранодальной лимфомой.
• Этап 2 Это означает, что лимфома присутствует более чем в двух группах лимфатических узлов. Но для того, чтобы поставить диагноз 2-й стадии, они должны находиться на одной стороне, либо выше диафрагмы, либо ниже.
• Этап 2Е означает, что лимфома распространяется на орган за пределами лимфатической системы и более чем на две группы лимфом. Все это должно находиться на одной стороне диафрагмы.
• Этап 3- У пациента лимфома в лимфатических узлах по обе стороны диафрагмы.
• Этап 4-Это последняя стадия и продвинутая стадия. Лимфома распространяется по лимфатическим узлам и органам за пределами лимфатической системы.

Читайте также: В чем причина Рак крови?

Стадия лимфомы у детей:

Стадия лимфомы Ходжкина у взрослых одинакова, а у детей и подростков стадия неходжкинской лимфомы разная.^{? 4?}.

• Этап 1 На этой стадии происходит одно из следующих событий. Лимфома рассматривается как группа в одной части лимфатических узлов, за исключением груди и живота.

Лимфома наблюдается в одном органе за пределами лимфатической системы, за исключением грудной клетки и брюшной полости.

Лимфома наблюдается в селезенке или одной кости. Это ранняя стадия лимфомы.

• Этап 2 На этом этапе может произойти одно из следующих событий.

Лимфома рассматривается как группа в более чем двух лимфатических узлах на одной стороне диафрагмы.

Лимфома может присутствовать в одном экстранодальном органе или кишечнике. Этот

Это ранняя стадия лимфомы.

• Этап 3 На этом этапе может произойти одно из следующих событий.

Лимфома обнаруживается выше и ниже диафрагмы или кишечника.

Лимфома может присутствовать в двух или более экстранодальных органах.

Он находится вокруг спинного мозга или в одной кости. Это

Развитая стадия лимфомы.

• Этап 4 На этой стадии, поздняя стадия, лимфома, может быть обнаружена в центральной нервной системе или костном мозге.

Читайте также:Рак крови, его осложнения и способы борьбы с ним

Миелома:

Костный мозг состоит из плазматических клеток — типа клеток крови, вырабатывающих антитела. Миелома поражает плазматические клетки, производя таким образом антитела, которые не могут бороться с инфекцией и вытесняют здоровые клетки крови. Он может повредить кости, поэтому его еще называют Множественная миелома. Люди, страдающие этим заболеванием, в основном мужчины старше 50 лет. Существует две системы определения стадии множественной миеломы: система Дьюри-Салмона и пересмотренная международная система определения стадии (RISS). ^{? 5?}. RISS — это более новая, продвинутая и часто используемая система. Эта система измеряет уровни альбумина, генетические изменения, лактатдегидрогеназу (LBH) и микроглобулин бета-2 (B2M), чтобы распознать рак и предсказать, насколько хорошо организм реагирует на лечение.

• Этап 1 Измерения альбумина, LBH и B2M несколько ожидаемы. Если поставлен диагноз, миелома на этой стадии поддается лечению, но симптомы в основном не проявляются из-за природы заболевания.
• 2 стадия – уровень альбумина низкий, а ЛГД и В2М в норме или повышены.
• Этап 3 – B2M и LDH уровни высоки, и ДНК клеток начинает меняться. Больные, у которых диагностирован на этой стадии, живут около трех лет.

Это некоторые из стадий рака крови.

Рекомендации