Введение

Тяжелые ионы — это излучение, получаемое при ускорении заряженных ядер, тяжелее протонов. Тяжелые ионы на своем пути вызывают ионизацию, вызывают непоправимые повреждения кластерной ДНК и изменяют ультраструктуру клеток. Успех лучевой терапии ограничен токсичностью в нормальных тканях. РентгенОни доставляются из внешнего источника и отдают большую часть своей энергии выше опухоли в здоровых тканях. Отложение энергии происходит и за пределами опухоли, что также влияет на дополнительные здоровые ткани.

На обычном рентгене радиотерапияДоза облучения снижается, поскольку увеличивается глубина проникновения внутрь организма. Однако при лучевой терапии тяжелыми ионами доза облучения увеличивается с глубиной, образуя пик (называемый пиком Брэгга) на конечной глубине тела, что позволяет избирательно облучать раковые клетки.

При лучевой терапии тяжелыми ионами достаточная доза часто поражает очаг поражения, высота которого соответствует его форме и положению (глубине). Чтобы доставить ионные лучи точно к любому повреждению неправильной формы, используются индивидуально специализированные инструменты, называемые коллиматором и компенсирующим фильтром.

Облучение тяжелыми ионами индивидуализировано, что позволяет снизить ненужную дозу облучения критически важных органов, таких как спинной мозг, ствол мозга и кишечник.

Самым серьезным препятствием для развития центров терапии тяжелыми ионами в Соединенных Штатах были высокие первоначальные капитальные затраты. Стоимость современной системы тяжелых ионов, способной лечить 1000 онкологических больных в год, хотя и примерно в два раза дороже, чем протонный центр аналогичного размера, все же ниже, чем стоимость разработки биологического агента и химиотерапевтический. Высокая стоимость системы терапии тяжелыми ионами по сравнению с обычным рентгеновским излучением обусловлена ​​сложностью процедуры, необходимой для достижения глубоко расположенных опухолей. Мгновенно удалось построить центр терапии тяжелыми частицами и исследовательский центр, используя существующие, проверенные и надежные технологии для лечения пациентов и проведения исследований.

Читайте также: Протонная терапия

Углеродная ионная терапия

Тяжелые ионы, такие как углерод, вызвали значительный интерес из-за их преимущественных физических и радиобиологических свойств по сравнению с фотонной терапией. Среди различных видов ионных пучков пучки ионов углерода, в частности, используются для терапии рака, поскольку считаются наиболее сбалансированными, идеальными свойствами из-за их интенсивного убивающего действия на рак и потенциальной способности селективного облучения. Идеальный тяжелый ион должен иметь меньшую токсичность в исходных тканях (нормальная ткань) и быть более эффективным в целевой области (опухоль). Ионы углерода выбраны потому, что они представляют собой наиболее простую комбинацию в этом направлении.

В целевой области им необходима повышенная относительная биологическая эффективность и пониженный коэффициент усиления кислорода по сравнению с рентгеновскими лучами.

Углеродная лучевая терапия изучалась для каждого типа рака, включая внутричерепные злокачественные новообразования, рак головы и шеи, первичный и метастатический рак легких, рак желудочно-кишечного тракта, рак простаты и рак мочеполовой системы, рак молочной железы, гинекологический рак, а также детский рак.

Углерод демонстрирует более высокую ЛПЭ (линейную передачу энергии), чем протоны и фотоны, что приводит к более высокому ОБЭ (относительной биологической эффективности), когда повреждения, вызванные ионами углерода, группируются внутри ДНК, подавляя системы клеточного восстановления.

Сочетание терапии тяжелыми ионами с иммунотерапией

Идея о том, что метастатическое заболевание можно вылечить с помощью комбинированной иммунотерапии и лучевой терапии (CIR), формирует потенциальную схему терапии. Как экспериментальные, так и клинические данные свидетельствуют о том, что терапия частицами, терапия углеродными ионами с исключительно высокой линейной передачей энергии (ЛПЭ), демонстрирует улучшение скорости метастазирования и снижение частоты местных рецидивов. Комбинированная углерод-ионная терапия с иммунотерапией демонстрирует повышение противоопухолевого иммунитета и снижение количества метастазов по сравнению с монотерапией.

Лучевая терапия ионами углерода при раке молочной железы

Новые методы лучевой терапии сводят к минимуму воздействие на нормальные ткани, чтобы уменьшить острые и поздние побочные эффекты лечения. Лучевая терапия обычно назначается после мастэктомии при многих местно-распространенных формах рака и до сих пор применяется.

Снижение риска вторичного злокачественного новообразования является важной целью радиационных онкологов, поскольку ожидаемая продолжительность жизни многих пациентов, получающих лечение от рака молочной железы, составляет десятилетия. Предыдущие исследования показали, что риск радиационно-индуцированных вторичных злокачественных новообразований после лучевой терапии составляет примерно 3.4%.

Ионно-углеродная терапия при раке легких на ранних стадиях

Терапия ионами углерода демонстрирует лучшее распределение дозы по сравнению с протонной терапией в большинстве случаев рака легких на ранних стадиях. Терапия ионами углерода оказалась более безопасной для лечения пациентов с неблагоприятными состояниями, такими как большие опухоли, центральные опухоли и плохая функция легких. Хирургическая резекция с лобэктомией была стандартным методом лечения ранней стадии НМРЛ (немелкоклеточного рака легких). Лучевая терапия – вариант для пациентов, которым не подходит операция или которые отказываются от нее.

Улучшите свое путешествие благодаря улучшенному иммунитету и благополучию

Для получения индивидуальных рекомендаций по лечению рака и дополнительным методам лечения проконсультируйтесь с нашими специалистами по адресу:ZenOnco.ioили позвоните по телефону+91 9930709000

Ссылка:

1. Цзинь Ю, Ли Дж, Ли Дж, Чжан Н, Го К, Чжан Ц, Ван X, Ян К. Визуализированный анализ лучевой терапии тяжелыми ионами: развитие, препятствия и будущие направления. Передний онкол. 2021, 9 июля; 11: 634913. дои: 10.3389 / fonc.2021.634913. ПМИД: 34307120; PMCID: PMC8300564.